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《黄帝内经-素问》全文

目 录
第一篇 上古天真论篇 ..................................................................................1
第二篇 四气调神大论篇 ..............................................................................3
第三篇 生气通天论篇 ..................................................................................4
第四篇 金匮真言论篇 ..................................................................................6
第五篇 阴阳应象大论篇 ..............................................................................8
第六篇 阴阳离合论篇 ............................................................................... 12
第七篇 阴阳别论篇 ................................................................................... 13
第八篇 灵兰秘典论篇 ............................................................................... 15
第九篇 六节藏象论篇 ............................................................................... 16
第十篇 五藏生成篇 ................................................................................... 18
第十一篇 五藏别论篇 ................................................................................ 20
第十二篇 异法方宜论篇 ........................................................................... 21
第十三篇 移精变气论篇 ........................................................................... 22
第十四篇 汤液醪醴论篇 ........................................................................... 23
第十五篇 玉版论要篇 ............................................................................... 24
第十六篇 诊要经终论篇 ............................................................................25
第十七篇 脉要精微论篇 ............................................................................ 26
第十八篇 平人气象论篇 ........................................................................... 30
第十九篇 玉机真藏论篇 ........................................................................... 32
第二十篇 三部九候论篇 ............................................................................ 37
第二十一篇 经脉别论篇 ........................................................................... 39
第二十二篇 藏气法时论篇 ....................................................................... 41
第二十三篇 宣明五气篇 ........................................................................... 43
第二十四篇 血气形志篇 ........................................................................... 44
第二十五篇 宝命全形论篇 ........................................................................45
第二十六篇 八正神明论篇 ....................................................................... 46
第二十七篇 离合真邪论篇 ....................................................................... 48
第二十八篇 通评虚实论篇 ........................................................................50
第二十九篇 太阴阳明论篇 ........................................................................ 53
第三十篇 阳明脉解篇 ............................................................................... 54
第三十一篇 热论篇 ................................................................................... 54
第三十二篇 刺热篇 ....................................................................................56
第三十三篇 评热病论篇 ............................................................................ 57
第三十四篇 逆调论篇 ................................................................................59
第三十五篇 疟论篇 ................................................................................... 60
第三十六篇 刺疟篇 ....................................................................................63
第三十七篇 气厥论篇 ................................................................................65
第三十八篇 咳论篇 ................................................................................... 66
第三十九篇 举痛论篇 ................................................................................ 67
第四十篇 腹中论篇 ....................................................................................69
第四十一篇 刺腰痛篇 ................................................................................ 70
第四十二篇 风论篇 .................................................................................... 72
第四十三篇 痹论篇 .................................................................................... 73
第四十四篇 痿论篇 ....................................................................................75
第四十五篇 厥论篇 ................................................................................... 77
第四十六篇 病能论篇 ................................................................................ 78
第四十七篇 奇病论篇 ............................................................................... 80
第四十八篇 大奇论篇 ............................................................................... 81
第四十九篇 脉解篇 ................................................................................... 83
第五十篇 刺要论篇 ................................................................................... 85
第五十一篇 刺齐论篇 ............................................................................... 85
第五十二篇 刺禁论篇 ............................................................................... 86
第五十三篇 刺志论篇 ................................................................................ 87
第五十四篇 针解篇 .................................................................................... 87
第五十五篇 长刺节论篇 ........................................................................... 88
第五十六篇 皮部论篇 ............................................................................... 90
第五十七篇 经络论篇 ............................................................................... 91
第五十八篇 气穴论篇 ............................................................................... 91
第五十九篇 气府论篇 ............................................................................... 93
第六十篇 骨空论篇 ................................................................................... 95
第六十一篇 水热穴论篇 ............................................................................ 97
第六十二篇 调经论篇 ............................................................................... 98
第六十三篇 缪刺论篇 ............................................................................. 103
第六十四篇 四时刺逆从论篇 ................................................................. 106
第六十五篇 标本病传论篇 ...................................................................... 107
第六十六篇 天元纪大论篇 ..................................................................... 109
第六十七篇 五运行大论篇 ..................................................................... 111
第六十八篇 六微旨大论篇 ..................................................................... 115
第六十九篇 气交变大论篇 ..................................................................... 119
第七十篇 五常政大论篇 ..........................................................................125
第七十一篇 六元正经大论篇 ................................................................. 134
第七十二篇 刺法论篇(遗篇) ............................................................. 158
第七十三篇 本病论篇(遗篇) ............................................................. 164
第七十四篇 至真要大论篇 ...................................................................... 172
第七十五篇 著至教论篇 ......................................................................... 188
第七十六篇 示从容论篇 ......................................................................... 189
第七十七篇 疏五过论篇 ......................................................................... 191
第七十八篇 徵四失论篇 .......................................................................... 192
第七十九篇 阴阳类论篇 ......................................................................... 193
第八十篇 方盛衰论篇 ............................................................................. 194
第八十一篇 解精微论篇 ......................................................................... 196

1
第一篇 上古天真论篇
昔在黄帝,生而神灵,弱而能言,幼而徇齐,长而敦敏,成而登天。
乃问于天师曰:余闻上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰;今时
之人,年半百而动作皆衰者,时世异耶?人将失之耶?
岐伯对曰:上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,
起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。今
时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散
其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百
而衰也。
夫上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时,恬淡虚无,真
气从之,精神内守,病安从来。是以志闲而少欲,心安而不惧,形劳而
不倦,气从以顺,各从其欲,皆得所愿。故美其食,任其服,乐其俗,
高下不相慕,其民故曰补。是以嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,愚
智贤不肖不惧于物,故合于道。所以能年皆度百岁。而动作不衰者,以
其德全不危也。帝曰:人年老而无子者,材力尽邪,将天数然也。
岐伯曰:女子七岁肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太
冲脉盛,月事以时下,故有子。三七肾气平均,故真牙生而长极。四七
筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七三
阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地
道不通,故形坏而无子也。
丈夫八岁肾气实,发长齿更。二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。三八肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。四八筋
骨隆盛,肌肉满壮。五八肾气衰,发堕齿槁。六八阳气衰竭于上,面焦,
发鬓斑白。七八肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极。
八八则齿发去。肾者主水,受五藏六府之精而藏之,故五脏盛,乃
能演。今五藏皆衰,筋骨解堕,天癸尽矣,故发鬓白,身体重,行步不
正,而无子耳。
帝曰:有其年已老而有子者,何也?岐伯曰:此其天寿过度,气脉
常通,而肾气有余也。此虽有子,男不过尽八八,女不过尽七七,而天
地之精气皆竭矣。
帝曰:夫道者,年皆百数,能有子乎?岐伯曰:夫道者。能却老而
全形,身年虽寿,能生子也。
黄帝曰:余闻上古有真人者,提挈天地,把握阴阳,呼吸精气,独
立守神,肌肉若一,故能寿敝天地,无有终时,此其道生。
中古之时,有至人者,淳德全道,和于阴阳,调于四时,去世离俗,
积精全神,游行天地之间,视听八达之外。此盖益其寿命而强者也,亦
归于真人。
其次有圣人者,处天地之和,从八风之理,适嗜欲于世俗之间,无
恚嗔之心,行不欲离于世,被服章,举不欲观于俗,外不劳形于事,内
无思想之患,以恬愉为务,以自得为功,形体不敝,精神不散,亦可以
百数。
其次有贤人者,法则天地,象似日月,辩列星辰,逆从阴阳,分别四时,将从上古。合同于道,亦可使益寿而有极时。
第二篇 四气调神大论篇
第二春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于
庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之
应,养生之道也。逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。
夏三月,此谓蕃秀,天地气交,万物华实,夜卧早起,无厌于日,
使志无怒,使华英成秀,使气得泄,若所爱在外,此夏气之应,养长之
道也。逆之则伤心,秋为痎疟,奉收者少,冬至重病。
秋三月,此谓容平,天气以急,地气以明,早卧早起,与鸡俱兴,
使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清,此
秋气之应,养收之道也。逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少。
冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光,
使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,
此冬气之应,养藏之道也。逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。
天气,清净光明者也,藏德不止,故不下也。天明则日月不明,邪
害空窍,阳气者闭塞,地气者冒明,云雾不精,则上应白露不下。交通
不表,万物命故不施,不施则名木多死。恶气不发,风雨不节,白露不
下,则菀稿不荣。贼风数至,暴雨数起,天地四时不相保,与道相失,
则未央绝灭。唯圣人从之,故身无奇病,万物不失,生气不竭。
逆春气,则少阳不生,肝气内变。逆夏气,则太阳不长,心气内洞。
逆秋气,则太阳不收,肺气焦满。逆冬气,则少阴不藏,肾气独沉。夫
四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,
故与万物沉浮于生长之门。逆其根,则伐其本,坏其真矣。故阴阳四时
者,万物之终始也,死生之本也,逆之则灾害生,从之则苛痴不起,是
谓得道。道者,圣人行之,愚者佩之。从阴阳则生,逆之则死,从之则
治,逆之则乱。反顺为逆,是谓内格。
是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。未病已成
而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?
第三篇 生气通天论篇
黄帝曰:夫自古通天者,生之本,本于阴阳。天地之间,六合之内,
其气九州、九窍、五藏、十二节,皆通乎天气。其生五,其气三。数犯
此者,则邪气伤人,此寿命之本也。
苍天之气,清净则志意治,顺之则阳气固,虽有贼邪,弗能害也。
此因时之序。故圣人传精神,服天气,而通神明,失之则内闭九窍,外
壅肌肉,卫气散解,此谓自伤,气之削也。
阳气者若天与日,失其所,则折寿而不彰故天运当以日光明,是故
阳因而上,卫外者也。
因于寒,欲如运枢,起居如惊,神气乃浮。因于暑,汗烦则喘喝,
静则多言,体若燔炭,汗出而散。因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋软
短,小筋驰长,软短为拘,驰长为痿。因于气,为肿,四维相代,阳气
乃竭。
阳气者,烦劳则张,精绝。辟积于夏,使人煎厥。目盲不可以视,
耳闭不可能听,溃溃乎若坏都,汩汩乎不可止。阳气者,大怒则形气绝;
而血菀于上,使人薄厥,有伤于筋,纵,其若不容,汗出偏沮,使人偏
枯。汗出见湿,乃坐痤痱。高梁之变,足生大丁,受如持虚。劳汗当风,
寒薄为皴,郁乃痤。
阳气者,精则养神,柔则养筋。开阖不得,寒气从之,乃生大偻;
陷脉为瘘,留连肉腠,俞气化薄,传为善畏,及为惊骇;营气不从,逆
于肉理,乃生臃肿;魄汗未尽,形弱而气烁,穴俞以闭,发为风疟。
故风者,百病之始也。清静则肉腠闭拒,虽有大风苛毒,弗之能害,
此因时之序也。
故病久则传化,上下不并,良医弗为。故阳畜积病死,而阳气当隔,
隔者当写,不亟正治,粗乃败之。故阳气者,一日而主外,平旦人气生,
日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。是故暮而收拒,无扰筋骨,
无见雾露,反此三时,形乃困薄。
岐伯曰:阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也。阴不胜其阳,
则脉流薄疾,并乃狂;阳不胜其阴,则五藏气争,九窍不通。是以圣人
陈阴阳,筋脉和同,骨髓坚固,血气皆从;如是则内外调和,邪不能害,
耳目聪明,气立如故。
风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。因而饱食,筋脉横解,肠癖为痔;
因而大饮,则气逆;因而强力,肾气乃伤,高骨乃坏。
凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏,因而和
之,是谓圣度。故阳强不能密,阴气乃绝;阴平阳秘,精神乃治;阴阳
离决,精气乃绝。
于露风,乃生寒热。是以春伤于风,邪气留连,乃为洞泄;夏伤于
暑,秋为痎疟;秋伤于湿,上逆而咳,发为痿厥;冬伤于寒,春必温病。
四时之气,更伤五藏。
阴之所生,本在五味,阴之五宫,伤在五味。是故味过于酸,肝气
以津,脾气乃绝;味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑;味过于甘,心
气喘满,色黑,肾气不衡;味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚;味过于辛,
筋脉沮驰,精神乃央。是故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,
如是则骨气以精。谨道如法,长有天命。
第四篇 金匮真言论篇
黄帝曰:天有八风,经有五风,何谓?岐伯对曰:八风发邪,以为
经风,触五藏,邪气发病。所谓得四时之胜者:春胜长夏,长夏胜冬,
冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓四时之胜也。
东风生于春,病在肝,俞在颈项;南风生于夏,病在心,俞在胸胁;
西风生于秋,病在肺,俞在肩背;北风生于冬,病在肾,俞在腰股;中
央为土,病在脾,俞在脊。
故春气者,病在头;夏气者,病在藏;秋气者,病在肩背;冬气者,
病在四支。
故春善病鼽衄,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中,秋善病风疟,
冬善病痹厥。
故冬不按跷,春不鼽衄,春不病颈项,仲夏不病胸胁,长夏不病洞
泄寒中,秋不病风疟,冬不病痹厥,飧泄而汗出也。
夫精者,身之本也。故藏于精者,春不病温。夏暑汗不出者,秋成
风疟。此平人脉法也。
故曰:阴中有阴,阳中有阳。平旦至日中,天之阳,阳中之阳也;
日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也;合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也;
鸡鸣至平旦,天之阴,阴中之阳也。故人亦应之。
夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴;言人身之阴阳,则背为阳,腹
为阴;言人身之藏腑中阴阳,则藏者为阴,腑者为阳,肝、心、脾、肺、
肾五藏皆为阴,胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑皆为阳。所以欲
知阴中之阴、阳中之阳者何也?为冬病在阴,夏病在阳,春病在阴,秋
病在阳,皆视其所在,为施针石也。故背为阳,阳中之阳,心也;背为
阳,阳中之阳,肺也;腹为阴,阴中之阴,肾也;腹为阴,阴中之阳,
肝也;腹为阴,阴中之至阴,脾也。此皆阴阳表里、内外、雌雄相输应
也,故以应天之阴阳也。
帝曰:五藏应四时,各有收受乎?岐伯曰:有。东方青色,入通于
肝,开窍于目,藏精于肝,其病发惊骇;其味酸,其类草木,其畜鸡,
其谷麦,其应四时,上为岁星,是以春气在头也,其音角,其数八,是
以知病之在筋也,其臭臊。
南方赤色,入通于心,开窍于耳,藏精于心,故病在五藏;其味苦,
其类火,其畜羊,其谷黍,其应四时,上为荧惑星,是以知病之在脉也,
其音徵,其数七,其臭焦。
中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在舌本;其味甘,
其类土,其畜牛,其谷稷,其应四时上为镇星,是以知病在肉也,其音
宫,其数五,其臭香。
西方白色,入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺,故病在背;其味辛,
其类金,其畜马,其谷稻,其应四时,上为太白星,是以知病之在皮毛
也,其音商,其数九,其臭腥。
北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,藏精于肾,故病在溪;其味咸,
其类水,其畜彘,其谷豆,其应四时,上为辰星,是以知病之在骨也,
其音羽,其数六,其臭腐。
故善为脉者,谨察五藏六府,一逆一从,阴阳、表里、雌雄之纪,
藏之心意,合心于精。非其人勿教,非其真勿授,是谓得道。
第五篇阴阳应象大论篇
黄帝曰:阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之
本始,神明之府也。治病必求于本。故积阳为天,积阴为地。阴静阳躁,
阳生阴长,阳杀阴藏。阳化气,阴成形。寒极生热,热极生寒;寒气生
浊,热气生清;清气在下,则生飧世,浊气在上,则生真胀。此阴阳反
作,病之逆从也。
故清阳为天,浊阴为地。地气上为云,天气下为雨;雨出地气,云
出天气。故清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五藏;清阳
实四支,浊阴归六府。
水为阴,火为阳。阳为气,阴为味。味归形,形归气,气归精,精
归化;精食气,形食味,化生精,气生形。味伤形,气伤精,精化为气,
气伤于味。
阴味出下窍,阳气出上窍。味厚者为阴,薄为阴之阳;气厚者为阳,
薄为阳之阴。味厚则泄,薄则通;气薄则发泄,厚则发热。壮火之气衰,
少火之气壮,壮火食气,气食少火,壮火散气,少火生气。气味辛甘发
散为阳,酸苦涌泄为阴。
阴胜则阳病,阳性则阴病。阳胜则热,阴胜则寒。重寒则热,重热
则寒。寒伤形,热伤气;气伤痛,形伤肿。故先痛而后肿者,气伤形也;
先肿而后痛者,形伤气也。
风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泻。
天有四时五行,以生长收藏,以生寒暑燥湿风。人有五藏化五气,
以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气,寒暑伤形。暴怒伤阴,暴喜伤阳。厥气
上行,满脉去形。喜怒不节,寒暑过度,生乃不固。故重阴必阳,重阳
必阴。故曰:冬伤于寒,春必温病;春伤于风,夏生飧泄;夏伤于暑,
秋必痎疟;秋伤于湿,冬生咳嗽。
帝曰:余闻上古圣人,论理人形,列别藏府,端络经脉,会通六合,
各从其经;气穴所发,各有处名;溪谷属骨,皆有所起;分部逆从,各
有条理;四时阴阳,尽有经纪;外内之应,皆有表里,其信然乎?
岐伯对曰:东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,
肝主目。其在天为玄,在人为道,在地为化。化生五味,道生智,玄生
神。神在天为风,在地为木,在体为筋,在藏为肝,在色为苍,在音为
角,在声为呼,在变动为握,在窍为目,在味为酸,在志为怒。怒伤肝,
悲胜怒;风伤筋,燥胜风;酸伤筋,辛胜酸。
南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾,心主舌。
其在天为热,在地为火,在体为脉,在藏为心,在色为赤,在音为徵,
在声为笑,在变动为忧,在窍为舌,在味为苦,在志为喜,喜伤心,恐
胜喜;热伤气,寒胜热,苦伤气,咸胜苦。
中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,脾主口。
其在天为湿,在地为土,在体为肉,在藏为脾,在色为黄,在音为宫,
在声为歌,在变动为哕,在窍为口,在味为甘,在志为思。思伤脾,怒
胜思;湿伤肉,风胜湿;甘伤肉,酸胜甘。
西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生肾,肺主
鼻。其在天为燥,在地为金,在体为皮毛,在藏为肺,在色为白,在音
为商,在声为哭,在变动为咳,在窍为鼻,在味为辛,在志为忧。忧伤
肺,喜胜忧;热伤皮毛,寒胜热;辛伤皮毛,苦胜辛。
北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,肾生骨髓,髓生肝,肾主耳。
其在天为寒,在地为水,在体为骨,在藏为肾,在色为黑,在音为羽,
在声为呻,在变动为栗,在窍为耳,在味为咸,在志为恐。恐伤肾,思
胜恐;寒伤血,燥胜寒;咸伤血,甘胜咸。
故曰:天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,
阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。故曰:
阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。
帝曰:法阴阳奈何?岐伯曰:阳胜则身热,腠理闭,喘粗为之俯仰,
汗不出而热,齿干以烦冤,腹满死,能冬不能夏。阴胜则身寒,汗出,
身常清,数栗而寒,寒则厥,厥则腹满死,能夏不能冬。此阴阳更胜之
变,病之形能也。
帝曰:调此二者奈何?岐伯曰:能知七损八益,则二者可调,不知
用此,则早衰之节也。年四十而阴气自半也,起居衰矣;年五十,体重,
耳目不聪明矣;年六十,阴萎,气不衰,九窍不利,下虚上实,涕泣俱
出矣。故曰:知之则强,不知则老,故同出而名异耳。智者察同,愚者
察异。愚者不足,智者有余;有余则而目聪明,身体轻强,老者复壮,
壮者益治。是以圣人为无为之事,乐恬淡之能,从欲快志于虚无之守,
故寿命无穷,与天地终,此圣人之治身也。
天不足西北,故西北方阴也,而人右耳目不如左明也;地不满东南,
故东南方阳也,而人左手足不如右强也。帝曰:何以然?岐伯曰:东方
阳也,阳者其精并于上,并于上,则明而下虚,故使耳目聪明,而手足
不便也;西方阴也,阴者其精并于下,并于下,则下盛而上虚,故其耳
目不聪明,而手足便也。故俱感于邪,其在上则右甚,在下则左甚,此
天地阴阳所不能全也,故邪居之。
故天有精,地有形;天有八纪,地有五里,故能为万物之父母。清
阳上天,浊阴归地,是故天地之动静,神明为之纲纪,故能以生长收藏,
终而复始。惟贤人上配天以养头,下象地以养足,中傍人事以养五藏。
天气通于肺,地气通于嗌,风气通于肝,雷气通于心,谷气通于脾,雨
气通于肾。六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气。以天地为之阴阳,
阳之汗,以天地之雨名之;阳之气,以天地之疾风名之。暴气象雷,逆
气象阳。故治不法天之纪,不用地之理,则灾害至矣。
故邪风之至,疾如风雨。故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋
脉,其次治六府,其次治五藏。治五藏者,半死半生也。
故天之邪气,感则害人五藏;水谷之寒热,感则害于六府;地之湿
气,感则害皮肉筋脉。
故善用针者,从阴引阳,从阳引阴;以右治左,以左治右;以我知
彼,以表知里;以观过与不及之理,见微得过,用之不殆。
善诊者,察色按脉,先别阴阳;审清浊,而知部分;视喘息、听音
声,而知所苦;观权衡规矩,而知病所主;按尺寸,观浮沉滑涩,而知
病所生。以治无过,以诊则不失矣。
故曰:病之始起也,可刺而已;其盛,可待衰而已。故因其轻而扬
之;因其重而减之;因其衰而彰之。形不足者,温之以气;精不足者,
补之以味。其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中满者,写之于内;
其有邪者,渍形以为汗;其在皮者,汗而发之,其彪悍者,按而收之;
其实者,散而写之。审其阴阳,以别柔刚,阳病治阴,阴病治阳;定其
血气,各守其乡,血实宜决之,气虚宜掣引之。
第六篇 阴阳离合论篇
黄帝问曰:余闻天为阳,地为阴,日为阳,月为阴,大小月三百六
十日成一岁,人亦应之。今三阴三阳,不应阴阳,其故何也?岐伯对曰:
阴阳者,数之可十,推之可百;数之可千,推之可万;万之大,不可胜
数,然其要一也。天覆地载,万物方生,未出地者,命曰阴处,名曰阴
中之阴;则出地者,命曰阴中之阳。阳予之下,阴为之主;故生因春,
长因夏,收因秋,藏因冬。失常则天地四塞。阴阳之变,其在人者,亦
数之可数。
帝曰:愿闻三阴三阳之离合也。岐伯曰:圣人南面而立,前曰广明,
后曰太冲,太冲之地,名曰少阴,少阴之上,名曰太阳,太阳根起于至
阴,结于命门,名曰阴中之阳。中身而上,名曰广明,广明之下,名曰
太阴,太阴之前,名曰阳明,阳明根起于厉兑,名曰阴中之阳。厥阴之
表,名曰少阳,少阳根起于窍阴,名曰阴中之少阳。是故三之离合也,
太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。三经者,不得相失也,搏而勿浮,命
曰一阳。
帝曰:愿闻三阴。岐伯曰:外者为阳,内者为阴,然则中为阴,其
冲在下,名曰太阴,太阴根起于隐白,名曰阴中之阴。太阴之后,名曰
少阴,少阴根起于涌泉,名曰阴中之少阴。少阴之前,名曰厥阴,厥阴
根起于大敦,阴之绝阳,名曰阴之绝阴。是故三阴之离合也,太阴为开,
厥阴为阖,少阴为枢。三经者,不得相失也,搏而勿沉,名曰一阴。
阴阳雩重,重传为一周,气里形表而为相成也。
第七篇 阴阳别论篇
黄帝问曰:人有四经十二从,何谓?岐伯对曰:四经应四时,十二
从应十二月,十二月应十二脉。脉有阴阳,知阳者知阴,知阴者知阳。
凡阳有五,五五二十五阳。所谓阴者,真藏也,见则为败,败必死也;
所谓阳者,胃脘之阳也。别于阳者,知病处也;别于阴者,知死生之期。
三阳在头,三阴在手,所谓一也。别于阳者,知病忌时;别于阴者,知
死生之期。谨熟阴阳,无与众谋。
所谓阴阳者,去者为阴,至者为阳;静者为阴,动者为阳;迟者为
阴,数者为阳。
凡持真脉之藏脉者,肝至悬绝急,十八日死;心至悬绝,九日死;
肺至悬绝,十二日死;肾至悬绝,七日死;脾至悬绝,四日死。
曰:二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月;其传为风消,其传
为息贲者,死不治。
曰:三阳为病,发寒热,下为痈肿,及为痿厥;其传为索泽,其传
为息贲者,其传为颓疝。
曰:一日发病,少气,善咳,善泄。其传为心掣,其传为隔。
二阳一阴发病,主惊骇,背痛,善噫,善欠,名曰风厥。二阴一阳
发病,善胀,心满善气。三阳三阴发病,为偏枯痿易,四支不举。
鼓一阳曰钩,鼓一阴曰毛,鼓阳胜急曰弦,鼓阳至而绝曰石,阴阳
相过曰溜。
阴争于内,阳扰于外,魄汗未藏,四逆而起,起则熏肺,使人喘鸣。
阴之所生,和本曰和。是故刚与刚,阳气破散,阴气乃消亡;淖则刚柔
不和,经气乃绝。
死阴之属,不过三日而死;生阳之属,不过四日而死。所谓生阳、
死阴者,肝之心谓之生阳,心之肺谓之死阴,肺之肾谓之重阴,肾之脾
谓之辟阴,死不治。
结阳者,肿四支;结阴者,便血一升,再结二升,三结三升;阴阳
结斜,多阴少阳曰石水,少腹钟。二阳结谓之消,三阳结为之隔,三阴
结谓之水,一阴一阳结谓之喉痹。
阴搏阳别,谓之有子;阴阳虚,肠辟死;阳加于阴谓之汗;阴虚阳
搏谓之崩。
三阴俱搏,二十日夜半死;二阴俱搏,十三日夕时死;一阴俱搏,
十日死;三阳俱搏且鼓,三日死;三阴三阳俱搏,心腹满,发尽,不得
隐曲,五日死;二阳俱搏,其病温,死不台,不过十日死。
第八篇 灵兰秘典论篇
黄帝问曰:愿闻十二藏之相使,贵贱何如?岐伯对曰:悉乎哉问也!
请遂言之。心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治节出焉。
肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。膻中者,臣
使之官,喜乐出焉。脾胃者,仓廪之官,五味出焉。大肠者,传道之官,
变化出焉。小肠者,受盛之官,化物出焉。肾者,作强之官,伎巧出焉。
三焦者,决渎之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则
能出矣。凡此十二官者,不得相失也,故主明则下安,以此养生则寿,
殁世不殆,以为天下则大昌;主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形
乃大伤,以此养生则殃,以为天下者,其宗大危。戒之戒之!
至道在微,变化无穷,孰知其原?窘乎哉!消者瞿瞿,孰知其要?
