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自拟柔肝散治疗肝硬化腹水的体会,应用多年,效之数十例,深觉安全实用,疗效可靠
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2023.12.20 江苏

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作者 /   王利军新疆伊梨州友谊医院

柔肝散方药组成:生黄芪240克、生白术120克,党参60克,三七60克,生山楂60克。功效:柔肝健脾,化瘀利水。适用范围:用于肝硬化腹水各期。服用方法:上药共为细末,每晨晚各服9克,温开水送下。禁忌:服药期间忌生冷油腻辛辣之品,慎房帏。

病案举例:王某,男,54岁,既往有近三十年大量饮酒史。于1992年10月24日就诊。述一年前始出现腹水,经B超检查提示,1.肝硬化伴中量腹水;2.脾脏肿大。血浆蛋白分析提示:总蛋白52g/L,白蛋白24g/L,球蛋白28g/L,测腹围95cm。曾服用双氢克尿塞及安体舒通片等利尿药,腹水始终未能尽消。证见腹膨胀满,青筋显露,伴腰酸耳鸣,肢倦乏力,溲短口渴,下肢浮肿,舌质淡胖,边见齿痕,苔薄,脉沉细,此系过食肥大甘厚味,致湿热中阻,肝部失疏,久之克伐脾土,运化失司,血水不循常道,溢出脉外。

诊断:肝硬化腹水(膨胀)。治予柔肝散,每晨晚各服9克,温开水送下,忌生冷油腻辛辣之品,远房帏。药用一月后来告,进药五日后即小便清长如注,下肢浮肿尽消,腹胀大减。药尽测腹围74cm,血浆蛋白分析示:总蛋白76g/L,白蛋白48g/L,球蛋白28g/L,B超检查示,肝硬化,已无腹水及脾脏肿大。嘱其继进上方两料后,B超复查肝质正常,告以慎起居饮食,随访迄今未见复作。

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