罗大伦：孩子胃口差、不爱吃饭的特效食疗处方

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9．孩子胃口差、不爱吃饭的特效食疗处方

配方：焦三仙（焦山楂、焦麦芽、焦神曲，正规药店都能买到）、炒鸡内金各6克（这是3岁以上的用量，3岁以下每味药各用3克）。

做法：放入2杯水，开锅后小火煮20分钟即可。每天饭后喝，一般每天喝3次，每次煮够孩子1天喝的就行了。

叮嘱：第一次服用后，余下的可以放冰箱里，下次喝的时候要再煮开一下。

这个方子可以再配合一点儿山药、薏苡仁之类的补脾胃食物使用。

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山 楂

【原文】 酸甘咸温。健脾行气，消瘀化痰，消食磨积。消油腻腥羶之积，与麦芽消谷积者不同，凡煮老鸡硬肉， 投数收则易烂。其消肉积可知。发小儿痘疹，止儿枕作痛⑴。恶露积于太阴，少腹作痛，名儿枕痛，沙糖调服。多食令人嘈烦易饥，反伐脾胃生发之气。破泄太过，中气受伤。凡服人参不相宜者，服山楂即解，一补气，一破气也。有大小二种，小者入药。去皮核用。一云核亦有力，化食磨积。

【讲解】（1）儿枕痛：病证名。产后因恶露不下，瘀血内停引起的下腹疼痛。

山楂消食化积，化瘀散结。为蔷薇科落叶灌木或小乔木植物野山楂或山楂的果实。商品分“北山楂”和“南山楂”两种，北山楂为植物山楂的果实，呈球形或梨形，直径约2.5厘米。表面深红色，有光泽，满布灰白色细斑点。南山楂为植物野山楂的果实，呈圆球形，直径0.8-1.4厘米。表面灰红色，有细纹或小斑点。二者均作药用。入药生用、炒用或炒炭用。

山楂味酸甘，性微温。入脾、胃、肝经。味酸而甘，微温不热，功擅助脾健胃，促进消化，尤为消油腻肉食积滞之要药，用于食积不化，肉积不消，脘腹胀满，腹痛泄泻等证。山楂能入肝经血分，善能化瘀散结以止痛，多用于产后瘀滞腹痛，恶露不下，以及疝气偏坠胀痛等证。炒炭能止泻痢。

【临证应用】 山楂用于肉积不消，单用煎服即有效；治食积不化，常与六曲、麦芽、莱菔子等同用，以增强消食化滞之力：如保和丸；若兼见脘腹胀痛者，可于上方再加木香、枳壳等药，以行气消滞；伤食而致腹痛泄泻，以及小儿伤乳等证，可用焦山楂研末，和红糖、开水调服。治产后儿枕痛，单用山楂炭30克，水煎加红糖、开水调服，即独圣散；亦常与当归、川芎、元胡、益母草等同用，以加强活血散瘀止痛之功。治疝气腹痛，可与小茴香、橘核、川楝子等疏肝理气止痛药同用，以加强疗效。此外，近年临床常以生山楂用于高血压病，冠心病及高血脂症的治疗。

【用量用法】 10-15克，煎服。消食多炒用，止泻化瘀多炒炭用，其他多生用。

神曲

【原文】 辛散气，甘调中，温开胃。化水谷、消积滞。《医余》曰：有伤棕子成积，用曲末少加木香，盐汤下，数日口中闻酒香，积迷散。治痰逆癥结，泻痢胀满。回乳炒研，酒服二钱，日二。下胎。产后血晕，末服亦良。亦治目病。《启微集》曰：生用能发其生气，熟用能敛其暴气。造曲法：以五月五日，六月六日，用白面百斤，赤豆末、杏仁泥、青蒿、苍耳、红蓼汁各三升，以配青龙、白虎、朱雀、玄武、螣蛇、勾陈六神，通和作饼，窨生黄衣，晒收。陈者良。炒用。

