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第一题
选择题(单选):
① 濒湖脉学的作者:李时珍
② 卫气营血辨证著作:《外感温热篇》
③ 《素问.刺热篇》五脏于面部划分不对的是:额—肾
④ 《灵枢.五色》部位命名.名堂---鼻
⑤ 戴阳症的面色:面热红妆
⑥ 饮证面色黑:眼眶黑
⑦ 扁平胸多见于:肺肾阴虚
⑧ 目的五轮学:白。睛。称为气轮
⑨ 耳轮甲错,主病:久病血瘀
⑩ 小儿食指络脉色深而滞多属:邪险心包闭症
舌边所候的脏腑是:肝脏
舌淡胖嫩水滑苔,主病:脾肾阳虚
舌血光洁而无苔称为:镜面舌
除中是指:胃气将绝
既可出现自汗,又可出现盗汗的病症: 气阴两虚症
弱脉与濡脉的主要区别:脉位
下列除(五心烦热)外是实证的表现
病人发热恶寒无汗,苔薄白而润、脉浮紧,症属:表寒证
八纲中的虚实是辨疾病的:邪已盛衰
胃热症与胃阴症的鉴别(大便秘结与便溏)
第二题
多选题
① 面色中,黑色主:寒证、(肾虚)痛证、血瘀、水饮。
② 腐苔的成因:阳热有余,胃中腐浊上升
③ 主热证的舌象有:绛舌、裂纹舌、肿胀舌。
④ 气逆证主要以(肺、胃、肝)的病变为多见。
⑤ 心虚症与阳虚证共同表现为:少气心悸、舌淡。
第三题
填空题:
① 我国第一部论述病源与症候诊断的专著是 :《诸病源候论》
② 八纲即 :阴阳,表里,虚实,寒热。
③ 面色主青 :寒证、痛证、瘀血、惊风。
④ 面色主黄 :湿证、虚证 。
⑤ 面色主红 :热证 、赤甚属实热、微赤属虚热。
⑥ 面色主白 :虚症、寒症 、脱血、夺气 。
⑦ 面色主黑 : 寒证、肾虚、痛证、血瘀、水饮。
⑧ 突然大片脱发原因: 血虚受风 。
⑨ 舌底经脉曲张是:气滞血瘀 所致。
阴水水肿的特点:腰以下肿甚,按之凹陷不起 。
第四题
名词解释:
① 至虚有盛候:即真虚假实,指病机的本属“虚证"的病人,反见某些似“实证“的现象。
② 举、按、寻:诊脉时指力轻重及挪移的手法。轻手循之曰举,重手取之曰按,不轻不重,委曲求之曰寻。
第五题简答题:
一.详述二十八脉象,主病。
(1) 浮脉: 轻取即得,重按反减;举之有余,按之不足, 主表证,亦主里虚
(2) 沉脉: 轻取不应,重按始得;举之不足,按之有余。主里证。 沉而有力——里实。沉而无力——里虚。
(3) 迟脉:脉象特征:脉来迟缓,一息脉动3-4 至(一分钟不满60次)。主寒证,有力为寒积,无力为虚寒。
(4) 数脉:脉象特征:脉来急促,一息5-6至。主热证,有力为实热,无力为虚热。
(5) 洪脉: 脉形宽大,滔滔满指,来盛去衰。主热(热邪元盛)。
(6) 微脉:极细极软,按之欲绝,若有若无。主病:气血虚甚,阳气衰微。
(7) 细脉:脉细如线,应指明显,按之不绝。主气血两虚,诸虚劳损;主湿侵。
(8) 散脉:浮大无根,至数不齐,按之消失。主元气耗散,脏腑精气欲绝。
(9) 虚脉:举之无力,按之空虚。主虚证。
(10) 实脉:三部脉举按均有力(应指愊愊,举按皆然。)主实证。
(11) 滑脉:往来流利,如盘走珠,应指圆滑。主痰饮、食滞、实热诸证
