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自殺危機處理技巧指引
〔自殺危機處理技巧指引〕
香港城市大學青年研究室  復和綜合服務中心

不應做的(DON'Ts):
不要為了擔心破壞與當事人的關係與信任,而不把他自殺的「秘密」告訴別人──挽救生命才是最大前題。
不要與當事人爭論自殺是對是錯,因為對當事人來說並沒有意義。
不要嘮嘮叨叨地「訓導」當事人──訓話對當事人來說實在聽得太多了。
避免用給予建議的態度,應在情緒上給予可信任的支持。
不要挑戰當事人自殺的勇氣。
不要試圖以武力奪去當事人手上的武器,應以耐性溫和的語氣說服他放下傷害自己的東西。
不要以為談論自殺必定會促成對方的自殺行為。其實這正好讓他們掌握意圖自殺的嚴重性和致命的後果。透過討論可讓他們釋放忿怒、挫敗、絕望等情感;若置之不理,反會導致自毀的行為。
如你覺得當事人正在危急時情況(如考慮或正嘗試自殺),千萬不要讓當事人一個人獨處。
不要獨力阻止當事人自殺,也不要以為你一個人的力量便足以阻止──嘗試即時尋找同伴或可協助你的人。
不要忽視當事人提出的需要──這會加深當事人的無助感。
不要輕言說:「甚麼事情都可以解決」──因為若你不能即時提出可行的解決方法,只會令當事人更認為事情真的不能解決。
不要被當事人誤導你,以為他的情緒平伏後便會沒有事。
不要誤以為自殺行為只會在激進、衝動或侵略性強的人身上──「乖」、靜或服從的人亦有可能。  
應做的(DOs):
學習分辨自殺的先兆,如:持續的抑鬱及無助感、有關自殺或自毀的警告說話、逃避態度、過份自我獨立行為、過份緊張或自我放棄的態度,曾否有自殺行為。
即使對方持有的價值觀與自己的很不同,也應盡量從對方的角度設想。
如當事人正在感到苦惱及徬徨時,應保持與當事人的接觸及聯絡,並想辦法了解他身在何處(致電者),及了解他最想見的人,試試可否代他尋找到有關人士。
在危急時,相信自己的觀察和判斷,不要過份投入了當事人的情緒,以致自己也情緒失控。
認真地聆聽及了解說話背後的感受,因為感受可能正反映當事人的心理狀況。
若感到當事人有堅決自殺或自毀傾向,宜有步驟地把消息告訴可協助你的人並找人支援,如:同事、家人或警方。
向當事人重申對生命的重視及珍惜:「我認為你死了是很可惜的,其實你現在最需要有人同你渡過這個難關。」
提醒當事人:「自殺不但不能解決你眼前的困難,其他可行的解決方法亦因此永遠用不著!」
若當事人正準備自殺,試要求他延遲行動的時間──要求他讓你立刻陪伴他,並為他提供即時的支持、安慰及協助。
若真的情況很緊急,你可考慮這樣說:「好,如果你要死,你可否24小時後死,或3日後死,想清楚怎樣死,以免影響周圍的人。」
若不幸事情發生了,你也要接受事實──因為事情往往非你的力量所能控制,而你亦已盡了最大的力量。緊記,不要自責。  
其他技巧:
尊重
以體諒和真誠的心,認真地看待問題。
接近對方,建立關係
讓對方感到你的關懷,而且願意接納和支持。聆聽他們的說話,告訴對方你從交談中了解到甚麼。
主動參與
以開放和坦率的態度傾談,發問要有技巧和小心,但同時要直接,避免轉彎抹角。要問及痛苦的來源。
給予支持
給他們機會訴說內心,給予實在的希望,並嘗試找尋是否有其他的支持,如家人、朋友、輔導人員等。
尋求協助
力勸對方尋求協助;若對方不主動尋求協助,肯定地讓他們知道你會替其跟進和尋求。

註:本中心基於我們的經驗及下列網頁的資料製成上述指引:
www.bartow.k12.ga.us/psych/crisis/dondont.htm
www.lifelinebundaberg.asn.au/suicide.htm
www.mindef.gov.sg/dag/scc/counselling_skills/counsel_chp16_4.html
www.samaritans.org/support/skills_needed.html
www.thesupportnetwork.com/CASP/what.html
謝永齡 (2000)青少年自殺──認識、預防及危機處理。香港:中文大學出版社。
John Tse & C.Bagley (2002) Suicidal Behaviour, Bereavement and Death Educationin Chinese Adolescents. Burlington: Ashgate.
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