文/上海中大肿瘤医院
有关肿瘤的真真假假谣言有很多，下面由上海中大肿瘤医院的专家张国玲为大家普及一下肿瘤知识。
1.肿瘤是不是一切了之呢?
当然不是，为什么呢?首先我们要认识一下什么是肿瘤，肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞异常增生而形成的新生物，常表现为局部肿块。
肿瘤有良恶性之分，对于良性肿瘤来说，其生长比较慢，边界相对清楚，容易手术切除干净，一般不会复发;而恶性肿瘤，生长较快，侵袭力、破坏力强，可借助便捷的通道(血管、淋巴管)，到处“定居增殖”，即使发现癌症病灶并进行手术切除，但此时往往已经有少量癌细胞转移到了其他部位，这些细胞通过生长，不断“发展壮大”，最终“死灰复燃”。所以手术切除了癌瘤，并非万事大吉，它只是“万里长征”第一步，更重要的是手术后防止复发和转移。
恶性肿瘤手术后一定要在肿瘤专科医生指导下进行规范的放疗或化疗，将可能残留的肿瘤细胞终止在萌芽状态，最大限度地清除这些转移癌细胞以减少转移复发可能。
2.肿瘤为什么要化疗?
要解答这个问题，需要先明白肿瘤是怎样形成。科学研究已证实多数肿瘤是单克隆起源，即恶性肿瘤是由一个癌变细胞演化而来。这个癌变细胞作为母体细胞不断增殖，产生子细胞，使得癌细胞群体随之增大。在癌细胞增殖的过程中会产生出变异的群体或细胞亚群，它们除了继承母体细胞的特性外还具有新的特征，这群细胞的侵袭性和转移能力明显增加，这类具有不同特性的细胞是肿瘤治疗的最大障碍。肿瘤不仅可从局部出发，沿组织间隙向周围组织或器官伸出“蟹爪”，呈浸润性生长来扩大地盘，而且部分癌细胞可以挣脱束缚，沿着淋巴系统或血循环像脱缰的野马叛逆而去，到达机体其他组织或器官内“安营扎寨”，形成转移病灶。肿瘤不仅是一种全身性疾病，而且是一类临床表现不均一的疾病。
理解肿瘤的形成过程后就不难明白为什么要化疗。化疗也就是化学药物治疗，通过不同的药物干预肿瘤细胞的过度增殖，达到杀伤肿瘤细胞，抑制其进一步扩散转移，达到治疗目的。也就是说化疗在一定程度上可以预防癌症的复发和转移，特别是淋巴结有转移的、分级差的、恶性度偏高、分期较晚的肿瘤患者。
3.化疗会让肿瘤恶化更快，是真的吗?
有些没有接受过化疗的患者主观认为化疗对免疫力有影响，难以忍受化疗的副作用，会加重患者病情，加速疾病进展。对化疗的恐惧远远超过对手术的恐惧，这是不对的。
肿瘤是一种全身性疾病，化疗是一种非常重要的全身性治疗手段，与手术、放疗并称为肿瘤的3大治疗手段。化疗是药物化学治疗的简称。住院患者的治疗过程与常规输液及口服药治疗其实没什么两样，都是通过静脉输液或口服药物的方式完成，与一般的输液及口服药物治疗相比，最大的区别是所用药物不同。虽然化疗期间，患者的生活质量会受到影响，患者会出现厌食、恶心、呕吐、白细胞减少、便秘、脱发等等，但从长远看，接受化疗可以有效控制新发病灶继续增大，防止新的转移病灶形成，延长患者的生存时间，也就是说患者在接受化疗后得到的生存获益远大于治疗期间的不良反应，这种付出是值得的。更重要的是主观医生会根据患者的具体情况，个性化地制定化疗方案(化疗方案因人而异，不会完全一致)，早期干预应用药物预防化疗相关不良反应，密切观察相关的不良反应，及时处理，因此患者无需恐惧化疗，应该积极配合治疗方案，实现治愈的目标。
4.为何化疗会脱发?
化疗药物对癌细胞具有强大的杀伤力，但到目前为止，任何化疗药物都不能选择性地只杀伤癌细胞，在杀伤癌细胞的同时也会损害人体的正常细胞。而在人体中增殖活跃的正常造血细胞，消化道黏膜细胞和毛囊细胞更容易受到损伤。其中主导毛发生长的毛囊细胞受损后就容易引起脱发。脱发可出现在身体任何部位，包括头部、面部、腋下和阴部等。
在化疗过程中，头发通常不会马上脱落，常在化疗开始2-3周后发生。化疗进行一段时间后，毛发逐渐或成块脱落，残存的毛发也变得干滞无光泽。最长引起脱发的药物有依托泊苷、紫杉村、阿霉素、环磷酰胺等。
化疗药物所致的脱发程度不仅与药物种类有关，还与药物剂量有关。另外，不同的病人头发脱落程度并不一致，不同的方案对脱发的影响也大不相同。“春风吹又生”患者无需过于担忧。据了解，化疗引起的脱发一般是可逆的，停药后1-2个月毛发开始再生，且往往比以前更黑、更浓、更有光泽。
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