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秋季腹泻进入高发期,儿科大咖全方位对策,一看就会!

立秋之后,尽管“秋老虎”的威力还很大,但季节的变换,已经预示着儿童腹泻病的高峰又要来临。这几天,在妈妈网微信群里和省中医院儿科门诊上,已经有了“中招”的宝宝。


事实上,秋季腹泻也没有传说中那么“猛如虎”,只要有正确的应对措施,妈妈们应该能够保护宝宝安然度过。


秋季腹泻的症状


     (1)起病急,初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,半数患儿还会发热(常见于病程初期),一般为低热,很少高热;

  (2)大便次数增多,每日10次左右,大于3次就应考虑秋季腹泻,大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样,带少许粘液或脓血,无腥臭味;

  (3)半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期,一般不超过3天。

  (4)腹泻重者可出现脱水症状,如口渴明显,尿量减少,烦躁不安;

  (5)病程有自限性,病程一般5-7天,营养不良、佝偻病和体弱多病者,腹泻的时间可能更长。


怎么判断普通腹泻和秋季腹泻?


普通腹泻:季节性不明显。一般持续3-5天。症状表现为大便混有奶瓣或是大便有黏液,消化不良引起的大便有酸臭味。服用消炎药治疗有效。

秋季腹泻:多发于秋冬季节。潜伏期为1-3天,病程一般持续在一周左右。症状表现为平均一天腹泻5-6次,多者达十余次,大便稀薄,表现为清水样或蛋花汤样,有时呈白色米汤样,带有少量黏液,大多无特殊腥臭味。化验大便时有少量白细胞。服用消炎药后治疗无效。


不怕拉肚子怕脱水


孩子患病后,家长不必惊慌,没有特效治疗方法,重点是预防脱水和对症处理。


董志巧说,轮状病毒最可怕的,不是病毒本身对身体的损伤,而是引发的腹泻继发性形成的脱水。秋季腹泻又是一个自愈性疾病,目前也没有杀灭轮状病毒的特效药,预防以及治疗脱水是关键,轮状病毒感染后,因为属于病毒性感染,不要盲目使用抗生素(合并细菌感染者除外),抗生素不但对秋季腹泻没有用,反而可能延长病程也不要使用成人惯用的止吐或止泻药,应请医生检查。


如何判断宝宝是否已经出现了脱水呢?

1、尿量减少或无尿,尿液变黄        

2、嘴唇干燥

3、手掌皮肤干燥, 脸色差  

4、全身虚脱

5、皮肤没有弹性

如果让宝宝喝水都无法缓解以上5种症状,就表明宝宝已处于脱水状态。


如何预防宝宝脱水?

从患儿腹泻开始,就给口服足够的液体以预防脱水。建议在每次稀便后补充一定量的液体(市售口服补液盐,每包药加250ml水)。小于6个月者,50 ml;6个月~2岁者,100 ml;2—10岁者,150 ml;10岁以上的患儿能喝多少给多少,直到腹泻停止。


无法就医时,可以吃“蒙脱石”


如果孩子一天拉两三次,精神状态也好,可以观察看看。


如果孩子拉得很厉害,无法及时就医,可以先吃思密达,就是老百姓常说的“蒙脱石”,这个药不会被人体吸收,只会在孩子肠道形成保护膜,减少细菌病毒对肠道刺激,这个药要求空腹吃,吃药前一小时不要吃东西。


不过,需要提醒大家的是,吃“蒙脱石”唯一的副作用是,吃多了会便秘。


注意补水!注意补水!注意补水!重要的事情说三遍!!!


拉肚子期间不要禁食


董志巧说,在腹泻时不必禁食,应多补充水分,特别是营养丰富的流质或半流质饮食,如米粥之类。只要孩子能吃,精神好,给予适当的饮食,孩子即使腹泻次数多一些,也会逐渐好起来的。


如果是母乳喂养的宝宝,继续母乳喂养,小于6个月的人工喂养患儿可继续喂配方奶粉。大于6个月的患儿可继续食用已经习惯的日常食物,如粥、面条、稀饭、蛋、鱼末、肉末、新鲜果汁。鼓励宝宝进食,如进食量少,可增加喂养次数。


不过,要尽量避免给孩子喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物。病毒性肠炎常有继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏,对疑似病例,可停止常用的奶粉,暂时改为低(去)乳糖配方奶,大约1~2周后,腹泻好转后再转为原有喂养方式。


打疫苗能否预防?


