很多高血压患者在拿到降压药后都会问医生一个问题,就是“这高血压药应该什么时候吃,早上还是晚上呢?”今天我们就来回答一下这个问题!
一般来说,降压药需晨起服用!
因为患者血压在晨起清醒后会很快升高。我们称之为“高血压晨峰”现象。很多高血压患者清晨醒来时会感到头晕,多半就是“高血压晨峰”在作祟。多项研究表明,“高血压晨峰”是增加患者猝死和心肌缺血和中风的发生率,大大增加心脑血管事件的罪魁祸首。因此,“高血压晨峰”是心血管事件发生的独立危险因素。而此时服用降压药可良好的控制血压的快速升高,进而降低心脑血管事件发生的风险。
在正常情况下,人们在夜间睡眠时,血浆肾上腺素和去甲肾上腺素水平较低,觉醒后这两种物质浓度开始迅速增高,使心脏每搏输出量增加,心率加快,血压上升,以适应患者清醒后的各项生理活动。在高血压患者中,因小动脉重构(内径变小,壁/腔比例增加)和血管收缩反应性增强,所以觉醒后的这种生理反应尤为明显,出现血压快速增高。其次,交感神经系统在晨醒后的快速激活,使外周血管阻力迅速升高,从而导致晨峰高血压的发生。
另外,临床上还有部分患者并没有“高血压晨峰”现象,反而会在夜间出现持续性血压增高,对这一类患者应根据其24小时动态血压检测结果调整其用药时间至晚间。
饭前?饭后?
那么降压药应该在
饭前还是饭后服用呢?
绝大部分降压药无论是饭前服用还是饭后服用都是可以的。饭前服用不会对胃造成强烈的刺激,饭后服用也不会影响其药效。除了一种名叫卡托普利的降压药,这种降压药由于其结构特殊,进食会影响其吸收。因而,如果你的降压药中有卡托普利的话要注意了,请在饭前一个小时服用!
但是,为了预防高血压晨峰的发生,我们嘱咐患者在无胃肠道不适的情况下最好选择晨起刷牙后立即空腹服用降压药!
所以呢!
医生提示:降压药的服用时间也要讲究科学性,应根据患者各自的血压变化特点及药物的性质来决定。
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