糖尿病人空腹血糖高,90%都是因为这3点(附调整方法)
经常有糖友在诺友圈提问:空腹血糖高是什么原因,怎么才能降低空腹血糖?一般糖友都会这样认为,餐后血糖是进食后的血糖,理应比空腹血糖高。餐后血糖升高,要不是饮食不合理,要不就是餐前血糖高引起的水涨船高,要不就是忘了吃药....而空腹血糖升高常常让人摸不着头脑,明明晚餐后,睡前血糖都只有6点多,明明夜间也没有再加餐,为什么空腹血糖就超过7了呢?今天诺诺就来给大家解答这个问题。
空腹血糖指在隔夜空腹(至少 8~12 小时未进任何食物,饮水除外)后,次日晨起所测的血糖,是糖尿病最常用的检测指标,反映基础胰岛素的分泌情况。测定空腹血糖建议在早晨 6 点~ 8 点。一般而言,糖友空腹血糖大于7mmol/L就属于空腹血糖偏高。1.晚餐饮食过量 吃的太多,导致餐后血糖过高,晚上消耗少,影响到第二天的空腹血糖2.晚餐吃的过晚 很多同学因为工作的原因,下班晚,晚饭也吃的晚,晚餐后血糖可能是10以内,对于餐后血糖的标准已达标,但因为太晚到第二天测空腹血糖的间隔时间就短了,也会影响血糖3.晚餐结构不合理 不少糖友都有这样的体验,少吃主食,多吃点菜,餐后血糖就会好。所以很多糖友晚餐主食吃的少,蛋白质及脂肪吃的比较多,不出意料晚餐后两小时的血糖妥妥的,但是脂肪和蛋白质并不是不升糖,相反升糖作用慢而持久。所以如果晚餐吃的比较油腻,吃多了鱼,虾肉类等,也会影响到空腹血糖。黎明现象是指:夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,但在黎明前后一段时间出现高血糖,其机制可能为黎明前皮质醇、生长激素等胰岛素拮抗激素分泌增多,从而导致血糖升高所致患者晚餐后、睡前血糖正常,无低血糖,凌晨12点后,血糖持续增高,考虑黎明现象。
- 情绪的改变,作息的改变会影响到激素,调整心态,保持正常的作息
- 持续空腹血糖增高,确定是黎明现象,可在医生的指导下增加控制基础血糖的药物
苏木杰效应:是指低血糖后出现高血糖的现象,特点是凌晨3点左右血糖低于3.9mmol/L(或身体有明显的低血糖症状乏力,出冷汗,强烈饥饿感等),而早上空腹血糖异常升高。主要由于低血糖后,身体的负反馈调节,促使体内升糖激素增加进行自我保护,从而使血糖升高。如果在凌晨(0~4 点)测的血糖出现了低血糖 (血糖小于或等于3.9mmol/L),或出现低血糖症状,而空腹血糖升高,则是由于“苏木杰效应”所致规律的饮食和运动,合适的药物剂量,是解决苏木杰效应的前提。晚餐前或睡前服用中长效药物或注射中长效胰岛素药物的同学,注意监测睡前血糖。1.睡前血糖低于 6 mmol/L,建议加餐,优先选择牛奶或坚果这类升糖升糖指数低,作用时间长的食物,预防夜间低血糖的发生。2.睡前血糖低于5,建议先吃10-15g碳水化合物,如饼干、水果,再吃150ml左右的牛奶或10g左右的坚果。不要太过担心睡前吃了东西会导致高血糖,要知道,发生低血糖的危害更大。3.如果总是出现夜间低血糖,在规律饮食运动的情况下,建议减少晚餐前或睡前的用药另外还有一种就是怕空腹血糖高而引起的空腹血糖高,有不少糖友,对自己的要求特别严格,测血糖前总是很紧张,生怕不达标,但在紧张的同时,身体就分泌了不少的激素,血糖也升高了。良好的心态也是控好血糖的有效保证喔。
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