现代核医学的显像利器SPECT/CT

医学影像学是临床诊断信息的重要来源之一。

根据医学影像所提供的信息内涵，可将医学影像分为2 大类：解剖结构影像（CT, MRI, 超声检查等）和功能影像（SPECT,PET等）。

CT作为最为常用的影像学检查设备能够提供脏器或病变组织精确的解剖形态结构信息，而核医学的检查设备SPECT则在提供脏器或病变组织的功能与代谢信息方面更具优势。

SPECT和CT二者强强联合，合二为一便构成了现代核医学的显像利器SPECT/CT，SPECT/CT采用图像融合技术发挥两种影像学检查技术的优势同时弥补各自的不足，使得从图像上获得的信息量有了很大提高，达到了1+1>2的诊断效能。

SPECT/CT

在日常的工作中，SPECT/CT融合显像主要应用于甲状旁腺显像，骨显像和甲状腺癌转移灶显像等，通过图像的融合不仅能准确定位功能异常的病灶，而且结合CT提供的组织结构信息，对于最终病灶的定性具有极为重要的价值。

甲状旁腺断层融合显像

例如，胸部CT扫描时，若未对肋骨进行特别扫描或者未进行骨窗的观察，微小的肋骨病变可能不被发现而漏诊，而骨显像可灵敏发现肋骨病变代谢变化，正好可以弥补CT的不足。但骨显像的特异性较低，对发现的浓聚灶无法做出定性的判断，这时结合CT的影像特征往往对病变的性质做出准确的诊断。

骨骼断层融合显像

又例如，在对甲癌术进行碘-131治疗的患者，如果只使用SPECT进行成像，无法对可疑的浓聚灶进行精确的定位，更不能显示病灶的解剖结构，最终难以形成可靠的诊断结论，而进行SPECT/CT融合显像后，功能与解剖影像完美结合帮助我们准确诊断肿瘤的复发与转移，鉴别生理性的或其他非特异性的摄取，为临床决策提供重要的证据。