闵闵之当,孰者为良?恍惚之数,生于毫厘,毫厘之数,起于度量,千
之万之,可以益大,推之大之,其形乃制。
黄帝曰:善哉!余闻精光之道,大圣之业,而宣明大道。非斋戒择
吉日,不敢受也。黄帝乃择吉日良兆,而藏灵兰之室,以传保焉。
第九篇 六节藏象论篇
黄帝问曰:余闻天以六六之节,以成一岁;人以九九制会,计人亦
有三百六十五节,以为天地久矣,不知其所谓也?岐伯对曰:昭乎哉问
也!请遂言之。夫六六之节、九九制会者,所以正天之度、气之数也。
天度者,所以制日月之行也;气数者,所以纪化生之用也。天为阳,地
为阴,日为阳,月为阴,行有分纪,周有道理,日行一度,月行十三度
而有奇焉,故大小月三百六十五日而成岁,积气余而盈闰矣。立端于始,
表正于中,推余于终,而天度毕矣。
帝曰:余已闻天度矣,愿闻气数何以合之?岐伯曰:天以六六为节,
地以九九制会;天有十日,日六竟而周甲,甲六复而终岁,三百六十日
法也。夫自古通天者,生之本,本于阴阳。其气九州、九窍,皆通乎天
气,故其生五,其气三,三而成天,三而成地,三而成人,三而三之,
合则为九,九分为九野,九野为九藏,故形藏四,神藏五,合为九藏以
应之也。
帝曰:余已闻六六九九之会也,夫子言积气盈闰,愿闻何谓气?请
夫子发蒙解惑焉。岐伯曰:此上帝所秘,先师传之也。帝曰:请遂闻之。
岐伯曰:五日谓之候,三候谓之气,六气谓之时,四时谓之岁,而各从
其主治焉。五运相袭,而皆治之,终期之日,周而复始;时立气布,如
环无端,候亦同法。故曰:不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不
可以为工矣。
帝曰:五运之始,如环无端,其太过不及何如?岐伯曰:五气更立,
各有所胜,盛虚之变,此其常也。帝曰:平气何如?岐伯曰:无过者也。
帝曰:太过不及奈何?岐伯曰:在经有也。
帝曰:何谓所胜?岐伯曰:春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,
秋胜春,所谓得五行时之胜,各以气命其藏。帝曰:何以知其胜?岐伯
曰:求其至也,皆归始春。未至而至,此谓太过,则薄所不胜,而乘所
胜也,命曰气淫,不分邪僻内生工不能禁;至而不至,此谓不及,则所
胜妄行,而所生受病,所不胜薄之也,命曰气迫。所谓求其至者,气至
之时也。谨候其时,气可与期,失时反候,五治不分,邪僻内生,工不
能禁也。
帝曰:有不袭乎?岐伯曰:苍天之气,不得无常也。气之不袭,是
谓非常,非常则变矣。帝曰:非常而变奈何?岐伯曰:变至则病,所胜
则微,所不胜则甚,因而重感于邪则死矣,故非其时则微,当其时则甚
也。
帝曰:善。余闻气合而有形,因变以正名。天地之运,阴阳之化,
其于万物,孰少孰多。
可得闻乎?岐伯曰:悉哉问也!天至广不可度,地至大大可量,大
神灵问,请陈其方。草生五色,五色之变,不可胜视;草生五味,五味
之美,不可胜极。嗜欲不同,各有所通。天食人以五气,地食以五味。
五气入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音声能彰;五味入口,藏于肠胃,
味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生。
帝曰:藏象何如?岐伯曰:心者,生之本,神之变也;其华在面,
其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。肺者,气之本,魄之处也;其
华在毛,其充在皮,为阳中之太阳,通于秋气。肾者,主蛰,封藏之本,
精之处也;其华在发,其充在骨,为阴中之少阴,通于冬气。肝者,罢
极之本,魂之居也;其华在爪,其充在筋,以生血气,其味酸,其色苍,
此为阳中之少阳,通于春气。脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓
廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也;其华在唇四
白,其充在肌,其味甘,其色黄,此至阴之类,通于土气。凡十一藏,
取决于胆也。
故人迎一盛病在少阳,二盛病在太阳,三盛病在阳明,四盛已上为
格阳。寸口一盛病在厥阴,二盛病在少阴,三盛病在太阴,四盛已上为
关阴。人迎与寸口俱盛四倍已上为关格,关格之脉赢,不能极于天地之
精气,则死矣。
第十篇 五藏生成篇
心之和脉也,其荣色也,其主肾也,肺之合皮也,其荣毛也,其主
心也。肝之合筋也,其荣爪也,其主肺也。脾之合肉也,其荣唇也,其
主肝也,肾之合骨也,其荣发也,其主脾也。
是故多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,
则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝 而唇揭;多食甘,则骨痛而发落。此五
味之所伤也。故心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲咸。此五味之
所合也。
五藏之气:故色见青如草者死,黄如枳实者死,黑如火台 者死,赤
如血不 血者死,白如枯骨者死,此五色之见死也;青如翠羽羽者生,赤
如鸡冠者生,黄如蟹腹者生,白如豕膏者生,黑如乌羽者生,此五色之
见生也。生于心,如以稿裹朱;生于肺,如以缟裹红;生于肝,如以缟
裹甘;生于脾,如以缟裹栝楼实;生于肾,如以缟裹紫。此五藏所生之
外荣也。
色味当五藏:白当肺、辛,赤当心、苦,青当肝、酸,黄当脾、甘,
黑当肾、咸。故白当皮,赤当脉,青当筋,黄当肉,黑当骨。
诸脉者,皆属于目;诸髓者,皆属于脑,诸筋者,皆属于节;诸血
者,皆属于心;诸气者,皆属于肺。此四支八溪之朝夕也。故人卧血归
于肝,肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。
卧出而风吹之,血凝于肤者为痹,凝于脉者为泣,凝于足者为厥,此三
者,血行而不得反其空,故为痹厥也。人有大谷十二分,小溪三百五十
四名,少十二俞,此皆卫气之所留止,邪气之所客也,针石缘而去之。
诊病之始,五决为纪,欲知其始,先建其母。所谓五决者,五脉也。
是以头痛巅,疾,下虚上实,过在足少阴、巨阳,甚则入肾。徇蒙招
尤,目冥耳聋,下实上虚,过在足少阳、厥阳,甚则入肝,腹满月真 胀,
支鬲月去 胁,下厥上冒,过在足太阴、阳明。咳嗽上气,厥在胸中,过
在手阳明、太阴。心烦头痛,病在鬲中,过在手巨阳、少阴。
夫脉之小、大、滑、涩、浮、沉,可以指别;五藏之象,可以类推;
五藏相音可以意识;五色微诊,可以目察。能合脉色,可以万全。
赤脉之至也,喘而坚,诊曰有积气在中,时害于食,名曰心痹,得
之外疾,思虑而心虚,故邪从之。白脉之至也喘而浮,上虚下实,惊,
有积气在胸中,喘而虚,名曰肺痹,寒热,得之醉而使内也。青脉之至
也长而左右弹,有积气在心下支月去,名曰肝痹,得之寒湿,与疝同法,
腰痛,足清,头痛。黄脉之至也,大而虚,有积气在腹中,有厥气,名
曰厥疝,女子同法,得之疾使四支汗出当风。黑脉之至也上坚而大,有
积气在小腹与阴,名曰肾痹,得之沐浴清水而卧。
凡相五色之奇脉,面黄目青,面黄目赤,面黄目白,面黄目黑者,
皆不死也。面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆
死也。
第十一篇 五藏别论篇
黄帝问曰:余闻方土,或以脑髓为藏,或以肠胃为藏,或以为府。
敢问更相反,皆自谓是,不知其道,愿闻其说。
岐伯对曰:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也,
皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之府。夫胃、大肠、小肠、
三焦、膀胱,此五者,天气之所生也,其气象天,故泻而不藏,此受五
藏浊气,名曰传化之府,此不能久留,输泻者也。魄门亦为五藏,使水
谷不得久藏。所谓五脏者藏精气而不泻也,故满而不能实。六府者,传
化物而不藏,故实而不能满也。水谷入口,则胃实而肠虚;食下,则肠
实而胃虚,故曰实而不满。
帝曰:气口何以独为五藏主?岐伯曰:胃者,水谷之海,六府之大
源也。五味入口,藏于胃,以养五藏气;气口亦太阴也,是以五藏六府
之气味,皆出于胃,变见于气口。故五气入鼻,藏于心肺;心肺有病,
而鼻为之不利也。凡治病必察其下,适其脉,观其志意,与其病态也。
拘于鬼神者,不可与言至德;恶于针石者,不可与言至巧;病不许治者,
病必不治,治之无功矣。
第十二篇 异法方宜论篇
黄帝曰:医之治病也,一病而治各不同,皆愈,何也?岐伯对曰:
地势使然也。
故东方之域,天地之所始生也,鱼盐之地,海滨傍水。其民食鱼而
嗜咸,皆安其处,美其食。鱼者使人热中,盐者胜血,故其民皆黑色疏
理,其病皆为痈疡,其治宜砭石。故砭石者,亦从东方来。
西方者,金玉之域,沙石之处,天地之所收引也。其民陵居而多风,
水土刚强,其民不衣而褐荐,其民华食而脂肥,故邪不能伤其形体,其
病生于内,其治宜毒药。故毒药者,亦从西方来。
北方者,天地所闭藏之域也,其地高陵居,风寒冰洌。其民乐野处
而乳食,藏寒生满病,其治宜灸火芮 。故灸者,亦从北方来。南方者,
天地所长养,阳之所盛处也,其地下,水土弱,雾露之所聚也。其民嗜
酸而食腐,故其民皆致理而赤色,其病挛痹,其治宜微针。故九针者,
亦从南方来。
中央者,其地平以湿,天地所以生万物也众。其民食杂而不劳,故
其病多瘘厥寒热,其治宜导引接跷。故导引按跷者,亦从中央出也。
故圣人杂合以治,各得其所宜。故治所以异而病皆愈者,得病之情,
知治之大体也。
第十三篇 移精变气论篇
黄帝问曰:余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已。今世治病,
毒药治其内,针石治其外,或愈或不愈,何也?岐伯对曰:往石人居禽
兽之间,动作以避寒,阴居以避暑,内无眷之累,外无伸官之形,此恬
淡之世,邪不能深入也。故毒药不能治其内,针石不能治其外,故可移
精祝由而已。当今之世不然,忧患缘其内,苦形伤其外,又失四时之从,
逆寒暑之宜,贼风数至,虚邪朝夕,内至五藏骨髓,外伤空窍肌肤;所
以小病必甚,大病必死,故祝由不能已也。
帝曰:善。余欲临病人,观死生,决嫌疑,欲知其要,如日月光,
可得闻乎?岐伯曰:色脉者,上帝之所贵也,先师之所传也。上古使僦
贷季,理色脉而通神明,合之金、木、水、火、土,四时、八风、六合,
不离其常,变化相移,以观其妙,以知其要。欲知其要,则色脉是矣。
色以应日,脉以应月,常求其要,则其要也。夫色之变化,以应四时之
脉,此上帝之所贵,以合于神明也,所以远死而近生。生道以长,命曰
圣王。
中古之治病,至而治之,汤液十日,以去八风五痹之病,十日不已,
治以草苏草痎之枝,本末为助,标本已得,邪气乃服。暮世之治病也则
不然,治不本四时,不知日月,不审逆从,病形已成,乃欲微针治其外,
汤液治其内,粗工凶凶,以为可攻,故病未已,新病复起。
帝曰:愿闻要道。岐伯曰:治之要极,无失色脉,用之不惑,治之
大则。逆从倒行,标本不得,亡神失国!去故就新,乃得真人。帝曰:
余闻其要于夫子矣!夫子言不离色脉,此余之所知也。岐伯曰:治之极
于一。帝曰:何谓一?岐伯曰:一者因问而得之。帝曰:奈何?岐伯曰:
闭户塞牖,系之病者,数问其情,以从其意,得神者昌,失神者亡。帝
曰:善。
第十四篇 汤液醪醴论篇
黄帝问曰:为五谷汤液及醪醴,奈何?岐伯对曰:必以稻米,炊之
稻薪,稻米者完,稻薪者坚。帝曰:何以然?岐伯曰:此得天地之和,
高下之宜,故能至完;伐取得时,故能至坚也。
帝曰:上古圣人作汤液醪醴,为而不用,何也?岐伯曰:自古圣人
之作汤液醪醴者,以为备耳,夫上古作汤液,故为而弗服也。中古之世,
道德稍衰,邪气时至,服之万全。帝曰:今之世不必已,何也?岐伯曰:
当今之世,必齐毒药攻其中,镵石、针艾治其外也。
帝曰:形弊血尽而功不立者何?岐伯曰:神不使也。帝曰:何谓神
不使?岐伯曰:针石,道也。精神不进,志意不治,故病不可愈。今精
坏神去,荣卫不可复收。何者?嗜欲无穷,而忧患不止,精气驰坏,荣
泣卫除,故神去之而病不愈也。
帝曰:夫病之始生也,极微极精,必先入结于皮肤。今良工皆称曰
病成,名曰逆,则针石不能治,良药不能及也。
今良工皆得其治,守其数,亲戚兄弟远近,音声日闻于耳,五色日
见于目,而病不愈者,亦何暇不早乎?岐伯曰:病为本,工为标,标本
不得,邪气不服,此之谓也。
帝曰:其有不从毫毛而生,五藏阳以竭也,津液充郭,其魄独居,
孤精于内,气耗于外,形不可与衣相保,此四极急而动中,是气拒于内,
而形施于外,治之奈何?岐伯曰:平治于权衡,去宛陈莝,微动四极,
温衣缪刺其处,以复其形。去鬼门,洁净府,精以时限,五阳已布,疏
涤五藏。故精自生,形自盛,骨肉相保,巨气乃平。帝曰:善。
第十五篇 玉版论要篇
黄帝问曰:余闻揆奇恒,所指不同,用之奈何?岐伯曰:揆度者,
度病之浅深也。奇恒者,言奇病也。请言道之至数,五色脉变,揆度奇
恒,道在于一。神转不回,回则不转,乃失其机。至数之要,迫近以微,
著之玉版,命曰合玉机。
容色见上下左右,各在其要。其色见浅者,汤液主治,十日已;其
见深者,必齐主治,二十一日已;其见大深者,醪酒主治,百日已;色
夭面脱,不治,百日尽已。脉短气绝,死;病温虚甚,死。
色见上下左右,名在其要。上为逆,下为从;女子右为逆,左为从;
男子左为逆,右为从。易,重阳死,重阴死。阴阳反他,治在权衡相夺,
奇恒事也,揆度事也。
搏脉痹躄,寒热之交。脉孤为消气;虚泄为夺血。孤为逆,虚为从。
行奇恒之法,以太阴始,行所不胜曰逆,逆则死;行所胜曰从,从则活。
八风四时之胜,终而复始,逆行一过,不复可数。论要毕矣。
第十六篇 诊要经终论篇
黄帝问曰:诊要如何?岐伯对曰:正月、二月,天气始方,地气始
发,人气在肝;三月、四月,天气正方,地气定发,人气在脾;五月、
六月,天气盛,地气高,人气在头;七月、八月,阴气始杀,人气在肺;
九月、十月,阴气始冰,地气始闭,人气在心;十一月、十二月,冰复,
地气合,人气在肾。故春刺散俞及与分理,血出而上,甚者传气,间者
环也。夏刺络俞,见血而止,尽气闭环,痛病必下。秋刺皮肤,循理,
上下同法,神变而止。冬刺俞窍于分理,甚者直下,间者散下。
春夏秋冬,各有所刺,法其所在。春刺夏分,脉乱气微,入淫骨髓,
病不能愈,令人不嗜食,又且少气;春刺秋分,筋挛逆气,环为咳嗽,
病不愈,令人时惊,又且哭;春刺冬分,邪气著藏,令人胀,病不愈,
又且欲言语。
夏刺春分,病不愈,令人解惰;夏刺秋分,病不愈,令人心中欲无
言,惕惕如人将捕之;夏刺冬分,病不愈,令人少气,时欲怒。
秋刺春分,病不已,令人惕然欲有所为,起而忘之;秋刺夏分,病
不已,令人益嗜卧,又且善梦;秋刺冬分,病不已,令人洒洒时寒。
冬刺春分,病不已,令人欲卧不能眠,眠而有见;冬刺夏分,病不
愈,气上,发为诸痹;冬刺秋分,病不已,令人善渴。
凡刺胸腹者,必避五藏。中心者,环死;中脾者,五日死;中肾者,
七日死;中肺者,五日死;中鬲者,皆为伤中,其病虽愈,不过一岁必
死。刺避五藏者,知逆从也。所谓从者,鬲与脾肾之处,不知者反之。
刺胸腹者,必以布 著之,乃从单布上刺,刺之不愈,复刺。刺针必肃,
刺肿摇针,经刺勿摇。此刺之道也。
帝曰:愿闻十二经脉之终奈何?岐伯曰:太阳之脉,其终也,戴眼,
反折,瘛,其色白,绝汗乃出,出则死矣。少阳终者,耳聋,百节皆纵,
目 绝系,绝系一日半死,其死也色先青,白乃死矣。阳明终者,口目动
作,善惊,妄言,色黄,其上下经盛,不仁,则终矣。少阴终者,面黑,
齿长而垢,腹胀闭,上下不通而终矣。太阴终者,腹胀闭不得息,善噫,
善呕,呕则逆,逆则面赤,不逆则上下不通,不通则面黑,皮毛焦而终
矣。厥阴终者,中热嗌干,善溺,心烦,甚则舌卷,卵上缩而终矣。此
十二经之所败也。
第十七篇 脉要精微论篇
黄帝问曰:诊法何如?岐伯对曰:诊法常以平旦,阴气未动,阳气
未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。
切脉动静,而视精明,察五色,观五藏有余不足,六府强弱,形之
盛衰。以此参伍,决死生之分。
夫脉者,血之府也。长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进,
上盛则气高,下盛则气胀,代则气衰,细则气少,涩则心痛,浑浑革至
如涌泉。病进而色弊,绵绵其去如弦绝,死。
夫精明五色者,气之华也。赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲如鹅羽,
不欲如盐;青欲如苍壁之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;
黑欲如漆色,不欲如地苍。五色精微象见矣,其寿不久也。夫精明者,
所以视万物、别白黑、审短长;以长为短,以白为黑,如是则精衰矣。
五藏者,中之守也。中盛藏满,气胜伤恐者,声如从室中言,是中
气之湿也;言而微,终日乃复言者,此夺气也;衣被不敛,言语善恶不
避亲疏者,此神明之乱也;仓廪不藏者,是门户不要也;水泉不止者,
是膀胱不藏也。得守者生,失守者死。 夫五藏者,身之强也。头者,精
明之府,头倾视深,精神将夺矣;背者,胸中之府,背曲肩随,府将坏
矣;腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者,筋之府,屈伸之能,
行则偻附,筋将惫矣;骨者,髓之府,不能久立,行则振掉,骨将惫矣。
得强则生,失强则死。
岐伯曰:反四时者,有余为精,不足为消。应太过,不足为精;应
不足,有余为消。阴阳不相应,病名曰关格。
帝曰:脉其四时动奈何?知病之所在奈何?知病之所变奈何?知病
乍在内奈何?知病乍在外奈何?请问此五者,可得闻乎?岐伯曰:请言
其与天运转大也。万物之外,六合之内,天地之变,阴阳之应,彼春之
暖,为夏之暑,彼秋之忿,为冬之怒。四变之动,脉与之上下,以春应
中规,夏应中矩,秋应中衡,冬应中权。是故冬至四十五日,阳气微上,
阴气微下;夏至四十五日,阴气微上,阳气微下。阴阳有时,与脉为期,
期而相失,知脉所分,分之有期,故知死时。微妙在脉,不可不察,察
之有纪,从阴阳始,始之有经,从五行生,生之有度,四时为宜,补写
勿失,与天地如一,得一之情,以知死生。是故声合五音,色合五行,
脉合阴阳。
是知阴盛则梦涉大水恐惧,阳盛则梦大火燔灼,阴阳俱盛则梦相杀
毁伤;上盛则梦飞,下盛则梦堕;甚饱则梦予,甚饥则梦取;肝气盛则
梦怒,肺气盛则梦哭;短虫多则梦聚众,长虫多则相击毁伤。
是故持脉有道,虚静为保。春日浮,如鱼之游在波;夏日在肤,泛
泛乎万物有余;秋日下肤,蛰虫将去;冬日在骨,蛰虫周密,君子居室。
故曰:知内者按而纪之,知外者终而始之。此六者,持脉之大法。
心脉搏坚而长,当病舌卷不能言;其软而散者,当消环自己。肺脉
搏坚而长,当病唾血;其软而散者,当病灌汗,至今不复散发也。肝脉
搏坚而长,色不青,当病坠若搏,因血在胁下,令人喘逆;其软而散,
色泽者,当病溢饮。溢饮者,渴暴多饮,而易入肌皮肠胃之外也。胃脉
搏坚而长,其色赤,当病折髀;其软而散者,当病食痹。脾脉搏坚而长,
其色黄,当病少气;其软而散,色不泽者,当病足胫肿,若水状也。肾
脉搏坚而长,其色黄而赤者,当病折腰;其软而散者,当病少血,至今
不复也。
帝曰:诊得心脉而急,此为何病?病形何如?岐伯曰:病名心疝,
少腹当有形也。帝曰:何以言之?岐伯曰:心为牡藏,小肠为之使,故
曰少腹当有形也。帝曰:诊得胃脉,病形何如?岐伯曰:胃脉实则胀,
虚则泄。
帝曰:病成而变何谓?岐伯曰:风成为寒热;瘅成为消中;厥成为
巅疾;久风为飧泄;脉风成为疠。病之变化,不可胜数。
帝曰:诸痈肿筋挛骨痛,此皆安生?岐伯曰:此寒气之肿,八风之
变也。帝曰:治之奈何?岐伯曰:此四时之病,以其胜治之愈也。
帝曰:有故病五藏发动,因伤脉色,各何以知其久暴至之病乎?岐
伯曰:悉乎哉问也!徵其脉小色不夺者,新病也;徵其脉不夺,其色夺
者,此久病也;徵其脉与五色俱夺者,此久病也;徵其脉与五色俱不夺
者,新病也。肝与肾脉并至,其色苍赤,当病毁伤,不见血,已见血,
湿若中水也。
尺内两傍,则季胁也,尺外以候肾,尺里以候腹。中附上,左外以
候肝,内以候鬲;右外以候胃,内以候脾。上附上,右外以候肺,内以
候胸中;左外以候心,内以候膻中。前以候前,后以候后。上竟上者,
胸喉中事也;下竟下者,少腹腰股膝胫足中事也。
粗大者,阴不足,阳有余,为热中也。来疾去徐,上实下虚,为厥
巅疾;来徐去疾,上虚下实,为恶风也,故中恶风者,阳气受也。有脉
俱沉细数者,少阴厥也。沉细数散者,寒热也。浮而散者,为眩仆。诸
浮不躁者,皆在阳,则为热;其有躁者在手。诸细而沉者,皆在阴,则
为骨痛;其有静者在足。数动一代者,病在阳之脉也,泄及便脓血。诸
过者切之,涩者,阳气有余也;滑者,阴气有余也。阳气有余,为身热
无汗;阴气有余,为多汗身寒;阴阳有余,则无汗而寒。推而外之,内
而不外,有心腹积也;推而内之,外而不内,身有热也;推而上之,上
而不下,腰足清也;推而下之,下而不上,头项痛也。按之至骨,脉气
少者,腰脊痛而身有痹也。
第十八篇 平人气象论篇
黄帝问曰:平人何如?岐伯对曰:人一呼脉再动,一吸脉亦再动,
呼吸定息脉五动,闰以太息,命曰平人。平人者,不病也。常以不病调
病人,医不病,故为病人平息以调之为法。人一呼脉一动,一吸脉一动,
曰少气。人一呼脉三动,一吸脉三动而躁,尺热曰病温;尺不热脉滑曰
病风;脉涩曰痹。人一呼脉四动以上曰死;脉绝不至曰死;乍疏乍数曰
死。
平人之常气禀于胃,胃者平人之常气也;人无胃气曰逆,逆者死。
春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病,但弦无胃曰死;胃而有毛曰秋病,毛
甚曰今病。藏真散于肝,肝藏筋膜之气也。夏胃微钩曰平,钩多胃少曰
心病,但钩无胃曰死;胃而有石曰冬病,石甚曰今病。藏真通于心,心
藏血脉之气也。长夏胃微软弱曰平,弱多胃少曰脾病,但代无胃曰死;
软弱有石曰冬病,弱其曰今病。藏真濡于脾,脾藏肌肉之气也。秋胃微
毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛无胃曰死;毛而有弦曰春病,弦甚曰今
病。藏真高于肺,以行荣卫阴阳也。冬胃微石曰平,石多胃少曰肾病,
但石无胃曰死;石而有钩曰夏病,钩甚曰今病。藏真下于肾,肾藏骨髓
之气也。
胃之大络,名曰虚里。贯鬲络肺,出于左乳下,其动应衣,脉宗气
也。盛喘数绝者,则病在中;结则横,有积矣;绝不至曰死。乳之下,
其动应衣,宗气泄也。
欲知寸口太过与不及。寸口之脉中手短者,曰头痛。寸口脉中手长
者,曰足胫痛。寸口脉中手促上击者,曰肩背病。寸口脉沉而坚者,曰
病在中。寸口脉浮而盛者,曰病在外。寸口脉沉而弱,曰寒热及疝瘕、
少腹痛。寸口脉沉而横,曰胁下有积,腹中有横积痛。寸口脉沉而喘,
曰寒热。脉盛滑坚者,曰病在外。脉小实而坚者,病在内。脉小弱以涩,
谓之久病。脉滑浮而疾者,谓之新病。脉急者,曰疝瘕少腹痛。脉滑曰
风。脉涩曰痹。缓而滑曰热中。盛而紧曰胀。脉从阴阳,病易已;脉逆
阴阳,病难已。脉得四时之顺,曰病无他;脉反四时及不间藏,曰难已。
臂多青脉,曰脱血。尺脉缓涩,谓之解亻亦 。安卧脉盛,谓之脱血。尺
涩脉滑,谓之多汗。尺寒脉细,谓之后泄。脉尺粗常热者,谓之热中。
肝见庚辛死,心见壬癸死,脾见甲乙死,肺见丙丁死,肾见戊已死,是
谓真藏见皆死。颈脉动喘疾咳,曰水。目裹微肿,如卧蚕起之状,曰水。
溺黄赤,安卧者,黄疸。已食如饥者,胃疸。面肿曰风。足胫肿曰水。
目黄者曰黄疸。
妇人手少阴脉动甚者,妊子也。脉有逆从四时,未有藏形,春夏而
脉瘦,秋冬而脉浮大,命曰逆四时也。风热而脉静,泄而脱血脉实,病
在中,脉虚,病在外,脉涩坚者,皆难治,命曰反四时也。
人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。所谓无胃气者,
但得真藏脉,不得胃气也。所谓脉不得胃气者,肝不弦,肾不石也。太
阳脉至,洪大以长;少阳脉至,乍数乍疏,乍短乍长;阳明脉至,浮大
而短。
夫平心脉来,累累如连珠,如循琅玕,曰心平,夏以胃气为本;病
心脉来,喘喘连属,其中微曲,曰心病;死心脉来,前曲后居,如操带
钩,曰心死。
平肺脉来,厌厌聂聂,如落榆荚,曰肺平,秋以胃气为本;病肺脉
来,不上不下,如循鸡羽,曰肺病;死肺脉来,如物之浮,如风吹毛,
曰肺死。
平肝脉来,软弱招招,如揭长竿末梢,曰肝平,春以胃气为本;病
肝脉来,盈实而滑,如循长竿,曰肝病;死肝脉来,急益劲,如新张弓
弦,曰肝死。
平脾脉来,和柔相离,如鸡践地,曰脾平,长夏以胃气为本;病脾
脉来,实而盈数,如鸡举足,曰脾病;死脾脉来,锐坚如鸟之喙,如鸟
之距,如屋之漏,如水之流,曰脾死。
平肾脉来,喘喘累累如钩,按之而坚,曰肾平,冬以胃气为本;病
肾脉来,如引葛,按之益坚,曰肾病;死肾脉来,发如夺索,辟辟如弹
石,曰肾死。
第十九篇 玉机真藏论篇
黄帝问曰:春脉如弦,何如而弦?岐伯对曰:春脉者肝也,东方木
也,万物之所以始生也,故其气来,软弱轻虚而滑,端直以长,故曰弦,
反此者病。帝曰:何如而反?岐伯曰:其气来实而强,此谓太过,病在
外;其气来不实而微,此谓不及,病在中。帝曰:春脉太过与不及,其
病皆何如?岐伯曰:太过则令人善忘,忽忽眩冒而巅疾;其不及,则令
人胸痛引背,下则两胁胠满。帝曰:善。
夏脉如钩,何如而钩?岐伯曰:夏脉者心也,南方火也,万物之所
以盛长也,故其气来盛去衰,故曰钩,反此者病。帝曰:何如而反?岐
伯曰:其气来盛去亦盛,此谓太过,病在外;其气来不盛,去反盛,此
谓不及,病在中。帝曰:夏脉太过与不及,其病皆何如?岐伯曰:太过
则令人身热而肤痛,为浸淫;其不及,则令人烦心,上见咳唾,下为气
泄。帝曰:善。
秋脉如浮,何如而浮?岐伯曰:秋脉者肺也,西方金也,万物之所
以收成也,故其气来,轻虚以浮,来急去散,故曰浮,反此者病。帝曰:
何如而反?岐伯曰:其气来毛而中央坚,两傍虚,此谓太过,病在外;
其气来毛而微,此谓不及,病在中。帝曰:秋脉太过与不及,其病皆何
如?岐伯曰:太过则令人逆气,而背痛,慢慢然;其不及,则令人喘,
呼吸少气而咳,上气见血,下闻病音。帝曰:善。
冬脉如营,何如而营?岐伯曰:冬脉者肾也,北方水也,万物之所
以合藏也,故其气来,沉以搏,故曰营,反此者病。帝曰:何如而反?
