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治好近千位失眠患者的睡眠障碍后,我才明白:学校,教不会我医术,更教不会我医德。真想学好中医,只有做到...
治好近千位失眠患者的睡眠障碍后,我才明白:学校,教不会我医术,更教不会我医德。真想学好中医,只有做到三点“读经典,多临床,从师意。”
 
我是上世纪九十年代毕业的,离开学校就直接去了医院工作,靠着一身治病的本事,在医院也算是小有名气。
 
2016年,我去毕业的母校开会,见开完会时间还早,就准备在学校转转。
 
到中医药展览室时,一名在校博士生正在讲解草药的特性,当讲到三七这位中药时,他说:“三七,是降血脂的。”
 
听完我觉得很可怕,看到这些未来要继承中医事业的孩子们,用西药概念去解读中医中药的时候,我真真实实感受到了中医的消亡。
 
我也是在临床多年后,才真正懂得中医。如果不潜心研究中医的经典著作,把它吃透,是很难学成的。这也是为什么学中医的人越来越少的原因,一是中医知识晦涩难懂,需要的时间久;一个是中医不挣钱。
 
我虽然一心想着把中医发扬光大,可是行医三十多年,看着中医逐渐退出历史舞台,却无能为力,这是我的无能,更是中医的悲哀。
 
之前一位患者来看诊,自诉6年来一直失眠,症状有入睡困难,多梦,睡眠表浅,伴随气短、乏力、左胁下胀痛、胃腕胀满等。曾服用西药治疗1年,无效,又转服中药治疗3个月,症状虽有所减轻,但失眠始终未愈。
 
现症见:入睡难,多梦,睡眠浅,记忆力下降,食后胃胀,胁下胀硬,腰、背、膝、足跟酸沉,手脚冰凉,大便难解。
 
又看患者舌脉,舌质淡红略暗、有齿痕、苔薄,脉细。
 
证属肝血不足,血不藏魂,兼有虚热;治宜敛肝安魂。
 
开方:酸枣仁、茯苓、茯神、川芎、知母、夜交藤、生甘草、小麦、大枣。
 
服药7 剂后,患者症状有所好转,失眠减轻,能入睡,做梦减少,但睡起后不解乏。在原方加减,续服14剂后,失眠痊愈,余症皆消。随访2年,未复发。
 
肝主疏泄,调畅情志,主藏血、藏魂,在志为怒,在窍为目。如果肝血不足,魂不归肝,或肝热煎熬阴血,则见失眠多梦,易惊恐发怒,睡眠不深,易醒,情绪急躁易怒。《伤寒论注》:“调血者,当责之于肝也。”总以敛肝安魂为法。
 
酸枣仁养心安神,益肝;甘缓补益,长于治疗心肝血虚,神失安养所致的失眠之症。
 
茯苓宁心安神;川芎调血养肝;知母清热除烦;甘草泻火缓急;茯神加重平肝安神之力。
 
夜交藤可以养心安神,《本草再新》:“补中气,行经络,通血脉,治劳伤。”
 
小麦《本草再新》:“养心,益肾,和血,健脾。”具有养心益肾,除热止渴的功效。
 
大枣具有补中益气,养血安神的效果,主治脏躁,失眠证。
 
全方合奏,用于上述诸证,可使肝血足,烦热平,心神定而安眠。
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