耳鸣

用7味药，为患者消除耳鸣之后，我才明白：每一种治不好的病背后，都是医生对金钱的渴望。

我的师兄，去年改行去一家品牌医药公司做战略咨询。

他告诉我，在西北分部，他亲眼见到每天一车又一车的押钞车运来，一开始以为里面都是钞票，没想到全部都是中医方子。

师兄问负责人：既然你们有那么多好方子，吃你们的药康复的患者应该很多吧。

那人说：好方并不代表就是好商品，只要那种吃药就停 ，不吃药就犯病的药，才是好商品。

我听到这里，心生悲凉，瞬间就明白：为什么医院越盖越多，特效药越来越多，但是病却治不好了？

每一个治不好的病，背后都是医生对金钱的极致渴望、是人心不古，是世态炎凉呐。

这种事情我在临床就有遇到过，一个耳鸣的方子，别人要花50万买断，条件就是我以后不能给患者开这个方子。

我告诉他：医者，是悬壶济世，救人于病痛之中的，我再缺钱也不会拿病人的生命健康去赚昧良心的钱！

说起耳鸣，我就想起来去年那位患者，年近五十，耳鸣多年时轻时重，被这个病搞的人也经常精神恍惚，脾气暴躁，经常借酒消愁。

问诊前两个月，他发现耳鸣更严重了。认为这就是因为生气暴躁导致。

但是过去了将近两个月，耳鸣不但没有减轻，反而更加频繁，甚至导致听力都不太好了。

来找我时，我仔细看了情况后，开方：白蒺藜、龙胆、栀子、通草、白芍、当归、磁石。

结果，用药3天，患者感觉人神清气爽，耳鸣停了，听力也恢复如常，巩固3剂，并嘱调整情志，保持心情舒畅，随访至今无任何不适。

我们常说耳为肾之窍，内通于脑。但是，从患者的情况来看，一派实热之象，肾虚之症并不明显，可以排除。

那么耳鸣的本质是什么呢？

西医认为耳鸣可以是外界各种因素引起，一般通过口服药物治疗，包括通过声音疗法去改善，严重的需要通过手术治疗。

但我不这样认为，耳鸣有虚有实，说白了，就是肝胆出了异常。

肝胆互为表里，胆经的一个分支，穿耳而行。所以，当肝气异常的时候，胆经会影响让耳朵出现异常。

患者发病之初，情志一直不好，近五十的年纪，本是肝肾阴虚之体，难念肝阴不足，肝阳化风。一生气，就使得风火相煽，上扰清窍，引发耳鸣以及耳聋。

同时，他口渴欲饮，又喜欢饮酒，证属肝气不和，肝胆湿热。

所以，在这个方子里：

白蒺藜，平肝阳，息肝风、疏肝解郁。龙胆，大苦大寒，能上清肝胆实火，下泻肝胆湿热，泻火除湿，切中病情。（因其大苦大寒之性，所以用量需谨慎）此为君药。

栀子，归三焦、能够泻火解毒，燥湿清热，此为臣药。

通草，导湿热下行，从水道而行，使邪有出路，湿热无留，此为佐药。

肝藏血，上面的药皆为苦燥渗利伤阴之品，所以用白芍养阴，当归补血，取祛邪而不伤正。

最后，加以磁石，镇定安神，聪耳聪目。

这样一来，全方祛邪而不伤正，泻火而不伤胃，泻中有补，降中有升，配伍就比较周全了。

很多人说我行医行到最后一贫如洗，我并不觉得，我觉得生活的贫困不足以证明什么，但是精神的富足确实至高无上的荣耀，至少证明我没有昧着良心赚病人的血汗钱。