国家扩大免疫规划疫苗IPV(注射脊灰病毒灭活疫苗)已经抵郑,家长们可以带着宝宝免费接种了。如果口服了轮状病毒疫苗,是不是就能预防秋季腹泻?董志巧说,轮状病毒疫苗有一定的预防作用,也会减轻症状,可以用疫苗,但是所有事情都不是百分之百的 。


需要注意提醒的是,这个疫苗并不是终身疫苗。


秋季腹泻妈友经验谈




治疗腹泻的好医生推荐


(下面是妈友们的分享,希望给更多的妈妈一些参考,不代表妈网观点)

  (1)河南中医学院一附院(人民路丹尼斯对面)

  有个女专家,叫张子萍,每个宝宝看病至少半个小时,非常详细负责,药还不贵,走廊里一看,排队最长的那个就是,早晨6:30就去排队更好。

  (2)河南中医学院一附院,黄甡

  (3)郑州市中医院(铭功路14中斜对面)

  (4)白庙社区诊所 。

  (5)紫荆山徐振宙,虽然他态度非常不好,也不知道药名。但是每次宝宝吃了他的药好得就快。

  (6)有网友普遍反映桐柏路上的建民诊所很给力哦,不输水不打针,开点小药药到病除,就是有一点要起早排队

  (7)白庙社区医院,我家宝宝大概一岁多的时候,拉肚很厉害,就是在白庙社区医院看好的,很管用的。1-2天肯定会好的。祝宝宝健康。

  (8)中原区我知道有一家社区诊所,在淮河路秦岭路交叉口叫中原李明忠诊所,里面有个小田医生,看小孩儿病很好

  (9)去郑州市中医院,文化宫路。汝河路是分院,人比较少,去那也行,都一样,那的儿科不错,中医疗法,小儿推拿,还有肚脐贴都没有痛苦,开的药也不苦

  (10)郑州人民医院儿科的刘金权还不错


黄牲教你小儿腹泻的按摩手法


河南省内儿科大咖黄甡针对小儿研究出了推拿保健按摩——摸摸小手就能治病。 今天喵姐就给大家介绍几个推拿按摩手法吧,家里宝宝如果出现腹泻的情况,那就试试这几种手法。


风寒泄泻▼

判断是否风寒泄泻,麻麻们可观察宝宝的便便,如果便便稀稀地,粑粑便味儿不大,舌质淡红,舌苔薄白,有这些症状就是风寒泄泻啦~

治法:疏风散寒,化湿和中。

选穴:揉一窝风200次、揉外劳宫100~200次、补脾200次、推上七节骨100~300次、揉天枢200次、揉龟尾100次。


湿热泄泻▼

湿热泄泻有泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,或身热口渴,小便短黄,苔黄腻,脉滑数或濡数。

治法:清热利湿,行气止泻。

选穴:退六腑200次、清大肠100~300次、清胃200次、补脾200次、揉二马200次、摩腹(顺时针)100次。


喵姐再给大家分享一个止泻的穴位——运土入水穴


取穴:由拇指少商穴起,顺向小指端止。

功效:止泻,消腹胀。

主治:消化不良,小腹胀,睡眠眼不合。

手法:运法,1~3分钟。


秋季腹泻,妈妈们在家的处理方法


一、补充体液


补液方法:

孩子患病初期,爸爸妈妈一定要高度重视口服补液盐的使用。如果能很好地补充孩子由于腹泻而丢失的液体,再配合其他治疗,就能免除让宝宝输液的麻烦。


主要是ORS液(口服补液盐),医院、药店都有这种补液盐卖。每袋加1000毫升水稀释。给宝宝喂的时候可以兑入一些纯果汁,口味可能会稍微好一点,另外如果实在买不到补液盐,也可以采用点下面的土方法,短期使用,但绝对不能代替补液盐哦。


方法1:米汤+盐

米汤500毫升+精细食盐1.75克。

方法2:糖盐水

水500毫升+白糖10克+精细食盐1.75克煮开


二、调整饮食


秋季腹泻的食疗方法:


山药扁豆粥:

去皮山药30克、白扁豆15克、粳米30克。先将粳米、扁豆放入锅中加水煮八成熟,再将山药捣成泥状加入一起煮成稀粥,加白糖适量调味,每天2次。


山楂神曲粥:

山楂50克、神曲15克、粳米30克。先用纱布将山楂、神曲包好放入锅中加水适量,煎煮半小时后去掉药渣,再加入粳米煮成稀粥,加适量白糖调味,每天2次。


秋季腹泻高发季怎么能尽量避免患病呢?


1、少带宝宝到人多的场所,避免接触患腹泻的孩子。

2、宝宝使用的玩具、触摸到的家具,都要用清水冲洗。

3、喂宝宝吃奶或吃饭前,一定要洗干净手。

4、预防感冒,增强宝宝抵抗力

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