【讲解】 神曲善能消化榖食，又能健脾和中。为面粉和其他药物（青蒿、苍耳、辣蓼、杏仁、赤小豆）混合后经发酵而成的加工品。又名六神曲。切成小方块，一般以陈久者为佳。原药生用，炒用或炒焦用。

本品甘辛性温，入脾、胃经。凡发酵之品都有健脾胃、助消化之功，以消食化积，且甘而不壅，味辛微散，焦气香，又善健脾胃。因此对伤食积滞、泄泻之证，尤为适宜。至于治痰逆癥结之证，临床很少应。

【临证应用】 神曲用于饮食积滞，消化不良，或伤食腹泻，脘腹胀满等证，常与山楂、麦芽、鸡内金等同用，或配伍巴豆霜、南星等，温里消积，如保赤丸。此外，对丸剂中有金石药品，难于消化吸收者，可用神曲糊丸以助消化，如磁朱丸。

【用量用法】10-15克，和胃消食多炒用，止泻痢多炒炭用，配丸制糊则生用。

附：建曲 又名范志曲。是在六神曲的内容上又增加紫苏，荆芥、防风、羌活、厚朴、木香、枳实、青皮等四十多种药物配制而成。功用与六神曲相似，而消食化滞之力加强，更兼发散理气， 适用于食滞不化，脘腹胀闷，或兼感风寒者。

麦芽

【原文】 咸温。能助胃气上行，而资健运。补脾宽肠，和中下气，消食除胀，散结法痰。咸能软坚。化一切米面果食积，通乳下胎。《外台》方：麦芽一升，蜜一升服，下胎神验。酵立斋治一妇人，丧子乳胀，几欲成痈，单用麦芽一二两炒，煎服立消。其破血散气如此。《良方》曰：神曲亦善下胎，皆不可轻用。久服消肾气。王好古曰：麦芽、神曲，胃虚人宜服之，以伐戊己，腐熟水谷。李时珍曰：无积而服之，消人元气。与白术诸药消补兼施，则无害也。胃为戊土，脾为己土。炒用。豆蔻、砂仁、乌梅、木瓜、芍药、五味为使。

【讲解】 麦芽善能消食导滞，尤长于消淀粉类食积。为禾本科一年生草本植物大麦的成熟果实经发芽而成。生用或炒黄用。

本品味甘性平，(《本草从新》：味甘，性平，无毒。）入脾、胃经。能促进食物的消化，尤能助米、面、薯、芋等淀粉类食物的消化，并兼有健脾和胃之功。但本品健脾和胃与参术不同，人参，白术为补益药，以增强脾的功能而助消化；麦芽为消导药，以消化停食积滞，而使脾胃复运。故对于消化不良、食欲不振而兼脾胃虚弱者更为适宜。本品又有抑制乳汁分泌而有回乳之功。凡妇女断乳或乳汁郁积而致乳房胀痛者，用之可收到回乳消胀之效。但哺乳期不宜服用，以免乳汁减少。

【临证应用】 麦芽以消散为主，与山楂、六神曲等配伍，能消食物积滞，治消化不良，不思饮食，脘闷腹胀之证；若脾胃虚弱而运化无力者，亦可配补脾益气药党参、白术等同用。并可便补而不滞、消不伤正。至于治乳汁郁积，乳房胀痛，可单用生麦芽60克，水煎分两次服，有一定疗效。

【用量用法】 10-15克，大剂量30-120克，煎服。回乳宜生用。消食宜炒用。

鸡内金

【原文】 鸡肫皮，一名鸡内金，一名肶胵，音皮鸭。甘平性涩，鸡之脾也。能消水谷，除热止烦。通小肠、膀胱。治泻痢便数，遗溺，溺血，崩带肠风，膈消反胃，小儿食疟。男用雌，女用雄。

