太极图
中医学认为机体只有阴阳平衡协调,才能维系正常的生命活动,反之则生疾病,甚至导致生命活动终止。所以《素问·生气通天论》说:“阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气乃绝。”
中医诊断疾病,抓住阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个字,即“八纲辨证”,其中阴和阳为总纲,即表、热、实归属于阳证;里、寒、虚归属于阴证。当然这仅就其原则上的属性而言,也就是诊断时分析病情最基本的依据。而实际上每个患者的临床表现要复杂得多,不可能如此单纯,常常是对立的两方面交错出现,这就体现出前面所讲的阴或阳中又有阴、阳的思想。因此对病情分析越客观、细致,那么诊断也就越准确,制定的治疗方案也越与病情吻合。
中医治疗疾病是以调治阴阳,使其恢复平衡,即以“阴平阳秘”为目的。随之中药的性、味、功用也分为两大类,如辛、甘、淡味,性温热、燥烈、升散的药物属阳;酸、苦、咸味,性寒凉、滋润、降敛的药物属阴。由此可见阴阳学说贯穿于中医的生理、病理、辨证、药性、治疗等各个方面。
(2)五行学说
有关“五行”最早的文字记载,见于儒家的经典《尚书》。大约春秋时代,用五行解释事物已很盛行。于是古代医学家也把五行学说渗入到医学领域。五行学说把自然界一切事物用五种属性来归类,用以概括它们的性质,说明它们之间的联系。凡生发的属木;炎上的属火;长养的属土;坚劲的属金;寒而下行的属水。他们以木、火、土、金、水、木的顺序相生;按木、土、水、火、金、木的顺序相克。这种相互资生、相互制约的不息运动,推动了事物的发展,所以称之为“五行”或“五常”。
以五脏为例,肝、心、脾、肺、肾,依次属木、火、土、金、水。如肝属木,功能主调畅全身气机,像木的生发条达之象。五脏的相生关系中,如“水生木”,指的是肾强精充则可以涵养肝脏。五脏的相克关系,即相互的制约关系,如肺气清肃下降,可以抑制肝阳的上亢,即“金克木”。以此类推。关于五行相克的规律,严格地分,凡属生理上制约的现象,称为“克”;若成为过分的制约和排斥的反常变化,如一脏偏亢,导致另一脏偏虚的病理现象,则称为“乘”。还有“反克”现象,即本脏虚弱,其应克之脏反而克本脏,这种情况称为“侮”,或称“反侮”。五脏在生理上、病理上均循着相生、相克的规律互为影响,这就构成了生理上的充分协调和病理上的错综复杂的局面。
五行关系示意图
运用五行学说在治疗学上,其内容也是极其丰富的。如治疗肝病,应注意同时健脾,这是预防肝病传脾;又如用补肾的方法调治肝虚之病,就是运用“水生木”的理论等等。同时药物的五味也归属于五行。如酸味药入肝经,甘味药入脾经等,故五行学说也指导着用药规律。
五行所属表
五 行 | 木 | 火 | 土 | 金 | 水 | |
自 然 界 | 五味 | 酸 | 苦 | 甘 | 辛 | 咸 |
五色 | 青 | 赤 | 黄 | 白 | 黑 | |
五化 | 生 | 长 | 化 | 收 | 藏 | |
五气 | 风 | 暑 | 湿 | 燥 | 寒 | |
五方 | 东 | 南 | 中 | 西 | 北 | |
五季 | 春 | 夏 | 长夏 | 秋 | 冬 | |
人 体 | 五脏 | 肝 | 心 | 脾 | 肺 | 肾 |
五腑 | 胆 | 小肠 | 胃 | 大肠 | 膀胱 | |
五官 | 目 | 舌 | 口 | 鼻 | 耳 | |
五脉 | 弦 | 钩 | 缓 | 毛 | 石 | |
形体 | 筋 | 脉 | 肉 | 皮 | 骨 | |
情志 | 怒 | 喜 | 思 | 悲 | 恐 |
五行学说不但把人体各组织器官联络成一个恒动的整体,而且把人体与自然界各种物质、生物、季节、时间、方位、气候、自然现象、致病因素等,也形成了有机的联系。所以说五行学说的运用是中医学“天人统一观”的充分体现。
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