仲景在《伤寒论》中有调补脾胃的黄金组合:生姜、炙甘草、大枣。《伤寒论》所载1 1 2方中,用顾护胃气之药甘草、生姜、大枣之 一、二味或三味配伍的方剂就有69首, 约占6 1. 6%; 用甘草、 生姜、 大枣配伍组成 的方剂有 2 8首 , 约占 2 5 %。
桂枝汤为调和阴阳第一方,因为有汗,本来就阴阳失调,气血不和,仲景考虑到需要滋养汗源,所以用了生姜、炙甘草、大枣。曹颖甫在《经方实验录》中论述桂枝汤时说:“姜也、枣也、草也,同为温和肠胃之圣药”。同是发汗剂的麻黄汤,为何不用生姜、炙甘草、大枣组合?麻黄汤为发汗峻剂,仲景再三告戒淋家、衄家、亡血家、疮家等气血虚弱或有热毒之人不要服用麻黄汤,能应用麻黄汤的人,大都是身体壮实之人,初感寒邪,恶寒无汗,卫阳受遏,尚未累及脾胃,只需一鼓作气发汗足矣。
在《伤寒论》中,桂枝汤及其变方、小柴胡汤及其变方,对姜枣草的组合应用很多。其一,是“扶助脾阳”,其二,是“温养胃阴”,脾阳得以扶助,胃阴得以温养,后天得养,化源充足,有病易愈,无病养身。仲景方中亦有单加姜、单加枣、单加草的,亦有加姜枣、加枣草、加姜草的,各有精义,深研即得姜枣草之奥妙。
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