(12) 涩脉:往来艰涩,如轻刀刮竹(与滑脉相反)。主伤精、血少、痰食内停,气滞血瘀。
(13) 长脉:脉体较长,超过本位(寸关尺)。主阳证、实证、热证(肝阳有余,阳盛内热等有余之症)。
(14) 短脉:首尾俱短,不能满部(只现于关部,它部不显)。主气病。有力为气郁,无力为气损。
(15) 弦脉:端直以长,如按琴弦。主肝胆病、诸痛症、痰饮、 疟疾等。
(16) 芤脉:浮大中空,如按葱管。主失血,伤阴。
(17) 紧脉:脉形紧急,如牵绳转索。主寒证、痛证、宿食。
(18) 缓脉:一息四至,来去有怠。主病:多由脾虚,或湿邪困阻。
(19) 革脉:中空外坚,如按鼓皮。主亡血、失精、半产、漏下等。
(20) 牢脉:实大弦长,沉取始得,坚着不移。主阴寒内盛,疝气症瘕。
(21) 弱脉 :极软而沉细。主气血不足。
(22) 濡脉:浮而细软,如絮浮水。主诸虚,又主湿。
(23) 伏脉:重按着骨始可得,甚至伏而不现。主邪闭、厥病、痛极(伏而有力)
(24) 动脉:脉动如豆,见于关部。主多见于惊恐、疼痛
(25) 促脉:数而一止,止无定数。主阳盛热实( 邪热内盛,壅滞脉道,脉行不利)。
(26) 结脉:缓而一止,止无定数。主阴盛气结(阴寒凝滞,心阳被抑。)。
(27) 代脉: 脉来一止,止有定数,良久方来。主脏气衰微。
(28) 疾脉: 一息七至以上。主阳极阴竭,元气将脱。
第六题
二.问诊内容:(十问歌)
一问寒热二问汗,三问头身四问便,
五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,
九问旧病十问因,再兼服药参机变,
妇人尤必问经期,迟速闭崩皆可见,
再添片语告儿科,天花麻疹全占验。
第七题
详述舌诊主要内容
舌诊的内容主要分望舌质和舌苔两方面。①舌质:舌的颜色、形质和动态——候脏腑虚实,气血盛衰。②舌苔:苔质和苔色——分析病邪的深浅,邪正的消长。
① 淡、白舌:主气血两虚、阳虚。枯白舌主脱血夺气。
② 红舌 :主实热、阴虚。 肝经热盛、心火上炎、肝经热盛
③ 绛舌:主里热亢盛、阴虚火旺。外感热病热盛期(热入营血);
( ——内伤杂病,脏腑阳热偏盛。
——热病后期胃、肾阴液受损;久病阴虚火旺.)
④ 青、紫舌:主气血运行不畅。(淡紫舌多由淡白舌转变而来,其舌淡紫而湿润 ——阴寒内盛,阳气被遏,血行凝滞,或阳气虚衰,气血运行不畅,血行瘀滞。紫暗湿润舌——阳虚阴盛,气血运化不畅。)
第八题
三.案列分析:
王 ×× ,男,50岁。
主诉:腹痛腹泻发作近十年。
病史:
患者十年前患痢疾,里急后重,下利脓血,医院诊断为阿米巴痢疾,经治疗已控制,但后又复发,每年有1~2次发作近年更为严重,腹痛肠鸣,大便每天5~6次,稀烂,带粘液,腹泻时间多在下半夜及清晨,伴见面色萎黄,眼圈暗黑,畏寒肢冷,纳差,腰酸痛,夜尿频多,舌淡胖,边有齿印,苔白滑,脉沉弱。
证候分析:
辨证:脾肾阳虚的泄泻证。
阳虚证:畏寒肢冷,舌淡胖边有齿印,苔白滑,脉沉弱等。②脾阳虚:面色萎黄,纳差,泄泻加上阳虚证
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