2016年5月， 男童鹏鹏（化名）在顺义区北京首儿李桥儿童医院口腔科看牙过程中发生猝死，近期做出的尸检结果认定，鹏鹏的死符合气道异物（棉球）堵塞所致窒息死亡。法官表示，这份司法鉴定是该案主要证据。
事件经过
2015年10月9日，邢女士带鹏鹏前往李桥儿童医院口腔科看病，医生检查后说，鹏鹏牙龈化脓，需要切开排脓，一周后，鹏鹏到医院换药，医生表示脓已经排出。
10月23日上午9点左右，邢女士再次带孩子到该医院补牙。邢女士称，孩子与前两次一样，哭闹不止，拽着她的手不愿进治疗室，她想陪孩子进治疗室，遭到医生拒绝。
5分钟后，她听到鹏鹏大声喊叫“阿姨，快放开我。”她出于担心便冲进了室内，看到孩子被四五名护士按着胳膊和腿，医生又将她推出门外。
又过5分钟，再次听到孩子大叫“妈妈，我怕。”邢女士回忆，她再次冲进屋内被赶出，此后没有听到孩子的声音传出。
邢女士说，几分钟后，她听到一家长说看见医生抱着一个男孩从后门出去了，“我推开治疗室的门，看牙的医生和孩子都不见了，我多次追问护士得知，孩子被送往急救室抢救”。邢女士跑到急救室，11点10分被告知，孩子已经离世。
案例分析
尸检鉴定书显示，气管下段及左、右支气管分支处管腔内可见一棉球样异物，完全阻塞气道。鉴定意见为，被鉴定人鹏鹏符合气道异物（棉球）堵塞窒息死亡。
从事件的发生和尸检的结果看，我们分析认为，孩子由于对医生的恐惧，而在看牙的过程中发生哭闹，被医务人员强制性的进行治疗。在口腔科的治疗中，经常会使用棉球压迫，或用棉球治疗，这对于普通人来说是没有任何问题的，对于一个哭闹的得孩子来说，医生的治疗就不能那么从容了，必须快速完成治疗，这样在匆忙中就可能将棉球遗漏在口腔内，加上孩子的哭泣，剧烈的抽搐引起的巨大气流，可以迅速将棉球快速吸引到气管口，而导致气管的堵塞。这是一起因为孩子哭闹，引起的异物堵塞气管，而导致的意外事件。是一个悲惨的事件，应该说，当事的医生也不是有意，或者玩忽职守而导致患儿的死亡，该医生也受到了很大的打击，而患儿的父母也因伤子，而“遗痛终生”，对医患双方，尤其是患方，造成了难以挽回的损失。
通过此事件，我们从中吸取哪些经验呢？
1
行医难，行医处处有风险:
以前人们说，手术越大，风险越大，但没有想到，一个小小的牙病，也可以导致死亡。这年头，行医风险太高了，通过这个小概率事件，告诉我们，行医处处有风险，我们要认真对待每一个细小的环节，做好意外的防范工作。
2
如何解决孩子哭闹的问题:
应该说，在这个事件中，孩子的哭闹，无疑是事件发生的主要原因，如何避免孩子的哭闹，是摆在我们医生面前的难题。孩子的哭闹如果有父母的陪伴，是否可以减少孩子的恐惧感？是否可以使用镇静剂，让孩子平静下来？总之，口腔科的操作是比较精细的，应该让孩子安静下来才能进行，一味的采取强制性的措施，是不合适的，因此，我们应该从这一事件中吸取教训，在给患者的治疗中，尤其是侵入性治疗中，应该提倡在安静和无痛的情况下进行，这样的悲剧是可以避免的。
3
医疗事件应该提倡通过法律途径解决:
在这起事件中，我们并没有看到患儿的家属堵门、打砸医院等不理智的行为，而是通过协商，走尸检和法律途径，找到患儿死亡的真正原因，这无疑是值得提倡的。医院不回避责任，医院表态：“如果法院判决院方有责任，医院将不会推卸，一切按照法律程序走；如果是医生责任，医院也会按程序走，对医生进行处理。”家属的理智行为，让这一事件的解决走上了良性的道路。
事件最终如何处理，我们将等待法律的公正判决，但无论如何这件事情给我们带来的教训是深刻的：医疗无小事，关系你我他。只要我们关注每一个细节，类似的悲剧是可以避免的。
纪光伟，武钢二医院外科
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