岐伯曰:其气来如弹石者,此谓太过,病在外;其去如数者,此谓不及,
病在中。帝曰:冬脉太过与不及,其病皆何如?岐伯曰:太过则令人解
亻亦 ,脊脉痛而少气,不欲言;其不及则令人心悬如病饥,月少 中清,
脊中痛,少腹满,小便变。帝曰:善!
帝曰:四时之序,逆从之变异也,然脾脉独何主?岐伯曰:脾脉者,
土地,孤藏以灌四傍者也。帝曰:然则脾善恶,可得见之乎?岐伯曰:
善者不可得见,恶者可见。帝曰:恶者何如可见?岐伯曰:其来如水之
流者,此谓太过,病在外;如鸟之喙者,此谓不及,病在中。帝曰:夫
子言脾为孤藏,中央土以灌四傍,其太过与不及,其病皆何如?岐伯曰:
太过则令人四支不举;其不及则令人九窍不通,名曰重强。帝瞿然而起,
再拜而稽道曰:善!吾得脉之大要。天下至数,五色脉变,揆度奇恒,
道在于一。神转不回,回则不转,乃失其机。至数之要,迫近以微,著
之玉版,藏之藏府,每旦读之,名曰《玉机》。
五藏受气于其所生,传之于其所胜,气舍于其所生,死于其所不胜,
病之且死,必先传行至其所不胜,病乃死。此言气之逆行也,故死。肝
受气于心,传之于脾,气舍于肾,至肺而死。心受气于脾,传之于肺,
气舍于肝,至肾而死。脾受气于肺,传之于肾,气舍于心,至肝而死。
肺受气于肾,传之于肝,气舍于脾,至心而死。肾受气于肝,传之于心,
气舍于肺,至脾而死。此皆逆死也。一日一夜五分之,此所占死生之早
暮也。
黄帝曰:五藏相通,移皆有次。五藏有病,则各传其所胜;不治,
法三月,若六月,若三日,若六日,传五藏而当死,是顺传所胜之次。
故曰:别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。言知至其所困而
死。
是故风者,百病之长也。今风寒客于人,使人毫毛毕直,皮肤闭而
为热,当是之时,可汗而发也;或痹不仁肿痛,当是之时,可汤熨及火
灸刺而去之。弗治,病入舍于肺,名曰肺痹,发咳上气;弗治,肺即传
而行之肝,病名曰肝痹,一名曰厥,胁痛出食,当是之时,可按若刺耳;
弗治,肝传之脾,病名曰脾风发痹,腹中热,烦心出黄,当此之时,可
按、可药、可浴;弗治,脾传之肾,病名曰疝瘕,少腹冤热而痛,出白,
一名曰蛊,当此之时,可按、可药;弗治;肾传之心,病筋脉相引而急,
病名曰瘛,当此之时,可灸、可药;弗治,满十日法当死。肾因传之心,
心即复反传而行之肺,发寒热,法当三岁死,此病之次也。然其卒发者,
不必治于传;或其传化有以次,不以次入者,忧恐悲喜怒,令不得以其
次,故令人有大病矣。因而喜大虚,则肾气乘矣,怒则肝气乘矣,悲则
肺气乘矣,恐则脾气乘矣,忧则心气乘矣,此其道也。故病有五,五五
二十五变,及其传化。传,乘之名也。
大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,其气动形,期六月死,
真藏脉见,乃予之期日。大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,
内痛引肩项,期一月死,真藏见,乃予之期日。大骨枯槁,大肉陷下,
胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,身热,脱肉破月囷 ,真藏见,十月
之内死。大骨枯槁,大肉陷下,肩髓内消,动作益衰,真藏来见,期一
岁死,见其真藏,乃予之期日。大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,腹内
痛,心中不便,肩项身热,破月囷 脱肉,目眶陷,真藏见目不见人,立
死;其见人者,至其所不胜之时则死。急虚身中卒至,五藏绝闭,脉道
不通,气不往来,譬于堕溺,不可为期。其脉绝不来,若人一息五六至,
其形肉不脱,真藏虽不见,犹死也。
真肝脉至,中外急,如循刀刃责责然,如按琴瑟弦,色青白不泽,
毛折乃死;真心脉至,坚而搏,如循薏苡子累累然,色赤黑不泽,毛折
乃死;真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人肤,色白赤不泽,毛折乃死;
真肾脉至,搏而绝,如指弹石辟辟然,色黑黄不泽,毛折乃死;真脾脉
至,弱而乍数乍疏,色黄青不泽,毛折乃死。诸真藏脉见者,皆死不治
也。
黄帝曰:见真藏曰死,何也?岐伯曰:五藏者,皆禀气于胃,胃者
五藏之本也;藏气者,不能自致于手太阴,必因于胃气,乃至于手太阴
也。故五藏各以其时,自为而至于手太阴也。故邪气胜者,精气衰也;
故病甚者,胃气不能与之俱至于手太阴,故真藏之气独见,独见者,病
胜藏也,故曰死。帝曰:善。
黄帝曰:凡治病察其形气色泽,脉之盛衰,病之新做,乃治之,无
后其时。形气相得,谓之可治;色泽以浮,谓之易已;脉从四时,谓这
可治;脉弱以滑,是有胃气,命曰易治,取之以时。形气相失,谓之难
治;色夭不泽,谓之难已;脉实以坚,谓之益甚;脉逆四时,为不可治。
必察四难,而明告之。
所谓逆四时者,春得肺脉,秋得心脉,冬得肾脉,秋得心脉,冬得
脾脉,其至皆悬绝沉涩者,命曰逆四时。未有藏形,于春夏而脉沉涩,
秋冬而脉浮大,名曰逆四时也。
病热脉静,泄而脉大,脱血而脉实,病在中,脉实坚,病在外,脉
不实坚者,皆难治。
黄帝曰:余闻虚实以决死生,愿闻其情?岐伯曰:五实死,五虚死。
帝曰:愿闻五实、五虚?岐伯曰:脉盛,皮热,腹胀,前后不通、闷瞀,
此谓五实。脉细,皮寒,气少,泄利前后,饮食不入,此谓五虚。帝曰:
其时有生者何也?岐伯曰:浆粥入胃,泄注止,则虚者活;身法得后利,
则实者活。此其候也。
第二十篇 三部九候论篇
黄帝问曰:余闻九针于夫子,众多博大,不可胜数。余愿闻要道,
以属子孙,传之后世,著之骨髓,藏之肝肺,歃血而受,不敢妄泄,令
合天道,必有终始,上应天光,星辰历纪,下副四时五行,贵践更互,
冬阴夏阳,以人应之奈何?愿闻其方。岐伯对曰:妙乎哉问也!此天地
之至数。
帝曰:愿闻天地之至数,合于人形血气,通决死生,为之奈何?岐
伯曰:天地之至数,始于一,终于九焉。一者天,二者地,三者人;因
而三之,三三者九,以应九野。故人有三部,部有三候,以决死生,以
处百病,以调虚实,而除邪疾。
帝曰:何谓三部?岐伯曰:有下部,有中部,有上部;部各有三候,
三候者,有天,有地,有人也。必指而导之,乃以为真。上部天,两额
之动脉;上部地,两颊之动脉;上部人,耳前之动脉;中部天,手太阳
也;中部地,手阳明也;中部人,手少阴也;下部天,足厥阴也;下部
地,足少阴也;下部人,足太阴也。故下部之夭以候肝,地以候肾,人
以候脾胃之气。
帝曰:中部之候奈何?岐伯曰:亦有天,亦有地,亦有人。天以候
肺,地以候胸中之气,人以候心。帝曰:上部以何候之?岐伯曰:亦有
天,亦有地,亦有人。天以候头角之气,地以候口齿之气,人以候耳目
之气。三部者,各有天,各有地,各有人;三而成天,三而成地,三而
成人,三而三之,合则为九。九分为九野,九野为九藏;故神藏五,形
藏四,合为九藏。五藏已败,其色必夭,夭必死矣。
帝曰:以候奈何?岐伯曰:必先度其形之肥瘦,以调其气之虚实,
实则写之,虚则补之。必先去其血脉,而后调之,无问其病,以平为期。
帝曰:决死生奈何?岐伯曰:形盛脉细,少气不足以息者危;形瘦
脉大,胸中多气者死。形气相得者生;参伍不调者病;三部九候皆失者
死;上下左右之脉相应如参舂者,病甚;上下左右相失不可数者死;中
部之候虽独调,与众藏相失者死;中部之候减者死;目内陷者死。
帝曰:何以知病之所在?岐伯曰:察九候独小者病,独大者病,独
疾者病,独迟者病,独热者病,独寒者病,独陷下者病。
以左手足上,上去踝五寸按之,庶右手足当踝而弹之,其应五寸以
上,蠕蠕然者,不病;其应疾,中手浑浑然者病;中手徐徐然者病;其
应上下能至五寸,弹之不应者死。
是以脱肉、身不去者死。中部乍疏乍数者死。其脉代而钩者,病在
络脉。九候之相应也,上下若一,不得相失。一候后则病;二候后则病
甚;三候后则病危。所谓后者,应不俱也,察其府藏,以知死生之期。
必先知经脉,然后知病脉,真藏脉见者,胜死。足太阳气绝者,其足不
可屈伸,死必戴眼。
帝曰:冬阴夏阳奈何?岐伯曰:九候之脉,皆沉细悬绝者为阴,主
冬,故以夜半死;盛躁喘数者为阳,主夏,故以日中死。是故寒热病者,
以平旦死;热中及热病者,以日中死;病风者,以日夕死;病水者,以
夜半死;其脉疏乍数、乍迟乍疾者,日乘四季死;形肉已脱,九修虽调,
犹死;七诊虽见,九候皆从者,不死。所言不死者,风气之病及经月之
病,似七诊之病而非也,故言不死。若有七诊之病,其脉候亦败者死矣,
必发哕噫。
必审问其所始病,与今之所方病,而后各切循其脉,视其经络浮沉,
以上下逆从循之。其脉疾者,不病;其脉迟者病;脉不往来者死;皮肤
著者死。
帝曰:其可治者奈何?岐伯曰:经病者,治其经;孙络病者,治其
孙络血;血病身有痛者,治其经络。其病者在奇邪,奇邪之脉,则缪刺
之。留瘦不移,节而刺之。上实下虚,切而从之,索其结络脉,刺出其
血,以见通之。瞳子高者,太阳不足。戴眼者,太阳已绝。此决死生之
要,不可不察也。手指及手外踝上五指留针。
第二十一篇 经脉别论篇
黄帝问曰:人之居处、动静、勇怯,脉亦为之变乎?岐伯曰:凡人
之惊恐恚劳动静,皆为变也。是以夜行则喘出于肾,淫气病肺;有所堕
恐,喘出于肝,淫气害脾;有所惊恐,喘出于肺,淫气伤心;度水跌仆,
喘出于肾与骨。当是之时,勇者气行则已;怯者则着而为病也。故曰:
诊病之道,观人勇怯、骨肉、皮肤,能知其情,以为诊法也。
故饮食饱甚,汗出于胃;惊而夺精,汗出于心;持重远行,汗出于
肾;疾走恐惧,汗出于肝;摇体劳苦,汗出于脾。故春秋冬夏,四时阴
阳,生病起于过用,此为常也。
食气入胃,散精于肝,淫气于筋。食气入胃,浊气归心,淫精于脉;
脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛;毛脉合精,行气于府;
府精神明,留于四藏,气归于权衡;权衡以平,气口成寸,以决死生。
饮入于胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下
输膀胱;水精四布,五经并行,合于四时五藏阴阳,揆度以为常也。
太阳藏独至,厥喘虚气逆,是阴不足、阳有余也,表里当俱写,取
之下俞。阳明藏独至,是阳气重并也,当写阳补阴,取之下俞。少阳藏
独至,是厥气也, 足乔 前卒大,取之下俞。少阳独至者,一阳之过也。
太阴藏搏者,用心省真,五脉气少,胃气不平,三阴也,宜治其下俞,
补阳写阴。一阳独啸,少阳厥也,阳并于上,四脉争张,气归于肾,宜
治其经络,写阳补阴。一阴至,厥阴之治也,真虚心,厥气留薄,发为
发汗,调食和药,治在下俞。
帝曰:太阳藏何象?岐伯曰:象三阳而浮也。帝曰:少阳藏何象?
岐伯曰:象一阳也。一阳藏者,滑而不实也。帝曰:阳阴藏何象?岐伯
曰:象大浮也。太阳藏搏,言伏鼓也;二阴搏至,肾沉不浮也。
第二十二篇 藏气法时论篇
黄帝问曰:合人形以法四时五行而治,何如而从?何如而逆?得失
之意,愿闻其事。岐伯对曰:五行者,金、木、水、火、土也,更贵更
贱,以知死生,以决成败,而定五藏之气、间甚之时、死生之期也。
帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:肝主春,足厥阴、少阳主治,其日甲乙;
肝苦急,急食甘以缓之。心主夏,手少阴、太阳主治,其日丙丁;心苦
缓,急食酸以收之。脾主长夏足太阴、阳明主治,其日戊己;脾苦湿,
急食苦以燥之。肺主秋,手太阴、阳明主治,其日庚辛;肺苦气上逆,
急食苦以泄之。肾主冬,足少阴、太阳主治,其日壬癸;肾苦燥,急食
辛以润之。开腠理,致津液,通气也。
病在肝,愈于夏;夏于愈,甚于秋;秋不死,持于冬,起于春,禁
当风。肝病者,愈在丙丁;丙丁不愈,加于庚辛;庚辛不死,持于壬癸,
起于甲乙。肝病者,平旦慧,下晡甚,夜半静。且欲散,急食辛以散之,
用辛补之,酸写之。
病在心,愈在长夏;长夏不愈,甚于冬;冬不死,持于春,起于夏,
禁温食热衣。心病者,愈在戊己,戊己不愈,加于壬癸;壬癸不死,持
于甲乙,起于丙丁。心病者,日中慧,夜半甚,平旦静。心欲软,急食
咸以软之,用咸补之,甘写之。
病在脾,愈在秋;秋不愈,甚于春;春不死,持于夏,起于长夏,
禁温食饱食、湿在濡衣。脾病者,愈在庚辛;庚辛不愈,加于甲乙;甲
乙不死,持于丙丁,起于戊己。脾病者,日慧,日出甚,下晡静。脾欲
缓,急食甘以缓之,用苦写之,甘补之。
病在肺,愈在冬;冬不愈,甚于夏;夏不死,持于长夏,起于秋,
禁寒饮食寒衣。肺病者,愈在壬癸;壬癸不愈,加于丙丁;丙丁不死,
持于戊己,起于庚辛。肺病者,下哺慧,日中甚,夜半静。肺欲收,急
食酸以收之,用酸补之,辛写之。
病在肾,愈在春;春不愈,甚于长夏;长夏不死,持于秋,起于冬,
禁犯火卒 火矣 热食温炙衣。肾病者,愈在甲乙;甲乙不愈,甚于戊己;
戊己不死,持于庚辛,起于壬癸。肾病者,夜半慧,四季甚,下晡静。
肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸写之。
夫邪气之客于身也,以胜相加,至其所生愈,至其所不胜而甚,至
于所生而持,自得其位而起。必先定五藏之脉,乃可言间甚之时,死生
之期也。
肝病者,两胁下痛引少腹,令人善怒;虚则目 无所见,耳无所闻,
善恐,如人将捕之。取其经,厥阴与少阳。气逆则头痛,耳聋不聪,颊
肿,取血者。
心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩甲间痛,两臂内痛;虚
则胸腹大,胁下与腰相引而痛,取其经,少阴、太阳、舌下血者。其变
病,刺郄中血者。
脾病者,身重,善肌,肉痿,足不收行,善瘛,脚下痛;虚则痛满
肠鸣,飧泄不化。取其经,太阴、阳明、少阴血者。
肺病者,喘咳逆气,肩背痛,汗出,尻阴股膝、髀 月行 足皆痛;
虚则少气不能报息,耳聋嗌干。取其经,太阴、足太阳之外厥阴内血者。
肾病者,腹大胫肿,喘咳身重,寝汗出,憎风;虚则胸中痛,大腹、小
腹痛,清厥,意不乐。取其经,少阴、太阳血者。
肝色青,宜食甘,粳米、牛肉、枣、葵皆甘。心色赤,宜食酸,小
豆、犬肉、李、韭皆酸。肺色白,宜食苦,麦、羊肉、杏、薤皆苦。脾
色黄,宜食咸,大豆、豕肉、栗、藿皆咸。肾色黑,宜食辛,黄黍、鸡
肉、桃、葱皆辛。辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软。毒药攻邪,五谷为
养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。此
五者,有辛、酸、甘、苦、咸,各有所利,或散、或收、或缓、或急、
或坚、或软,四时五藏,病随五味所宜也。
第二十三篇 宣明五气篇
五味所入:酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入肾,甘入脾,是谓五入。
五气所病:心为噫,肺为咳,肝为语,脾为吞,肾为欠、为嚏,胃
为气逆、为哕、为恐,大肠、小肠为泄,下焦溢为水,膀胱不利为癃,
不约为遗溺,胆为怒,是谓五病。
五精所并:精气并于心则喜,并于肺则悲,并于肝则忧,并于脾则
畏,并于肾则恐,是谓五并,虚而相并者也。
五藏所恶:心恶热,肺恶寒,肝恶风,脾恶湿,肾恶燥,是为谓恶。
五藏化液:心为汗,肺为涕,肝为泪,脾为涎,肾为唾,是为五液。
五味所禁:辛走气,气病无多食辛;咸走血,血病无多食咸;苦走
骨,骨病无多食苦;甘走肉,肉病无多食甘;酸走筋,筋病无多食酸,
是谓五禁,无令多食。
五病所发:阴病发于骨,阳病发于血,阴病发于肉,阳病发于冬,
阴病发于夏,是谓五发。
五邪所乱:邪入于阳则狂,邪入于阴则痹,搏阳则为巅疾,搏阴则
为,阳入阴则静,阴出之阳则怒,是谓五乱。
五邪所见:春得秋脉,夏得冬脉,长夏得春脉,秋得夏脉,冬得长
夏脉,名曰阴出之阳,病善怒,不治。是谓五邪,皆同命,死不治。
五藏所藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魄,脾藏意,肾藏志,是谓五藏
所藏。
五藏所主:心主脉,肺主皮,肝主筋,脾主肉,肾主骨,是谓五主。
五带所伤:久视伤血,久卧蓖气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,
是谓五带所伤。
五脉应象:肝脉弦,心脉钩,脾脉代,肺脉毛,肾脉石,是谓五藏
之脉。
第二十四篇 血气形志篇
夫人之常数,太阳常多血少气,少阳常少血多气,阳明常多气多血,
少阴常少血多气,厥阴常多血少气,太阴常多气少血。此天之常数。
足太阳少阴为表里,少阳与厥阴为表里,阳明与太阴为表里,是为
足阴阳也。手太阳与少阴为表里,少阳与心主为表里,阳明与太阴为表
里,是为手之阴阳也。今知手足阴阳所苦。凡治病必先去其血,乃去其
所苦,伺之所欲,然后写有余,补不足。
欲知背俞,先度其两乳间,中折之,更以他草度去半已,即以两隅
相拄也,乃举以度其背,令其一隅居上,齐脊大椎,两隅在下,当其下
隅者,肺之俞也;复下一度,心之俞也;复下一度,左角肝之俞也,右
角脾之俞;复下一度,肾之俞也。是谓五藏之俞,灸刺之度也。
形乐志苦,病生于脉,治之以灸刺;形乐志乐,病生于肉,治之以
针石;形苦志乐,病生于筋,治之以熨引;形苦志苦,病生于咽嗌,治
之以百药;形数惊恐,经络不通,病生于不仁,治之以按摩醪药。是谓
五形志也。
刺阳明,出血气;刺太阳,出血恶气;刺少阳,出气恶血;刺太阴,
出气恶血;刺少阴,出气恶血;刺厥阴,出血恶气也。
第二十五篇 宝命全形论篇
黄帝问曰:天覆地载,万物悉备,莫贵于人。人以天地之气生,四
时之法成,君王众庶,尽欲全形,形之疾病,莫知其情,留淫日深,著
于骨髓,心私虚之。余欲针除其疾病,为之奈何?岐伯曰:夫盐之味咸
者,其气令器津泄;弦绝者,其音嘶败;木敷者,其叶发;病深者,其
声哕。人有此三者,是为坏府,毒药无治,短针无取,此皆绝皮伤肉,
血气争黑。
帝曰:余念其痛,心为之乱惑,反甚其病,不可更代,百姓闻之,
以为残贼,为之奈何?岐伯曰:夫人生于地,悬命于天,天地合气,命
之曰人。人能应四时者,天地为之父母;知万物者,谓之天子。天有阴
阳,人有十二节;天有寒暑,人有虚实。能经天地阴阳之化者,不失四
时;知十二节之理者,圣智不能欺也;能存八动之变,五胜更立,能达
虚实之数者,独出独入,口去 吟至微,秋毫在目。
帝曰:人生有形,不离阴阳,天地合气,别为九野,分为四时,月
有大小,日有短长,万物并至,不可胜量,虚实口去吟,敢问其方?岐
伯曰:木得金而伐,火得水而灭,土得木而达,金得火而缺,水得土而
绝。万物尽然,不可胜竭。做针有悬布天下者五,黔首共余食,莫知之
也。
一曰治神,二曰知养身,三曰知毒药为真,四曰制砭石小大,五曰
知府藏血气之诊。五法俱立,各有所先。今末世之刺也,虚者实之,满
者泄之,此皆众工所共知也。若夫法天则地,随应而动,和之者若响,
随之者若影,道无鬼神,独来独往。
帝曰:愿闻其道。岐伯曰:凡刺之真,必先治神,五藏已定,九候
已备,后乃存针;众脉不见,众凶弗闻,外内相得,无以形先,可玩往
来,乃施于人。人有虚实,五虚勿近,五实勿远,至其当发,间不容瞬。
手动若务,针耀而匀,静意视义,观适之变。是谓冥冥,莫知其形,见
其乌乌,见其稷稷,从见其飞,不知其谁,伏如横弩,起如发机。
帝曰:何如而虚?何如而实?岐伯曰:刺虚者须其实,刺实者须其
虚;经气已至,慎守勿失。深浅在志,远近若一,如临深渊,手如握虎,
神无营于众物。
第二十六篇 八正神明论篇
黄帝问曰:用针之服,必有法则焉,今何法何则?岐伯对曰:法天
则地,合以天光。帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:凡刺之法,必候日月星辰,
四时八正之气,气定乃刺之。是故天温日明,则人血淖液,而卫气浮,
故血易写,气易行;天寒日明,则人血凝泣,而卫气沉。月始生,则血
气始精,卫气始行;月郭满,则血气实,肌肉坚;月郭空,则肌肉减,
经络虚,卫气去,形独居。是以因天时而调血气也。是以天寒无刺,天
温无疑,月生无写,月满无补,月郭空无治。是谓得时而调之。因天之
序,盛虚之时,移光定位,正立而待之。故曰:月生而写,是谓藏虚;
月满而补,血气扬溢,络有留血,命曰重实:月郭空而治,是谓乱经。
阴阳相错,真邪不别,沉以留止,外虚内乱,淫邪乃起。
帝曰:星辰八正何候?岐伯曰:星辰者,所以制日月之行也。八正
者,所以候八风之虚邪,以时至者也。四时者,所以分春秋冬夏之气所
在,以时调之也,八正之虚邪而避之勿犯也。以身之虚而逢天之虚,两
虚相感,其气至骨,入则伤五藏。工候救之,弗能伤也。故曰:天忌不
可不知也。帝曰:善!
