尿急失禁二十载，经方七剂完美解决

王老太是哈尔滨人，二十年前出现尿急尿失禁的毛病，东北各地大医院都看遍了，都没能有效解决。她女儿是中学英语老师，教学水平很高，几年前被徐州一所知名中学作为人才引进，她也跟着女儿来徐生活。
这几年也看遍了徐州所有大医院，诊断都差不多，都说是慢性尿路感染，抗菌素吃了不少，中药也吃够一麻袋了，大夫只要给开药她就吃，因为不吃药她就感觉更没希望了。
咱说这小便问题吧也多种多样，有的蹲下去尿不出来，有的还没蹲下去就尿裤子，王老太就属于后一种情况，一年到头都得带着纸尿裤，这罪遭大了。
去年我应邀在新城区一家基层医院建立了名医工作室，至今已一年多，解决当地不少疑难杂症。有一例足跟痛病人是患者女婿的姐姐，她足跟痛被我三剂外洗药治好了，所以她特别认可我的医术，成为我的粉丝，她电话问我能不能看尿急尿失禁的毛病，我肯定地告诉她能。
于是王老太在她老伴、女儿和那位粉丝陪同下来到我基层工作室就诊。
问诊也没问出什么有价值的症状，最大问题就是尿急尿裤子，无尿频、尿痛，平时感觉小腹凉、口干、口渴，饮食正常，大便软但成形，每天一次。
查体发现足踝轻微水肿，舌质淡红，舌苔薄白偏燥，脉诊右尺脉微细。
咱们把王老太主要症状梳理一下：小便不利（尿急、尿失禁）、口渴、腹冷、踝肿。正切合经方瓜蒌瞿麦丸主症——“小便不利，口渴，腹中冷，有水气”，好像二千多年前的医圣张仲景穿越到现代，专门为她设计好了方子，就等着她用。
拟方思路：瓜蒌瞿麦丸加味。
处方：天花粉20g，瞿麦20g，山药30g，附子(先煎)10g，茯苓15g，桑螵蛸15g。七剂，水煎2次，分2次早晚分服，每日一剂。嘱随诊。
二诊：王老太自述“尿不急了，口不渴了，不尿裤子了，小腹不凉了，老得劲啦”，要求我再开7剂巩固，我告诉她病好了就“中病即止”，不要再服药了。
王老太女儿也激动地说：“我妈二十多年的老毛病，您药到病除，太感谢您了”。
再次见证经方奇迹，我谁都不服就服医圣张仲景！

栝楼瞿麦丸，出自医圣张仲景之《金匮要略》，本方又名“瓜蒌瞿麦丸”(《济阳纲目》)，功效温肾利水，生津润燥。治肾不化气，水气内停而水肿，小便不利。此方由栝楼根（天花粉）、茯苓、山药、附子（炮）、瞿麦5味药组成。该方组方严谨，寒润辛温并用，温而不燥，清而不寒，滋而不腻，补利兼施，三焦兼顾，阴阳并补。常用于水湿阻滞，阴液已伤，膀胱气化不利。一方面是水液停聚，一方面是脏腑缺乏津液之症。丸改汤剂效果相同。近年来临床研究证实瓜蒌瞿麦丸治疗顽固性难治尿路感染疗效显著。
关于本方涉及的天花粉（瓜蒌根）与附子十八反的问题，2000多年前医圣经方就是这么用的，古今众多医家经验证实天花粉与附子配伍不仅不相反，而且相辅相成。近现代火神派善用附子，扶阳九法之温滋法就是附子配伍滋阴生津药，附子和天花粉是常用的“天仙配”。2004版药典已过去20年，再编者应该与时俱进，希望别再抱残守缺。