母乳喂养宝宝的妈妈常常会遇到一个问题：宝宝母乳性腹泻。母乳性腹泻妈妈很纠结，既要保证宝宝的母乳喂养量，还要观察腹泻。今天我们就来看看@伦敦的猪在香港对于母乳生理性腹泻的看法。
我家小妹小月龄的时候是典型的母乳生理性腹泻，出生后两周不到就出现大便次数多且稀的腹泻症状，小屁股也跟着发红长疹子溃烂，护理难度是相当的大，我们为此也跑了很多趟医院，最后得到的结果都是，宝宝发育高于97%的标准，生理性腹泻不需干预，正常母乳喂养，护理好小屁股，添加辅食后就会渐渐改善。于是我们就进行了长达五个多月的小屁股保卫战，直至小妹五个多月添加辅食后腹泻症状慢慢消失，小屁股也随之好起来。下面是我个人的一些护理经验，希望对有类似情况的妈妈有所帮助。
一、通过什么方式可以知道是生理性的腹泻呢?
通常如果宝宝每日排便次数多，且为稀便(蛋花状、水样便、泡泡便都有可能出现)，但大便化验正常，且宝宝身高体重发育正常，基本可判断为生理性腹泻。生理性腹泻不是病，与妈妈的饮食没有关系，宝宝不会脱水，无需用药，像常用止泻药蒙脱石散，益生菌妈咪爱等对生理性腹泻都不起作用，而且是药三分毒啊。
生理性的腹泻不需要做任何的处理，正常母乳，添加辅食以后就会慢慢变好。如果谈到解决这个问题的办法，那就是停止母乳喂养，用配方奶喂养，但是相比母乳对宝宝的益处，还是建议不采用这样的办法。
生理性腹泻对生长发育没有影响，就是要特别护理好小屁股，因为稀便会造成红屁股，严重的会变成尿布疹，甚至溃烂。
二、生理性腹泻时小屁股的护理要点：
1、平时要一拉大便就立刻用清水清洗，不要擦干，用软布轻轻沾干，有条件的话用吹风机微暖风吹干，然后涂上保护小屁股的东西。可用芝麻油、茶油、橄榄油等植物油;保英软膏、鞣酸软膏等;英国sudocrem护臀霜、强生婴儿护臀霜等任何含Zinc成分的护臀霜。通常Zinc成分含量越高，效果越好。
2、在涂抹膏状护臀物之前，一定要保证小屁屁干爽，因为如果不干爽，膏状物会把水分裹在皮肤上，会让红屁屁、尿布疹更严重。但是，不要用爽身粉，爽身粉跑到生殖器区域对宝宝是有害的，而且爽身粉会让尿布疹更严重。
3、如果屁屁溃烂了，有个有效的物理疗法，就是烤灯，其原理是通过光源的热量促进小屁股潮湿部位的干燥，使皮肤损伤、疹子、红斑愈合。用25W的灯泡装在台灯里，让宝宝趴着撅屁股，对着屁股有15-20cm的距离烤，每次10-15分钟，一天3-4次。我通常在宝宝睡着以后做这个物理疗法，见效很快。这个是北京和睦家医院儿科医生给的家庭护理方法。
4、在严重情况下，需要去医院开药膏，激素类药膏短期使用也是可以的，不要自己乱用药。
5、平时在家尽可能多保持小屁股干燥，比如每天有尽可能多的时间不穿尿布湿，让皮肤与空气接触。也可以每天在早上和下午阳光不太猛烈的时间段，让小屁股晒晒太阳，紫外线有助于愈合和恢复。
如果宝宝平时屁多哭闹，是胀气了。每次喂完要给宝宝认真拍咯，还可每天给宝宝做3-4次腹部按摩，顺时针手掌轻按摩腹部30次。
发生生理性腹泻的宝宝，妈妈可能会怀疑宝宝对母乳乳糖不耐受。先天性母乳乳糖不耐受的情况非常非常少见，有这个怀疑的妈妈可以带宝宝去医院判定是否先天性母乳乳糖不耐受。如果是因为病理性腹泻而造成肠胃乳糖酶丢失，而发生继发性乳糖不耐受腹泻，可以通过补充乳糖酶来调整，不过也请在医生指导下进行。
总之，家中有个生理性腹泻的宝宝，对妈妈来说是很大的一个护理挑战，多一些耐心和细心，这个问题在添加辅食后就会得到解决。
我现在回想之前的那些护理经历，已经不太记得那些困难了，只是小妹睡着了撅着屁股烤灯或晾屁股的情形常常让我一想到就想笑，有时我和先生还会把这当成趣事来调侃，我们已经拍下照片，等她长大了给她看。育儿也许就是这样，苦乐并存，随着时间的逝去，过去的困难也变成了有趣的回忆，留下的是美好的与她一同成长的经历。
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