若参加西安市城镇职工医疗保险，2019年度门诊慢性病补助资格认定办理流程（一）初次资格认定的申报1.申报时间：2019年4、5、7、10月份。2.申报方式：参保单位医保经办人员将收集的资料统一报送至各级社保经办机构职工门诊慢性病受理窗口。3.申报资料（1）《西安市城镇职工慢性病初审汇总明细表》一式两联，单位填写加盖单位公章，样表在西安市人力资源和社会保障局官网下载（网上服务→社会保障→表格下载）；（2）《西安市医疗保险门诊慢性病资格申报汇总表》电子版，样表在西安市人力资源和社会保障局官网下载（网上服务→社会保障→表格下载）；（3）《西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表》一式两联，个人填写，粘贴本人近期两张一寸免冠照片；（4）申请慢性病人员应提供以下资料：①身份证复印件；②申报病种住院病历复印件（二级以上医院住院资料）；③门诊病历或抢救病历复印件；④医院诊断证明书复印件；⑤相关检查报告单、化验单复印件。4.相关病种申报说明对于三种门诊慢性病病种：甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退症、阿尔兹海默症，以及六种门诊特殊病种:门诊恶性肿瘤放化疗、器官移植术后服用抗排斥药、门诊血液透析（含腹膜透析）、强直性脊柱炎和类风湿关节炎、血友病、慢性丙型肝炎申请相对应的慢性病，按照西安市社保中心《关于西安市基本医疗保险门诊慢性病资格认定工作有关问题的补充通知》（市社保发〔2018〕81号）相关规定，可简化资料进行申请。门诊慢性病病种范围及统筹基金补助最高限额标准
疾病名称
最高限额（元）
疾病名称
最高限额（元）
高血压病Ⅱ期
5000
糖尿病
5000
视神经萎缩
5000
风湿性心脏病
5000
多耐药肺结核
5000
扩张性心肌病
5000
骨髓增生异常综合征
5000
巨趾症
5000
紫癜性肾炎
5000
癫痫
5000
甲状腺功能亢进
5000
甲状腺功能减退症
5000
硬皮病
5000
高血压病Ⅲ期
8000
慢性活动性肝炎
8000
肝硬化失代偿期
8000
慢性肾小球肾炎
8000
肾病综合征
8000
强直性脊柱炎
8000
类风湿关节炎
8000
帕金森综合症
8000
系统性红斑狼疮
8000
冠状动脉粥样
硬化性心脏病
8000
慢性支气管炎 合并阻塞性肺气肿
8000
特发性血小板
减少性紫癜
8000
肝豆状核变性
8000
脑血管病恢复期
8000
精神疾病
8000
阿尔兹海默症
8000
慢性肾功能衰竭
8000
慢性肺源性心脏病
8000
血友病
20000
恶性肿瘤晚期
20000
白血病
20000
慢性再生障碍性贫血
20000
器官移植术后
20000
大骨节病
517
慢型克山病
1650
氟骨症中重度
693
慢性肾功能衰竭尿毒症期
20000
注：大骨节病、慢型克山病、氟骨症中重度无起付线规定。
慢性病补助起付标准及补助比例：门诊治疗慢性病补助起付标准为700元，补助比例为70%，即参保人员当年在门诊治疗慢性病的医疗费用，扣除应由个人负担的费用（起付线700元）后，剩余的费用由统筹基金按70%的比例予以补助，最高补助金额不超过该病种补助最高限额标准
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请
点击举报。
