胸椎腰椎骨折 锻炼促进康复

胸腰椎压缩性骨折多由于暴力致伤，如从高处坠下或平地跌倒臀部着地，脊柱受到暴力作用后，上下椎体进行挤压而引起椎体的压缩性骨折。

对稳定型骨折、无神经损伤等症状的患者，治疗上主张绝对平卧硬板床，休息8～12周，结合腰背肌功能锻炼、内外用药等。

对腰背部疼痛较重者，需绝对平卧于硬板床上，禁止坐起或下地行走，缓解骨折椎体的压力，防止发生畸形和进一步损伤。受伤当日，即可在患者受伤椎体下垫适当高度的软枕，使脊柱能循序渐进地复位，使压缩的椎体扩张、骨折的畸形得以矫正，避免远期并发症。

在胸腰椎压缩性骨折早期，要指导患者在床上做双下肢蹬腿或踩单车样锻炼；伤后2～3周，腰痛减轻后，练习5点支撑法，即患者仰卧，用头部、双肘、双足撑起全身，使背部尽量腾空后伸；伤后3～4周练习3点支撑法，让患者双臂置于胸前，用头部及双足撑在床上，前身腾空呈拱桥状；伤后5～6周，患者取俯卧位，双上肢、后背、颈和胸及双下肢后伸，使腹部支撑身体上下两头翘起，似“飞燕点水”。

患者在腰围的保护下离床下地活动时，忌做弯腰及脊柱旋转运动，3个月后方可练习弯腰活动。请注意，上述腰背肌锻炼应坚持1年以上。