肾脏是个沉默的器官，不知不觉间肾脏病这个隐形杀手可能正在向您接近。如何早期发现肾脏疾病，糖尿病、高血压患者如何做好肾病的早期预防?下面这些肾病“预警信号”可以帮助您。
一方面肾病很隐蔽，常常不容易被早发现，另一方面到肾病内科门诊来看病的患者走错门的也不少，其中腰疼的最常见。腰疼患者大多数都有脊椎或者脊柱周围组织的一些病变，而真正的慢性肾炎、慢性肾功能不全，基本上没有明显的腰疼。
肾病内科诊治的是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害，以及各种原因引起的慢性肾功能不全、急性肾功能不全等。慢性肾脏病的筛查主要靠尿常规、血生化检查和超声检查。糖尿病肾病的早期发现不是靠尿常规，而是尿的微量白蛋白的检测。许多社区卫生服务站都能进行尿微量白蛋白检测，半个多小时就能出结果。肾脏体检不分年龄，每年都要做，体检是早期发现肾脏问题的最有效手段。
肾脏病的发生一般都有“预警信号”，仔细观察都可以早发现。
1.下肢双侧对称的水肿。
2.泡泡尿。尿液中有细细的沫，厚厚的一层，十几分钟不消。出现泡泡尿，一定要去医院做尿常规。
3.尿的颜色发红。
肾脏病造成的血尿大多数是镜下血尿，不是肉眼可见的血尿。发生肉眼血液，就是尿色发深，或者像洗肉水一样，但这不一定就是肾脏有问题。比如说喝水少，尿液很浓缩的情况下，尿液会呈茶色，这时候你可以多喝点水，然后再排尿看看颜色是不是变淡了。
门诊经常会遇到这样一些“血尿”的人。这些人平时不怎么锻炼，突然办了张健身卡就去锻炼，一个小时下来，腿又酸又疼，当天晚上或者第二天早上发现尿的颜色变红了。这不是血尿，是发生了急性肌溶解。这种情况一般也是要尽量补液，然后观察，多数都能很快恢复。
女性在留取尿标本做常规检查的时候，有非常高的要求。一般人都知道要留中段尿，但女性还要在留尿之前先拿湿巾清洁外阴，再留取中段尿做检查。这样能够保证尿液不会被外阴的一些分泌物污染，避免尿检异常。
文/北京友谊医院肾内科副主任医师 郭 王
图/源自网络
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