其法星辰者,余闻之矣,愿闻法往古者。岐伯曰:法往古者,先知
《针经》也。验于来今者,先知日之寒温,月之虚盛,以候气之浮沉,
而调之于身,观其立有验也。观其冥冥者,言形气荣卫之不形于外,而
工独知之,以日之寒温,月之虚盛,四时气之浮沉,参伍相合而调之,
工常先见之,然而不形于外,故曰观于冥冥焉。通于无穷者,可以传于
后世也,是故工之所以异也。然而不形见于外,故俱不能见也。视之无
形,尝之无味,故谓冥冥,若神仿佛。
虚邪者,八正之虚邪气也。正邪者,身形若用力,汗出腠理开,逢
虚风。其中人也微,故莫知其情,莫见其形。上工救其萌牙,必先见三
部九候之气,尽调不败而救之,故曰上工。下工救其已成,救其已败。
救其已成者,言不知三部九候之相失,因病而败之也。知其所在者,知
诊三部九候之病脉处而治之,故曰守其门户焉,莫知其情,而见邪形也。
帝曰:余闻补写,未得其意。岐伯曰:写必用方。方者,以气方盛
也,以月方满也,以日方温也,以身方定也,以息方吸而内针,乃复候
其方吸而转针,乃复候其方呼而徐引针。故曰写必用方,其气而行焉。
补必用员。员者,行也;行者,移也,刺必中其荣,复以吸排针也。故
员与方,非针也。故养神者,必知形之肥瘦,荣卫血气之盛衰。血气者,
人之神,不可不谨养。
帝曰:妙乎哉论也!合人形于阴阳四时,虚实之应,冥冥之期,其
非夫子,孰能通之!然夫子数言形与神,何谓形?何谓神?愿卒闻之。
岐伯曰:请言形。形乎形,目冥冥,问其所病,索之于经,慧然在前,
按之不得,不知其情,故曰形。帝曰:何谓神?岐伯曰:请言神。神乎
神,耳不闻,目明心开而志先,慧然独悟,口弗能言,俱视独见,适若
错,昭然独明,若风吹云,故曰神。三部九候为之原,九针之论,不必
存也。
第二十七篇 离合真邪论篇
黄帝问曰:余闻九针九篇,夫子乃因而九之,九九八十一篇,余尽
通其意矣。经言气之盛衰,左右倾移,以上调下,以左调右,有余不足,
补写于荣输,余知之矣。此皆荣卫之倾移,虚实之所生,非邪气从外入
于经也。余愿闻邪气之在经也,其病人何如?取之奈何?岐伯对曰:夫
圣人之起度数,必应于天地。故天有宿度,地有经水,人有经脉。天地
温和,则经水安静;天寒地冷,则经水凝泣;天暑地热,则经水沸溢;
卒风暴起,则经水波涌而陇起。夫邪之入于脉也,寒则血凝泣,暑则气
淖泽,虚邪因而入客,亦如经水之得风也,经之动脉,其至也亦时陇起。
其行于脉中,循循然,其至寸口中手也,时大时小,大则邪至,小则平,
其行无常处,在阴与阳,不可为度,从而察之,三部九候,卒然逢之,
早遏其路。吸则内针,无令气忤;静以久留,无令邪布;吸则转针,以
得气为故;候呼引针,呼尽乃去。大气皆出,故命曰写。
帝曰:不足者补之奈何?岐伯曰:必先扪而循之,切而散之,推而
按之,弹而怒之,抓而下之,通而取之,外引其门,以闭其神。呼尽内
针,静以久留,以气至为故。如待所贵,不待日暮,其气以至,适而自
护,候吸引针,气不得出;各在其处,推阖其门,令神气存,大气留止,
故命曰补。
帝曰:候气奈何?岐伯曰:夫邪去络入于经也,舍于血脉之中,其
寒温未相得,如涌波之起也,时来时去,故不常在。故曰方其来也,必
按而止之,止而取之,无逢其冲而写之。真气者,经气也。经气太虚,
故曰其来不可逢,此之谓也。故曰候邪不审,大气已过,写之则真气脱,
脱则不复,邪气复至,而病益蓄。故曰其往不可追,此之谓也。不可挂
以发者,待邪之至时,而发针写矣,若先若后者,血气已尽,其病不可
下。故曰知其可取如发机,不知其取如扣椎。故曰知机道者,不可挂以
发,不知机者,扣之不发,此之谓也。
帝曰:补写奈何?岐伯曰:此攻邪也。疾出以去盛血,而复其真气,
此邪新客,溶溶未有定处也,推之则前,引之则止,逆而刺之,温血也,
刺出其血,其病立已。帝曰:善!然真邪以合,波陇不起,候之奈何?
岐伯曰:审扪循三部九候之盛虚而调之。察其左右上下相失及相减者,
审其病藏以期之。不知三部者,阴阳不别,天地不分,地以候地,天以
候天,人以候人,调之中府,以定三部。故曰:刺不知三部九候病脉之
处,虽有大过且至,工不能禁也。诛罚无过,命曰大惑,反乱大经,真
不可复,用实为虚,以邪为真,用针无义,反为气贼,夺人正气,以从
为逆,荣卫散乱,真气已失,邪独内著,绝人长命,予人夭殃。不知三
部九候,故不能久长;因不知合之四时五行,因加相胜,释邪攻正,绝
人长命。邪之新客来也,未有定处,推之则前,引之则止,逢而写之,
其病立已。
第二十八篇 通评虚实论篇
黄帝问曰:何谓虚实?岐伯曰:邪气盛则实,精气夺则虚。帝曰:
虚实何如?岐伯曰:气虚者,肺虚也;气逆者,足寒也。非其时则生,
当其时则死。余藏皆如此。
帝曰:何谓重实?岐伯曰:所谓重实者,言大热病,气热,脉满,
是谓重实。
帝曰:经络俱实何如?何以治之?岐伯曰:经络皆实,是寸脉急而
尺缓也,皆当治之。故曰:滑则从,涩则逆也。夫虚实者,皆从其物类
始,故五藏骨肉滑利,可以长久也。
帝曰:络气不足,经气有余,何如?岐伯曰:络气不足,经气有余
者,脉口热而尺寒也。秋冬为逆,春夏为从,治主病者。帝曰:经虚络
满何如?岐伯曰:经虚络满者,尺热满,脉口寒涩也。此春夏死,秋冬
生也。帝曰:治此者奈何?岐伯曰:络满经虚,灸阴刺阳;经满络虚,
刺阴灸阳。
帝曰:何谓重虚?岐伯曰:脉气上虚尺虚,是谓重虚。帝曰:何以
治之?岐伯曰:所谓气虚者,言无常也;尺虚者,行步忄匡 然;脉虚者,
不象阴也。如此者,滑则生,涩则死也。
帝曰:寒气暴上,脉满而实,何如?岐伯曰:实而滑则生,实而逆
则死。帝曰:脉实满,手足寒,头热何如?岐伯曰:春秋则生,冬夏则
死。脉浮而涩,涩而身有热者死。帝曰:其形尽满何如?岐伯曰:其形
尽满者,脉急大坚,尺涩而不应也。如是者,故从则生,逆则死。帝曰:
何谓从则生,逆则死?岐伯曰:所谓从者,手足温也;所谓逆者,手足
寒也。
帝曰:乳子而病热,脉悬小者何如?岐伯曰:手足温则生,寒则死。
帝曰:乳子中风热,喘鸣肩息者,脉何如?岐伯曰:喘鸣肩息者,脉实
大也。缓则生,急则死。
帝曰:肠澼便血,何如?岐伯曰:身热则死,寒则生。帝曰:肠澼
下白沫,何如?岐伯曰:脉沉则生,脉浮则死。帝曰:肠澼下脓血,何
如?岐伯曰:脉悬绝则死,滑大则生。帝曰:肠澼之属,身不热,脉不
悬绝,何如?岐伯曰:滑大者曰生,悬涩者曰死,以藏期之。
帝曰:癫疾何如?岐伯曰:脉搏大滑,久自己;脉小坚急,死不治。
帝曰:癫疾之脉,虚实何如?岐伯曰:虚则可治,实则死。
帝曰:消瘅虚实何如?岐伯曰:脉实大,病久可治;脉悬小坚,病
久不可治。
帝曰:形度、骨度、脉度、筋度,何以知其度也?
帝曰:春亟治经络;夏亟治经俞;秋亟治六府;冬则闭塞,闭塞者,
用药而少针石也。所谓少针石者,非痈疽之谓也,痈疽不得顷时回。痈
不知所,按之不应手,乍来乍已,刺手太阳傍三 ,与缨脉各二。掖痈大
热,刺足少阳五;刺而热不止,刺手心主三,刺手太阴经络者,大骨之
会各三。暴痛筋软,随分而痛,魄汗不尽,胞气不足,治在经俞。
腹暴满,按之不下,取手太阳经络者,胃之募也,少阴俞去脊椎三
寸傍五,用员利针。霍乱,刺俞傍五,足阳明及上傍三。刺痫惊脉五,
针手太阴各五,刺经太阳五,刺手少阴经络傍者一,足阳明一,上踝五
寸,刺三针。
凡治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气满发逆,肥贵人,则高梁之疾也。
隔塞、闭绝、上下不通,则暴忧之病也。暴厥而聋,偏塞闭不通,内气
暴薄也。不从内,外中风之病,故瘦留著也。蹠跛,寒风湿之病也。
黄帝曰:黄疸暴痛,癫疾厥狂,久逆之所生也。五藏不平,六府闭
塞之所生也。头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。
第二十九篇 太阴阳明论篇
黄帝问曰:太阴、阳明为表里,脾胃脉也,生病而异者何也?岐伯
对曰:阴阳异位,更虚更实,更逆更从,或从内,或从外,所以不同,
故病异名也。帝曰:愿闻其异状也。岐伯曰:阳者,天气也,主外;阴
者,地气也,主内。故阳道实,阴道虚。故犯贼风虚邪者,阳受之;食
饮不节,起居不时者,阴受之。阳受之,则入六府;阴受之,则入五藏。
入六府,则身热,不时卧,上为喘呼;入五藏,则月真 满闭塞,下为飧
泄,久为肠澼。故喉主天气,咽主地气。故阳受风气,阴受湿气。故阴
气从足上行至头,而下地循臂至指端;阳气从手上行至头,而下行至足。
故曰:阳病者,上行极而下;阴病者,下行极而上。故伤于风者,上先
受之;伤于湿者,下先受之。
帝曰:脾病而四支不用,何也?岐伯曰:四支皆禀气于胃,而不得
到经,必因于脾,乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液,四支不得禀水
谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌肉皆无气以生,故不用焉。
帝曰:脾不主时,何也?岐伯曰:脾者土也,治中央,常以四时长
四藏,各十八日寄治,不得独主于时也。脾藏者,常著胃土之精也。土
者,生万物而法天地。故上下至头足,不得主时也。
帝曰:脾与胃,以膜相连耳,而能为之行其津液,何也?岐伯曰:
足太阴者,三阴也,其脉贯胃、属脾、络嗌,故太阴为之行气于三阴;
阳明者,表也,五藏六府之海也,亦为之行气于三阳。藏府各因其经而
受气于阳明,故为胃行其津液。四支不得禀水谷气,日以益衰,阴道不
利,筋骨肌肉无气以生,故不用焉。
第三十篇 阳明脉解篇
黄帝问曰:足阳明之脉病,恶人与火,闻木音则惕然而惊,钟鼓不
为动,闻木音而惊,何也?愿闻其故。岐伯对曰:阳明者,胃脉也,胃
者,土也。故闻木音而惊者,土恶木也。帝曰:善!其恶火何也?岐伯
曰:阳明主肉,其脉血气盛,邪客之则热,热甚则恶火。帝曰:其恶人
何也?岐伯曰:阳明厥则喘而惋,惋则恶人。帝曰:或喘而死者,或喘
而生者,何也?岐伯曰:厥逆连藏则死,连经则生。帝曰:善!病甚则
弃衣而走,登高而歌,或至不食数日,逾垣上屋,所上之处,皆非其素
所能也,病反能者何也?岐伯曰:四支者,诸阳之本也。阳盛则四支实,
实则能登高也。帝曰:其弃衣而走者何也?岐伯曰:热盛于身,故弃衣
欲走也。帝曰:其妄言骂詈,不避亲疏而歌者,何也?岐伯曰:阳盛则
使人妄言骂詈,不避亲疏,而不欲食,不欲食,故妄走也。
第三十一篇 热论篇
黄帝问曰:今夫热病者,皆伤寒之类也。或愈或死,其死皆以六、
七日之间,其愈皆以十日以上者何也?不知其解,愿闻其故。岐伯对曰:
巨阳者,诸阳之属也,其脉连于风府,故为诸阳主气也。人之伤于寒也,
则为病热,热虽甚不死;其两感于寒而病者,必不免于死。
帝曰:愿闻其状。岐伯曰:伤寒一日,巨阳受之,故头项痛,腰脊
强;二日阳明受之,阳明主肉,其脉挟鼻,络于目,故身热,目疼而鼻
干,不得卧也;三日少阳受之,少阳主胆,其脉循胁络于耳,故胸胁痛
而耳聋。三阳经络皆受其病,而未入于藏者,故可汗而已。四日太阴受
之,太阴脉布胃中,络于嗌,故腹满而嗌干;五日少阴受之,少阴脉贯
肾,络于肺,系舌本,故口燥舌干而渴;六日厥阴受之,厥阴脉循阴器
而络于肝,故烦满而囊缩。三阴三阳、五藏六府皆受病,荣卫不行,五
藏不通,则死矣。
其不两感于寒者,七日巨阳病衰,头痛少愈;八日阳明病衰,身热
少愈;九日少阳病衰,耳聋微闻;十日太阴病衰,腹减如故,则思饮食;
十日少阴病衰,渴止不满,舌干已而嚏;十二日厥阴病衰,囊纵,少腹
徽下,大气皆去,病日已矣。
帝曰:治之奈何?岐伯曰:治之各通其藏脉,病日衰已矣。其未满
三日者,可汗而已;其满三日者,可泄而已。
帝曰:热病已愈,时有所遗者,何也?岐伯曰:诸遗者,热甚而强
食之,故有所遗也。若此者,皆病已衰而热有所藏,因其谷气相薄,两
热相合,故有所遗也。帝曰:善!治遗奈何?岐伯曰:视其虚实,调其
逆从,可使必已矣。帝曰:病热当何禁之?岐伯曰:病热少愈,食肉则
复,多食则遗,此其禁也。
帝曰:其病两感于寒者,其脉应与其病形如何?岐伯曰:两感于寒
者,病一日,则巨阳与少阴俱病,则头痛,口干而烦满;二日则阳明与
太阴俱病,则腹满,身热,不欲食,谵言;三日则少阳与厥阴俱病,则
耳聋,囊缩而厥,水浆不入,不知人,六日死。
帝曰:五藏已伤,六府不通,荣卫不行,如是之后,三日乃死,何
也?岐伯曰:阳明者,十二经脉之长也,其血气盛,故不知人。三日,
其气乃尽,故死矣。
凡病伤寒而成温者,先夏至日者为病温,后夏至日者为病暑。暑当
与汗皆出,勿止。
第三十二篇 刺热篇
肝热病者,小便先黄,腹痛多卧,身热。热争则狂言乃惊,胁满痛,
手足躁,不得安卧;庚辛甚,甲乙大汗,气逆则庚辛死。刺足厥阴、少
阳。其逆则头痛员员,脉引冲头也。
心热病者,先不乐,数日乃热。热争则卒心痛,烦闷善呕,头痛面
赤,无汗;壬癸甚,丙丁大汗,气逆则壬癸死。刺手少阴、太阳。
脾热病者,先头重,颊痛,烦心,颜青,欲呕,身热。热争则腰痛,
不可用俯仰,腹满泄,两颔痛;甲乙甚,戊已大汗,气逆则甲乙死。刺
足太阴、阳明。
肺热病者,先淅然厥,起毫毛,恶风寒,舌上黄,身热。热争则喘
咳,痛走胸膺背,不得大息,头痛不堪,汗出而寒;丙丁甚,庚辛大汗,
气逆则丙丁死。刺手太阴、阳明,出血如大豆,立已。
肾热病者,先腰痛骨行 酸,苦渴数饮,身热。热争则项痛而强,
骨行寒且酸,足下热,不欲言,其逆则项痛员员澹澹然;戊已甚,壬癸
大汗,气逆则戊已死。刺足少阴、太阳。诸汗者,至其所胜日汗出也。
肝热病者,左颊先赤;心热病者,颜先赤;脾热病者,鼻先赤;肺
热病者,右颊先赤;肾热病者,颐先赤。病虽未发,见赤色者刺之,名
曰治未病。热病从部所起者,至期而已;其刺之反者,三周而已;重逆
则死。诸当汗者,至其所胜日汗大出也。诸治热病,以饮之寒水,乃刺
之;必寒衣之,居止寒处,身寒而止也。
热病先胸胁痛,手足躁,刺足少阳,补足太阴,病甚者为五十九刺。
热病始手臂痛者,刺手阳明、太阴,而汗出止。热病始于头首者,刺项
太阳而汗出止。热病始于足胫者,刺足阳明而汗出止。热病先身重,骨
痛,耳聋,好瞑,刺足少阴,病甚为五十刺。热病先眩冒而热,胸胁满,
刺足少阴、少阳。
太阳之脉,色荣颧骨,热病也,荣未交,曰今且得汗,待时而已;
与厥阴脉争见者,死期不过三日,其热病内连肾,少阳之脉色也。少阳
之脉,色荣颊前,热病也,荣未交,曰今且得汗,待时而已;与少阴脉
争见者,死期不过三日。
热病气穴:三椎下间主胸中热;四椎下间主鬲中热;五椎下间主肝
热;六椎下间主脾热;七椎下间主肾热。荣在骶也。项上三椎陷者中也。
颊下逆颧为大瘕,下牙车为腹满,颧后为胁痛。颊上者,鬲上也。
第三十三篇 评热病论篇
黄帝问曰:有病温者,汗出辄复热,而脉躁疾,不为汗衰,狂言不
能食,病名为何?岐伯对曰:病名阴阳交,交者死也。帝曰:愿闻其说?
岐伯曰:人所以汗出者,皆生于谷,谷生于精。今邪气交争于骨肉而得
汗者,是邪却而精胜也。精胜,则当能食而不复热。复热者,邪气也。
汗者,精气也。今汗出而辄复热者,是邪胜也。不能食者,精无俾也。
病而留者,其寿可立而倾也。且夫<<热论>>曰:汗出而脉尚躁盛者死。
今脉不与汗相应,此不胜其病也,其死明矣。狂言者,是失志,失志者
死。今见三死,不见一生,虽愈必死也。
帝曰:有病身热,汗出烦满,烦满不为汗解,此为何病?岐伯曰:
汗出而身热者,风也;汗出而烦满不解者,厥也,病名曰风厥。帝曰:
愿卒闻之?岐伯曰:巨阳主气,故先受邪,少阴与其为表里也,得热则
上从之,从之则厥也。帝曰:治之奈何?岐伯曰:表里刺之,饮之服汤。
帝曰:劳风为病何如?岐伯曰:劳风法在肺下。其为病也,使人强上冥
视,唾出若涕,恶风而振寒,此为劳风之病。帝曰:治之奈何?岐伯曰:
以救俯仰。巨阳引。精者三日,中年者五日,不精者七日。咳出青黄涕,
其状如脓,大如弹丸,从口中若鼻中出,不出则伤肺,伤肺则死也。
帝曰:有病肾风者,面浮然壅,害于言,可刺否?岐伯曰:虚不当
刺,不当刺而刺,后五日其气必至。帝曰:其至何如?岐伯曰:至必少
气时热,时热从胸背上至头,汗出手热,口干苦渴,小便黄,目下肿,
腹中鸣,身重难以行,月事不来,烦而不能食,不能正偃,正偃则咳,
病名曰风水,论在刺法中。
帝曰:愿闻其说。岐伯曰:邪之所凑,其气必虚。阴虚者阳必凑之,
故少气时热而汗出也,小便黄者,少腹中有热也。不能正偃者,胃中不
和也。正偃则咳甚,上迫肺也。诸有水气者,微肿先见于目下也。帝曰:
何以言?岐伯曰:水者阴也,目下亦阴也,腹者至阴之所居,故水在腹
者,必使目下肿也。真气上逆,故口若舌干,卧不得正偃,正偃则咳出
清水也。诸水病者,故不得卧,卧则惊,惊则咳甚也。腹中鸣也,病本
于胃也。薄脾则烦不能食。食不下者,胃脘隔也。身重难以行者,胃脉
在足也。月事不来者,胞脉闭也。胞脉者,属心而络于胞中。今气上迫
肺,心气不得下通,故月事不来也。帝曰:善!
第三十四篇 逆调论篇
黄帝问曰:人身常温也,非常热也,为之热而烦满者,何也?岐伯
曰:阴气少而阳气胜,故热而烦满也。帝曰:人身非衣寒也,中非有寒
气也,寒从中生者何?岐伯曰:是人多痹气也,阳气少,阴气多,故身
寒如从水中出。
帝曰:人有四支热,逢风寒如炙如火者,何也?岐伯曰:是人者,
阴气虚,阳气盛。四支者,阳也。两阳相得,而阴气虚少,少水不能灭
火,而阳独治。独治者,不能生长也,独胜而止耳。逢风而如炙如火者,
是人当肉烁也。
帝曰:人有身寒,汤火不能热,厚衣不能温,然不冻栗,是为何病?
岐伯曰:是人者,素肾气胜,以水为事,太阳气衰,肾脂枯不长,一水
不能胜两火。肾者水也,而生于骨,肾不生,则髓不能满,故寒甚至骨
也。所以不能冻栗者,肝一阳也,心二阳也,肾孤藏也,一水不能胜二
火,故不能冻栗,病名曰骨痹,是人当挛节也。
帝曰:人之肉苛者,虽近衣絮,犹尚苛也,是谓何疾?财伯曰:荣
气虚,卫气实也。荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚,则不仁且
不用,肉如故也,人身与志不相有,曰死。
帝曰:人有逆气,不得卧而息有音者,有不得卧而息无音者;有起
居如故而息有音者;有得卧,行而喘者;有不得卧,不能行而喘者;有
不得卧,卧而喘者。皆何藏使然?愿闻其故。岐伯曰:不得卧而息有音
者,是阳明之逆也。足三阳者下行,今逆而上行,故息有音也。阳明者,
胃脉也,胃者,六府之海,其气亦下行。阳明逆,不得从其道,故不得
卧也。《下经》曰:胃不和则卧不安。此之谓也。夫起居如故而息有音者,
此肺之络脉逆也,络脉不得随经上下,故留经而不得。络脉之病人也微,
故起居如故而息有音也。夫不得卧,卧则喘者,是水气之客也。夫水者,
循津液而流也。肾者,水藏,主津液,主卧与喘也。帝曰:善!
第三十五篇 疟论篇
黄帝问曰:夫痎疟皆生于风,其蓄作有时者何也?岐伯曰:疟之始
发也,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓含页 ,腰脊俱痛; 寒去则内皆热,
头痛如破,渴欲冷饮。
帝曰:何气使然?愿闻其道。岐伯曰:阴阳上下交争,虚实更作,
阴阳相移也。阳并于阴,则阴实而阳虚,阳明虚则寒栗鼓含页 也;巨阳
虚则腰背头项痛;三阳俱虚,则阴气胜,阴气胜则骨寒而痛,寒生于内,
故中外皆寒。阳盛则外热,阴虚则内热,外内皆热,则喘而渴,故欲冷
饮也。此皆得之夏伤于暑,热气盛,藏于皮肤之内,肠胃之外,此荣气
之所舍也。此令人汗空疏,腠理开,因得秋气,汗出遇风,及得之以浴,
水气舍于皮肤之内,与卫气并居;卫气者,昼日行于阳,夜行于阴,此
气得阳而外出,得阴而内薄,内外相薄,是以日作。
帝曰:其间日而作者何也?岐伯曰:其气之舍深,内薄于阴,阳气
独发,阴邪内著,阴与阳争不得出,是以间日而作也。帝曰:善!
其作日晏与其日早者,何气使然?岐伯曰:邪气客于风府,循膂而
下,卫气一日一夜大会于风府,其明日日下一节,故其作也晏,此先客
于脊背也。每至于风府,则腠理开,腠理开则邪气入,邪气入则病作,
以此日作稍益晏也。其出于风府,日下一节,二十五日下至骶骨;二十
六日入于脊内,注于伏膂之脉;其气上行,九日出于缺盆之中。其气日
高,故作日益早也。其间日发者,由邪气内薄于五藏,横连募原也,其
道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱行,不得皆出,故间日乃作也。
帝曰:夫子言卫气每至于风府,腠理乃发,发则邪气入,入则病作。
今卫气日下一节,其气之发也,不当风府,其日作者奈何?岐伯曰:此
邪气客于头项,循膂而下者也,故虚实不同,邪中异所,则不得当其风
府也。故邪中于头项者,气至头项而病;中于背者,气至背而病;中于
腰脊者,气至腰脊而病;中于手足者,气至手足而病;卫气之所在,与
邪气相合,则病作。故风无常府,卫气之所发,必开其腠理,邪气之所
合,则其府也。帝曰:善!
夫风之与疟也,相似同类,而风独常在,疟得有时而休者,何也?
