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老年人用药须谨慎
 

随着年龄增长,老年人胃肠功能减弱,肝脏解毒能力降低,肾脏排泄功能减慢,老年人机体功能在衰退。因此,药物治疗时须谨慎。

     1.用药剂量个体化:一般来说, 65岁以上老人用药剂量按成人量减10%,75岁以上减20%,85岁以上减30%。有肝、肾功能障碍者,其用药量更应慎重。再者,由于老年人个体差异(如身体状况,高、矮、胖、瘦等)大,所以用药上应尽量个体化计量,争取做到用最小的剂量达到最好的治疗效果。 

     2.用药种类不宜多:老年人用药的种类宜少不宜多,最多不要超过35种(中药汤剂除外)。因服用多种药物,会由于药物的相互作用而增加或降低药效。同时,老年人记忆力差,同时用多种药物,极易混淆导致错服。因此,建议在治疗中抓主要矛盾,能少用者尽量减少品种,把用药反应减少到最低限度。 

      3,选用药物须慎重:有的老年人因患病年久,自认为“久病成良医”,不经医生诊治就自行使用药物;有的采取一成不变地用药,却不知许多疾病是随着主、客观情况的变化而在不断变化中;有的迷信广告满天飞的所谓“新药”,或偏信某个人推荐的“特效药”、秘方、偏方等,不根据自身的病情而滥用药。这样很容易延误已经变化了的病情,也易造成药品的不良反应。因此建议,就是“老毛病”,也应隔一段时间到正规的医院或找专门的医生作出检查、诊断,以便安全准确用药。老年人来说,应选用既毒副作用小,又能针对病因的药物。除非按医生处方,自己不可乱用药。对以往用的产生过不良反应的某些药物,应向医生讲清楚,避免再用。

     4.注意观察药品不良反应:老年人在用药过程中,要注意观察有无不良反应,如有异常,应及时停药。有些药对年轻人是“平安药”,对老年人来说有时就不平安。如降血脂的烟酸,大量长期服用可导致转氨酶升高或发生黄疸;注射维生素B1B12可发生过敏性休克;服用阿司匹林,可导致引起胃出血或诱发哮喘等。

    5掌握好用药技巧:内服药片或胶囊时,至少应用半杯温开水(约150ml)送服,水量过少药片易滞留在食道壁上,既刺激食道,又延误疗效,服药的姿势以站立最佳,如情况许可,亦应坐直身体,吞下药片后约1分钟再躺下。此外,有的药片不宜嚼碎或压碎;有的药片则需要嚼碎或打碎后服用,都必须按说明书使用,对一些控释片、缓释片、以及肠溶片等均不应掰开后服用。
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