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硝苯地平可以联合哪些降压药吃,才能把血压降好?

48岁大哥,高血压脑中风3个月,住院治疗好转后,目前能不用拐杖的情况下,慢慢走,左手指没力。现在家慢慢疗养。

3年前他最高血压达230多之高,现在血压仍在150/120mmHg之间波动,其高血压病情是:高血压3级(重度高血压),很高危。现在只服一样降压药硝苯地平缓释片。但是高血压没有控制好,仍有再次脑出血的危险!为了家,你得好好康复治疗。

高血压大哥,降压药的联合治疗要注意哪些事项?


一、现在当务之急是把血压控制在140/90mmHg以下,才能大幅度减少再次脑出血的危险,防高血压脑中风复发、冠心病、心力衰竭、高血压肾病、高血压眼病等并发症。

二、根据你的病情,你必须联合服用降压药,联合用降压药需要遵循什么原则?

1、联合用药的基本原则是作用机制互补、降压作用相加、不良反应抵消。

我国高血压防治指南推荐以下6种联合用药方案作为首选:

(1)、二氢吡啶类钙离子拮抗剂CCB(地平类,如硝苯地平缓释片)+ACEI(普利类);

(2)、CCB+ARB(沙坦类);

(3)、ACEI+利尿剂(如氢氯噻嗪);

(4)、ARB+利尿剂;

(5)、CCB+利尿剂;

(6)、CCB+ β受体阻滞剂(洛尔类);

每类药若还想具体知道有哪些药物,建议关注我以往的头条文章。

2,部分患者经过2种药物联合治疗后血压仍不能达标,可考虑3种药物联合,此时ACEI/ARB+CCB+利尿剂的组合方式适合于大多数患者。

总结,高血压脑中风的大哥,降压药若没有相关禁忌症,可以暂用硝苯地平缓释片+厄贝沙坦氢氯噻嗪试试。

具体情况需要面诊、随访当地专业医生,看病历资料,评估病情,监测血压,药源情况,医保经济情况,康复方案、中风后遗症的锻炼、心情的调整,观察出一个适合你的最佳治疗方案,这个过程可能需要1个月时间不等。关键要多和当地医生沟通!祝早日控制好病情,生活乐观。

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