紫菀汤的功效及方理

【释名】本方以紫菀为君药，故名紫菀汤。
   【方源】王海藏。
   【功效】补肺益气，清热止咳。
   【组成】紫菀、阿胶、知母、贝母各一钱，桔梗、人参、茯苓、甘草各五分，五味子十二粒。
   【用法及用量】食后服，日二服。一方加莲肉。

   【方证】肺伤气极，劳热久嗽，吐痰吐血，肺痿变痈。
   【主治】(1)肺结核之久咳者。
   (2)支气管扩张症咯血之虚热者。
   (3)肺不张之元气虚弱者。
   (4)肺吐血之气虚者。
   (5)肺纤维化之痿证者。
   (6)肺炎后遗症之劳热者。
   (7)肺气肿之久咳不止者。
   (8)慢性支气管炎之咳吐痰液者。
   【历代医家方论】《医方集解》说：“此手太阴之药也。劳而久嗽，肺虚可知。即有热证，皆虚火也。海藏以保肺为君，故用紫菀、阿胶；以清火为臣，故用知母、贝母；以参、苓为佐者，扶土所以生金；以甘、桔为使者，载药上行脾肺；五味子滋肾家不足之水，收肺家耗散之金，久嗽者必收也。”
   【方理】气极者，六极之一。所谓极者，天气通于肺，地气通于嗌，风气应于肝，方气应于心，谷气感于脾，雨气润于肾。六经为川，肠胃为海，九窍为水注之于气，故窍应于五脏六腑。五脏邪伤则六腑生极，故曰：五伤六极。本方主治肺劳气极、久嗽咯血，其主以紫菀者，清肺化痰，止咳平嗽；辅以阿胶者，养血润肺，收气止咳；人参、茯苓、甘草三味，为四君子汤之去白术，培土生金，益气渗湿；知母，滋阴生津，以清虚热；贝母，润肺化痰，以止久嗽；桔梗，入肺以止咳平嗽；五味子，酸敛而收固金气。诸药合之，补肺益气以疗脏伤，清热止咳而治窍极。