不输液，口服补液盐治腹泻

      很多人都发生过因饮食不当，如过食，脂肪食物摄入过多等引起肠胃不适，大便次数增多，频繁入厕、粪质稀薄，甚至大量清水便，尔后全身乏力，精神萎靡，这时，只好进医院打吊针输液治疗。

       其实，对这种单纯性腹泻完全可以居家不输液治疗。当我出现这种情况时，每次都用口服补液盐，简便、经济，照样治愈。下面，谈一下切身体会。

        一次，我晚饭吃火锅，由于摄入过多的海鲜和脂肪食物，1小时后开始腹泻，次数越来越多，大量清水便，逐渐感觉身体乏力，只得躺在床上。可第二天上午约定要陪别人打乒乓球，不好耽搁，怎么办?我不愿去医院输液。还好，平时家中备有口服补液盐。于是，我立即用温开水兑口服补液盐，不断地喝，一边在腹泻丢失液体，一边在口服补液，避免脱水，一晚上用去了4袋口服补液盐。第二天早晨起床感觉精力好些了，腹泻也停止了。我吃了一碗稀饭，饭后服2粒多酶片，然后又用两袋口服补液盐兑好水带进运动场，打球时当饮料喝，我控制运动强度，不要太剧烈。中午吃饭时口味还好，我吃了些肉、蔬菜和饭，饭后又服2粒多酶片，晚饭仍吃了少许肉和其他食物，饭后仍服2粒多酶片。整个白天到晚上没有再腹泻。口服补液盐和多酶片价格低，用起方便，还不挨针受苦，其乐而不为。

       腹泻是由感染性和非感染性两种原因引起的胃肠功能紊乱，肠蠕动增强导致排便次数增多，粪质稀薄，可伴有呕吐，可引起身体脱水和电解质紊乱，严重者甚至危及生命。处理腹泻一定要找准病因，对症下药。像我患这种单纯性非感染性腹泻滥服抗生素消炎容易引起肠内菌群失调，引起伪膜性肠炎，致使腹泻迁延不愈。临床上这样的案例不少。我们可通过查血和化验大便来辨别腹泻的性质。只有确诊有细菌感染，才能使用抗生素。许多人认为腹泻时禁食可减轻胃肠负担，其实这种观点不正确，因为人在腹泻时，会丢失大量水分和无机盐，禁食会导致人体能量不足，还会引起低血糖、营养素缺乏，带来严重危害。我患腹泻时没有禁食，早餐吃稀饭后补充多酶片，中午和晚饭后也补充多酶片是为了帮助患病和功能尚未完全恢复的胃进行消化。因为我们人吃进去的食物需要胃分泌消化酶来消化，而机体患病时消化酶分泌不足，我服多酶片起到一个人工替代的暂时作用。患腹泻时可进流食以保护肠道，因为腹泻初期肠道急性充血、水肿渗出的急性炎症阶段，肠蠕动活跃，消化吸收功能较弱，吃稀饭、面汤等低脂流质食物，有利于保护肠黏膜及促进恢复。患腹泻时可补盐水以恢复平衡，因为腹泻会导致体内的水、电解质丢失，甚至引起脱水和电解质紊乱而危及生命，所以补充液体十分必要，可喝些米汤，淡盐开水、果汁等，如果没有严重的呕吐，建议使用世界卫生组织推荐的口服补液盐补液。口服补液盐含有多种电解质成分，适用于各种腹泻引发的脱水，尤其是对于婴幼儿，其补液疗效不亚于静脉点滴补液。

        世界卫生组织制定的用药原则是:能口服不打针，能打针不输液。从减少过度医疗、降低老百姓医疗费用来说，口服补液盐治腹泻的方法值得推广。

        一个在成都市青羊区社区医院工作三十多年的儿科副主任医师