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1近日“9岁男孩因被狗舔舐突发狂犬病而亡”的话题登上热搜，引起热议。

但是很快又有文章对此提出质疑：舔伤口的小狗事前事后均无异常，按照“十日观察法”原理，可以排除是因为舔伤口导致的狂犬病。

看到这些大家一定很慌也很懵，事情真相到底如何？狂犬病到底是种什么疾病？被狗狗舔一下就会感染吗？是否忽略了什么问题？

病发前患儿曾有过两次可疑暴露

一是2018年5、6月份，曾被小狗抓伤；

二是2018年12月30日，玩耍时手部伤口被另一只小狗舔舐。

两次暴露均未及时告诉家长，

也没有及时到疾控部门进行处置。

2019年2月7日陆续出现怕风、怕水、怕光、怕声等症状。

2月10日，被诊断为狂犬病。

2月12日，患儿死亡。

其中第一只小狗已经死亡，而第二只小狗在孩子病发时仍无异常，且一贯脾气温顺，因此，此次小狗舔舐伤口导致感染狂犬病病毒的可能性不大。

什么是狂犬病

狂犬病是狂犬病毒所致的急性传染病，主要是动物的疾病（多见于犬、狼、猫等肉食动物），偶尔传染给人。病毒存在于患病动物的脑内，经唾液排出，通过咬伤传播。从咬伤到发病的时间为潜伏期，一般为2-8周，1年以上的罕见。

初期症状为咬伤部位感觉异常或刺痛，接着出现低热、嗜睡、焦虑、激动和不安，怕水、怕风，喝水或听到水声就引起咽喉肌肉痉挛，吞咽困难，痛苦万分，所以又称恐水症。随后发生瘫痪、昏迷，一般在发病四五天内死亡。

狂犬病，可防不可治，无端恐惧无必要

狂犬病是迄今人类唯一病死率高达100%急性传染病，一旦发病，100%致死，但这种可怕的疾病能被有效预防，故无端恐惧无必要。

狂犬病是怎样传染的？

哺乳动物大都能传染狂犬病毒，病毒从感染动物的唾液内排出，通过咬伤相互传染。中国传播狂犬病的动物主要是狗。人的狂犬病大都是患病的狗咬伤引起的。

什么情况下不必过分紧张狂犬病？

①抚摸狂犬病动物（狗猫）或者接触其血液、尿或粪便都不构成暴露，无需采取预防措施。

②狂犬病毒在环境中迅速灭活，迄今没有确证接触动物唾液的污染物，吃下污染的食物或饮水传染狂犬病的例子。

③动物舌舔，如果皮肤没有破损，不会传染。

如何辨别感染狂犬病动物

狂犬病的动物外观会有变化，如毛无光泽，显得比较脏，流口水，并有行为异常，原是温顺的动物变得有攻击性，粘人的变得疏离，这些都容易观察到。少数染病动物表现为“安静型”，既无明显兴奋表现，但伤人后也可能导致狂犬病。

狗猫的狂犬病也是由狂犬病的动物传染的，所以不曾被其他患病动物咬伤过的宠物，是不会传染狂犬病的。

我国狂犬病几乎发生在农村城乡结合部，特别是南方省区。较大城市多年来很少报告过狂犬病。在长期没有发生狂犬病的小区里，只要养主对动物管理很好，一般不会传染狂犬病。故广大养主对猫狗的管理也很重要。

被病犬咬伤后的处理步骤

①被感染了狂犬病的动物咬伤或抓伤，无论是否打过疫苗，一定要用清水或肥皂彻底清洗伤口至少15分钟，伤口只要末伤及大血管，尽量不要缝合，也不应包扎，要保持暴露。

②紧急求医，接受疫苗注射。注射疫苗使人体自身产生免疫力，消灭病毒，越及时越好。

有用的“十日观察法”

“十日观察法”是WHO推荐的狂犬病防治办法之一。即被有疾病状况的或与健康猫犬行为异常的猫犬咬伤后，要尽快去注射狂犬病疫苗（人用狂犬病疫苗一般在30天注射5针）。同时观察咬人的猫犬，如果10天内内有因狂犬病发病死亡，则被咬伤的人就可以终止狂犬病疫苗注射。同时可判定被咬人根本没有传染上狂犬病。这种方法可以百分之百排除被传染狂犬病的可能。