岐伯曰:风气留其处,故常在;疟气随经络,沉以内薄,故卫气应乃作。
帝曰:疟先寒而后热者,何也?岐伯曰:夏伤于大暑,其汗大出,腠理
开发,因遇夏气凄沧之水寒,藏于腠理皮肤之中,秋伤于风,则病成矣。
夫寒者,阴气也;风者,阳气也。先伤于寒而后伤于风,故先寒而后热
也,病以时作,名曰寒疟。
帝曰:先热而后寒者,何也?岐伯曰:此先伤于风,而后伤于寒,
故先热而后寒也,亦以时作,名曰温疟。
其但热而不寒者,阴气先绝,阳气独发,则少气烦冤,手足热而欲
呕,名曰瘅疟。
帝曰:夫经言有余者写之,不足者补之。今热为有余,寒为不足。
夫疟者之寒,汤火不能温也,及其热,冰不能寒也。此皆有余不足之类。
当此之时,良工不能止,必须其自衰乃刺之,其故何也?愿闻其说。岐
伯曰:经言无刺火高。
之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗,故为其病逆,未可治也。夫
疟之始发也,阳气并于阴,当是之时,阳虚而阴盛,外无气,故先寒栗
也;阴气逆极,则复出之阳,阳与阴复并于外,则阴虚而阳实,故先热
而渴。夫疟气者,并于阳则阳胜,并于阴则阴胜;阴胜则寒,阳胜则热。
疟者,风寒之气不常也,病极则复。至病之发也,如火之热,如风雨不
可当也。故经言曰:方其盛时必毁,因其衰也,事必大昌。此之谓也。
夫疟之未发也,阴未并阳,阳未并阴,因而调之,真气得安,邪气乃亡。
故工不能治其已发,为其气逆也。帝曰:善。
攻之奈何?早晏何如?岐伯曰:疟之且发也,阴阳之且移也,必从
四末始也。阳已伤,阴从之,故先其时坚束其处,令邪气不得入,阴气
不得出,审候见之,在孙络盛坚而血者,皆取之,此真往而未得并者也。
帝曰:疟不发,其应何如?岐伯曰:疟气者,必更胜更虚。当气之
所在也,病在阳,则热而脉躁;在阴,则寒而脉静;极则阴阳俱衰,卫
气相离,故病得休;卫气集,则复病也。
帝曰:时有间二日或至数日发,或渴或不渴,其故何也?岐伯曰:
其间日者,邪气与卫气客于六府,而有时相失,不能相得,故休数日乃
作也。疟者,阴阳更胜也,或甚或不甚,故或渴或不渴。
帝曰:论言夏伤于暑,秋必病疟,今疟不必应者,何也?岐伯曰:
此应四时者也。其病异形者,反四时也。其以秋病者寒甚,以冬病者寒
不甚,以春病者恶风,以夏病者多汗。
帝曰:夫病温疟与寒疟,而皆安舍,舍于何藏?岐伯曰:温疟者,
得之冬中风,寒气藏于骨髓之中,至春则阳气大发,邪气不能自出,因
遇大暑,脑髓烁,肌肉消,腠理发泄,或有所用力,邪气与汗皆出。此
病藏于肾,其气先从内出之于外也。如是者,阴虚而阳盛,阳盛则热矣,
衰则气复反入,入则阳虚,阳虚则寒矣,故先热而后寒,名曰温疟。帝
曰:瘅疟何如?岐伯曰:瘅疟者,肺素有热,气盛于身,厥逆上冲,中
气实而不外泄,因有所用力,腠理开,风寒舍于皮肤之内,分肉之间而
发,发则阳气盛,阳气盛而不衰,则病矣。其气不用于阴,故但热而不
寒,气内藏于心,而外舍于分肉之间,令人消烁脱肉,故命曰瘅疟。帝
曰:善。
第三十六篇 刺疟篇
足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒后热,火高火高日曷
日曷。然,热止汗出,难已,刺郄中出血。足少阳之疟,令人身体解焦
亻亦 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多,汗出甚,刺足
少阳。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜
见日月光火气,乃快然,刺足阳明跗上。足太阴之疟,令人不乐,好大
息,不嗜食,多寒热汗出,病至则善呕,呕已乃衰,即取之。足少阴之
疟,令人呕吐甚,多寒热,热多寒少,欲闭户牖而处,其病难已。足厥
阴之疟,令人腰痛,少腹满,小便不利,如癃状,非癃也,数便,意恐
惧,气不足,腹中悒悒,刺足厥阴。 肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间
善惊,如有所见者,刺手太阴、阳明。心疟者,令人烦心甚,欲得清水,
反寒多,不甚热,刺手少阴。肝疟者,令人色苍苍然,太息,其状若死
者,刺足厥阴见血。脾疟者,令人寒,腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出,
刺足太阴。肾疟者,令人洒洒然,腰脊痛宛转,大便难,目目旬 目旬 然,
手足寒,刺足太阳、少阴。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而
支满腹大,刺足阳明、太阴横脉出血。 疟发身方热,刺跗上动脉,开其
空,出其血,立寒;疟方欲寒,刺手阳明太阴、足阳明太阴。疟脉满大
急,刺背俞,用中针傍伍俞各一,适肥瘦,出其血也。疟脉小实急,灸
胫少阴,刺指井。疟脉满大急,刺背俞,用五月去 俞、背俞各一,适行
至于血也。疟脉缓大虚,便宜用药,不宜用针。凡治疟,先发如食顷,
乃可以治,过之则失时也。诸疟而脉不见,刺十指间出血,血去必已;
先视身之赤如小豆者,尽取之。十二疟者,其发各不同时,察其病形,
以知其何脉之病也。先其发时如食顷而刺之,一刺则衰,二刺则知,三
刺则已;不已,刺舌下两脉出血;不已,刺郄中盛经出血,又刺项已下
侠脊者,必已。舌下两脉者,廉泉也。 刺疟者,必先问其病之所先发者,
先刺之。先头痛及重者,先刺头上及两额、两眉间出血。先项背痛者,
先刺之。先腰脊痛者,先刺郄中出血。先手臂痛者,先刺手少阴、阳明
十指间。先足胫酸痛者,先刺足阳明十指间出血。风疟,疟发则汗出恶
风,刺三阳经背俞之血者。骨行 酸痛甚,按之不可,名曰骨付 髓病,
以镵针针绝骨出血,立已。身体小痛,刺至阴。诸阴之井,无出血,间
日一刺。疟不渴,间日而作,刺足太阳;渴而间日作,刺足少阳;温疟
汗不出,为五十九刺。
第三十七篇 气厥论篇
黄帝问曰:五藏六府,寒热相移者何?岐伯曰:肾移寒于脾,痈肿,
少气。脾移寒于肝,痈肿,筋挛。肝移寒于心,狂隔中。心移寒于肺,
肺消;肺消者,饮一溲二,死不治。肺移寒于肾,为涌水;涌水者,按
腹不坚,水气客于大肠,疾行则鸣濯濯,如囊裹浆,水之病也。脾移热
于肝,则为惊衄。肝移热于心,则死。心移热于肺,传为鬲消。肺移热
于肾,传为柔 。肾移热于脾,传为虚,肠辟死,不可治。胞移热于膀胱,
则癃溺血。膀胱移热于小肠,鬲肠不便,上为口麋。小肠移热于大肠,
为虑瘕,为沉。大肠移热于胃,善食而瘦,以谓之食亦。胃移热于胆,
亦曰食亦。胆移热于脑,则辛安页 鼻渊,鼻渊者,浊涕下不止也,传为
衄蔑瞑目。故得之气厥也。
第三十八篇 咳论篇
黄帝问曰:肺之令人咳,何也?岐伯曰:五藏六府皆令人咳,非独
肺也。帝曰:愿闻其状。岐伯曰:皮毛者,肺之合也;皮毛先受邪气,
邪气以从其合也。其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺则肺寒,肺寒则外内
合邪,因而客之,则为肺咳。五藏各以其时受病,非其时,各传以与之。
人与天地相参,故五藏各以治时,感于寒则受病,微则为咳,甚则
为泄、为痛。乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏则心先受之,乘
至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之。
帝曰:何以异之?岐伯曰:肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。
心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿喉痹。肝咳之状,咳
则两胁下痛,甚则不可以转,转则两月去 下满。脾咳之状,咳则右胁下
痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,动则咳剧。肾咳之状,咳则腰背相引
而痛,甚则咳涎。
帝曰:六府之咳奈何?安所受病?岐伯曰:五藏之久咳,乃移于六
府。脾咳不已,则胃受之;胃咳之状,咳而呕,呕甚则长虫出。肝咳不
已,则胆受之;胆咳之状,咳呕胆汁。肺咳不已,则大肠受之;大肠咳
状,咳而遗失。心咳不已,则小肠受之;小肠咳状,咳而失气,气与咳
俱失。肾咳不已,则膀胱受之;膀胱咳状,咳而遗溺。久咳不已,则三
焦受之;三焦咳状,咳而腹满,不欲食饮。此皆聚于胃,关于肺,使人
多涕唾而面浮肿气逆也。
帝曰:治之奈何?岐伯曰:治藏者,治其俞;治府者,治其合;浮
肿者,治其经。帝曰:善。
第三十九篇 举痛论篇
黄帝问曰:余闻善言天者,必有验于人;善言古者,必有合于今;
善言人者,必有厌于己。如此则道不惑而要数极,所谓明也。今余问于
夫子,令言而可知,视而可见,扪而可得,令验于己而发蒙解惑,可得
而闻乎?岐伯再拜稽首对曰:何道之问也?帝曰:愿闻人之藏卒痛,何
气使然?岐伯对曰:经脉流行不止,环周不休。寒气入经而稽迟,泣而
不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。
帝曰:其痛或卒然而止者,或痛甚不休者,或痛甚不可按者,或按
之而痛止者,或按之无益者,或喘动应手者,或心与背相引而痛者,或
胁肋与少腹相引而痛者,或腹痛引阴股者,或痛宿昔而成积者,或卒然
痛死不知人,有少间复生者,或痛而呕者,或腹痛而后泄者,或痛而闭
不通者。凡此诸痛,各不同形,别之奈何?
岐伯曰:寒气客于脉外则脉寒,脉寒则缩踡,缩踡则脉绌急,绌急
则外引小络,故卒然而痛,得灵则痛立止;因重中于寒,则痛久矣。寒
气客于经脉之中,与灵气相薄则脉满,满则痛而不可按也。寒气稽留,
灵气从上,则脉充大而血气乱,故痛甚不可按也。寒气客于肠胃之间,
膜原之下,血不得散,小络急引,故痛;按之则血气散,故按之无益也。
寒气客于冲脉,冲脉起于关元,随腹直上,寒气客则脉不通,脉不通则
气因之,故喘动应手矣。寒气客于背俞之脉,则脉泣,脉泣则血虚,血
虚则痛,其俞注于心,故相引而痛。按之则热气至,热气至则痛止矣。
寒气客于厥阴之脉,厥阴之脉者,络阴器,系于肝,寒气客于脉中,则
血泣脉急,故胁肋与少腹相引痛矣。厥气客于阴股,寒气上及少腹,血
泣在下相引,故腹痛引阴股。寒气客于小肠膜原之间,络血之中,血泣
不得注于大经,血气稽留不得行,故宿昔而成积矣。寒气客于五藏,厥
逆上泄,阴气竭,阳气未入,故卒然痛死不知人,气复反则生矣。寒气
客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕也。寒气客于小肠,小肠不得成聚,故
后泄腹痛矣。热气留于小肠,肠中痛,瘅热焦渴,则坚干不得出,故痛
而闭不通矣。
帝曰:所谓言而可知者也。视而可见奈何?岐伯曰:五藏六府,固
尽有部,视其五色,黄赤为热,白为寒,青黑为痛,此所谓视而可见者
也。帝曰:扪而可得奈何?岐伯曰:视其主病之脉,坚而血及陷下者,
皆可扪而得也。帝曰:善。
余知百病生于气也。怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,
寒则气收,灵则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结,九气不同,何
病之生?岐伯曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄,故气上矣。喜则气和志
达,荣卫通利,故气缓矣。悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,荣卫
不散,热气在中,故气消矣。恐则精却,却则上焦闭,闭则气还,还则
下焦胀,故气不行矣。寒则腠理闭,气不行,故气收矣。灵则腠理开,
荣卫通,汗大泄,故气泄。惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气
乱矣。劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣。思则心有所存,神有所归,
正气留而不行,故气结矣。
第四十篇 腹中论篇
黄帝问曰:有病心腹满,旦食则不能暮食,此为何病?岐伯对曰:
名为鼓胀。帝曰:治之奈何?岐伯曰:治之以鸡矢醴,一剂知,二剂已。
帝曰:其时有复发者,何也?岐伯曰:此饮食不节,故时有病也。虽然
其病且已,时故当病,气聚于腹也。
帝曰:有病胸胁支满者,妨于食,病至则先闻腥臊臭,出清液,先
唾血,四支清,目眩,时时前后血,病名为何?何以得之?岐伯曰:病
名血枯。此得之年少时有所大脱血;若醉入房中,气竭肝伤,故月事衰
少不来也。帝曰:治之奈何?复以何术?岐伯曰:以四乌鱼则 骨一芦茹
二物并合之,丸以雀卵,大如小豆;以五丸为后饭,饮以鲍鱼汁,利肠
中及伤肝也。
帝曰:病有少腹盛,上下左右皆有根,此为何病?可治不?岐伯曰:
病名曰伏梁。帝曰:伏梁何因而得之?岐伯曰:裹大脓血,居肠胃之外,
不可治,治之每切按之致死。帝曰:何以然?岐伯曰:此下则因阴,必
下脓血,上则迫胃脘,生鬲,侠胃脘内痈。此久病也,难治。居齐上为
逆,居齐下为从,勿动亟夺。论在刺法中。
帝曰:人有身体髀股骨行 皆肿,环齐而痛,是为何病?岐伯曰:
病名伏梁,此风根也。其气溢于大肠,而著于肓,肓之原在齐下,故环
齐而痛也。不可动之,动之为水溺涩之病。
帝曰:夫子数言热中、消中,不可服高梁、芳草、石药,石药发癫,
芳草发狂。夫热中、消中者,皆富贵人也,今禁高梁,是不合其心,禁
芳草、石药,是病不愈,愿闻其说。岐伯曰:夫芳草之气美,石药之气
悍,二者其气急疾坚劲,故非缓心和人,不可以服此二者。帝曰:不可
以服此二者,何以然?岐伯曰:夫热气栗悍,药气亦然,二者相遇,恐
内伤脾。脾者土也,而恶木,服此药者,至甲乙日更论。帝曰:善。
有病膺肿颈痛,胸满腹胀,此为何病?何以得之?岐伯曰:名厥逆。
帝曰:治之奈何?岐伯曰:灸之则喑,石之则狂,须其气并,乃可治也。
帝曰:何以然?岐伯曰:阳气重上,有余于上,灸之则阳气入阴,入则
喑;石之则阳气虚,虚则狂。须其气并而治之,可使全也。帝曰:善。
何以知怀子之且生也?岐伯曰:身有病无邪脉也。
帝曰:病热而有所痛者,何也?岐伯曰:病热者,阳脉也。以三阳
之动也,人迎一盛少阳,二盛太阳,三盛阳明。入阴也,夫阳入于阴,
故病在头与腹,乃月真 胀而头痛也。帝曰:善。
第四十一篇 刺腰痛篇
足太阳脉令人腰痛,引项脊尻背如重状,刺其郄中太阳正经出血,
春无见血。少阳令人腰痛,如以针刺其皮中,循循然不可以俯仰,不可
以顾,刺少阳成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨独起者,夏无见血。阳
明令人腰痛,不可以顾,顾如有见者,善悲,刺阳明于骨行 前三痏,上
下和之出血,秋无见血。足少阴令人腰痛,痛引脊内廉,刺少阴于内踝
上二痏,春无见血,出血太多,不可复也。厥阴之脉,令人腰痛,腰中
如张弓弩弦,刺厥阴之脉,在月耑 踵鱼腹之外,循之累累然,乃刺之,
其病令人善言,默默然不慧,刺之三痏。
解脉令人腰痛,痛引肩,目 然,时遗溲,刺解脉,在膝筋肉分间
郄外廉之横脉出血,血变而止。解脉令腰痛如引带,常如折腰状,善恐;
刺解脉,在郄中结络如黍米,刺之血射以黑,见赤血而已。
同阴之脉令人腰痛,痛如小锤居其中,怫然肿,刺同阴之脉,在外
踝上绝骨之端,为三痏。
阳维之脉令人腰痛,痛上怫然肿,刺阳维之脉,脉与太阳合月耑 下
间,去地一尺所。
衡络之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰,衡络
绝,恶血归之,刺之在郄阳筋之间上郄数寸,衡居,为二痏出血。
会阴之脉令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗干令人欲饮,饮已欲走,
刺直阳之脉上三痏,在跷上郄下五寸横居,视其盛者出血。
飞阳之脉令人腰痛,痛上怫怫然,甚则悲以恐,刺习阳之脉,在内
踝上五寸,少阴之前,与阴维之会。
昌阳之脉令上腰痛,痛引膺,目 然,甚则反折,舌卷不能言,刺
内筋为二痏,在内踝上大筋前,太阴后上踝二寸所。
散脉令人腰痛而热,热甚生烦,腰下如横木居其中,甚则贵溲;刺
散脉,在膝前骨肉分间,络外廉束脉,为三痏。
肉里之脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急,刺肉里之脉为二痏,
在太阳之外,少阳绝骨之后。
腰痛侠脊而痛至头几几然,目 欲僵仆,刺足太阳郄中出血。腰痛
上寒,刺足太阳、阳明;上热,刺足厥阴;不可以俯仰,刺足少阳;中
热而喘,刺足少阴,刺郄中出血。
腰痛 上寒不可顾,刺足阳明;上热,刺足太阴;中热而喘,刺足
少阴。
大便难,刺足少阴。少腹满,刺足厥阴。如折不可以俯仰,不可举,
刺足太阳。引脊内廉,刺足少阴。腰痛引少腹控月少,不可以仰,刺腰
尻交者,两髁胂上,以月生死为痏数,发针立已,左取右,右取工。
第四十二篇 风论篇
黄帝问曰:风之伤人也,或为寒热,或为热中,或为寒中,或为疠
风,或为偏枯,或为风也;其病各异,其名不同,或内至五藏六府,不
知其解,愿闻其说。岐伯对曰:风气藏于皮肤之间,内不得通,外不得
泄;风者善行而数变,腠理开则洒然寒,闭则热而闷,其寒也则衰食饮,
其热也则消肌肉,故使人忄失 栗而不能食,名曰寒热,内气与阳明入胃。
循脉而上至目内眦,其人肥,则风气不得外泄,则为热中而目黄;人瘦,
则外泄而寒,则为寒中而泣出。风气与太阳俱入,行诸脉俞,散于分肉
之间,与卫气相干,其道不利,故使从愤月真 而有疡;卫气有凝而不行,
故其肉有不仁也。疠者有荣气热月付 ,其气不清,故使其鼻柱坏而色败,
皮肤疡溃。风寒客于脉而不去,名曰疠风,或名曰寒热。
以春甲乙伤于风者为肝风;以夏丙丁伤于风者为心风;以季夏戊己
伤于邪者为脾风;以秋庚辛中于邪者为肺风;以冬壬癸中于邪者为肾风。
风中五藏六府之俞,亦为藏府之风,各入其门户所中,则为偏风。
风气循风府而上,则为脑风;风入系头,则为目风眼寒;饮洒中风,
则为漏风;入房汗出中风,则为内风;新沐中风,则为道风;久风入中,
则为肠风飧泄;外在腠理,则为泄风。故风者,百病之长也,至其变化,
乃为他病也,无常方,然致有风气也。
帝曰:五藏风之形状不同者何?愿闻其诊及其病能。岐伯曰:肺风
之状,多汗恶风,色然白,时咳短气,昼日则差,暮则甚,诊在眉上,
其色白。心风之状,多汗,焦绝,善怒吓,赤色,病甚则言不可快,诊
在口,其色赤。肝风之状,多汗恶风,善悲,色微苍,嗌干善怒,时憎
女子,诊在目下,其色青。脾风之状,多汗恶风,身体怠惰,四支不欲
动,色薄微黄,不嗜食,诊在鼻上,其色黄。肾风之状,多汗恶风,面
庞然浮肿,脊痛不能正立,其色火台 ,隐曲不利,诊在肌上,其色黑。
胃风之状,颈多汗恶风,食饮不下,鬲塞不通,腹善满,失衣则月真 胀,
食寒则泄,诊形瘦而腹大。首风之状,头面多汗恶风,当先风一日则病
甚,头痛不所以出内,至其风日,则病少愈。漏风之状,或多汗,常不
可单衣,食则汗出,甚则身汗,喘息恶风,衣常濡,口干善渴,不能劳
事。泄风之状,多汗,汗出泄衣上,口中干,上渍其风,不能劳事,身
体尽痛则寒。帝曰:善。
第四十三篇 痹论篇
黄帝问曰:痹之安生?岐伯对曰:风寒湿三气杂至,合而为痹也。
其风气胜者为行痹;寒气胜者为痛痹;湿气胜者为著痹也。帝曰:其有
五者何也?岐伯曰:以冬遇此者为骨痹;以春遇此者为筋痹;以夏遇此
者为脉痹;以至阴遇此者为肌痹;以秋遇此者为皮痹。帝曰:内舍五藏
六府,何气使然?岐伯曰:五藏皆有合,病久而不去者,内舍于其合也。
故骨痹不已,复感于邪,内舍于肾;筋痹不已,复感于邪,内舍于肝;
脉痹不已,复感于邪,内舍于心;肌痹不已,复感于邪,内舍于脾;皮
痹不已,复感于邪,内舍于肺。所谓痹者,各以其时重感于风寒湿之气
也。
凡痹之客五藏者:肺痹者,烦满喘而呕。心痹者,脉不通,烦则心
下鼓,暴上气而喘。嗌干善噫,厥气上则恐。肝痹者,夜卧则惊,多饮
数小便,上为引如怀。肾痹者,善胀,尻以代踵,脊以代头。脾痹者,
四支解堕,发咳呕汁,上为大塞。肠痹者,数饮而出不得,中气喘争,
时发飧泄。胞痹者,少腹膀胱按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清
涕。
阴气者,静则神藏,躁则消亡。饮食自倍,肠胃乃伤。淫气喘息,
痹聚在肺;淫气忧思,痹聚在心;淫气遗溺,痹聚在肾;淫气乏竭,痹
聚在肝;淫气肌绝,痹聚在脾。诸痹不已,亦益内也。其风气胜者,其
人易已也。
帝曰:痹,其时有死者,或疼久者,或易已者,其故何也?岐伯曰:
其入藏者死,其留连筋骨间者疼久,其留皮肤间者易已。
帝曰:其客于六府者,何也?岐伯曰:此亦其食饮居处,为其病本
也。六府亦各有俞,风寒湿气中其俞,而食饮应之,循俞而入,各舍其
府也。
帝曰:以针治之奈何?岐伯曰:五藏有俞,六府有合,循脉之分,
各有所发,各随其过,则病瘳也。
帝曰:荣卫之气。亦令人痹乎?岐伯曰:荣者。水谷之精气也,和
调于五藏,洒陈于六府,乃能入于脉也,故循脉上下,贯五藏,络六府
也。
卫者,水谷之悍气也,其气剽疾滑利,不能入于脉也,故循皮肤之
中,分肉之间,熏于盲膜,散于胸腹。逆其气则病,从其气则愈。不与
风寒湿气合,故不为痹。帝曰:善!
痹,或痛,或不痛,或不仁,或寒,或热,或燥,或湿,其故何也?
岐伯曰:痛者,寒气多也,有寒,故痛也。其不痛、不仁者,病久入深,
荣卫之涩,经络时疏,故不通,皮肤不营,故为不仁。其寒者,阳气少,
阴气多,与病相益,故寒也。其热者,阳气多,阴气少,病气胜,阳遭
阴,故为痹热。其多汗而濡者,此其逢湿甚也,阳气少,阴气盛,两气
相感,故汗出而濡也。
帝曰:夫痹之为病,不痛何也?岐伯曰:痹在于骨则重;在于脉则
凝而不流;在于筋则屈不伸;在于肉则不仁;在于皮则寒。故具此五者,
则不痛也。凡痹之类,逢寒则虫,逢热则纵。帝曰:善。
第四十四篇 痿论篇
黄帝问曰:五藏使人痿,何也?岐伯对曰:肺主身之皮毛,心主身
之血脉,肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,肾主身之骨髓。故肺热叶焦,
则皮毛虚弱急薄,著则生痿也;心气热,则下脉厥而上,上则下脉虚,
虚则生脉痿,枢折挈胫纵而不任地也;肝气热,则胆泄口苦,筋膜干,
筋膜干则筋急而挛,发为筋痿;脾气热,则胃干而渴,肌肉不仁,发为
肉痿;肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿。
帝曰:何以得之?肺者,藏之长也,为心之盖也。有所失亡,所求
不得,则发肺鸣,鸣则肺热叶焦,故曰:五藏因肺热叶焦,发为痿,此
之谓也。裴衰太甚,则胞络绝,胞络绝,则阳气内动,发则心下崩,数
溲血也。故《本病》曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。思想无穷,
所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋驰纵,发为筋痿,及为白淫。故
《下经》曰:筋痿者,生于肝使内也。有渐于湿,以水为事,若有所留,
居处相湿,肌肉濡渍,痹而不仁,发为肉痿。故《下经》曰:肉痿者,
得之湿地也。有所远行劳倦,逢大热而渴,渴则阳气内伐,内伐则热舍
于肾,肾者水藏也,今水不胜火,则骨枯而髓虚,故足不任身,发为骨
痿。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。
帝曰:何以别之?岐伯曰:肺热者,色白而毛败;心热者,色赤而
络脉溢;肝热者,色苍而爪枯;脾热者,色黄而肉蠕动;肾热者,色黑
而齿槁。
帝曰:如夫子言可矣,论言治痿者独取阳明,何也?岐伯曰:阳明
者,五藏六府之海,主闰宗筋,宗筋主束骨而利机关也。冲脉者,经脉
之海也,主渗灌溪谷,与阳明合于宗筋,阴阳总宗筋之会,会于气街,
而阳明为之长,皆属于带脉,而络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉
不引,故足痿不用也。
帝曰:治之奈何?岐伯曰:各补其荥,而通其俞,调其虚实,和其
逆顺;筋脉骨肉,各以其时受月,则病已矣。帝曰:善。
第四十五篇 厥论篇
黄帝问曰:厥之寒热者,何也?岐伯对曰:阳气衰于下,则为寒厥;
阳气衰于下,则为热厥。帝曰:热厥之为热也,必起于足下者,何也?
