近几年，在医学界“脂肪肝”可谓声名鹊起，越来越多的人发现自己体检报告单上留下了它的“芳名”。据《中国脂肪肝治疗指南》发布的数据显示，我国成人脂肪肝患病率高达35.4%。相当于每3个人中可能就有1人患有脂肪肝。
由于其迅速升高的发病率,且不同年龄、性别、种族均可以发病,脂肪肝已经超过病毒性肝炎,成为我国第一大肝脏疾病。
那么，脂肪肝，它是哪路神仙？它对我们的身体会有什么样的影响呢？当脂肪肝不请自来，我们又该如何款待它呢？
01、什么是脂肪肝？
脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。通俗点说，就是肝脏被脂肪填塞了，从而影响了肝脏的正常功能。
脂肪肝几乎没有任何症状，通常是体检的时候做B超发现的。也有部分患者会表现出食欲不振、乏力、肝区疼痛或恶心、呕吐的症状。
一般来说，六类人群是脂肪肝的易发者，应高度重视：太胖的人、爱喝酒的人、快速减肥的人、营养不良的人、糖尿病患者、药物滥用者。
02、脂肪肝需要治疗吗？
有人说“脂肪肝不是病，对身体不会有什么影响”；也有人说“不痛不痒，没感觉，不用治疗”......但事实真的如此吗？
事实不完全如此！！
脂肪肝在发展过程中，最初期是单纯的影像学变化，即单纯脂肪肝。随着疾病进展而出现肝细胞破坏，会出现脂肪性肝炎。
另外少部分人在脂肪性肝炎的基础上，还会进一步发展成脂肪性肝硬化，更有甚者可能发展为肝衰竭、肝癌！
脂肪肝如果影响到整个肝脏的代谢功能，会对血管和心脏造成损伤，引发多脏器病变，还可出现高脂血症、糖尿病等，而高脂血症的病人可能会发展为动脉粥样硬化。可见，脂肪肝给人体带来的危险不可小觑，它就像是我们人体的信号灯。如果一旦被查出脂肪肝，我们需要引起重视，注意关注一下身体是否有其他疾病，并结合实际情况积极干预或者治疗。
03、脂肪肝如何治疗？
一般而言脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。轻度脂肪肝患者，如果没有肝脏功能异常，就是单纯性的脂肪肝，找准病因加以积极的干预，常可逆转。
根据病因脂肪肝主要分为两大类：第一大类就是酒精性脂肪肝，第二大类就是非酒精性脂肪肝。
针对酒精性脂肪肝的治疗和处理，首先要停止喝酒。
另外，要针对并发症进行处理，如果肝脏功能明显不正常的，可以选用一些护肝降酶的药物，如果合并了高血脂，需要选用一些降血脂的药物，如果合并了高血糖，那么需要将血糖控制在合适的范围。
如果是非酒精性脂肪肝就一定要进行减肥。这时，饮食与运动结合，才能收到较好效果。首先，要注意调整膳食结构，荤素合理搭配，建议多吃蔬菜、水果、鱼类、五谷杂粮、豆类等，保证每餐饭有足够的蛋白质和膳食纤维。
其次，一日三餐定时限量，早餐要吃饱、中餐要吃好、晚餐大半饱，避免过量摄食、进零食(特别是甜性零食)、吃夜宵等不良习惯。
同时做到戒烟酒，尽量少喝含糖饮料。另外还要加强体育训练。根据自身情况，每周坚持中等量的有氧运动，避免“久坐少动”的不良习惯。
《中国消化杂志》刊文指出，坚持规律运动能有效减少肝内脂质，改善肝功能。
中度脂肪肝患者一方面需要改善生活方式，另一方面应根据具体情况，辅以适当的药物治疗。重度脂肪肝患者几乎不可能逆转，可能会进展为肝纤维化、肝硬化等严重疾病，需引起重视，积极至医院诊治。
04、脂肪肝需要日常监测哪些指标？
1.每日监测膳食量及运动量，是否戒烟限酒，身体有无不适。
2.定期测量体重、腰围、血压，每隔3~6个月检查血糖、血脂、尿酸和肝功能等生化指标。
3.每隔半年至1年通过腹部超声检查肝脏、胆囊、脾脏、胰腺和双肾，有条件者每年通过人体成分测定仪分析体脂、骨骼肌含量及分布，通过瞬时弹性检测仪（FibroScan或FibroTouch）定量评估脂肪肝和肝纤维化。
4.疑似肝硬化的患者需要定期通过检测甲胎蛋白和肝脏超声筛查肝癌，并通过胃镜筛查食管胃静脉曲张。
5.非酒精性脂肪性肝病特别是合并肥胖、代谢综合征、2型糖尿病的患者，需定期评估心脑血管疾病发病风险。
（编辑ZS。部分图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者： 益阳市第四人民医院 健康管理中心 符育红
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