狂犬病——100%致死的急性传染病

狂犬病致死率100%！这些救命知识一定要早知道

春夏一来，遛狗都得多加小心哦！为啥？天气热，大家穿着单薄、露胳膊露腿的，小朋友又喜欢招猫弄狗的，再加上闷热的天气容易使动物烦躁、冲动，一不小心发生咬伤事件，传染上狂犬病多可怕。

狂犬病有多危险？

致死率几乎100%

狂犬病是一种由狂犬病毒引起的，会侵袭人和动物中枢神经系统的急性传染病。

患者的神经受损，丧失了吞咽功能，听到水声、风声，会有一种类似溺水的濒死感，表现出狂躁、恐惧不安、怕风怕水、流口水、全身肌肉抽搐等症状，晚期肌肉肌肉痉挛停止、进入全身瘫痪和昏迷状态。

最可怕的是狂犬病的致死率几乎是100%，通常发病后一周内就会死亡。也正是因为如此，狂犬病的预防才显得尤为重要。

只有狗会传染狂犬病吗？

哺乳动物都有可能

理论上，所有哺乳动物，包括猫、狗、狐狸、黄鼠狼及蝙蝠等，都有可能传染狂犬病。

狂犬病能潜伏十几年？

狂犬病病毒的潜伏期为1~3个月

世界卫生组织研究证明，狂犬病病毒的潜伏期为1~3个月，最长为6年。

99%的狂犬病都时在被抓咬的一年内发作，超过1年再发病的情况极少见。所以，一般被动物咬伤后1年都没有出现症状，就基本可以不用担心了。

没有破皮就没事？

马上用酒精擦一下

原则上，只要被咬都应该打疫苗，在没咬破皮肤的情况下，被传染的概率会比较小。

但是，皮肤到底破没破，不能只凭肉眼判断。拿不准的情况下，最好马上用酒精擦一下，如果感觉到了刺痛，说明皮肤有破损，最好去医院打疫苗。

被咬伤后该怎么办？

肥皂水冲洗15分钟

狂犬病毒怕“碱”，被咬伤后，及时用肥皂水连续冲洗15分钟，可以达到消毒的目的，降低狂犬病的风险。

但降低风险不代表能彻底预防狂犬病，也就是说肥皂水冲洗后，该打的疫苗还是跑不掉的。

被咬后都必须立即打疫苗吗？

如果动物健康可以先观察10天

如果自己家猫狗连续两年接种过疫苗，而且是因为动物正常玩闹时误伤的，动物看起来健康，被狗咬后并不是必须立即注射狂犬病疫苗。

自己家狗咬的就没问题？

连续两年打过疫苗的可以放心

如果自家猫狗连续两年打过狂犬病疫苗，它们被传染上狂犬病的概率就比较小了，并且伤人只是“误伤”，事后看起来还是很健康，这种情况下可以采用10天观察法，而不用去接种疫苗。

如果自家猫狗没有打过狂犬病疫苗，千万别掉以轻心，因为可能在你没注意的时候，自家猫狗被流浪的或野生的动物咬伤过，还是有风险的。人最好先打疫苗，同时进行“10天观察法”。

打过了疫苗，再次被咬还要打吗？

三月之内不用再次接种。

全程接种完狂犬疫苗，也就是打完4针或者5针的（根据自己接种的疗程是4针法还是5针法），3个月内再次被咬不用重复打疫苗。

但超过3个月的或者虽然在3个月内但是发生的暴露是严重咬伤（3级暴露），最好去医院打两针加强疫苗。

疫苗没打完，有预防效果吗？

还是有一定预防效果的。

只要打过狂犬疫苗，就能起到一定预防效果。只是不如全程接种的效果维持时间长。

孕妇能打狂犬病疫苗吗？

可以。

狂犬疫苗几乎是没有禁忌症的，全部人群都可以打，除非对疫苗过敏。即使是在怀孕过程中，如果被怀疑患病的猫狗咬伤，也应该打狂犬疫苗。

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