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最近，我和一位朋友聊天，我们聊到了便秘、不排便的问题时，朋友突然说要用番泻叶攻下。
没错，番泻叶确实能泻下，并且还很峻猛。
那么，便秘或不排便，真的能用番泻叶吗？
今天我要来讲个明白。
首先我们一起来认识番泻叶这味药，按照药典的描述，番泻叶为豆科植物狭叶番泻或尖叶番泻的干燥小叶，狭叶番泻主产于印度、埃及和苏丹，尖叶番泻主产于埃及。
番泻叶味甘、苦、寒，归大肠经，其主要功能是：泻热行滞，通便，利水。用于热结积滞，便秘腹痛，水肿胀满。
因番泻叶能行滞、通便、利水，有致泻的成分，所以现在很多的女性减肥美容院，或商家生产的减肥产品，大都添加有番泻叶，然后打着绿色健康产品的旗号，引导消费者消费。
但是，番泻叶到底绿不绿色、健不健康、可不可行需要发人深思。
从番泻叶药性看，番泻叶性寒。
因番泻叶苦寒之性较强，属于刺激性泻药，如果是脾胃虚弱的患者切勿乱用。
番泻叶泻热能力较强，非实热证患者也应该小心慎用。
番泻叶药性峻烈，妇女哺乳期、月经期以及孕妇应该忌用。
现代研究表明，番泻叶有泻下、抑菌等作用。
番泻叶中的蒽醌类化合物是致泻的主要成分，通过刺激肠道增强蠕动，以及减少水分吸收的方式导致泻下。
现代研究也表明，如果长期服用番泻叶，不仅可致肠道损伤，而且人体还可能对它产生依赖，甚至有致癌的风险。
综上，热结便秘是可以用番泻叶这味药的，但对于其他证型的便秘，我建议要小心谨慎了。
我们再来谈一谈便秘的问题，导致便秘的病因很多，主要有气虚便秘、血虚便秘、气滞便秘、血瘀便秘、燥热便秘、阴虚便秘、阳虚便秘、冷积便秘等。
热秘，证见大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，或有身热、小便短赤等。一般采用泻热导致、润肠通便的方法治疗。方剂可以选用麻子仁丸。
气秘，证见大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣矢气，腹中胀痛等，一般采用六磨汤加减治疗。
冷秘，证见大便艰难，腹痛拘急，胀满拒按。胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐等。一般采用温里散寒、通便止痛的办法治疗，可以采用温脾汤加减。
气虚秘，证见大便并不干硬，虽有便欲，但排便困难，用力则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言等，可以用黄芪汤加减治疗。
血虚秘，证见大便干结，面色无华，头晕目眩，心悸气短，健忘，口唇色淡等，可以通过养血润燥来改变症状，一般用润肠丸加减治疗。
阴虚秘，证见大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，心烦少眠，潮热盗汗，腰膝酸软等，可以通过滋阴通便来改善症状，一般用增液汤加减治疗。
阳虚秘，证见大便干或不干，排出困难，小便清长，面色晄白，四肢不温，腹中冷痛，或腰膝酸冷等，可以通过温阳通便改善症状，一般用济川煎加减治疗。
以上所述的各种便秘证型、治疗原则和所选方剂，都是可行的，大家可以根据自己的症状，选择不同的治疗方法进行调理。
如果大家非要用番泻叶不可，我推荐几个小验方吧！
1、便秘：取番泻叶5克，开水约150毫升冲泡服用；
2、肥胖症：番泻叶6克，山楂30克，泽泻15克，决明子15克，水煎服。
3、腹水腹胀：番泻叶6克，大腹皮10克，泽泻12克，水煎服。
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