有规律的运动对冠心病有积极的预防和治疗作用运动疗法可显著改善冠心病患者心绞痛、胸闷症状，降低心率和血压，最直接的就是可改善冠状动脉血液循环，增加心肌的氧供应量，提高心脏的工作能力。 运动的好处人人都知道，但这里就有一个如何确定运动量的问题，运动量过大对冠心病患者又是相当危险，容易引起心绞痛、心肌梗死，甚至心源性猝死。因此，专家认为，心脏病患者在进行锻炼前必须进行运动负荷试验，以便合理选择运动项目和确定运动处方。遗憾的是，目前，用运动负荷试验来指导运动，要求医生给自己制定运动处方的心脏病患者却不多。 慢跑先从散步开始 不少冠心病患者一旦戴上冠心病的帽子就产生恐惧心理，怕劳累、怕远行。实际上，冠心病患者在恢复期结束之后，可以参与适当的锻炼，其最适合的锻炼方式有：气功、太极拳、步行、游泳、登山、慢跑等。如果采用慢跑，应先从散步开始，距离为1000-3000米，15-30分钟，每天1-2次。以后逐渐提高步行速度或走跑交替，最后过渡到慢跑。 对于心脏病患者，进行锻炼时应严格控制运动量，并注意循序渐进。一般在运动负荷试验过程中，会测定康复者的靶心率，平时运动时如果能戴上脉搏仪，就能很清楚地了解自己的运动量是否合适。运动后如果感到轻快，食欲、睡眠较好，表示运动量适宜。如果运动后出现头晕、胸闷，心跳不适、气紧、明显疲劳、睡眠不佳，说明运动量过大。 参与锻炼“三原则” 心脏病患者在进行锻炼前，一定要请医生进行全面的身体评估，因为年龄越大，病情越严重，运动强度越大，运动的危险就较大，其中有三项原则需要注意： 1、循序渐进原则 开始锻炼的运动量和强度要小，以后随身体适应能力提高而逐渐加大。以慢走为例，开始时每分钟60-90步（每步70-80厘米），以后逐渐增加速度，最高可到每分钟120-140步。在此基础上转入慢跑或走跑交替，开始跑速要慢，距离要短，适应1-2周后，再逐步增加运动量和锻炼时间。运动时要控制好靶心率（又称“运动中适宜心率”），运动时的靶心率应控制在最高心率=（170-年龄），比如50岁的人，运动中适宜心率为120。 2、经常性原则 由于中老年人心血管系统适应能力较差，突然剧烈运动容易引起心血管意外，只有经常坚持运动，才能收到应有的效果。一旦间断，心肺功能、体力都随之下降。 3、个别对待原则 要根据自己的年龄、性别和健康状况制定合理的运动计划。40岁以上的人，每周运动3-5天最有效，每次20-30分钟，运动强度应相当于最高心率的60%。专家特别提醒——— 有心律不齐、心动过速、脑血管痉挛、明显心绞痛以及心功能代偿失调者，不宜进行锻炼。 锻炼时要全身放松，不要做憋气动作。另外，弯腰的时候注意头的位置不要低于心脏水平。 要定期检查血压和脉搏的变化以及运动锻炼前后的身体反应。锻炼后感觉轻快、食欲增加、睡眠改善、血压正常等，这都是运动后良好的反应。
