脂肪累积过多引起的肥胖是糖尿病防治不力的主因，然而却容易被人们忽略。糖尿病患者必须善于摄取良性脂肪，才有望改善和预防糖尿病，而食用坚果对此助益甚大。
据统计，我国糖尿病的发病率节节上升，尤其是2型糖尿病患者。除了糖尿病新病例越来越多，患者也是趋年轻化，情况令人担扰。研究显示，单靠少糖少碳水化合物的饮食习惯，并不足以降低血糖值，因为高油脂饮食也是问题的根源之一。
脂肪过多，胰脏无法分泌胰岛素
胰脏分泌的胰岛素不但控制糖分的代谢，还会直接控制和调节人体的脂肪代谢。如果一直大量摄取脂肪，就会让胰脏过多地分泌胰岛素应付身体需求，甚至受伤。最终无法释放足够的胰岛素或生产的胰岛素品质不理想，无法有效执行协助身体运用糖分和代谢脂肪的任务。
当胰岛素无法正常工作，不管吃的是好的脂肪还是坏的脂肪，都无法完好地被分解、消化、代谢，最终贮存为脂肪（这包括胆固醇、极低密度脂蛋白、甘油三酯和极高密度脂蛋白）。这也是为何大部分的糖尿病患者同时都有高脂肪的原因。
有些医生意识到糖尿病与脂肪的关系，要求病人奉行低脂饮食，只能吃以清蒸、水煮方式处理的食物。其实，和少糖饮食的问题一样，这两种饮食方式，既让病人难以维持，还可能会衍生心理方面的问题。
所以，要让病人了解哪类食物提供好的脂肪，引导他们做出饮食调整，病人才有意愿把健康进行到底。
有利健康的坚果类：人体需要脂肪才能运作，但必须确保摄取的是好脂肪。建议糖尿病患者以坚果脂肪取代肉类脂肪，但切记要适量摄取。
坚果含有脂肪、蛋白质和纤维，其脂肪组合比例有利于人类健康。几乎所有坚果含有的饱和脂肪比例都远远少于单元不饱和、高多元不饱和脂肪的总和。榛子的饱和脂肪是所有坚果中比例最低，只有约10%，最高比例的巴西坚果也只有约25%。整体上，所有坚果都有益健康。
丰富纤维控制糖分分解
食用坚果有助病人改善控制糖分在体内分解速度的能力，进而达到稳定的血糖水平。坚果是蛋白质的主要来源，含有丰富的纤维、抗氧化剂、镁等营养价值让它不会那么快被分解，糖分得以慢慢分解进入血液，血糖水平就不会突然上升，有助稳定血糖水平。
相反地，如果吃一块巧克力或甜甜圈加上一杯咖啡，这类精制食物极快被身体分解为糖分，血糖水平瞬即上升，很快又下降，这种波动甚大的饮食不利于糖尿病患者。
了解了坚果的好处后，不代表糖尿病患者可以一边吃坚果，同时随心所欲地大吃炸鸡、烤鸭、烧猪肉等高脂食物。许多病人会认为，吃一点好的脂肪就可以抵消吃很多不好食物的坏处，这是错误的。可以多吃坚果，来取代不好脂肪的食物。
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