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从患者的角度谈谈了解常见眼睛疾病的重要性

一、 首先来讲讲眼睛的工作原理:

眼睛结构

角膜是位于眼睛前部的透明组织,帮助集中射入眼睛的光线。角膜后的色素膜为虹膜,虹膜上有一个可调节大小的圆空,称为瞳孔。瞳孔会根据进入眼睛的光量变大或缩小。

角膜与虹膜之间有一层透明水样的液体,称为眼房水。瞳孔后有一个透明的晶体结构,称为晶状体。围绕着晶状体的睫状肌在眼睛运作的过程中起着很大的作用。人在看远距离的物体时,连接着晶状体睫状肌放松,使晶状体变得平扁,以便看清楚远处的物体。而人在看近物的时候,睫状肌收缩,使晶状体变厚,以便眼睛能够清楚看见在近处的事物。

光线在透过晶状体之后,穿过称为玻璃体的胶状物,然后到达非常敏感的视网膜上。视网膜是眼睛三个膜层中位于最内层的。最外层的称为巩膜,它是最坚韧的组织,也是眼球呈现白色的原因。角膜也是最外层组织的一部分。接下来中间的那层称为脉络膜,是介于巩膜与视网膜时间,含有血管,输送养分和氧气给视网膜。

视网膜内有百万个感光细胞。感光细胞分为两类:视杆细胞和视锥细胞。视杆细胞使人在光线微弱的地方看见东西,视锥细胞则使人拥有色觉。视锥细胞主要集中于视网膜的中央窝,中央窝处于黄斑区,使感光度最高的部位。当光线达至感光细胞时,眼睛将此信号透过视觉神经输送到大脑。大脑将这些信号转化为我们所看见的影像。

二、 常见的眼睛疾病有哪些呢?

麦粒肿

1. 麦粒肿:又称针眼,其主要形成原因与青春痘类似,高热量的食物、或是油炸的食物比较容易造成皮脂腺的阻塞;

  • 治疗:

    – 注意眼部清洁,可减缓病情,加速复元。

    – 病发初期,可採局部热敷,以化解硬结。

    – 点用抗菌素眼药水或眼药膏,但需请医师诊治开药方。

    – 切开引流。

  • 预防保健:

    – 少吃油炸、刺激性食品、花生、果仁等

    – 提高身体的抵抗力。

    – 避免熬夜。

    – 保持眼部清洁,不随意揉眼睛。

干眼症

2. 干眼症:泪液包含油脂层(最外层)、水层(中间层)、黏蛋白层(最内层)

  • 原因:

– 眼睛泪液分泌量不足够 眼睛泪液分泌量不足够

—泪液分佈不均

—泪液过度蒸发造成泪液无法适当的保持眼球表面的湿润

  • 症状:眼睛乾涩、刺痛、异物感、黏稠状的分泌物、常流眼泪、暂时性视力模糊;少见但会发生:痒,怕光,眼睛疲劳,若有丝状角膜炎则在眨眼时会痛,最严重者有角膜长期糜烂而导致角膜溶解。

  • 诊断:检查水层的缺乏最常用的是在双眼点上麻药,然后在双眼之外侧三分之一处放上小纸条,在五分钟之后,若泪液只沾湿5mm以内,则为水层的缺乏。

  • 治疗:

– 最主要的治疗为给予人工泪液(有药水、药膏、凝胶等型式;另有不含防腐剂,戴隐形眼镜时可点之产品)

– 睡前点润滑药膏,热敷、按摩则可刺激泪液分泌。

– 中度之乾眼症则可以增加人工泪液之次数、戴挡风或保湿眼镜、降低室内温度、增加溼度、减少泪液之蒸发。

– 若有丝状角膜炎则可给予乙酰半胱氨酸。

– 更严重者可把鼻泪管的小孔塞住或电烧来阻断减少泪液之排除。 通常需要长期点药治疗。

  • 预防:

—正常之生活型态、睡眠充足、不熬夜 正常之生活型态、睡眠充足、不熬夜

—均衡之饮食、不偏食;多吃含维他命A、C、E之蔬菜及水果,少吃油炸食物

—让眼睛充分适当的休息、避免长时间用,注意眨眼次数

—戴隐形眼镜时间不要过长、有不舒服即应立即取下

翼状赘肉

3.翼状赘肉:主要与阳光紫外线照射有关

  • 治疗:若影响美观及视力,则以切除为主

飞蚊症

4. 飞蚊症:随著年岁的增长, 许多人会出现点状、线状、圆圈或波浪的东西在眼前飘这些东西的线条不是很清晰, 常会随著眼球的转动而移动, 这就是所谓的飞蚊症。玻璃体:水晶体和视网膜之间填充著透明、胶状的物质。玻璃体可以维持透明、胶状的型态, 主要是因其特殊的组成﹝主要是胶原纤维、玻尿酸和水﹞以及特殊的排列。

原因:由于部份的玻璃体变 就是因为部份的玻璃体变性退化, 变得不透明所致;而随著年岁的增长及老化的现象,胶原纤维会萎缩及皱缩,玻尿酸可能流失,而导致玻璃体的减少及皱缩,部份的玻璃体可能变得不透明。

然后还有比较常见的就是白内障和青光眼,这两类太常见了,就不一一叙述了。

最重要的一点儿就是日常生活中,刻意去培养用眼的好习惯,经常去眼科做一下检查,早发现早预防早治疗!

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