岐伯曰:阳气起于足五指之表,阴脉者,集于足下,而聚于足心,故阳
气胜,则足下热也。帝曰:寒厥之为寒也,必从五指而上下于膝者,何
也?岐伯曰:阴气起于五指之里,集于膝下而聚于膝上,故阴气胜,则
从五指至膝上寒,其寒也,不从外,皆从内也。
帝曰:寒厥何失而然也?岐伯曰:前阴者,宗筋之所聚,太阴、阳
明之所合也。春夏则阳气多而阴气少,秋冬则阴气盛而阳气衰。此人者
质壮,经秋冬夺于所用,下气上争不能复,精气溢下,邪气因从之而上
也。气因于中,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手
足为之寒也。
帝曰:热厥何如而然也?岐伯曰:酒入于胃,则络脉满而经脉虚。
脾主为胃行其津液者也,阴气虚则阳气入,阳气入则胃不和,胃不和则
精气竭,精气竭则不营其四支也。此人必数醉若饱以入房,气聚于脾中
不得散,酒气与谷气相薄,热盛于中,故热遍于身,内热而溺赤也。夫
酒气盛而剽悍,肾气有衰,阳气独胜,故手足为之热也。
帝曰:厥或令人腹满,或令人暴不知人,或至半日、远至一日乃知
人者,何也?岐伯曰:阴气盛上则下虚,下虚则腹胀满;阳气盛于上则
下气重上,而邪气逆,逆则阳气乱,阳气乱则不知人也。帝曰:善。
愿闻六经脉之厥状病能也。岐伯曰:巨阳之厥,则肿首头重,足不
能行,发为目旬 仆。阳明之厥,则癫疾欲走呼,腹满不得卧,面赤而热,
妄见而妄言。少阳之厥,则暴聋,颊肿而热,胁痛,骨行 不可以运。太
阴之厥,则腹满月真 胀,后不利,不欲食,食则呕,不得卧。少阴之厥,
则口干溺赤,腹满心痛。厥阴之厥,则少腹肿痛,腹胀,泾溲不利,好
卧屈膝,阴缩肿,骨行 内热。盛则写之,虚则补之,不盛不虚,以经取
之。
太阴厥逆,骨行急挛,心痛引腹,治主病者。少阴厥逆,虚满呕变,
下泄清,治主病者。厥阴厥逆,挛、腰痛,虚满前闭,谵言,治主病者。
三阴俱逆,不得前后,使人手足寒,三日死。太阳厥逆,僵仆,呕血善
衄,治主病者。少阳厥逆,机关不利,机关不利者,腰不可以行,项不
可以顾,发肠痈,不可治,惊者死。阳明厥逆,喘咳身热,善惊,衄,
呕血。
手太阴厥逆,虚满而咳,善呕沫,治主病者。手心主、少阴厥逆,
心痛引喉,身热,死不可治。手太阳厥逆,耳聋泣出,项不可以顾,腰
不可以俯仰,治主病者。手阳明、少阳厥逆,发喉痹,嗌肿,治主病者。
第四十六篇 病能论篇
黄帝问曰:人病胃脘痈者,诊当何如?岐伯对曰:诊此者,当候胃
脉,其脉当沉细,沉细者气逆,逆者人迎甚盛,甚盛则热。人迎者,胃
脉也,逆而盛,则热聚于胃口而不行,故胃脘为痈也。帝曰:善。
人有卧而有所不安者,何也?岐伯曰:藏有所伤,及精有所之寄则
安,故人不能悬其病也。
帝曰:人之不得偃卧者,何也?岐伯曰:肺者,藏之盖也,肺气盛
则脉大,脉大则不得偃卧。论在《奇恒阴阳》中。
帝曰:有病厥者,诊右脉沉而紧,左脉浮而迟,不然病主安在?岐
伯曰:冬诊之,右脉固当沉紧,此应四时;左脉浮而迟,此逆四时。在
左当主病在肾,颇关在肺,当腰痛也。帝曰:何以言之?岐伯曰:少阴
脉贯肾络肺,今得肺脉,肾为之病,故肾为腰痛之病也。帝曰:善。
有病颈痈者,或石治之,或针灸治之,而皆已,其真安在?岐伯曰:
此同名异等者也。夫痈气之息者,宜以针开除去之;夫气盛血聚者,宜
石而写之。此所谓同病异治也。
帝曰:有病怒狂者,此病安生?岐伯曰:生于阳也。帝曰:阳何以
使人狂?岐伯曰:阳气者,因暴折而难决,故善怒也,病名曰阳厥。帝
曰:何以知之?岐伯曰:阴明者常动,巨阳、少阳不动,不动而动大疾,
此其候也。帝曰:治之奈何?岐伯曰:夺其食即已。夫食入于阴,长气
于阳,故夺其食即已。使之服以生铁洛为饮,夫生铁洛者,下气疾也。
帝曰:善。
有病身热解堕,汗出如浴,恶风少气,此为何病?岐伯曰:病名曰
酒风。帝曰:治之奈何?岐伯曰:以泽泻、术各十分,麋衔五分,合以
三指撮为后饭。
所谓深之细者,其中手如针也,摩之切之,聚者坚也,博者大也。
《上经》者,言气之通天也;《下经》者,言病之变化也;《金匮》者,
决死生也;《揆度》者,切度之也;《奇恒》者,言奇病也。所谓奇者,
使奇病不得以四时死也;恒者,得以四时死也。所谓揆者,方切求之也,
言切求其脉理也;度者,得其病处,以四时度之也。
第四十七篇 奇病论篇
黄帝问曰:人有重身,九月而喑,此为何也?岐伯曰:胞之络脉绝
也。帝曰:何以言之?岐伯曰:胞络者,系于肾,少阴之脉,贯贤系舌
本,故不能言。帝曰:治之奈何?岐伯曰:无治也,当十月复。刺法曰:
无损不足、益有余,以成其疹,然后调之。所谓无损不足者,身羸瘦,
无用石也;无益其有余者,腹中有形而泄之,泄之则精出而病独擅中,
故曰疹成也。
帝曰:病胁下满,气逆,二、三岁不已,是为何病?岐伯曰:病名
曰息积,此不防于食,不可灸刺,积为导引服药,药不能独治也。
帝曰:人有身体髀股骨行 皆肿,环齐而痛,是为何病?岐伯曰:
病名曰伏梁,此风根也。其气溢于大肠,而著于盲,盲之原在齐下,故
环齐而痛也。不可动之,动之为水溺涩之病也。
帝曰:人有尺脉数甚,筋急而见,此为何病?岐伯曰:此所谓疹筋,
是人腹必急,白色黑色见,则病甚。
帝曰:人有病头痛以岁不已,此安得之,名为何病?岐伯曰:当有
所犯大寒内至骨髓,髓者以脑为主,脑逆,故令头痛,齿亦痛,病名曰
厥逆。帝曰:善。
帝曰:有病口甘者,病名为何?何以得之。岐伯曰:此五气之溢也,
名曰脾瘅。夫五味入口,藏于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人
口甘也。此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热,
甘者者令人中满,故其气上溢,转为消渴。治之以兰,除陈气也。
帝曰:有病口苦,取阳陵泉,口苦者,病名为何?何以得之?岐伯
曰:病名曰胆瘅。夫肝者,中之将也,取决于胆,咽为之使。此人者,
数谋虑不决,故胆虚,气上溢,而口为之苦。治之以胆募、俞。治在《阴
阳十二官相使》中。
帝曰:有癃者,一日数十溲,此不足也。身热如炭,颈膺如格,人
迎躁盛,喘息,气逆,此有余也。太阴脉微细如发者,此不足也。其病
安在?名为何病?岐伯曰:病在太阴,其盛在胃,颇在肺,病名曰厥,
死不治。此所谓得五有余、二不足也。帝曰:何谓五有余、二不足?岐
伯曰:所谓五有余者,五病之气有余也;二不足者,亦病气之不足也。
今外得五有余,内得二不足,此其身不表不里,亦正死明矣。
帝曰:人生而有病巅疾者,病名曰何?安所得之?岐伯曰:病名为
胎病,此得之在母腹中时,其母有所大惊,气上而不下,精气并居,故
令子发为巅疾也。
帝曰:有病庞然如有水状,切其脉大紧,身无痛者,形不瘦,不能
食,食少,名为何病?岐伯曰:病生在肾,名为肾风。肾风而不能食,
善惊,惊已,心气痿者死。帝曰:善。
第四十八篇 大奇论篇
肝满、肾满、肺清皆实,即为肿。肺之雍,喘而两月去 满。肝雍,
两月去 满,卧则惊,不得小便。肾雍,脚下至少腹满,胫有大小,髀骨
行 大跛,易偏枯。心脉满大,痫瘛筋挛。肝脉小急,痫瘛筋挛。肝脉骛
暴,有所惊骇,脉不至若喑,不治自已。肾脉小急,肝脉小急,心脉小
急,不鼓皆为瘕。
肾、肝并沉为石水,并浮为风水,并虚为死,并小弦欲惊。肾脉大
急沉,肝脉大急沉皆为疝。心脉搏滑急为心疝;肺脉沉搏为肺疝。三阳
阴急为疝;二阴急为痫厥;二阳急为惊。脾脉外鼓,沉为肠氵辟 久自己。
肝脉小缓,为肠氵辟 ,易治。肾脉小搏沉,为肠氵辟 下血,血温身热
者死。心肝氵辟 亦下血,二藏同病者,可治。其脉小沉涩为肠氵辟 ,
其身热者死,热见七日死。
胃脉沉鼓涩,胃外鼓大,心脉小坚急,皆鬲偏枯。男子发左,女子
发右,不喑舌转,可治,三十日起;其从者喑,三岁起;年不满二十者,
三岁死。脉至而搏,血衄身热者死。脉来悬钩为常脉。脉至如喘,名曰
暴厥,暴厥者,不知与人言。脉至如数,使人暴惊,三四日自己。脉至
浮合,浮合如数,一息十至以上,是经气予不足也,微见九十日死;脉
至如水薪然,是心精之予夺也,草干而死;脉至如散叶,是肝气邓虚也,
木叶落而死;脉至如省客,省客者,脉塞而鼓,是肾气予不足也,悬去
枣华而死;脉至如丸泥,是胃精予不足也,榆荚落而死;脉至如横格,
是胆气予不足也。禾熟而死;脉至如弦缕,是胞精予不足也,病善言,
下霜而死,不言可治;脉至如交漆,交漆者,左右傍至也,微见三十日
死;脉至如涌泉,浮鼓肌中,太阳气予不足也,少气,味韭英而死。
脉至如颓土之状,按之不得,是肌气予不足也,五色先见黑,白垒
发死,脉如悬雍,悬雍者,浮揣切之益大,是十二俞之予不足也,水凝
而死;脉至如偃刀,偃刀者,浮之小急,按之坚大急,五藏菀熟,寒热
独并于肾也,如此其人不得坐,立春而死;脉至如丸滑不直手,不直手
者,按之不可得也,是大肠气予不足也,枣叶生而死;脉至如华者,令
人善恐,不欲坐卧,行立常听,是小肠气予足也,季秋而死。
第四十九篇 脉解篇
太阳所谓肿腰椎痛者,正月太阳寅,寅,太阳也,正月阳气出在上,
而阴气盛,阳未得自次也,故肿腰椎痛也。病偏虚为跛者,正月阳气冻
解地气而出也,所谓偏虚者,冬寒颇有不足者,故偏虚为跛也,所谓强
上引背者,阳气大上而争,故强上也。所谓耳鸣者,阳气万物盛上而跃,
故耳鸣也。所谓甚则狂巅疾者,阳尽在上,而阴气从下,下虚上实,故
狂巅疾也。所谓浮为聋者,皆在气也。所谓入中为喑者,阳盛已衰,故
为喑也。内夺而厥,则为喑俳,此肾虚也,少阴不至者,厥也。
少阳所谓心胁痛者,言少阳盛也,盛者,心之所表也,九月阳气尽
而阴气盛,故心胁痛也。所谓不可反侧者,阴气藏物也,物藏则不动,
故不可反侧也,所谓甚则跃者,九月万物尽衰,草木毕落而堕,则气去
阳而之阴,气盛而阳之下长,故谓跃。
阳明所谓洒洒振寒者,阳明者午也,五月盛阳之阴也,阳盛而阴气
加之,故洒洒振寒也。所谓胫肿而股不收者,是五月盛阳之阴也,阳者,
衰于五月,而一阴气上,与阳始争,故胫肿而股不收也。所谓上喘而为
水者,阴气下而复上,上则邪客于藏府间,故为水也。所谓胸痛少气者,
水气在藏府也,水者,阴气也,阴气在中,故胸痛少气也。所谓甚则厥,
恶人与火,闻木音则惕然而惊者,阳气阴气相薄,水火相恶,故惕然而
惊也。所谓欲独闭户牖而居。所谓病至则欲乘高而歌,弃衣而走者,阴
阳复争,而外并于阳,故使之弃衣而走也。所谓客孙脉则头痛鼻鼻九 腹
肿者,阳明并于上,上者则其孙络太阴也,故头痛鼻鼻九 腹肿也。
太阴所谓病胀者,太阴子也,十一月万物气皆藏于中,故曰病胀。
所谓上走心为噫者,阴盛而上走于阳阴,阳明络属心,故曰上走心为噫
者。所谓食则呕也,物盛满而上溢,故呕也。所谓得后与气则快然如衰
者,十二月阴气下衰,而阳气且出,故曰得后与气则快然如衰也。少阴
所谓腰痛者,少阴者,肾也,十月万物阳气皆伤,故腰痛也。所谓呕咳
上气喘者,阴气在下,阳气在上,诸阳气浮,无所依从,故呕咳上气喘
也。所谓色色不能久立久坐,起则目 无所见者,万物阴阳不定未有主也。
秋气始至,微霜始下,而方杀万物,阴阳内夺,故目 无所见也。所谓少
气善怒者,阳气不治,阳气不治,则阳气不得出,肝气当治而未得,故
善怒,善怒者,名曰煎厥。所谓恐如人将捕之者,秋气万物未有毕去,
阴气少,阳气入,阴阳相薄,故恐也。所谓恶闻食臭者,胃无气,故恶
闻臭也。所谓而黑如地色者,秋气内夺,故变于色也。所谓咳则有血者,
阳脉伤也,阳气未盛于上而脉满,满则咳,故血见于鼻也。
厥阴所谓癫疝,妇人少腹肿者,厥阴者,辰也,三月阳中之阴,邪
在中,故曰癫疝少腹肿也。所谓腰脊痛不可以俯仰者,三月一振,荣华
万物,一俯而不仰也。所谓癃疝肤胀者,曰阴亦盛而脉胀不通,故曰癃
疝也。所谓甚则嗌干热中者,阴阳相薄而热,故嗌干也。
第五十篇 刺要论篇
黄帝问曰:愿闻刺要。岐伯对曰:病有浮沉,刺有浅深,各至其理,
无过其道。过之则内伤,不及则生外壅,壅则邪从之。浅深不得,反为
大贼,内动五藏,后生大病。
故曰:病有在毫毛腠理者,有在皮肤者,有在肌肉者,有在脉者,
有在筋者,有在骨者,有在髓者。是故刺毫毛腠理无伤皮,皮伤则内动
肺,肺动则秋病温疟,氵斥 氵斥 然寒栗。刺皮无伤肉,肉伤则内动脾,
脾动则七十二日四季之月,病腹胀烦,不嗜食。刺肉无伤脉,脉伤则内
动心,心动则夏病心痛。刺脉无伤筋,筋伤则内动肝,肝动则春病热而
筋驰。刺筋无伤骨,骨伤则内动肾,肾动则冬病胀腰痛。刺骨无伤髓,
髓伤则销铄骨行 酸,体解亦然不去矣。
第五十一篇 刺齐论篇
黄帝问曰:愿闻刺浅深之分。岐伯对曰:刺骨者无伤筋,刺筋者无
伤肉,刺肉者无伤脉,刺脉者无伤皮,刺皮者无伤肉,刺肉者无伤筋,
刺筋者无伤骨。
帝曰:余未知其所谓,愿闻其解。岐伯曰:刺骨无伤筋者,针至筋
而去,不及骨也;刺筋无伤肉者,至肉而去,不及筋也;刺肉无伤脉者,
至脉而去,不及肉也;刺脉无伤皮者,至皮而去,不及脉也。所谓刺皮
无伤肉者,病在皮中,针入皮中,无伤肉也;刺肉无伤筋者,过肉中筋
也;刺筋无伤骨者,过筋中骨也。此之谓反也。
第五十二篇 刺禁论篇
黄帝问曰:愿闻禁数。岐伯对曰:藏有要害,不可不察。肝生于左,
肺藏于右,心部于表,肾治于里,脾为之使,胃为之市,鬲盲之上,中
有父母,七节之傍,中有小心。从之有福,逆之咎。
刺中心,一日死,其动为噫。刺中肝,五日死,其动为语。刺中肾,
六日死,其动为嚏。刺中脾,十日死,其动为吞。刺中胆,一日半死,
其动为呕。刺跗上,中大脉,血出不止,死。刺面,中溜脉,不幸为盲。
刺头,中脑户,入脑立死。刺舌下,中脉太过,血出不止为喑。刺足下
布络,中脉,血不出为肿。刺郄中大脉,令人仆脱色。刺气街中脉,血
不出,为肿鼠仆。刺脊间,中髓为伛。刺乳上,中乳房,为肿根蚀。刺
缺盆中内陷,气泄,令人喘咳逆。刺手鱼腹内陷,为肿。
无刺大醉,令人气乱。无刺大怒,令人气逆。无刺大劳人,无刺新
饱人,无刺大饥人,无刺大渴人,无刺在惊人。刺阴股,中大脉,血出
不止,死。刺客主人内陷,中脉,为内漏、为聋。刺膝膑,出液为跛。
刺臂太阴脉,出血多,立死。刺足少阴脉,重虚出血,为舌难以言。刺
膺中陷,中肺,为喘逆仰息。刺肘中内陷,气归之,为不屈伸。刺阴股
下三寸内陷,令人遗溺。刺腋下胁间内陷,令人咳。刺少腹,中膀胱,
溺出,令人少腹满。刺月耑 肠内陷,为肿。刺匡上陷骨中脉,为漏为盲。
刺关节中液出,不得屈伸。
第五十三篇 刺志论篇
黄帝问曰:愿闻虚实之要。岐伯对曰:气实形实,气虚形虚,此其
常也,反此者病。谷盛气盛,谷虚气虚,此其常也,反此者病。脉实血
实,脉虚血虚,此其常也,反此者病。
帝曰:如何而反?岐伯曰:气虚身热,此谓反也;谷入多而气少,
此谓反也;谷不入而气多,此谓反也;脉盛血少,此谓反也;脉少血多,
此谓反也。
气盛身寒,得之伤寒。气虚身热,得之伤暑。谷入多而气少者,得
之有所脱血,湿居下也。谷入少而气多者,邪在胃及与肺也。脉小血多
者,饮中热也。脉大血少者,脉朋风气,水浆不入,此之谓也。夫实者,
气入也,虚者,气出也;气实者热也,气虚者寒也。入实者,左手开针
空也;入虚者,左手闭针空也。
第五十四篇 针解篇
黄帝问曰:愿闻九针之解,虚实之道。岐伯对曰:刺虚则实之者,
针下热也,气实乃热也;满而泄之者,针下寒也,气虚乃寒也。菀陈则
除之者,出恶血也。邪胜则虚之者,出针勿按。徐而疾则实者,徐出针
而疾按之;疾而徐则虚者,疾出针而徐按之。言实与虚者,寒温气多少
也。若无若有者,疾不可知也。察后与先者,知病先后也。为虚与实者,
工勿失其法。若得菲失者,离其法也。虚实之要,九针最妙者,为其各
有所宜也。补写之时者,与气开阖相合也。九针之名,各不同形者,针
穷其所当补写也。
刺实须其虚者,留针阴气隆至,乃去针也;刺虚须其实者,阳气隆
至,针下热,乃去针也。经气已至,慎守勿失者,勿变更也。深浅在志
者,知病之内外也。近远如一者,深浅其候等也。如临深渊者,不敢堕
也。手如握虎者,欲其壮也。神无营于众物者,静志观病人,无左右视
也。义无邪下者,欲端以正也。必正其神者,欲瞻病人目制其神,令人
易行也。所谓三里者,下膝三寸也。所谓跗之者,举膝分易见也。巨虚
者,跷足独陷者。下廉者,陷下者也。
帝曰:余闻九针上应天地四时阴阳,愿闻其方,令可传于后世,以
为常也。岐伯曰:夫一天、二地、三人、四时、五音、六律、七星、八
风、九野,身形亦应之,针各有所宜,故曰九针。人皮应天,人肉应地,
人脉应人,人筋应时,人声应音,人阴阳合气应律,人齿面目应星,人
出入气应风,人九窍三百六十五络应野。故一针皮,二针肉,三针脉,
四针筋,五针骨,六针调阴阳,七针益精,八针除风,九针通九窍,除
三百六十五节气,此之谓各有所主也。人心意应八风,人气应天,人发
齿耳目五声,应五音六律,人阴阳脉血应地,人肝目应之九。
第五十五篇 长刺节论篇
刺家不诊,听病者言,在头,头疾痛,为藏针之,刺至骨病已,上
无伤骨肉及皮,皮者道也。
阴刺,入一傍四处,治寒热。深专者刺大藏,迫藏刺背,背俞也,
刺之迫藏,藏会,腹中寒热去而止。与刺之要,发针而浅出血。
治腐肿者,刺腐上,视痈小大深浅刺。刺大者多血,小者深之,必
端内针为故止。
病在少腹有积刺皮骨盾 以下,至少腹而止;刺侠脊两傍四椎间,刺
两髂骨翏 季胁肋间,导腹中气热下已。
病在少腹,腹痛不得大小便,病名曰疝,得之寒。刺少腹两股间,
刺腰髁骨间,刺而多之,尽炅病已。
病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹。刺筋上为故,刺分肉间,
不可中骨也。病起筋炅,病已止。
病在肌肤,肌肤尽痛,名曰肌痹,伤于寒湿。刺大分、小分,多发
针而深之,以热为故。无伤筋骨,伤筋骨,痈发若变。诸分尽热,病已
止。
病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹。深者刺,无
伤脉肉为故。其道大分、小分,骨热病已止。
病在诸阳脉,且寒且热,诸分且寒且热,名曰狂。刺之虚脉,视分
尽热,病已止。病初发,岁一发,不治月一发,不治月四五发,名曰癫
病。
刺诸分诸脉,其无寒者,以针调之,病止。
病风且寒且热,炅汗出,一日数过,先刺诸分理络脉;汗出且寒且
热,三日一刺,而日而已。
病大风,骨节重,须眉堕,名曰大风。刺肌肉为故,汗出百日,刺
骨髓,汗出百日,凡二百日,须眉生而止针。
第五十六篇 皮部论篇
黄帝问曰:余闻皮有分部,脉有经纪,筋有结络,骨有度量,其所
生病各异,别其分部,左右上下,阴阳所在,病之始终,愿闻其道。岐
伯对曰:欲知皮部,以经脉为纪者,诸经皆然。
阳明之阳,名曰害蜚,上下同法,视其部中有浮络者,皆阳明之络
也。其色多青则痛,多黑则痹,黄赤则热,多白则寒,五色皆见,则寒
热也。络盛则入客于经,阳主外,阴主内。
少阳之阳,名曰枢持,上下同法,视其部中有浮络者,皆少阳之络
也。络盛则入客于经,故在阳者主内,在阴者主出以渗于内,诸经皆然。
太阳之阳,名曰关枢,上下同法,视其部中有浮络者,皆太阳之络
也。络盛则入客于经。
少阴之阴,名曰枢儒,上下同法,视其部中有浮络者,皆少阴之络
也。络盛则入客于经,其入经也,从阳部注于经;其出者,从阴内注于
骨。
心主之阴,名曰害肩,上下同法,视其部中有浮络者,皆心主之络
也。络盛则入客于经。
太阴之阴,名曰害肩,上下同法,视其部中有浮络者,皆心主之络
也。络盛则入客于经。
太阴之阴,名曰关蛰,上下同法,视其部中有浮络者,皆心主之络
也。络盛则入客于经。
凡十二经络脉者,皮之部也。
是故百病之始生也,必先于皮毛;邪中之则腠理开,开则入客于络
脉;留而不去,传入于经;留而不去,传入于府,廪于肠胃。邪之始入
于皮也,氵斥 然起毫毛,开腠理;其入于络也,则络脉盛色变;其入客
于经也,则感虚乃陷下;其留于筋骨之间,寒多则筋挛骨痛,热多则筋
驰骨消,肉烁月国 破,毛直而败。
帝曰:夫子言皮之十二部,其生病皆何如?岐伯曰:皮者,脉之部
也。邪客于皮,则腠理开,开则邪入客于络脉;络脉满则注于经脉;经
脉满则入舍于府藏也。故皮者有分部,不与,而生大病也。帝曰:善。
第五十七篇 经络论篇
黄帝问曰:夫络脉之见也,其五色各异,青、黄、赤、白、黑不同,
其故何也?岐伯对曰:经有常色,而络无常变也。帝曰:经之常色何如?
