我们聊过“让宝宝哭到睡”还是“家长学会容忍”，也聊过全家安睡策略，又聊过节日安睡计划，今天我们继续关注讨论宝宝的睡眠安全问题，为小宝宝选择安全的睡眠姿势，营造安全的睡眠环境，
为小宝宝选择安全的睡眠姿势
仰睡一直被认为是相对安全的睡姿。但小宝宝还是更习惯于在母体内的姿势，仰睡会令他缺乏安全感。对于溢奶严重的宝宝而言，仰睡有误吸导致吸入性肺炎的可能。仰睡的宝宝在熟睡时，还有舌根后坠阻塞呼吸道的顾虑。此外，仰睡比较容易把后脑勺睡扁。
侧睡一定程度上较仰睡能降低宝宝溢奶及误吸的概率，但缺点是容易变成更危险的趴睡。
目前还没有确定“趴睡”比较安全的确切年龄。
有一些研究表明，至少在宝宝能稳当抬头并会自由翻身时，才考虑让他自由选择舒服的睡觉姿态，不然还是建议“仰着睡，趴着玩”。
对于吐奶比较严重的小宝宝，较为折中的方法是，用两个小枕头将侧睡时宝宝的身体前后固定，家长必须密切注意观察，并协助宝宝翻身。
为宝宝营造安全的睡眠环境
宝宝的居室最好能选择向阳、通风、清洁、安静的房间，装饰简洁明快，避免新近装修。室温最好能控制在18～26℃之间，相对湿度在60%左右为宜。
任何时候不要让任何人在宝宝的周围吸烟，烟雾会增加婴儿猝死综合征的风险，并可能导致其他呼吸道的疾病。
宝宝睡觉的地方要远离窗户和火源！远离窗帘、帷幕、挂帘等悬挂着易被拉脱的物件！防止宝宝醒来后拉拽发生危险。
根据宝宝的身高体重购买摇篮、婴儿床、婴儿车、安全座椅，确保购买的床、车、椅、摇篮均要符合安全标准，根据制造商的说明安装，注意定期检查（倘若使用的是二手物品更须注意检查），确保所有的部件严密无安全隐患。
绝对不要让小婴儿睡在柔软的表面上，例如棉被、枕头、沙发、水床等等。
让一切柔软的、纤细的和可能脱落的物件都远离婴儿睡觉的地方，比如松散的毛毯、柔软的被子、羽绒枕、绒毛玩具，以及有容易脱落的小配件或者有小细线绳索的玩具等等。
在无人看护的情况下，婴儿车和床上悬挂的玩具也可能成为宝宝睡眠的安全隐患，应从婴儿车和床上撤离。
宝宝需要结实平坦的床垫，确保其尺寸与床或摇篮相符，床单光滑平整。
如果因为母乳喂养而需要和宝宝同睡，建议使用亲子床——一种可以依附在大床边上的专门的婴儿床，当宝宝在睡眠中会自主翻身或滚动后，标准的婴儿床更加安全。
如果非要宝宝需要睡在父母的大床上，父母务必不能吸烟、饮酒或使用安眠药物等，因为这些东西容易让您在睡眠过程中睡得过沉，无法意识到小婴儿的需要或者他在您床上的某个位置。
给婴儿保暖但不要过热，可以给他穿合身的棉制的连体婴儿服和睡袋，并保持卧具的清洁。
任何时候任何地方，千万不要留睡眠中的孩子一个人！宝宝在无人看护下醒来，是导致儿童安全事故发生的重要原因之一。
不要让没有训练过的宠物有机会接近熟睡的小婴儿，也不要让稍大一些但还未懂事的孩子和熟睡的小婴儿独处。
尽可能坚持母乳喂养，定期给宝宝做健康检查，疾病期间及时诊治注意看护。
注意您和家人的健康状况，任何家人都要一起遵守这个安全策略，主要看护人有必要学习一些急救的知识。
亲密育儿并不反对与婴儿同床分享睡眠，但是我们需要知道婴儿与成人同床睡眠有利亦有弊。
关于婴儿与成人同床睡眠，其实，我们无法得到一个一致的权威答案。一些研究发现，婴儿与成人同床睡眠，会增加（一点）婴儿猝死的概率，成人的被褥等可能危及婴儿的呼吸，成人失去警觉的熟睡可能危害婴儿的安全；又一些研究发现，婴儿与成人同床睡眠，并不是导致婴儿猝死综合症（SIDS）的危险因素；还有一些研究发现，婴儿与成人同床睡眠，不仅不是一个危险因素反而可以保护婴儿免于SIDS，成人的呼吸、动作和声音可以刺激婴儿的呼吸......
