422例狂犬病410例死亡，三成根本没出血！别再大意

来源：健康时报

别再大意！

2018年狂犬病统计结果出来了，有点惊人。

根据国家卫生健康委员会疾病预防控制局发布的《2018年全国法定传染病疫情概况》，2018年我国狂犬病的发病数是422例，死亡人数是410例。①

这个数字什么概念呢？

1. 狂犬病死亡人数跟乙肝死亡人数差不多

众所周知，我国是个“乙肝大国”，据《2018年全国法定传染病疫情概况》显示，我国2018年乙型肝炎发病数999985，相比而言，狂犬病只能算是一个“小病种”。然而乙肝死亡人数是413，狂犬病只比这少了3个人......

2. 狂犬病死亡率超过97%

根据2018年数字计算，狂犬病的死亡率约为97.16%，接近100%。

目前，狂犬病是世界上病死率最高的疾病，至今尚无特效治疗方法，一旦发病，死亡率几乎为100%。据世界卫生组织报告，全球每年约有55000人死于狂犬病，即每10分钟就有1人死亡。

狂犬病如何致人死亡？

发病后进展迅猛，一般发病到死亡不过5天。

人感染狂犬病毒后，一旦发病，常出现恐水、怕风、怕光、咽肌痉挛、流口水等症状。病人见到水、听到水声或听到“水”字都会发生肌肉痉挛，病人虽然非常渴却不敢喝水，喝了水也无法下咽，这也是为什么狂犬病又叫“恐水症”的原因。

养狗、养猫的人越来越多，而且很多人遛狗不牵绳、没给宠物注射疫苗，导致宠物抓伤人、咬伤人的事件频频发生。这些都埋下了狂犬病的隐患。

以为破点皮、没出血不要紧？

31%狂犬病没出血

不要以为只有被狗咬出血了才严重，事实上，被咬、被抓后没出血也一样危险。

2017年5月6日下午，住在闵行江川路某小区、38岁的姚某某在自家门口躺椅上休息时，被小区内看似正常的宠物犬咬伤左手手背，轻度咬伤，未出血。当日姚某某自行进行了伤口清洗及消毒，后续未作其他处理，发病前也未接种狂犬病疫苗。
谁知两个多月后，7月12日晚，姚某某开始出现精神亢奋、吞咽困难、怕风、怕光、怕水、烦躁、易怒、胸部压迫感等症状，并有伤人倾向。后虽经抢救，还是于7月18日凌晨死亡。

据2019年中华流行病学杂志刊登的《中国2017年狂犬病流行特征分析》，在2017年报告的167例狂犬病病例中，Ⅰ级暴露和Ⅱ级暴露加起来占比达到了31.14%。②

在医学上把伤口分为三个等级，其中，Ⅲ级暴露的危险性最高。

✎ Ⅰ级暴露

① 接触或喂养动物

② 完好的皮肤被舔

③ 完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物

✎ Ⅱ级暴露

① 裸露的皮肤被轻咬

② 无出血的轻微抓伤或擦伤

✎ Ⅲ级暴露

① 一处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤

② 破损的皮肤被舔舐

③ 开放性伤口或黏膜被唾液污染

④ 暴露于蝙蝠

所以，接触狂犬病动物的口水或者大小便，也是有可能会感染的。

根据《狂犬病预防控制技术指南（2016版）》，皮肤完好的情况下的接触，确认接触方式可靠就不用处置。但是如果被轻咬、抓伤，哪怕没有出血，也建议接种狂犬疫苗。③

远离狂犬病，记住1234

狂犬病可怕，但却是完全可以预防的，就看你愿不愿意做这些事。

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