岐伯曰:心赤、肺白、肝青、脾黄、肾黑,皆亦应其经脉之色也。帝曰:
络之阴阳,亦应其经乎?岐伯曰:阴络之色应其经,阳络之色变无常,
随四时而行也。寒多则凝泣,凝泣则青黑;热多则淖泽,淖泽则黄赤。
此皆常色,谓之无病。五色具见者,谓之寒热。帝曰:善。
第五十八篇 气穴论篇
黄帝问曰:余闻气穴三百六十五,以应一岁,未知其所,愿卒闻之。
岐伯稽首再拜对曰:窘乎哉问也!其非圣帝,孰能穷其道焉!因请溢意
尽言其处。帝捧手逡巡而却曰:夫子之开余道也,目未见其处,耳未闻
其数,而目以明,耳以聪矣。岐伯曰:此所为“圣人易语,良马易御”也。
帝曰:余非圣人之易语也,世言真数开人意,今余所访问者真数,发蒙
解惑,未足以论也。然余愿闻夫子溢志尽言其处,令解其意,请藏之金
匮,不敢复出。
岐伯再拜而起曰:臣请言之。背与心相控而痛,所治天突与十椎及
上纪,上纪者,胃脘也,下纪者,关元也。背胸邪系阴阳左右,如此其
病前后痛涩,胸胁痛,而不得息,不得卧,上气短气偏痛,脉满起,斜
出尻脉,络胸胁,支心贯鬲,上肩加天突,斜下肩交十椎下。
藏俞五十穴,府俞七十二穴,热俞五十九穴,水俞五十七穴,头上
五行行五,五五二十五穴,中月吕 两傍各五,凡十穴,大椎上两傍各一,
凡二穴,目瞳子浮白二穴,两髀厌分中二穴,犊鼻二穴,耳中多所闻二
穴,眉本二穴,完骨二穴,项中央一穴,枕骨二穴,上关二穴,大迎二
穴,下关二穴,天柱二穴,巨虚上下廉四穴,曲牙二穴,天突一穴,天
府二穴,天牖二穴,扶突二穴,天窗二穴,肩解二穴,关元一穴,委阳
二穴,肩贞二穴,喑门一穴,齐一穴,胸俞十二穴,背俞二穴,膺俞十
二穴,分肉二穴,踝上横二穴,阴阳跷四穴。水俞在诸分,热俞在气穴,
寒热俞在两骸厌中二穴,大禁二十五,在天府下五寸。凡三百六十五穴,
针之所由行也。
帝:余已知气穴之处,游针之居,愿闻孙络溪谷,亦有所应乎?岐
伯曰:孙络三百六十五穴会,亦以应一岁,以溢奇邪,以通荣卫,荣卫
稽留,卫散荣溢,气竭血著,外为发热,内为少气。疾写无怠,以通荣
卫,见而写之,无问所会。帝曰:善。
愿闻溪谷之会也。岐伯曰:肉之大会为谷,肉之小会为溪。肉分之
间,溪谷之会,以行荣卫,以会大气。邪溢气壅,脉热肉败,荣卫不行,
必将为脓,内销骨髓,外破大月国 ,留于节凑,必将为败。积寒留舍,
荣卫不居,卷肉缩筋,肋肘不得伸,内为骨痹,外为不仁,命曰不足,
大寒留于溪谷也。溪谷三百六十五穴会,亦应一岁。其小痹淫溢,循脉
往来,微针所及,与法相同。
帝乃辟左右而起,再拜曰:今日发蒙解惑,藏之金匮,不敢复出。
乃藏之金兰之宝,署曰:“气穴所在”。
岐伯曰:孙络之脉别经者,其血盛而当写者,亦三百六十五脉,并
注于络,传注十二络脉,非独十四络脉也,内解写于中者十脉。
第五十九篇 气府论篇
足太阳脉气所发者,七十八穴:两眉头各一,入发至项三寸半,傍
五,相去三寸。其浮气在皮中者,凡五行,行五,五五二十五,项中大
筋两傍各一,风府两傍各一,侠背以下至尻尾二十一节,十五间各一,
五藏之俞各五,六府之俞各六,委中以下至足小指傍各六俞。
足少阳脉气所发者六十二穴:两角上各二,直目上发际内各五,耳
前角上各一,耳前角下各一,锐发下各一,客主人各一,耳后陷中各一,
下关各一,耳下牙车之后各一,缺盆各一,掖下三寸,胁下至月去 ,八
间各一,髀枢中傍各一,膝以下至足小指次指各六俞。
足阳明脉气所发者六十八穴:额颅发际傍各三,面鼽骨空各一,大
迎之骨空各一,人迎各一,缺盆外骨空各一,膺中骨间各一,侠鸠尾之
外,当乳下三寸,侠胃脘各五,侠齐广三寸各三,下齐二寸侠之各三,
气街动脉各一,伏菟上各一,三里以下至足中指各八俞,分之所在穴空。
手太阳脉气所发者三十六穴:目内眦各一,目外各一,鼽骨下各一,
耳郭上各一,耳中各一,巨骨穴各一,曲掖上骨各一,柱骨上陷者各一,
上天窗四寸各一,肩解各一,肩解下三寸各一,肘以下至手小指本各六
俞。
手阳明脉气所发者二十二穴:鼻空外廉、项上各二,大迎骨空各一,
柱骨之会各一,骨之会各一,肘以下至手大指、次指本各六俞。
手少阳脉气所发者三十二穴:鼽骨下各一,眉后各一,角上各一,
下完骨后各一,项中足太阳之前各一,侠扶突各一,肩贞各一,肩贞下
三寸分间各一,肘以下至手小指、次指本各六俞。
督脉气所发者二十八穴:项中央二。发际后中八,面中三,大椎以
下至尻尾及傍十五穴。至骶下凡二十一节,脊椎法也。
任脉之气所发者二十八穴:喉中央二,膺中骨陷中各一,鸠尾下三
寸,胃脘五寸,胃脘以下至横骨六寸半一,腹脉法也。下阴别一,目下
各一,下唇一,齿斤 交一。
冲脉气所发者二十二穴:侠鸠尾外各半寸至齐寸一,侠齐下傍各五
分至横骨寸一,腹脉法也。
足少阴舌下,厥阴手中急脉各一,手少阴各一,阴阳跷各一,手足
诸鱼际脉气所发者,凡三百六十五穴也。
第六十篇 骨空论篇
黄帝问曰:余闻风者百病之始也,以针治之奈何?岐伯对曰:风从
外入,令人振寒,汗出,头痛,身重,恶寒,治在风府,调其阴阳。不
足则补,有余则写。
大风颈项痛,刺风府,风府在上椎。大风汗出,灸讠意 讠喜 ,讠
意 讠喜 在背下侠脊傍三寸所,厌之,令病者呼讠意 讠喜 ,讠意 讠喜
应手。
从风憎风,刺眉头。先枕,在肩上横骨间,折使榆臂,齐肘正,灸
脊中。月少 络季胁引少腹而痛胀,刺讠意 讠喜 。腰痛不可以转摇,急
引阴卵,刺八髎与痛上。八髎在腰尻分间。鼠瘘寒热,还刺寒府。寒府
在附膝外解营。取膝上外者使之拜,取足心者使之脆。任脉者,起于中
极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉,上颐循面入目。冲脉者,
起于气街,并少阴之经,侠齐上行,至胸中而散。任脉为病,男子内结
七疝,女子带下瘕聚。冲脉为病,逆气里急。
督脉为病,脊强反折。督脉者,起于少腹以下骨中央,女子入系廷
孔,其孔,溺孔之端也。其络循阴器,合篡间,绕篡后,别绕臀至少阴,
与巨阳中络者,合少阴上股内后廉,贯脊属肾,与太阳起于目内眦,上
额,交巅上,入络脑,还出别下项,循肩骨尃 内侠脊抵腰中,入循膂,
络肾。其男子循茎下至篡,与女子等。其少腹直上者,贯齐中央,上贯
心,入喉,上颐环唇,上系两目之下中央。此生病,从少腹上冲心而痛,
不得前后,为冲疝;其女子怀孕,癃,痔,遗溺,嗌干。督脉生病治督
脉,治在骨上,甚者在齐下营。
其上气有音者,治其喉中央,在缺盆中者,其病上冲喉者,治其渐,
渐者上侠颐也。蹇,膝伸不屈,治其楗。坐而膝痛,治其机。立而暑解,
治其骸关。膝痛,痛及拇指,治其月国 。坐而膝痛如物隐者,治其关。
膝痛不可屈伸,治其背内。连骨行 若折,治阳明中俞髎,若别,治巨阳
少阴荥。淫泺胫痠,不能久立,治少阳之维,在外上五寸。
辅骨上横骨下为楗,侠髋为机,膝解为骸关,侠膝之骨为连骸,骸
下为辅,辅上为月国 。月国 上为关,头横骨为枕。
水俞五十七穴者:尻上五行,行五;伏菟上两行,行五;左右各一
行,行五;踝上各一行,行六穴。髓空在脑后三分,在颅际锐骨之下,
一在齿斤 基下,一在项后中复骨下,一在脊骨上空在风府上。脊骨下空,
在尻骨下空。数髓空在面侠鼻,或骨空在口下当两肩。两骨旉 骨空在骨
旉 中之阳。臂骨空在臂阳,去踝四寸,两骨空之间。股骨上空在股阳,
出上膝四寸。骨行 骨空在辅骨之上端。股际骨空在毛中动下。尻骨空在
脾骨之后相去四寸。扁骨有渗理,凑无髓孔,易髓无空。
灸寒热之法,先灸项大椎,以年为壮数;次灸橛骨,以年为壮数。
视背俞陷者灸之,举臂肩上陷者灸之,两季胁之间灸之,外踝上绝骨之
端灸之,足小指次指间灸之,月耑 下陷脉灸之,外踝后灸之,缺盆骨上
切之坚痛如筋者灸之,膺中陷骨间灸之,掌束骨下灸之,齐下关元三寸
灸之,毛际动脉灸之,膝下三寸分间灸之,足阳明跗上动脉灸之,巅上
一灸之。犬所啮之处灸之三壮,即以犬伤病法灸之。凡当灸二十九处。
伤食灸之,不已者,必视其经之过于阳者,数刺其俞而药之。
第六十一篇 水热穴论篇
黄帝问曰:少阴何以主肾?肾何以主水?岐伯对曰:肾者,至阴也;
至阴者,盛水也。肺者,太阴也,少阴者,冬脉也。故其本在肾,其末
在肺,皆积水也。帝曰:肾何以能聚水而生病?岐伯曰:肾者,胃之关
也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故为月付 肿。月付
肿者,聚水而生病也。帝曰:诸水皆生于肾乎?岐伯曰:肾者,牝藏也。
地气上者,属于肾,而生水液也,故曰至阴。勇而劳甚,则肾汗出;肾
汗出逢于风,内不得入于藏府,外不得越于皮肤,客于玄府,行于皮里,
传为月付 肿。本之于肾,名曰风水。所谓玄府者,汗空也。
帝曰:水俞五十七处者,是何主也?岐伯曰:肾俞五十七穴,积阴
之所聚也,水所从出入也。尻上五行、行五者,此肾俞。故水病下为月
付 肿大腹,上为喘呼、不得卧者,标本俱病。故肺为喘呼,肾为水肿,
肺为逆不得卧,分为相输俱受者,水气之所留也。伏菟上各二行、行五
者,此肾之街也。三阴这所交结于脚也。踝上各一行、行六者,此肾脉
之下行也,名曰太冲。凡五十七穴者,皆藏之阴络,水之所客也。
帝曰:春取络脉分肉,何也?岐伯曰:春者木始治,肝气始生;肝
气急,其风疾,经脉常深,其气少,不能深入,故取络脉分肉间。
帝曰:夏取盛经分腠,何也?岐伯曰:夏者火始治,心气始长,脉
瘦气弱,阳气留溢,热熏分腠,内至于经,故取盛经分腠。绝肤而病去
者,邪居浅也。所谓盛经者,阳脉也。
帝曰:秋取经俞,何也?岐伯曰:秋者金始治,肺将收杀,金将胜
火,阳气在合,阴气初胜,湿气及体,阴气未盛,未能深入,故取俞以
写阴邪,取合以虚阳邪,阳气始衰,故取于合。
帝曰:冬取井荣,何也?岐伯曰:冬者水始治,肾方闭,阳气衰少,
阴气坚盛,巨阳伏沉,阳脉乃去,故取井以下阴逆,取荣以实阳气。故
曰:“冬取井荣,春不鼽衄”。此之谓也。
帝曰:夫子言治热病五十九俞,余论其意,未能领别其处,愿闻其
处,因闻其处,因闻其意。岐伯曰:头上五行行五者,以越诸阳之热逆
也;大杼、膺俞、缺盆、背俞,此八者,以写胸中之热也;气街、三里、
巨虚上下廉,此八者,以写胃中之热也;云门、骨禺 骨、委中、髓空,
此八者,以写四支之热也;五藏俞傍五,此十者,以写五藏之热也。凡
此五十九穴者,皆热之左右也。帝曰:人伤于寒而传为热,何也?岐伯
曰:夫寒盛则生热也。
第六十二篇 调经论篇
黄帝问曰:余闻刺法言,有余写之,不足补之。何谓有余,何谓不
足?岐伯对曰:有余有五,不足亦有五,帝欲何问?帝曰:愿尽闻之。
岐伯曰:神有余有不足,气有余有不足,血有余有不足,形有余有不足,
志有余有不足。凡此十者,其气不等也。
帝曰:人有精、气、津、液、四支、九窍、五藏、十六部、三百六
十五节,乃生百病;百病之生,皆有虚实。今夫子乃言有余有五,不足
亦有五,何以生之乎?岐伯曰:皆生于五藏也。夫心藏神,肺藏气,肝
藏血,脾藏肉,肾藏志。而此成形;志意通,内连骨髓,而成身形五藏。
五藏之道,皆出于经遂,以行血气,血气不和,百病乃变化而生,是故
守经隧焉。
帝曰:神有余不足何如?岐伯曰:神有余则笑不休,神不足则悲。
血气未并,五藏安定,邪客于形,洒淅起于毫毛,未入于经络也,故命
曰神之微。
帝曰:补写奈何?岐伯曰:神有余则写其小络之血,出血勿之深斥,
无中其大经,神气乃平;神不足者,视其虚络,按而致之,刺而利之,
无出其血,无泄其气,以通其经,神气乃平。
帝曰:刺微奈何?岐伯曰:按摩勿释,着针勿斥,移气于不足,神
气乃得复。帝曰:善。
气有余不足奈何?岐伯曰:气有余则喘咳上气,不足则息利少气。
血气未并,五藏安定,皮肤微病,命曰白气微泄。
帝曰:补写奈何?岐伯曰:气有余则写其经隧,无伤其经,无出其
血,无泄其气;不足则补其经隧,无出其气。
帝曰:刺微奈何?岐伯曰:按摩勿释,出针视之,曰我将深之,适
人必革,精气自伏,邪气散乱,无所休息,气泄腠理,真气乃相得。帝
曰:善。
血有余不足奈何?岐伯曰:血有余则怒,不足则恐。血气未并,五
藏安定,孙络外溢,则络有留血。
帝曰:补写奈何?岐伯曰:血有余,则写其盛经出其血;不足,则
视其虚经,内针其脉,久留而视,脉大,疾出其针,无令血泄。
帝曰:刺留血奈何?岐伯曰:视其血络,刺出其血,无令恶血得入
于经,以成其疾。帝曰:善。
形有余不足奈何?岐伯曰:形有余则腹胀,泾溲不利,不足则四支
不用。血气未并,五藏安定,肌肉蠕动,命曰微风。
帝曰:补写奈何?岐伯曰:形有余则写其阳经;不足则补其阳络。
帝曰:刺微奈何?岐伯曰:取分肉间,无中其经,无伤其络,卫气
得复,邪气乃索。帝曰:善。
志有余不足奈何?岐伯曰:志有余则腹胀飧泄,不足则厥。血气未
并,五藏安定,骨节有动。
帝曰:补写奈何?岐伯曰:志有余则写然筋血者;不足则补其复溜。
帝曰:刺未并奈何?岐伯曰:即取之,无中其经,邪所乃能立虚。
帝曰:善。
余已闻虚实之形,不知其何以生。岐伯曰:气血以并,阴阳相倾,
气乱于卫,血逆于经,血气离居,一实一虚。血并于阴,气并于阳,故
为惊狂;血并于阳,气并于阴,乃为炅中;血并于上,气并于下,心烦
惋善怒;血并于下,气并于上,乱而喜忘。
帝曰:血并于阴,气并于阳,如是血气离居,何者为实,何者为虚?
岐伯曰:血气者,喜温而恶寒,寒则泣不能流,温则消而去之。是故气
之所并为血虚,血之所并为气虚。
帝曰:人之所有者,血与气耳。今夫子乃言血并为虚,气并为虚,
是无实乎?岐伯曰:有者为实,无者为虚;故气并则无血,血并则无气,
今血与气相失,故为虚焉。故气并则无血,血并则无气,今血与气相失,
故为虚焉。络之与孙脉,俱输于经,血与气并,则为实焉。血之与气,
并走于上,则为大厥,厥则暴死;气复反则生,不反则死。
帝曰:实者何道从来,虚者何道从去?虚实之要,愿闻其故。岐伯
曰:夫阴与阳,皆有俞会。阳注于阴,阴满之外,阴阳匀平,以充其形,
九候若一,命曰平人。夫邪之生也,或生于阴,或生于阳。其生于阳者,
得之风雨寒暑;其生于阴者,得之饮食居处,阴阳喜怒。帝曰:风雨之
伤人奈何?岐伯曰:风雨之伤人也,先客于皮肤,传入于孙脉,孙脉满
则传入于络脉,络脉满则输于大经脉。血气与邪并客于分腠之间,其脉
坚大,故曰实。实者外坚充满,不可按之,按之则痛。
帝曰:寒湿之伤人奈何?岐伯曰:寒湿之中人也,皮肤不收,肌肉
坚紧,荣血泣,卫气去,故曰虚。虚者,聂辟,气不足,按之则气足以
温之,故快然而不痛。帝曰:善。
阴之生实奈何?岐伯曰:喜怒不节,则阴气上逆,上逆则下虚,下
虚则阳气走之,故曰实矣。帝曰:阴之生虚奈何?岐伯曰:喜则气下,
悲则气消,消则脉虚空;因寒饮食,寒气熏满,则血泣气去,故曰虚实。
帝曰:经言阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。
余已闻之矣,不知其所由然也。岐伯曰:阳受气于上焦,以温皮肤分肉
之间,今寒气在外,则上焦不通,上焦不通,则寒气独留于外,故寒栗。
帝曰:阴虚生内热奈何?岐伯曰:有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上
焦不行,下脘不通,胃气热,热气熏胸中,故内热。
帝曰:阳盛生外热奈何?岐伯曰:上焦不通利,则皮肤致密,腠理
闭塞,玄府不通,卫气不得泄越,故外热。帝曰:阴盛生内寒奈何?岐
伯曰:厥气上逆,寒气积于胸中而不写,不写则温气去,寒独留,则血
凝泣,凝则脉不通,其脉盛大以涩,故中寒。
帝曰:阴与阳并,血气以并,病形以成,刺之奈何?岐伯曰:刺此
者,取之经隧,取血于营,取气于卫,用形哉,因四时多少高下。
帝曰:血气以并,病形以成,阴阳相倾,补写奈何?岐伯曰:写实
者气盛乃内针,针与气俱内,以开其门,如利其户;针与气俱出,精气
不伤,邪气乃下,外门不闭,以出其疾;摇大其道,如利其路,是谓大
写,必切而出,大气乃屈。
帝曰:补虚奈何?岐伯曰:持针勿置,以定其意,候呼内针,气出
针入,针空四塞,精无从去,方实而疾出针,气入针出,热不得还,闭
塞其门,邪气布散,精气乃得存。动气候时,近气不失,远气乃来,是
谓追之。
帝曰:夫子言虚实者有十,生于五藏,五藏五脉耳,夫十二经脉,
皆生其病,今夫子独言五藏,夫十二经脉者,皆络三百六十五节,节有
病,必被经脉,经脉之病,皆有虚实,何以合之?岐伯曰:五藏者,故
得六府与为表里,经络支节,各生虚实,其病所居,随而调之。病在脉,
调之血;病在血,调之络;病在气,调之卫;病在肉,调之分肉;病在
筋,调之筋;病在骨,调之骨;燔针劫刺其下及与急者;病在骨,淬针
药熨;病不知所痛,两跷为上;身形有痛,九候莫病,则缪刺之;痛在
于左而右脉病者,巨刺之。必谨察其九候,针道备矣。
第六十三篇 缪刺论篇
黄帝问曰:余闻缪刺,未得其意,何谓缪刺?岐伯对曰:夫邪之客
于形也,必先舍于皮毛;留而不去,入舍于孙脉;留而不去,入舍于络
脉;留而不去,入舍于经脉;内连五藏,散于肠胃,阴阳俱感,五藏乃
伤。此邪之从皮毛而入,极于五藏之次也。如此,则治其经焉。今邪客
于皮毛,入舍于孙络,留而不去,闭塞不通,不得入于经,流溢于大络
而生奇病也。夫邪客大络者,左注右,右注左,上下左右,与经相干,
而布于四末,其气无常处,不入于经俞,命曰缪刺。
帝曰:愿闻缪刺,以左取右,以右取左,奈何?其与巨刺,何以别
之?岐伯曰:邪客于经,左盛则右病,右盛则左病,亦有移易者,左痛
未已而右脉先病,如此者,必巨刺之。必中其经,非络脉也。故络病者,
其痛与经脉缪处,故命曰缪刺。
帝曰:愿闻缪刺奈何?取之何如?岐伯曰:邪客于足少阴之络,令
人卒心痛,暴胀,胸胁支满无积者,刺然骨之前出血,如食顷而已;不
已,左取右,右取左,病新发者,取五日已。
邪客于手少阳之络,令人喉痹舌卷,口干心烦,臂外廉痛,手不及
头,刺手中指次指爪甲上,去端如韭叶,各一痏。壮者立已,老者有顷
已。左取右,右取左,此新病,数日已。
邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛。刺足大指爪甲上,与肉交者,
各一痏。男子立已,女子有顷已。左取右,右取左。
邪客于足太阳之络,令人头项肩痛。刺足小指爪甲上,与肉交者,
各一痏,立已。不已,刺外踝下三痏,左取右,右取左,如食顷已。
邪客于手阳明之络,令人气满胸中,喘息,而支胠,胸中热。刺手
大指次指爪甲上,去端如韭叶,各一痏,左取右,右取左,如食顷已。
邪客于臂常之间,不可得屈。刺其踝后,先以指按之痛,乃刺之,
以月死生为数,月生一日一痏,二日二痏,十五日十五痏,十六日十四
痏。
邪客于足阳跷之脉,令人目痛,从内眦始,刺外踝之下半寸所,各
二痏。左刺右,右刺左。如行十里顷而已。
人有所堕坠,恶血留内,腹中满胀,不得前后,先饮利药。此上伤
厥阴之脉,下伤少阴之络。刺足内踝之下、然骨之前血脉出血,刺足跗
上动脉;不已,刺三毛上各一痏,见血立已,左刺右,右刺左。善悲惊
不乐,刺如右方。
邪客于手阳明之络,令人耳聋,时不闻音,刺手大指次指爪甲上,
去端如韭叶,各一痏,立闻;不已,刺中指爪甲上与肉交者,立闻。其
不时闻者,不可刺也。耳中生风者,亦刺之如此数。左刺右,右刺左。
凡痹往来,行无常处者,在分肉间痛而刺之,以月死生为数,用针
者随气盛衰,以为痏数,针过其日数则脱气,不及日数则气不写。左刺
右,右刺左,病已,止;不已,复刺之如法。月生一日一痏,二是二痏,
渐多之,十五日十五痏,十六日十四痏,渐少之。
邪客于足阳明之络,令人鼽衄,上齿寒,刺足中指次指爪甲上与肉
交者,各一痏。左刺右,右刺左。
邪客于足少阳之络,令人胁痛不得息,咳而汗出。刺足小指次指爪
甲上与肉交者,各一痏,不得息立已,汗出立止,咳者温衣,一日已。
左刺右,右刺左,病立已;不已,复刺如法。
邪客于足少阴之络,令人嗌痛,不可内食,无故善怒,气上走贲上。
刺足下中央之脉,各三痏,凡六刺,立已。左刺右,右刺左。嗌中肿,
不能内,唾时不能出唾者,刺然骨之前,出血立已。左刺右,右刺左。
邪客于足太阴之络,令人腰痛,引少腹控月少 ,不可以仰息。刺
腰尻之解,两胂之上,是腰俞,以月死生为痏数,以针立已。左刺右,
右刺左。
邪客于足太阳之络,令人拘挛背急,引胁而痛。刺之从项始数脊椎
侠脊,疾按之应手如痛,刺之傍三痏,立已。
邪客于足少阳之络,令人留于枢中痛,髀不可举。刺枢中以毫针,
寒则久留针,以月死生为数,立已。
治诸经刺之,所过者不病,则缪刺之。耳聋,刺手阳明;不已,刺
其通脉出耳前者。齿龋,刺手阳明;不已,刺其脉人齿中,立已。
邪客于五藏之间,其病也,脉引而痛,时来时止,视其病,缪刺之
于手足爪甲上,视其脉,出其血,间日一刺,一刺不已,五刺已。缪传
引上齿,齿唇寒痛,视其手背脉血者去之,足阳明中指爪甲上一痏,手
大指次指爪甲上各一痏,立已。左取右,右取左。
邪客于手足少阴太阴足阳明之络,此五络皆会于耳中,上络左角,
五络俱竭,令人身脉皆动,而形无知也,其状若尸,或曰尸厥。刺其足
大指内侧爪甲上,去端如韭叶,后刺足心,后刺足中指爪甲上各一痏,
后刺手大指内侧,去端如韭叶,后刺手,少阴锐骨之端,各一痏立已;
不已,以竹管吹其两耳,剃其左角之发,方一寸,燔治,饮以美酒一杯,
不能饮者,灌之,立已。
凡刺之数,先视其经脉,切而从之,审其虚实而调之。不调者,经
刺之;有痛而经不病者,缪刺之。因视其皮部有血络者尽取之,此缪刺
之数也。
第六十四篇 四时刺逆从论篇
厥阴有余,病阴痹;不足,病生热痹;滑则病狐疝风;涩则病少腹
积气。少阴有余,病皮痹隐轸;不足,病肺痹;滑则病肺风疝;涩则病
积,溲血。太阴有余,病肉痹寒中;不足,病脾痹;滑则病脾风疝;涩
则病积,心腹时满。阳明有余,病脉痹,身时热;不足,病心痹;滑则
病心风疝;涩则病积,时善惊。太阳有余,病骨痹身重;不足,病肾痹;
滑则病肾风疝;涩则病积,善时巅疾。少阳有余,病筋痹胁满;不足,
病肝痹;滑则病肝风疝;涩则病积,时筋急目痛。是故春气在经脉,夏
气在孙络,长夏气在肌肉,秋气在皮肤,冬气在骨髓中。
帝曰:余愿闻其故?岐伯曰:春者,天气始开,地气始泄,冻解冰
释,水行经通,故人气在脉。夏者,经满气溢,入孙络受血,皮肤充实。
长夏者,经络皆盛,内溢肌中。秋者,天气始收,腠理闭塞,皮肤引急。
冬者盖藏,血气在中,内著骨髓,通于五藏。是故邪气者,常随四时之
气血而入客也,至其变化,不可为度,然必从其经气,辟除其邪,除其
邪则乱气不生。
帝曰:逆四时而生乱气,奈何?岐伯曰:春刺络脉,血气外溢,令
人少气;春刺肌肉,血气环逆,令人上气。春刺筋骨,血气内著,令人
腹胀。夏刺经脉,血气乃竭,令人解亻亦 ;夏刺肌肉,血气内却,令人
善怒;夏刺筋骨,血气上逆,令人善怒。秋刺经脉,血气上逆,令人善
忘;秋刺络脉,气不外行,令人卧不欲动;秋刺筋骨,血气内散,令人
寒栗,冬刺经脉,血气皆脱,令人目不明;冬刺络脉,内气外泄,留为
大痹;冬刺肌肉,阳气竭绝,令人善忘。凡此四时刺者,大逆大病,不
可不从也;反之,则生乱气,相淫病焉。故刺不知四时之经,病之所生,
以从为逆,正气内乱,与精相薄,必审九候,正气不乱,精气不转。帝
曰:善。
刺五藏,中心一日死,其动为噫;中肝五日死,其动为语;中肺三
日死,其动为咳;中肾六日死,其动为嚏欠;中脾十日死,其动为吞。
刺伤人五藏必死,其动则依其藏之所变,候知其死也。
第六十五篇 标本病传论篇
黄帝问曰:病有标本,刺有逆从,奈何?岐伯对曰:凡刺之方,必
别阴阳,前后相应,逆从得施,标本相移。故曰:有其在标而求之于标,
有其在本而求之于本,有其在本而求之于标,有其在标而求之于本。故
治有取标而得者,有取本而得者,有逆取而得者,有从取而得者。故知
逆与从,正行无问;知标本者,万举万当;不知标本,是谓妄行。夫阴
阳、逆从、标本之为道也,小而大,言一而知百病之害;少而多,浅而
博,可以言一而知百也。以浅而知深,察近而知远。言标与本,易而勿
及。治反为逆,治得为从。先病而后逆者治其本;先逆而后病者治其本。
先寒而后生病者治其本;先病而后生寒者治其本。先热而后生病者治其
本;先热而后生中满者治其标。先疾而后泄者治其本;先泄而后生他病
者治其本,必且调之,乃治其他病。先病而后生中满者治其标;先中满
而后烦心者治其本。人有客气,有同气。大小不利治其标;小大利治其
本。病发而有余,本而标之,先治其本,后治其标;病发而不足,标而
本之,先治其标,后治其本。谨察间甚,以意调之,间者并行,甚者独
行。先小大不利而后生病者治其本。夫病传者,心病先心痛,一日而咳;
三日胁支痛;五日闭塞不通,身痛体重;三日不已,死。冬夜半,夏日
中。肺病喘咳,三日而胁支满痛;一日身体痛;五日而胀;十日不已,
死。冬日入,夏日出。肝病头目眩,胁支满,三日体重身痛;五日而胀;
三日腰脊少腹痛,胫酸;三日不已,死。冬日入,夏早食。脾病身痛体
重,一日而胀;二日少腹腰脊痛,胫酸;三日背膂筋痛,小便闭。十日
不已,死;冬人定,夏晏食。肾病少腹腰脊痛,骨行 酸;三日痛背膂筋
痛,小便闭;三日腹胀;三日两胁支痛;三日不已,死。冬大晨,夏晏
晡。胃病胀满,五日少腹腰脊痛骨行 酸;三日背膂筋痛,小便闭;五日
身体重。六日不已,死。冬夜半后,夏日日失 。膀胱病小便闭,五日少
腹胀,腰脊痛,骨行 酸;一日腹胀;一日身体痛;二日不已,死。冬鸡
鸣,夏下晡。诸病以次是相传,如是者,皆有死期,不可刺,间一藏止,
及至三四藏者,乃可刺也。
第六十六篇 天元纪大论篇
黄帝问曰:天有五行御五位,以生寒暑燥湿风;人有五藏化五气,
以生喜怒思忧恐。论言五运相袭而皆治之,终期之日,周而复始,余已
知之矣。愿闻其与三阴三阳之候,奈何合之?