研究和发现并没有简单的对或错，看起来明显相悖的结论，反应出问题本身的复杂性。趴睡和烟雾一直被认为是SIDS最可能的诱因之一，对于吸烟、喝酒和使用一些药物、毒品的成人而言，婴儿与成人同床睡眠也是SIDS的危险因素......其实SIDS的原因不明，即便是确切成立的危险因素，也是复杂地相互交错作用着。
因为SIDS的后果非常可怕，因此，简单而安全的建议是：最好不要让婴儿与成人同床睡眠，虽然婴儿与成人同床睡眠便于哺乳和安抚，甚至便于成人照顾疾病中的婴儿，但当婴儿睡着后最好还是放回婴儿床——可以使用亲子床或与成人同室睡眠。当然，这个建议不等于说婴儿与成人同床睡眠一定不安全，每一个家庭可以自己权衡后再决定。
今天继续讨论婴幼儿睡眠问题中最具争议的一部分：究竟是“让宝宝哭到睡”还是“家长学会容忍”，在文章最后我们还会讨论到“容忍的尺度”问题。献给那些既不容忍任由婴儿一直哭，也不希望因为缺乏睡眠而精疲力竭的妈妈们。
观点PK
有关训练婴幼儿睡眠的基本观点主要有两派，，一派主张“让宝宝哭到睡”，一派主张“家长学会容忍”。
“让宝宝哭到睡”这一理论从最早提出至今已有百余年历史，已几经修改，力图使其变得人性化一些，大约在十多年前，国内一些育儿书、睡眠书和专家们开始引进倡导的这种训练婴幼儿睡眠的方法；“家长学会容忍”这一理论系统提出是在近四十年中，却可以追溯到祖先们的自然养育法，近几年开始在国内被倡导。
“让宝宝哭到睡”这一派的专家以“育儿之父”斯波克医生为代表，认为：让婴儿哭着睡着并不会对他造成任何物理和生理上的伤害，即使连续哭上几个小时。到了睡觉时间就任由孩子去哭，让他哭到筋疲力尽，最终能学会自己睡觉。
“家长学会容忍”这一派的专家以“亲密育儿”理论的倡导者西尔斯医生为代表，认为：父母想睡个好觉并无过错，但不应该忽视年幼宝宝的哭泣，如果对宝宝的哭闹完全置之不理，他将不再籍此方式寻求帮助，久之会造成亲情疏远和远期的性格孤僻。
确实没有人能知道，一个小宝宝，被单独留下来哭啊哭啊，他是怎样的感受，我们也无从考证“让宝宝哭到睡”对他将来的影响会有多深，是否性格会真的会变得孤僻——因为同一个父母不可能两次抚养同一个小孩。但是我们从一些实施“让宝宝哭到睡”的母亲那里了解到：孩子突然陷入极度恐惧悲伤和无助之中，他全身颤抖着喘息着尖叫着直到麻木，他的哭声从烦躁到嘶哑直到柔弱得发不出声音……
宝宝哭到筋疲力尽后表现得睡得很沉，这固然是事实，但我们成人在经历筋疲力尽的身心创伤后也一样会表现出睡得很沉，这显然不是这种方法行之有效的有力证据。并且，这种方法不是所有家长都能实施并最终获得成功的，不少父母一连几个星期的晚上都在忍受罪恶感和自私感的煎熬；宝宝晚上的哭闹并没让父母拥有一个不被打扰的睡眠，相反宝宝在白天表现得更粘人更烦躁；有些父母发现宝宝痛哭到歇斯底里时，开始呕吐甚至发生惊厥；还有些父母发现，当遇到一些特殊情况时，比如萌芽、疾病、外出旅行、换新环境……他们又不得不再次面对宝宝睡眠问题。
