冬天皮肤干燥瘙痒？快来看看你是哪种症状！

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2020年1月20日—1月23日播出

皮肤问题

关键词：

瘙痒、干痒、嘴唇、手脚

专家：

姚勤  湖南省中医药研究院文献信息研究所副所长

冬天天气干燥，皮肤也变得干燥起来，那究竟是什么原因导致的皮肤干燥瘙痒呢？

冬季易患皮肤瘙痒的三类人群

第一类，老年人；

第二类，孕妇；

第三类，洗澡过勤的人。

1、老年人的皮肤瘙痒是生理性的退化，皮肤干燥缺水；

2、孕妇是因为失血、血不养肤；

3、勤洗澡呢是因为洗澡过多，用水过热导致的皮脂保护层流失。

皮肤瘙痒在中医学里，有个名字叫 “风瘙痒”，是一种没有明显原发性皮肤损害而以瘙痒为主要症状的皮肤感觉异常的皮肤病。主要原因是：禀赋不足、饮食不节、或久病体虚、或风邪外袭等所导致的。临床上一般分为五种类型。

 

临床常见的五类“风瘙痒”

血虚风燥型、血热风盛型、湿热犯表型、阴虚风动型、气滞血瘀型。

血虚风燥型，血虚是指营血不足出现虚弱，比如腑脏虚损、失血过多、慢性出血、等原因都可造成血虚，这也是刚才我们说的大病过后或者产后容易皮肤瘙痒的原因。老年人因为身体情况也很容易造成血虚，是内因。风燥是外因，指的是风和燥两种邪气。

秋燥冬寒，血虚的人又受风燥的影响，肌肤失于濡养。在初期，皮肤会呈现干燥不润泽的外观，慢慢的转为粗糙肥厚，最后发展成肤表干枯颇似干鱼之皮，出现深浅不等的隙裂。这时候瘙痒就会剧烈，尤其是在晚上，总觉得抓破了才过瘾。

如果仔细观察，血虚风燥的人，会伴随有心悸失眠、大便秘结、气短乏力等症状，看舌头的话，是淡红色的，严重的人会有裂纹。这也是冬季皮肤瘙痒最常见的症型。

另外血热风盛型、湿热犯表型、阴虚风动型、气滞血瘀型也有，尤其是血热风燥型多由于饮食不节所致。

血热风燥型、血热风盛证，本证由于机体蕴热偏盛，时值青壮年，血气方刚之际，或因性情急燥，心绪烦扰(精神因素，心火内生;或因恣食鱼腥、辛辣之品，伤及脾胃，郁而化热;或复感风热邪气，均可致使血热内盛，热盛生风化燥，可引起皮肤血热或湿热的状态，血热生风导致瘙痒，经常伴有口干口苦、心烦气躁、小便短赤、大便干结等症状，治疗以清热祛湿为主。

当然临床上除了皮肤疾病，一些容易引起皮肤干燥脱屑瘙痒的其他病因，也不容忽视，比如经常失眠，糖尿病，贫血，甲状腺功能的异常，都可以导致皮肤微循环和汗腺的功能失常，从而出现瘙痒的现象；还有空气中一些异物刺激、过敏原的刺激，都可以引起皮肤敏感，导致出现风团或瘙痒。

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冬天天气干燥，皮肤也变得干燥起来，究竟是什么原因导致的小腿上出现鱼鳞状的皮肤，甚至干痒呢？

小腿干痒像鱼鳞的原因

首先我们要排除鱼鳞病，鱼鳞病是一种常见的遗传性皮肤角化性皮肤病，中医称为蛇皮癣。好发部位四肢躯干仰面，皮肤干燥粗糙，皮屑边缘略翘起，状似蛇皮，治疗鱼鳞病要到专业正规的医院，以免因为治疗方法不当导致鱼鳞病病情反复。

小腿皮肤干像鱼鳞一样，在中医经典《金匮要略》早有记载，称之为“肌肤甲错”。这是肝经瘀血证的典型表现。

肌肤甲错实际上也就是毛细血管长期濡养的不好。津血不足，又有停滞、淤堵的情况，自然就濡养不好皮肤。中医又讲久病入络、寒主收引，久病不愈、体寒又重，使得肌肤营养情况也越来越差，就易出现小腿皮肤干痒、似鱼鳞。

肝经瘀血证的表现

①“肌肤甲错”，皮肤像鱼鳞一样

②黑眼圈

很多妹子们长的挺漂亮，可就是每天顶着大大的熊猫眼。有人可能会说，这是熬夜熬出来的。当然熬夜会加重黑眼圈，但就算好好休息，这类人的黑眼圈依然会存在。其实这是因为肝胆经络的问题导致的。因为这里有很多毛细血管，而且皮肤很薄，有了瘀滞容易看出，所以看起来比较黑。

③凌晨23-1点入睡难，或1-3点醒(起夜也算醒)

很多人说自己是夜猫子，晚上不困，其实就是肝胆有问题了。胆经当令为晚上11点-1点，肝经当令为晚上1点-3点。如果很长一段时间都是有规律的在23-1入睡难，1-3点醒，也是典型的肝胆有问题的表现。

④容易出现口苦、嘴唇颜色深、偏头痛、脾气急躁等问题

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嘴唇也出现很干的情况，必须擦了唇膏才好一些。那究竟是什么原因导致的嘴唇干裂，甚至出血呢？

嘴唇干裂的原因

当病患频擦护唇膏却仍不见干裂症状改善，排除环境干燥、水分不足、缺乏维生素A. E,抑或是容易导致嘴唇干裂的习惯如频繁舔嘴唇、用嘴巴呼吸等因素的情况下，一般都是脾胃出了问题。

中医认为“脾开窍于口，其华在唇”,意思是口唇的色泽与脾的运化有密切联系,借由观看嘴唇的状况，就能知道脾胃运化是否正常。中医所指的脾胃系统其中一个重要的方面，就是主管人体的消化系统，食物经过胃的消化吸收后，再透过脾将营养运送至身体需要的地方。若脾胃运化功能不好，体内津液也会跟着失衡；通常脾功能出状况的人，吃进去的营养还没吸收就被排出去，就不能生成气血，而气血生成不足，就无法运送足够的津液滋养嘴唇，因此唇部常看起来干枯无生气、暗淡无光，甚至会出现干裂的状况。

另外由于过食辛辣、烧烤、油炸等燥热食物，使胃火偏旺，导致嘴唇出现干裂的状况。除了嘴唇容易干裂外,脾胃热盛的人还容易有口渴、口臭、怕热喜欢喝凉饮、便秘等状况。

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有的人脚后跟不但脱皮，流血，还剐袜子，平常走路都要很小心生怕用力过猛，脚后跟就“炸裂”了，手也会很粗糙。那究竟是什么原因导致的手部出现干燥、干裂现象的呢？

冬季手脚开裂的主要原因

A、外因

比如说手暴露在外面，水分易散发，皮肤就会失去弹性而变得粗糙，时间一长就发生皲裂。再就是经常接触水、洗衣粉、洗洁精这些东西，也会造成手部很干燥，脱皮等现象。

B、内因

①气血不足：着重于手，气血津液，不能濡养，出现手部皮肤干燥、脱皮、开裂。

②肾气亏虚：着重于脚，脚后跟这个地方，是肾经走过的路线，也是肾负责管辖的区域。人体的肾经，在脚踝一带行走的路线是：循内踝之后，别入跟中。如果这一带出现了什么脚后跟疼啊、痒啊，脚后跟开裂啊，往往与肾经的经气不足有关。