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小儿泌尿外科专家:包皮并非一定要切
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2022.08.11 安徽

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文/羊城晚报全媒体记者 张华
通讯员 林惠芳
图/受访者提供

每年的7月份,各大医院的小儿泌尿外科手术进入高峰期。

“我们一天最多做50台小儿包皮环切手术。”广东省妇幼保健院小儿泌尿外科主任医师林炎坤向羊城晚报记者介绍,“手术过程比较简单,六七分钟就能完成一台手术。”

那么,儿童的包皮是否需要手术切除,什么年龄手术为好?

在门诊经常有家长带上孩子咨询,关于包皮要不要切?什么时候切……林炎坤主任表示,其实,小儿包皮并非一定要切的。当包皮过长或包茎导致小儿反复出现泌尿道感染,或者包茎明显,在排尿时包皮处鼓出一个包,这说明排尿受阻,这两类情况则建议尽早手术。

实际上,包皮对男性的生殖健康来说,并不是一无是处。

林炎坤主任指出,包皮具有保护阴茎头、防止尿道污染等的作用。通常男宝宝在刚出生的时候都有包茎,而且多数三岁前的包茎都是生理性的包茎,随着孩子年龄的增长,包皮口会逐渐自行松懈,包皮也自然就与阴茎头可以分离了,也就是说能够翻上去清洗。“这种情况并不需要去提前处理它,包皮稍长一些的,也是属于可切可不切的范围,但在日常生活中要注意经常翻开清洗,以保持局部的清洁,预防局部炎症的发生。”

“如果因为包皮过长或包茎导致小儿反复出现泌尿道感染,或者包茎明显,并且排尿时前面还会鼓出一个包包的,则建议尽早手术。”林炎坤主任指出,一般来说,手术最佳的年龄为5-7岁。

据了解,目前,给儿童切包皮最常用的是包皮环套术。

该方法手术时间短,一般仅需5分钟左右,术中出血也较少,术后切口整齐,外观美观。两周后环套就会脱落。

另一种是包皮吻合器环切术,这种手术方式是使用吻合器来代替环套,手术时间较普通的环套术长,10分钟左右,术后切口也很美观,基本无痕,并且恢复时间短,但是因需要术中包扎,术后伤口换药,所以该手术方式比较适合大龄儿童。

需要提醒家长们注意的是,孩子在包皮手术后,头两三天会有一些疼痛,一般需口服止痛药缓解,一周内可用药水清洁伤口避免感染,一周后伤口愈合即可康复。

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