很显然，“让宝宝哭到睡”不一定是适合您训练婴幼儿睡眠的唯一解决办法，但同时，我们也不希望无休止地奉献真的把自己完全累垮。
如何让宝宝自己入睡
其实从一开始您就已经积极着手训练宝宝的睡眠，而并非什么都没有做。详细请参考http://blog.sina.com.cn/s/blog_40c6fced010133x3.html《全家安睡计划进行时》，针对不同月龄、不同睡眠问题给出行之有效的方法。
如何让宝宝睡整夜觉
家长们希望宝宝能“一觉睡到大天亮”，这并无过错，但对一些小宝宝来说这确实不太现实。通常，宝宝夜间能一口气睡5个小时以上，就算是“一觉睡到大天亮”了，这是研究发现衡量婴儿睡眠比较合理的标准。
他因饥饿夜醒
因饥饿夜醒是一个正常的生理过程，也是大部分宝宝夜醒的主要原因。通常，配方奶粉喂养的宝宝睡眠时间会稍微长一点，因为母乳较奶粉更容易被消化，但总体来说，母乳喂养和奶粉喂养的宝宝睡眠模式大同小异。因生长发育的需要，在新生儿期间，低体重和早产宝宝因饥饿醒的频率会比一般宝宝多；6月龄左右的宝宝大约每晚会因饥饿夜醒2～3次，9月龄左右的宝宝大约每晚还会因饥饿夜醒 1～2次，甚至到18月龄，他还需要在夜间睡眠前吃一些东西。因饥饿夜醒的宝宝，只要吃饱了就会重新睡去。与此类似，尿布湿了、太热了或太冷了......只要去除让宝宝生理上不舒服的因素，宝宝就会满意地睡去。
他确实需要安慰
宝宝睡眠周期短，浅睡眠比深睡眠时间要多，而且当他从深睡眠转换到浅睡眠时，还没“学会”如何让自己重新入睡，所以确实需要妈妈的安抚，这就意味着大人的睡眠也不得不时常中断，不过大部分宝宝学龄前期基本都能学会让自己重新入睡。
宝宝人生的最初，母乳和睡眠对他同样重要，一旦他不再需要夜间哺喂，生理上具备了睡整夜觉的条件，心理上的依赖也完全可以被积极调整。
“容忍的尺度”问题
容忍 or Not
小宝宝是不会骗人的，他的哭闹您应该寻找原因及时给予回应；大宝宝是否真的“无理取闹”，需要您耐心鉴别。这部分您可以参考http://blog.sina.com.cn/s/blog_40c6fced010133x3.html《全家安睡计划进行时》，“解开小宝宝睡觉不踏实的真相”和“让小宝宝安睡的策略”以及“解开大宝宝睡觉不省心的真相”和“有助于大宝宝安睡的游戏”部分。
哪些情况需要暂时放弃睡眠训练
比如搬家、分床（房）睡、母亲上班、换新保姆、上幼儿园、新添弟妹、发烧、鼻塞流涕、腹胀腹痛、疝气、乳牙萌出等等这些都是宝宝入睡困难、频繁夜醒的常见原因。这些情况下，需要你用更多的耐心和容忍来解决他眼下的需求，然后再进行睡眠训练。
孩子完全需要我的时间其实那么短暂, 这一时的辛苦我愿意忍耐。
一位夜间亲密育儿的妈妈
在宝宝出生后的头几年里，我们需要帮助他培养起健康的睡眠态度，让他把睡眠看作是一种愉快的、平静的、必须的状态，而不是什么可怕的事情。
——威廉·西尔斯医生
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