《黄帝素问宣明论方.卷二.诸证门，喑痱证主肾虚》载:内夺而厥，舌暗不能言，二足废不为用，肾脉虚弱，其气厥不至，舌不仁。经云喑痱，足不履用，音声不出者，地黄饮子主之，治暗痱，肾虚弱厥逆，语声不出，足软不用。
熟干地黄 巴戟去心 山茱萸 石斛 肉苁蓉 酒浸，炮附子 五味子 官桂 茯苓 麦门冬 去心 菖蒲 远志去心， 等份。上为末，每服三钱，水盏半，生姜五片，枣一枚，薄荷五七叶，同煎至八分，不计时候。
关于此方之病机，河间于《素问玄机原病式》论曰:“所以中风瘫痪者，非谓肝木之风实其，而卒中之也:亦非外中于风尔。由乎将息失宜，心火暴甚，肾水虚衰，不能制之，则阴虚阳实，面热气佛郁，心神昏冒，筋骨不用，而卒倒无所知也。”
这是说一个人身体不能好好保养或失治，导致肾水亏，水亏不能制阳，阳浮而心火亢，心火亢则肾不藏，卒倒五知觉今天说的中风脑梗。心火亢则刑金，津液不布，灼金而为痰。金不制木则木亢，肝风陡张，导致眩晕头昏倒。肝风夹痰走串经络日久筋骨枯萎无力而不能行，逆于，足少阴肾经走过挟咽喉肾虚厥逆咽喉所以声音沙哑说不出话。所以这个方证主要是肾虚精亏水不足不能制阳。方用熟地、枣皮、巴戟天、肉苁蓉、五味子滋肾填精，石斛、麦冬滋水上源，金水则相生。菖蒲，远志，茯苓化痰开窍安神交通心肾，附子肉桂温阳并引火归原。也就是张景岳说的:善补阴者，必阳中求阴，使阳生阴长，而源泉不竭，则水能生木，木不生风而风自息，脉多弦尺弱，细弦弱，细弱，或者脉弦硬强不柔，尺也可以不弱就是整体弦硬脉。记住了看整体已经表现出这些症状是因为下虚必上厥，乃真气外泄之征，此非实脉，乃虚脉。
作者：福建铁树开花老师
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