红网长沙1月20日讯(记者 易征洋 通讯员 梁辉)年轻时爱好运动,自恃身体素质不错,男子在半个小时内做了700个俯卧撑。2天后,他因双臂肌肉酸痛、小便呈酱油样被送入湖南省人民医院急诊科抢救。医生检查后确诊男子患上了横纹肌溶解综合征,并因此导致急性肾损伤。
41岁的李先生在长沙经营小生意,1月17日,他参加一个商家举行的拓展活动。活动中有一项内容是体能挑战,看谁连续做俯卧撑的次数多就获胜。“他年轻时很喜欢运动,经常跑步、健身,现在虽然忙生意,还是会抽时间做运动。”妻子汪女士介绍,当天的活动中,丈夫在30分钟内连续做了约700个俯卧撑,做完后便觉得双臂酸痛不已。开始以为是正常的运动后疲劳,并没有引起重视,直到双臂酸痛不能抬举,小便颜色、浓度像“酱油”,才于19日晚上11时许来到湖南省人民医院急诊科就诊。
“这是典型的运动过度造成的横纹肌溶解症”,湖南省人民医院急诊科主任刘智玲教授介绍,患者尿液中的蛋白、白细胞、红细胞均大大超出正常值,血液中的肌酶更是高出正常值上千倍,这都是骨骼肌细胞和肾脏受损的表现。刘智玲表示,横纹肌溶解症通常发生在肌肉严重受创之后,由于肌细胞损伤、坏死,肌细胞内成分释放到血液中,阻塞肾小管,进而造成急性肾损伤甚至肾衰竭。
幸运的是,经过一晚上的抢救,在接受了水化、补液、碱化尿液等治疗后,今天,李先生的症状有了明显好转,小便颜色逐渐恢复正常,被转入急诊重症病房。医生表示,李先生还需进行一段时间的护肾治疗,同时其手臂肌肉损伤也需后期康复治疗。
为此,刘智玲教授提醒:爱好运动的人士切记运动不要太过剧烈,运动后应及时补充水分,不要让身体处于缺水状态,以减少横纹肌溶解症所造成的急性肾衰竭。
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横纹肌溶解综合征是多种原因引起的临床重症,常因导致急性肾衰竭或多脏器功能衰竭而危及生命。此病是由于横纹肌损伤引起细胞的溶解,释放大量肌红蛋白、肌酸磷酸肌酶、乳酸脱氢酶进入外周血液造成的临床综合征,常伴有严重的代谢紊乱,急性肾衰竭,严重者可因多脏器功能衰竭而死亡。
横纹肌溶解症所造成的急性肾衰竭大多恢复良好,少数病患需接受短时间的透析治疗,但也会有延误病情而造成需终身接受透析治疗的情形出现,所以必须早发现、早治疗。为此,刘智玲教授提醒:爱好运动的人士切记运动不要太过剧烈,运动后应及时补充水分,不要让身体处于缺水状态,以减少横纹肌溶解症所造成的急性肾衰竭。
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