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甲减病情分析、治疗及注意事项
病情分析:
甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”,胚胎期或婴儿期发病者,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或者“克汀病”.
意见建议:
1.一般治疗:补充铁剂,维生素B12,叶酸(维生素B9)等,食欲不振,适当补充稀盐酸.
2.替代治疗:TH替代治疗.
服用左甲状腺素 干甲状腺制剂
生活护理:
饮食以多维生素,高蛋白,高热量为主.不宜过食生冷食物.
病人应动,静结合,作适当的锻炼.养成每天大便的习惯.注意保暖,避免受凉.饮食应加强营养,但忌吃生冷之品.
如并发严重急性感染,有重症精神症状,胸,腹水及心包积液,顽固性心绞痛,心力衰竭,粘液性水肿性昏迷,应立即送医院治疗.
(1)补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质.
1)补充碘盐:国内一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大,使发病率明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区.此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病.
  2)忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等,以免发生申甲状腺肿大.
  (2)供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量至少超过20G,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情.
  (3)限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食.每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食.
  (4)纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食,补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸,肝制剂等.
  (5)膳食调配:
  1)宜选食物:因缺碘引起的甲减,需选用适量海带,紫菜,可用碘盐,碘酱油,碘蛋和面包加碘.炒菜时要注意,碘盐木宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度.蛋白质补充可选用蛋类,乳类,各种肉类,鱼类;植物蛋白可互补,如各种豆制品,黄豆等.供给动物肝脏可纠正贫血,还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果.
  2)忌选食物:忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油,动物脑及内脏等.限用高脂肪类食品,如食油,花生米,核桃仁, 杏仁,芝麻酱,火腿,五花肉,甘乳酪等.
 
病情分析:
甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素TSH合成,分泌或生物效应不足所致的一组全身性内分泌疾病,简称甲减.根据发病年龄,病理生理改变的不同,甲减临床上可分为呆小病,幼年型甲减,成人成年型甲减三类. 
甲减诊断了也不是什么可怕的病,只要替代治疗跟正常然没事么区别.
意见建议:
我们对甲减病人主要采取替代治疗,有些可能需要病因治疗,这要看你的病情具体情况.(1)甲状腺激素替代治疗:甲减是由于机体甲状腺激素缺乏引起的,因此需用甲状腺激素替代治疗.补充甲状腺素制剂后,不仅奏效迅速,疗效显著,而且继续服用适量的甲状腺激素制剂,还有利于患者稳定病情.临床上常用的甲状腺激素制剂有甲状腺片,左甲状腺素(L-T4).(2)病因治疗:有病因可去除者应进行病因治疗.如缺碘性甲减给予补碘,高碘化物引起的甲减应停用碘化物;药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可自行消失;锂盐治疗精神病有3%-4%发生甲减,停药可好转;下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除术后,甲减有可能得到不同程度的改善;亚甲炎,无痛性甲状腺炎,一过性甲减,随原发病治愈后,甲减也会消失.病情分析:
甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素TSH合成,分泌或生物效应不足所致的一组全身性内分泌疾病,简称甲减.根据发病年龄,病理生理改变的不同,甲减临床上可分为呆小病,幼年型甲减,成人成年型甲减三类. 
甲减诊断了也不是什么可怕的病,只要替代治疗跟正常然没事么区别.
意见建议:
我们对甲减病人主要采取替代治疗,有些可能需要病因治疗,这要看你的病情具体情况.(1)甲状腺激素替代治疗:甲减是由于机体甲状腺激素缺乏引起的,因此需用甲状腺激素替代治疗.补充甲状腺素制剂后,不仅奏效迅速,疗效显著,而且继续服用适量的甲状腺激素制剂,还有利于患者稳定病情.临床上常用的甲状腺激素制剂有甲状腺片,左甲状腺素(L-T4).(2)病因治疗:有病因可去除者应进行病因治疗.如缺碘性甲减给予补碘,高碘化物引起的甲减应停用碘化物;药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可自行消失;锂盐治疗精神病有3%-4%发生甲减,停药可好转;下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除术后,甲减有可能得到不同程度的改善;亚甲炎,无痛性甲状腺炎,一过性甲减,随原发病治愈后,甲减也会消失.
 
病情分析:
甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素TSH合成,分泌或生物效应不足所致的一组全身性内分泌疾病,简称甲减.根据发病年龄,病理生理改变的不同,甲减临床上可分为呆小病,幼年型甲减,成人成年型甲减三类. 
甲减诊断了也不是什么可怕的病,只要替代治疗跟正常然没事么区别.
意见建议:
我们对甲减病人主要采取替代治疗,有些可能需要病因治疗,这要看你的病情具体情况.(1)甲状腺激素替代治疗:甲减是由于机体甲状腺激素缺乏引起的,因此需用甲状腺激素替代治疗.补充甲状腺素制剂后,不仅奏效迅速,疗效显著,而且继续服用适量的甲状腺激素制剂,还有利于患者稳定病情.临床上常用的甲状腺激素制剂有甲状腺片,左甲状腺素(L-T4).(2)病因治疗:有病因可去除者应进行病因治疗.如缺碘性甲减给予补碘,高碘化物引起的甲减应停用碘化物;药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可自行消失;锂盐治疗精神病有3%-4%发生甲减,停药可好转;下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除术后,甲减有可能得到不同程度的改善;亚甲炎,无痛性甲状腺炎,一过性甲减,随原发病治愈后,甲减也会消失.
 
病情分析:
甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素TSH合成,分泌或生物效应不足所致的一组全身性内分泌疾病,简称甲减.
意见建议:
大多数甲减是永久性疾病,须终身服药,只有少部分甲减如亚急性甲状腺炎,药物导致的甲减可在治疗后痊愈.甲减的治疗主要是甲状腺素的替代治疗,目前国内常用的是干甲状腺片和左甲状腺素片,效果满意,价钱便宜,服用简单,一天只需服药一次.服药要先从小剂量开始,根据全身的症状及实验室检查逐渐加量,直至全身症状消失,T3,T4,FT3,FT4与TSH恢复正常.此后维持此剂量终身服药,不要轻易停药,否则,原来消失的症状可在1~3个月内再次出现.若治疗过程中出现心慌,心律不齐,失眠,烦躁,多汗等症状,应减少药量或去医院查.如果偶尔一次忘了服药,不必补服,下一次服药时也不需要加量,仍按以前的剂量服用就行.另外,即使服药后一切症状消失,也应定期到医院复查体内的甲状腺激素水平,根据检查结果适当调整药物剂量,一般1~2年复查一次就可.
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