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田中明
必须重视的后天之本——脾胃
中医的藏象学说认为:脾胃五行属土，属于中焦，共同承担着化生气血的重任，所以说脾胃同为"气血生化之源"，认为人体的气血(相当于我们所说的能量)是由脾胃将食物转化而来的。又说脾胃是"后天之本"就是人生存的根本。
人从出生之后成长，长大以后学习、工作、娱乐等都需要大量的能量，而这些能量都是要通过饮食而来，但是饮食必须要由脾胃共同工作才能正常的转化为气血能量。
脾胃为"后天之本"，在防病和养生方面也有着重要意义。如李东垣在《脾胃论·脾胃盛衰论》中说:"百病皆由脾胃衰而生也。"故在日常生活中不仅要注意饮食营养，而且要善于保护脾胃;如在患病时，针对病情进行忌口，用药时也要顾及脾胃等等，都是脾胃为"后天之本" 在防病和养生中的具体体现。
脾与胃通过经脉相互络属而构成表里关系。胃主受纳，脾主运化，两者之间的关系是"脾为胃行其津液"，共同完成饮食物的消化吸收及其精微的输布，从而滋养全身，故称脾胃为"后天之本"。
脾主升，胃主降，相反相成。脾气升，则水谷之精微得以输布;胃气降，则水谷及其糟粕才得以下行。故《临证指南医案》说:"脾宜升则健，胃宜降则和。"胃属燥，脾属湿，胃喜润恶燥，脾喜燥恶湿，两脏燥湿相济，阴阳相合，方能完成饮食物的传化过程。故《临证指南医案》又说:"太阴湿土得阳始运，阳明燥土得阴自安。"
由于脾胃在生理上的相互联系，因而在病理上也是相互影响的'如脾为湿困，运化失职，清气不升，即可影响胃的受纳与和降，可出现食少，呕吐，恶心，脘腹胀满等症。反之，若饮食失节，食滞胃脘，胃失和降，亦可影响及脾的升清与运化，可出现腹胀泄泻等症。《素问·阴阳应象大论》说:"清气在下，则生飧泄;浊气在上，则生真胀。"这是对脾胃升降失常所致病证的病理及临床表现的概括。
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