头痛部位有何重要性?

 

头痛部位与性质、程度、发作规律、伴随症状等相关问题，在头痛的诊断和防治中颇具意义。

    从解剖学上来看，头部的神经和血管分布有一定规律性。当然，它们具有多级分支，当某一个或几个分支有了病变或受到损害时，就可以首先出现该部位的头痛，如一侧三叉神经第一支分布区有病变，则疼痛主要位于病变侧的神经分布区。通常由颅外病变引起的头痛金我与病变侧相一致，或位于病灶附近，常见的眼源性、鼻源性和牙源性头痛，疼痛部位大多与这些器官相连。如青光眼引起的头痛，多位于眼周围或眼睛上部(额眶部)。一侧枕大神经病变时，疼痛主要位于该侧枕颈部。然而，头颅深部病变或颅内病变时，头痛部位与病变部位不一定相符合。小脑幕以上的病变，头痛多位于病变同侧，以额部为主，多向颞部放散。小脑幕以下病变(占位性病变多见)，头痛多位于后枕部。垂体瘤或蝶鞍附近的肿瘤所引起的头痛，多发生于双颞部(太阳穴附近)。颅内的感染、出血性病变(如脑膜炎、蛛网膜下腔出血等)和颅外感染性疾病多为全头痛，多呈弥散性，很少呈放散性。颈肌纤维织炎时，头痛主要位于枕颈部，且与头颈活动有密切关系。作为患者向医师提供头痛的具体部位，对头痛的诊治会有帮助。