鸡矢醴微寒。下气消积，利大小便，《内经》用治蛊胀。腊月取雄鸡屎白收之，醋和涂蚯蚓、蜈蚣咬毒。合米炒治米癥。

【讲解】 鸡内金功善消食磨积，并能健脾，固精，止遗。为雉科动物鸡的砂囊角质内壁。又名鸡肫皮。洗净晒干，研末生用或炒用。

本品甘、涩，性平。入脾、胃、小肠、膀胱经。凡动物弱于齿者，必强于胃。鸡内金为鸡的胃内壁，故善能消食磨积，且作用较强，为一味强有力的消导药。能助消化以治食积，又可健脾而止泻痢。适用于食积停滞所引起的腹胀泻痢，反胃呕酸等证。涩可固脱，故本品有固精止遗之效，可用于遗精，遗尿之证。此外，本品尚有化坚消石之功，可治疗胆结石、泌尿系结石等。至于男用雌，女用雄之说，无何参考价值。

【临证应用】鸡内金用于饮食积滞，消化不良及小儿疳积等证。可单用研末调服，或与山楂、麦芽、神曲等配伍。治小儿脾虚疳积，多与白术、山药、茯苓等健脾益气药同用，以加强疗效。用于遗尿、小便频数及遗精等证。前者常与桑嫖峭、山药、覆盆子等配伍；后者可单用研末服，或与莲须、菟丝子、沙苑蒺藜等同用。治泌尿系结石，多与海金沙、川牛膝等同用；胆结石.可与金钱草、郁金、茵陈等同用。

【用量用法】 3-15克，煎服。散剂吞服每次1一3克。本品微炒研末吞服，疗效比煎剂好。

附：鸡矢醴 又名鸡屎白。为家鸡屎便上的白色部分。本品味苦咸，性微寒，入膀胱经。功能利水泄泻，下气消积，主治膨胀，积滞，淋病，破伤风，筋脉挛急等证。

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曾经有个妈妈找到我，说：“孩子就是不怎么吃饭，什么东西都不喜欢吃，胃口很差，瘦得一塌糊涂，怎么办呢？”

我看了一下孩子的舌头，发现他舌头中间部分的舌苔很厚。

在中医诊断学里，舌头中间对应的是脾胃，如果这里的舌苔厚，就说明这个孩子有积食，而且比较严重。

针对这种情况，我认为要赶紧给孩子化积食。

化积食的同时稍微加一点儿补脾的东西，两者配合，因为我们不能光化积食，化完之后不做其他的补救。

不久后，这个妈妈在微信告诉我：“孩子现在胃口明显变好了，而且开始长胖了，以前没事就感冒，现在感冒也少了。”

为什么呢？因为孩子的正气足了。

治疗积食，其实中医的方法很简单，就是用焦三仙（焦三仙是焦山楂、焦麦芽、焦神曲这三味药，正规药店都能买到）、炒鸡内金各6克煮水给孩子喝。

这个方子是3岁以上的小朋友都可以用的，实际上七八岁的孩子可以每味药用到9克，但为了平稳一点儿，就用6克；

3岁以下的孩子各用3克就行。

煮药时，可以放入2杯水，开锅后小火煮20分钟，每次煮够孩子1天喝的就行了，每天可以饭后喝，一般每天喝3次。

记住，煮药的器具要用砂锅，不要用金属的。

还有，第一次服用后，余下的可以放冰箱里，下次喝的时候要再煮开一下。

可以同时再配一点儿其他的补脾胃食物，比如山药、薏苡仁之类的。

如果我们确定积食已经导致孩子的脾胃虚弱了，可以在焦三仙和炒鸡内金的基础上，加上怀山药6克、薏苡仁6克，用来滋补脾胃。

这是非常好的调脾胃办法，这样就能强壮孩子的脾胃。

孩子胃口差，用这个方法调整以后很快就会好了。

但是，如果父母喂养的方式不对，孩子饮食习惯不对，父母和孩子的坏情绪不调整，孩子脾胃不好的问题依然会存在，胃口差的症状还是会反复。

书名：脾虚的孩子不长个、胃口差、爱感冒 

作者：罗大伦出版社：江西科学技术出版社