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糖尿病饮食管理最新标准,建议远离保健品,高血压患者可以参考

每日的食物摄入量与血糖的变化直接相关,因此饮食管理的重要性不言而喻。即使患者定期服用药物或胰岛素,饮食仍然是糖尿病管理的关键部分。然而,没有适合所有糖尿病患者的固定饮食模式。因此,建议糖尿病患者与营养师和医生一起制定个性化的饮食计划。

在营养均衡的前提下,不要过分强调百分比,只要总热量不超过推荐范围即可。地中海饮食、DASH饮食(一种预防高血压的饮食方法)和植物性饮食都是广受好评的健康饮食方法,患者可以根据这些方法进行个体调整,这也是一种选择。

(1)糖类

虽然研究表明低碳水化合物饮食可以帮助更好地控制血糖,但这种方案并不适合所有人,尤其是孕妇、哺乳期妇女和肾病患者。在碳水化合物的选择上,强烈建议减少精制碳水化合物食品和糖类添加剂的摄入,代之以豆类、水果、乳制品和全谷类等碳水化合物。使用胰岛素控制血糖的患者还应咨询专业医师,根据碳水化合物摄入量调整胰岛素用量。

(2)蛋白质

虽然研究发现每餐摄入稍微多一点的蛋白质可以增加饱腹感并有助于糖尿病管理,但总的来说,不建议糖尿病患者摄入超过正常量的蛋白质(每天每公斤体重11.5克)。对于糖尿病肾病患者,建议将蛋白质摄入量减少至每天每千克体重0.8克,但也不建议将摄入量减少至低于此基线。

(3)脂肪

摄入的脂肪类型对代谢疾病和心血管风险的影响更大。该标准建议限制饱和脂肪的摄入量,增加多不饱和、单不饱和脂肪的摄入量,并避免反式脂肪。此外,多项研究表明,含有omega-3脂肪酸的营养品并不能改善2型糖尿病患者的血糖控制,因此保健品和营养品的使用也要理性看待。

(4)钠

一般来说,糖尿病患者的每日钠摄入量应低于2300毫克,但即使是高血压糖尿病患者也不建议每日钠的摄入量低于1500毫克。

(5)微量元素和保健品

没有明确的证据表明,微量营养素或补充剂可以使没有微量营养素缺乏的糖尿病患者受益,但由于服用二甲双胍可能导致维生素B12缺乏,建议服用二甲双胍的患者定期检查维生素B12水平,尤其是有贫血的患者或周围神经病变的糖尿病患者要注意。

(6)酒精和甜味剂

长期来看,适度饮酒对血糖控制无明显危害,但饮酒可能引起低血糖反应、体重增加和高脂血症对糖尿病管理有一定的风险。对于习惯饮用甜味饮料的患者来说,用甜味剂增甜的饮料相比加糖的饮料是更好的选择,但即使是不含热量的甜味剂饮料也应适量饮用。一般来说,建议糖尿病患者少喝或不喝饮料,尽量喝白开水。

除了饮食管理,糖尿病患者的体重和生活方式管理方法。

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