鬼臾区稽首再拜对曰:昭乎哉问也。夫五运阴阳者,天地之道也,
万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,可不通乎?故物
生谓之化,物极谓之变,阴阳不测谓之神,神用无方谓之圣。
夫变化之为用也,在天为玄,在人为道,在地为化;化生五味,道
生智,玄生神。神在天为风,在地为木;在天为热,在地为火,在天为
湿,在地为土;在天为燥,在地为金;在天为寒,在地为水。故在天为
气,在地成形,形气相感而化生万物矣。
然天地者,万物之上下也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳
之征兆也;金木者,生成之终始也。气有多少,形有盛衰,上下相召,
而损益彰矣。
帝曰:愿闻五运之主时也。何如?鬼臾区曰:五气运行,各终期日,
非独主时也。
帝曰:请闻其所谓也。鬼臾区曰:臣积考《太始天元册》文曰:太
虚廖廓,肇基化元,万物资始,五运终天,布气真灵,总统坤元,九星
悬郎,七曜周旋,曰阴曰阳,曰柔曰刚,幽显既位,寒暑驰张,生生化
化,品物咸章。臣斯十世,此之谓也。帝曰:善。
何谓气有多少?形有盛衰?鬼臾区曰:阴阳之气,各有多少,故曰
三阴三阳也。形有盛衰,谓五行之治,各有太过不及。故其始也,有余
而往,不足随之;不足而往,有余从之。知迎知随,气可与期,应天为
天符,承岁为岁直,三合为治。
帝曰:上下相召奈何?鬼臾区曰:寒暑燥湿风火,天之阴阳也,三
阴三阳上奉之;木火土金水火,地之阴阳也,生长化收藏下应之。天以
阳生阴长,地以阳杀阴藏。天有阴阳,地亦有阴阳。木火土金水火,地
之阴阳也,生长化收藏。故阳中有阴,阴中有阳。所以欲知天地之阴阳
者,应夭之气,动而不息,故五岁而右迁;应地之气,静而守位,故六
期而环会。动静相召,上下相临,阴阳相错,而变由生也。
帝曰:上下周纪,其有数乎?鬼臾区曰:天以六为节,地以五为制。
周天气者,六期为一备;终地纪者,五岁为一周。君火以明,相火以位。
五六相合,而七百二十气为一纪,凡三十岁;千四百四十气,凡六十岁
而为一周。不及太过,斯皆见矣。
帝曰:夫子之言,上终天气,下毕地纪,可谓悉矣!余愿闻而藏之,
上以治民,下以治身,使百姓昭著,上下和亲,德泽下流,子孙无忧,
传之后世,无有终时,可得闻乎?鬼臾区曰:至数之机,迫迮以微,其
来可见,其往可追,敬之者昌,慢之者亡,无道行私,必得夭殃,谨奉
天道,请言真要。
帝曰:善言始者,必会于终,善言近者,必知其远,是则至数极而
道不感,所谓明矣!愿夫子推而次之,令有条理,简而不匮,久而不绝,
易用难忘,为之纲纪,至数之要,愿尽闻之。鬼臾区曰:昭乎哉问!明
乎哉道!如鼓之应桴,响之应声也。臣闻之,甲己之岁,土运统之;乙
庚之岁,金运统之;丙辛之岁,水运统之;丁壬之岁,木运统之;戊癸
之岁,火运统之。
帝曰:其于三阴阳,合之奈何?鬼臾区曰:子午之岁,上见少阴;
丑未之岁,上见太阴;寅申之岁,上见少阳;卯酉之岁,上见阳明;辰
戌之岁,上见太阳;己亥之岁,上见厥阴。少阴所谓标也,厥阴所谓终
也。厥阴之上,风气主之少阴之上,热气主之;太阴之上,湿气主之;
少阳之上,相火主之;阳明之上,燥气主之;太阳之上,相火主之;阳
明之上,燥气主之;太阳之上,寒气主之。所谓本也,是胃六元。
帝曰:光乎哉道!明乎哉论!请著之玉版,藏之金匮,署曰《天元
纪》。
第六十七篇 五运行大论篇
黄帝坐明堂,始正天纲,临观八极,考建五常,请天师而问之曰:
论言天地之动静,神明为之纪,阴阳之升降,寒暑彰其兆。余闻五运之
数于夫子,夫子之所言,正五气之各主岁尔,首甲定运,余因论之。鬼
臾区曰:土主甲己,金主乙庚,水主丙辛,木主丁壬,火主戌癸。子午
之上,少阴主之;丑未之上,太阴主之;寅申之上,少阳主之;犯酉之
上,阳明主之;辰戌之上,太阳主之;己亥之上,厥阴主之。不合阴阳,
其故何也?岐伯曰:是明道也,此天地之阴阳也。夫数之可数者,人中
之阴阳也,然所合,数之可得者也。夫阴阳者,数之可十,推之可百,
数之可千,推之可万。天地阴阳者,不以数推,以象之谓也。
帝曰:愿闻其所始也。岐伯曰:昭乎哉问也!臣览《太始天元册》
文,丹天之气,经于牛、女戊分;黄今 天之气,经于心、尾己分;苍天
之气,经于危、室、柳、鬼;素天之气,经于亢、氐、昴、毕;玄天之
气,经于张、翼、娄、胃。所谓戊己分者,奎、壁、角、轸,则天地之
门户也。夫候之所始,道之所生,不可不通也。帝曰:善。
论言天地者,万物之上下;左右者,阴阳之道路。未知其所谓也。
岐伯曰:所谓上下者,岁上下见阴阳之所在也。左右者,诸上见厥阴,
左少阴,右太阳;见少阴,左太阴,右厥阴;见太阴,左少阳,右少阴;
见少阳,左阳明,右太阴;见阳明,左太阳,右少阳;见太阳,左厥阴,
右阳明。所谓而北而命其位,言其见也。
帝曰:何谓下?岐伯曰:厥阴在上,则少阳在下,左阳明,右太阴;
少阴在上,则阳明在下,左太阳,右少阳;太阴在上,则太阳在下,左
厥阴,右阳明;少阳在上,则厥阴在下,左少阴,右太阳;阳明在上,
则少阴在下,左太阴,右厥阴;太阳在上,则太阴在下,左少阳,右少
阳。所谓面南而命其位,言其见也。上下相遘,寒暑相临,气相得则和,
不相得则病。
帝曰:气相得而病者何也?岐伯曰:以下临上,不当位也。帝曰:
动静何如?岐伯曰:上者右行,下者左行,左右周天,余而复会也。
帝曰:余闻鬼臾区曰:应地者静。今夫子乃言下者左行,不知其所
谓也,愿闻何以生之乎?岐伯曰:天地动静,五行迁复,虽鬼臾区其上
候而已,犹不能遍明。夫变之用,天垂象,地成形,七曜纬虚,五行丽
地。地者,所以载生成之形类也;虚者,所以列应夭之精气也。形精之
动,犹根本之与枝叶也,仰观其象,虽远可知也。
帝曰:地之为下否乎?岐伯曰:地为人之下,太虚之中者也。
帝曰:冯乎?岐伯曰:大气举之也。燥以干之,暑以蒸之,风以动
之,湿以润之,寒以坚之,火以温之。故风寒在下,燥热在上,湿气在
中,火游行其间,寒暑六入,故令虚而生化也。故燥胜则地干,暑胜则
地热,风胜则地动,湿胜则地泥,寒胜则地裂,火胜则地固矣。
帝曰:天地之气,何以候之?岐伯曰:天地之气,胜复之作,不形
于诊也《脉法》曰:天地之变,无以脉诊,以之谓也。
帝曰:间气何如?岐伯曰:随气所在,期于左右。
帝曰:期之奈何?岐伯曰:从其气则和,违其气则病,不当其位者
病,迭移其位者病,失守其位者危,尺寸反者死,阴阳交者死。先立其
年,以知其气,左右应见,然后乃可以言死生之逆顺。
帝曰:寒暑燥湿风火,在人合之奈何?其于万物何以生化?岐伯曰:
东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心。其生天为玄,
在人为道,在地为化。化生五味,道生智,玄生神,化生气。神在天为
风,在地为木,在体为筋,在气为柔,在藏为肝。其性为暄,其德为和,
其用为动,其色为苍,其化为荣,其虫毛其政为散,其令宣发,其变摧
位,其眚为陨,其味为酸,其志为怒。怒伤肝,悲胜怒;风伤肝,燥胜
风;酸伤筋,辛胜酸。
南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾。其在天为
热,在地为火,在体为脉,在气为息,在藏为心。其性为暑,其德为显,
其用为躁,其色为赤,其化为茂,其虫羽,其政为明,其令郁蒸,其变
炎烁,其眚燔火芮 ,其味为苦,其志为喜。喜伤心,恐胜喜;热伤气,
寒胜热;苦伤气,咸胜苦。
中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺。其在天为
湿,在地为土,在体为肉,在气为充,在藏为脾。其性静兼,其为濡,
其用为化,其色为黄,其化为盈,其虫倮,其政为谧,其令云雨,其变
动注,其眚淫溃,其味为甘,其志为思。思伤脾,怒胜思;湿伤肉,风
胜湿;甘伤脾,酸胜甘。
四方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生肾。其在
天为燥,在地为金,在体为皮毛,在气为成,在藏为肺。其性为凉,其
德为清,其用为固,其色为白,其化为敛,其虫介,其政为劲,其令雾
露,其变肃杀,其眚苍落,其味为辛,其志为忧。忧伤肺,喜胜忧;热
伤皮毛,寒胜热;辛伤皮毛,苦胜辛。
北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,肾生同髓,髓生肝。其在天
为寒,在地为水,在体为骨,在气为坚,在藏为肾。其性为凛,其德为
寒,其用为藏,其色为黑,其化为肃,其虫鳞,其政为静,其令霰雪,
其变凝冽,其眚冰雹,其味为咸,其志为恐。恐伤肾,思胜恐;寒伤血,
燥胜寒;咸伤血,甘胜咸。
五气更立,各有所先,非其位则邪,当其位则正。帝曰:病生之变
何如?岐伯曰:气相得则微,不相得则甚。
帝曰:主岁何如?岐伯曰:气有余,则制己所胜,而侮所不胜;其
不及,则已所不胜侮而乘之,己所胜轻而侮之。侮反受邪,侮而受邪,
寡于畏也。帝曰:善。
第六十八篇 六微旨大论篇
黄帝问曰:呜呼远哉!天之道也,如迎浮云,若视深渊,视深渊尚
可测,迎浮云莫知其极。夫子数言,谨奉天道,余闻而藏之,心私异之,
不知其所谓也。愿夫子溢志尽言其事,令终不灭,久而不绝。天之道可
得闻乎?岐伯稽首再拜对曰:明乎哉问!天之道也,此因天之序,盛衰
之时也。
帝曰:愿闻天道六六之节,盛衰何也?岐伯曰:上下有位,左右有
纪。故少阳之右,阳明治之;阳明之右,太阳治之;太之右,厥阴治之;
厥阴之右,少阴治之;少阴之右,太阴治之;太阴之右,少阴治之。此
所谓气之标,盖南面而待也。故曰:因天之序,盛衰之时,移光定位,
正立而待之。此之谓也。少阳之上,火气治之,中见厥阴;阳明之上,
燥气治这,中见太阴;太阳之上,寒气治之,中见少阴;厥阴之上,风
气治之,中见少阳;少阴之上,热气治之,中见太阳;太阴之上,湿气
治之,中见阳明。所谓本也,本之下,中之见也,见之下,气之标也。
本标不同,气应异象。
帝曰:其有至而至,有至而不至,有至而太过,何也?岐伯曰:逆
则变生,变则病。帝曰:善。请言其应。岐伯曰:物,生其应也;气,
脉其应也。帝曰:善。
愿闻地理之应六节气位何如?岐伯曰:显明之右,君火之位也;君
火之右,退行一步,相火治之;复行一步,土气治之;复行一步,金气
治之;复行一步,水气治之;复行一步,木气治之;复行一步,君火治
之。相火之下,水气承之;水位之下,土气承之;土位之下,风气承之;
风位之下,金气承之;金位之下,火气承之;君火之下,阴精承之。帝
曰:何也?岐伯曰:亢则害,承乃制,制乃则生化,外列盛衰,害则败
乱,生化大病。
帝曰:盛衰何如?岐伯曰:非其位则邪,当其位则正。邪则变甚,
正则微。
帝曰:何谓当位?岐伯曰:木运监卯,火运临午,土运临四季,金
运临酉,水运临子,所谓岁会,气之平也。
帝曰:非位何如?岐伯曰:岁不与会也。
帝曰:土运之岁,上见太阴;火运之岁,上见少阳、少阴;金运之
岁,上见阳明;木运之岁,上见厥阴;水运之岁,上见厥阴;水运之岁,
上见太阳。奈何?岐伯曰:天之与会也,故《天元册》曰天符。天符岁
会何如?岐伯曰:太一天符之会也。帝曰:其贵贱何如?岐伯曰:天符
为执法,岁会为行令,太乙天符为贵人。帝曰:邪之中也奈何?岐伯曰:
中执法者,其病速而危;中行令者,其病徐而特;中贵人者,其病暴而
死。帝曰:位之易也何如?岐伯曰:君位臣则顺,臣位君则逆。逆则其
病近,其害速;顺则其病远,其害微。所谓二火也。帝曰:善。愿闻其
步何如?岐伯曰:所谓步者,六十度而有奇,故二十四步积盈百刻而成
日也。
帝曰:六气应五行之变何如?岐伯曰:位有终始,气有初中,上下
不同,求之亦异也。
帝曰:求之奈何?岐伯曰:天气始于甲,地气始于子,子甲相合,
命曰岁立。谨候其时,气可与期。
帝曰:愿闻其岁,六气始终,早晏何如?岐伯曰:明乎哉问也!甲
子之岁,初之气,天数始于水下一刻,终于八十七刻半;二之气始于八
十七刻六分,终于七十五刻;三之气始于七十六刻,终于六十二刻半;
四之气始于六十二刻六分,终于五十刻;五之气始于五十一刻,终于三
十七刻半;六之气始于三十七刻六分,终于二十五刻。所谓初六,天之
数也。乙丑岁,初之气,天数始于二十六刻,终于一十二刻半;二之气
始于一十二刻六分,终水下百刻;三之气始于一刻,终于八十七刻半;
四之气始于八十七刻六分,终于七十五刻;五之气始于七十六刻,终于
六十二刻半;六之气始于六十二刻六分,终于五十刻。所谓六二,天之
数也,丙寅岁,初之气,天数始于五十一刻,终于三十七刻半;二之气
始于三十七刻六分,终于二十五刻;三之气始于二十六刻,终于一十二
刻半;四之气始于一十二刻六分,终于水下百刻;五之气始于一刻,终
于八十七刻半;六之气始于八十七刻六分,终于七十五刻。所谓六三,
天之数也。丁卯岁,初之气,天数始于七十六刻,终于六十二刻半;二
之气始于六十二刻六分,终于五十刻;三之气始于五十一刻,终于三十
七刻半;四之气始于三十七刻六分,终于二十五刻;五之气始于二十六
刻,终于一十二刻半;六之气始于一十二刻六分,终于水下百刻。所谓
六四,天之数也。次戊辰岁,初之气复始于一刻,常如是无已,周而复
始。帝曰:愿闻其岁候何如?岐伯曰:悉乎哉问也!日行一周,天气始
于一刻,日行再周,天气始于二十六刻,日行三周,天气始于五十一刻,
日行四周,天气始于七十六刻,日行五周,天气复始于一刻,所谓一纪
也。是故寅、午、戌、气会同,卯、未、亥岁气会同,辰、申、子岁气
会同,己、酉、丑岁气会同。终而复始。
帝曰:愿闻其用也。岐伯曰:言天者求之本,言地者求之位,言人
者求之气交。
帝曰:何谓气交?岐伯曰:上下之位,气交之中,人之居也。故曰:
天枢之上,天气主之;天枢之下,地气主之;气交之分,人气从之,万
物由之。此之谓也。
帝曰:何谓初中?岐伯曰:初凡三十度有奇,中气同法。
帝曰:初中何也?岐伯曰:所以分天地也。
帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:初者地气也,中者天气也。
帝曰:其升降何如?岐伯曰:气之升降,天地之更用也。
帝曰:愿闻其用何如?岐伯曰:升已而降,降者谓天;降已而升,
升者谓地。天气下降,气流于地;地气上升,气腾于天。故高下相召,
升降相因,而变作矣。帝曰:善。
寒湿相遘,燥热相临,风火相值,其有闻乎?岐伯曰:气有胜复,
胜复之作,有德有化,有用有变,变则邪气居之。帝曰:何谓邪乎?岐
伯曰:夫物之生,从于化,物之极,由乎变,变化之相薄,成败之所由
也。故气有往复,用有迟速,四者之有,而化而变,风之来也。
帝曰:迟速往复,风所由生,而化而变。故因盛衰之变耳。成改倚
伏游乎中,何也?岐伯曰:成败倚伏,生乎动,动而不已,则变作矣。
帝曰:有期乎?岐伯曰:不生不化,静之期也。
帝曰:不生化乎?岐伯曰:出入废,则神机化灭;升降息,则气立
孤危。故非出入,则无以生长壮老已;非升降,则无以生长化收藏。是
以升降出入,无器不有。故器者生化之宇,器散则分之,生化息矣。故
无不出入,无不升降。化有小大,期有近远。四者之有,而贵常守,反
常则灾害至矣。故曰:无形无患,此之谓也。帝曰:善。
有不生不化乎?岐伯曰:悉乎哉问也!与道合同,惟真人也。帝曰:
善。
第六十九篇 气交变大论篇
黄帝问曰:五运更治,上应天期,阴阳往复,寒暑迎随,真邪相薄,
内外分离,六经波荡,五气倾移,太过不及,专胜兼并,愿言其始,而
有常名,可得闻乎?岐伯稽道再拜对曰:昭乎哉问也!是明道也。此上
帝所贵,先师传之,臣虽不敏,往闻其旨。
帝曰:余闻得其人不教,是谓失道;传非其入,慢泄天宝。余诚菲
德,未足以受至道;然而众子哀其不终。愿夫子保于无穷,流于无极,
余司其事,则而行之,奈何?岐伯曰:请遂言之也。《上经》曰:夫道者,
上知天文,下知地理,中知人事,可以长久。此之谓也。
帝曰:何谓也?岐伯曰:本气,位也。位天者,天文也。位地得,
地理也。通于人气之变化者,人事也。故太过者先天,不及者后天,所
谓治化,而人应之也。
帝曰:五运之化,太过何如?岐伯曰:岁木太过,风气流行,脾土
受邪。民病飧泄,食减,体重,烦冤,肠鸣,腹支满,上应岁星。甚则
忽忽善怒,眩冒巅疾。化气不政,生气独治,云物飞动,草木不宁,甚
而摇落。反胁痛而叶甚。冲阳绝者,死不治。上应太白星。
岁火太过,炎暑流行,金肺受邪。民病疟,少气,咳喘,血溢,血
泄,注下,嗌燥,耳聋,中热,肩背热。上应荧惑星。甚则胸中痛,胁
支满胁痛,膺痛肩胛间痛,两臂内痛,身热肤痛而为浸淫。收气不行,
长气独明,雨冰霜寒,上应辰星。上临少阴少阳,火燔火芮 ,冰泉涸,
物焦槁。病反谵妄狂越,咳喘息鸣,下甚,血溢泄不已。太渊绝者,死
不治。上应荧惑星。
岁土太过,雨湿流行,肾水受邪。民病腹痛,清厥,意不乐,体重,
烦冤,上应镇星。甚则肌肉萎,足痿不收,行善瘛,肢下痛,饮发中满,
食减,四支不举。变生得位,藏气伏,化气独治之,泉涌河衍,涸泽生
鱼,风雨大至,土崩溃,鳞见于陆。病腹满溏泄,肠鸣,反下甚而太溪
绝者,死不治,上应岁星。
岁金太过,燥气流行,肝木受邪。民病两胁下少腹痛,目赤痛,眦
疡,耳无所闻。肃杀而甚,则体重,烦冤,胸痛引背,两胁满且痛引少
腹,上应太白星。甚则喘咳逆气,肩背痛,尻、阴、股、膝、髀、月耑 、
骨行 、足皆病,上应荧惑星。收气峻,生气下,草木敛,苍干凋陨。病
反暴痛,胠胁不可反侧,咳逆甚而血溢。太冲绝者,死不治。上应太白
星。
岁水太过,寒气流行,邪害心火。民病身热烦心,躁悸,阴厥,上
下中寒,谵妄心痛,寒气早至,上应辰星。甚则腹大胫肿,喘咳,寝汗
出,憎风,大雨至,埃雾朦郁,上应镇星。上临太阳,雨冰雪,霜不时
降,湿气变物。病反腹满,肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒。神门绝者,
死不治。上应荧惑、辰星。帝曰:善。
其不及何如?岐伯曰:悉乎哉问也!岁木不及,燥乃大行,生气失
应,草木晚荣。肃杀而甚,则刚木辟著,柔萎苍干,上应太白星。民病
中清,胠胁痛,少腹痛,肠鸣溏泄。凉雨时至,上应太白星,其谷苍。
上临阳明,生气失政,草木再荣,化气乃急,上应太白、镇星,其主苍
早。复则炎暑流火,湿性燥,柔脆草木焦槁,下体再生,华实齐化。病
寒热,疮疡,痱胗,痈痤。上应荧惑、太白,甚谷白坚。白露早降,收
杀气行,寒雨害物,虫食甘黄。脾土受邪,赤气后化,心气晚治,上胜
肺金,白气乃屈,其谷不成,咳而鼽。上应荧惑、太白星。
岁火不及,寒乃大行,长政不用,物荣而下。凝惨而甚,则阳气不
化,乃折荣美,上应辰星。民病胸中痛,胁支满,两胁痛,膺背肩胛间
及两臂内痛,郁冒朦昧,心痛暴喑,胸腹大,胁下与腰背相引而痛,甚
则屈不能伸,髋脾如别。上应荧惑、辰星,其谷丹。复则埃郁,大雨且
至,黑气乃辱,病鹜溏,腹满,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴
挛痿痹,足不任身。上应镇星、辰星,玄谷不成。
岁土不及,风乃大行,化气不令,草木茂荣。飘扬而甚,秀而不实,
上应岁星。民病飧泄,霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉目闰 酸,善怒。
藏气举事,蛰虫早附,咸病寒中,上应岁星、镇星,其谷黄今 。复则收
政严峻,名木苍凋,胸胁暴痛,下引少腹,善太息。虫食甘黄,气客于
脾,黄今 谷乃减,民食少失味,苍谷乃损,上应太白,岁星。上临厥阴,
流水不冰,蛰曰来见。藏气不用,白乃不复,上应岁星,民乃康。
岁金不及,炎火乃行,生气乃用,长气专胜,庶物以茂,燥烁以行,
上应荧惑星。民病肩背瞀得,鼽嚏,血便注下。收气乃后,上应太白、
荧惑星,其谷坚芒。复则寒雨暴至,乃零冰雹霜雪杀物,阴厥且格,阳
反上行,头脑户痛,延及囱顶,发热。上应辰星、荧惑,丹谷不成。民
病口疮,甚则心痛。
岁水不及,湿乃大行,长气反用,其化乃速,暑雨数至,上应镇星。
民病腹满,身重,濡泄,寒疡流水,腰股痛发,腘 月耑 股膝不便。烦
冤,足痿清厥,脚下痛,其则跗肿藏气不政,肾气不衡,上应镇星、辰
星,其谷禾巨 。腹上临太阴,则大寒数,蛰虫早藏,在积坚冰,阳光不
治,民病寒疾于下,甚则腹满浮肿,上应镇星、荧惑,其主黄今 谷。复
则大风暴发,草偃木零,生长不鲜,面色时变,筋骨并辟,肉目闰 瘛,
目视 。物疏 ,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。黄气乃损,其谷不登,
上应岁星、镇星。帝曰:善。愿闻其时也?岐伯曰:悉哉问也!木不及,
春有鸣条律畅之化,则秋有雾露清凉之政;春有惨凄残贼之胜,则夏有
炎暑燔烁之复。其眚东,其藏肝,其病内舍胠胁,外在关节。
火不及,夏有炳明光显之化,则冬有严肃霜寒之政,夏有惨凄凝冽
之胜,则不时有埃错大雨之夏。其眚南,其藏心,其病内舍膺胁,外在
经络。
土不及,四维有埃云润泽之化,则春有鸣条鼓诉之政;四维发振拉
飘腾之变,则秋有肃杀霖霪之复。其眚四维,其藏脾,其病内舍心腹,
外在肌肉四肢。
金不及,夏有光显郁蒸之令,则冬有严凝整肃之应;夏有炎烁燔燎
之变,则秋有冰雹霜雪之复。其眚西,其藏肺。其病内舍膺胁肩背,外
在皮毛。
水不及,四维有湍润埃云之化,则不时有和风生发之应;四维发埃
昏骤注之变,则不时有飘荡振拉之复。其眚北,其藏肾,其病内舍腰脊
骨髓,外在溪谷踹膝。
夫五运之政,犹权衡也,高者抑之,下者举之,化者应之,变者复
之,此生长化成收藏之理,气之常也,失常则天地四塞矣。故曰:天地
之动静,神明为之纪,阴阳之往复,寒暑彰其兆。此之谓也。
帝曰:夫子之言五气之变,四时之应,可谓悉矣。夫气之动乱,角
遇而作,发无常会,卒然灾合,何以期之?岐伯曰:夫气之动变,因不
常在,而德、化、政、令、灾、变,不同其候也。
帝曰:何谓也?岐伯曰:东方生风,风生木。其德敷和,其化生荣,
其政舒启,其令风,其变振发,其灾散落。南方生热,热生火。其德彰
显,其化蕃茂,其政明曜,其令热,其变销烁,其灾燔火芮 。中央生湿,
湿生土。其德溽蒸,其化丰备,其政安静,其令湿,其变聚注,其灾霖
溃。西方生燥,燥生金。其德清洁,其化紧敛,其政劲切,其令燥,其
变肃杀,其灾苍陨。北方生寒,寒生水。其德凄沧,其化清谧,其政凝
肃,其令寒,其变冫栗 冽,其灾冰雪霜雹。是以察其动也,有德有化,
有政有令,有变有灾,而物由之,而人应之也。
帝曰:夫子之言岁候,其不及太过,而上应五星,今夫德化政令,
灾乃变易,非常而有也,卒然而动,其亦为之变乎?岐伯曰:承天而行
行,故无妄动,无不应也。卒然而动者,气之交变也,其不应焉。故曰:
应常不应卒,此之谓也。
帝曰:其应奈何?岐伯曰:各从其气化也。
帝曰:其行之徐疾、逆顺何如?岐伯曰:以道留久,逆守而小,是
谓省下;以道而去,去而速来,由而过之,是谓省遗过也;久留而环,
或离或附,是谓议灾与其德也;应近则小,应远则大。芒而大,倍常之
一,其化甚,大常之二,其乃即也;小常之一,其化减,小常之二,是
谓临视。省下之过与其德也。德者福之,过者伐之。是以象之见也,高
而远则小,下而近则大,故大则喜怒迩,小则祸福远。岁运太则运星北
越,运气相得则各行以道。故岁运太过,畏星失色而兼其母,不及则色
兼其所不胜。肖者瞿瞿,莫知其妙,闵闵之当,孰者为良,妄行无徵,
示畏侯王。
帝曰:其灾应何如?岐伯曰:亦各从其化也。故时至有盛衰,凌犯
有逆顺,留守有多少,形见有善恶,宿属有胜负,徵应有吉凶矣。
帝曰:其善恶何谓也?岐伯曰:有善,有怒,有忧,有丧,有泽,
有燥。此象之常也,必谨察之。
帝曰:六者高下异乎?岐伯曰:象见高下,其应一也,故人亦应之。
帝曰:善。
其德、化、政、令之动静损益皆何如?岐伯曰:夫德化政令灾变不
能相加也,胜复盛衰不能相多也,往来小大不能相过也,用之升降不能
相无也,各从其动而复之耳。
帝曰:其病生何如?岐伯曰:德化者气之祥,政令者气之章,变易
者复之纪,灾眚者伤之始。气相胜者和,不相胜者病,重感于邪则甚也。
帝曰:善。
所谓精光之论,大圣之业,宣明大道,通于无穷,究于无极也。余
闻之,善言天者,必应于人;善言古者,必验于今;善言气者,必彰于
物;善言应者,同天地之化,善言化言变者,通神明之理。非夫子孰能
言至道欤!乃择良兆而藏之灵室,每旦读之,命曰《气交变》。非斋戒不
敢发,慎传也。
第七十篇 五常政大论篇
黄帝问曰:太虚寥廓,五运回薄,衰盛不同,损益相从,愿闻平气,
何如何名?何如而纪也?岐伯对曰:昭乎哉问也!水曰敷和,火曰升明,
土曰备化,金曰审平,水曰静顺。帝曰:其不及奈何?岐伯曰:木曰委
和,火曰伏明,土曰卑临,金曰从革,水曰涸流。帝曰:太过何谓?岐
伯曰:木曰发生,火曰赫曦,土曰敦阜,金曰坚成,水曰流衍。
帝曰:三气之纪,愿闻其候。岐伯曰:悉乎哉问也!敷和之纪,木
德周行,阳舒阴布,五化宣平,其气端,其性随,其用曲直,其化生荣,
其类草木,其政发散,其候温和,其令风,其藏肝,肝其畏清,其主目,
其谷麻,其果李,其实核,其应春,其虫毛,其畜犬,其色苍,其养筋,
其病里急支满,其味酸,其音角,其物中坚,其数八。
升明之纪,正阳而治,德施周普,五化均衡,其气高,其性速,其
用燔灼,其化蕃茂,其类火,其政明曜,其候炎暑,其令热,其藏心,
心其畏寒,其主舌,其谷麦,其果杏,其实络,其应夏,其虫羽,其畜
马,其色赤,其养血,其病瘛,其味苦,其音徵,其物脉,其数七。
备化之纪,气协天休,德流四政,五化齐修,其气平,其性顺,其
用高下,其化丰满,其类土,其政安静,其候溽蒸,其令湿,其藏脾,
脾其畏风,其主口,其谷稷,其果寒,其实肉,其应长夏,其虫倮,其
畜牛,其色黄,其养肉,其病否,其味甘,其音宫,其物肤,其数五。
审平之纪,收而不争,杀而无犯,五化宣明,其气洁,其性刚,其
用散落,其化坚敛,其类金,其政劲肃,其候清切,其令燥,其藏肺,
肺其畏热,其主鼻,其谷稻,其果桃,其实壳,其应秋,其虫介,其畜
鸡,其色白,其养皮毛,其病咳,其味辛,其音商,其物外坚,其数九。
静顺之纪,藏而勿害,治而善下,治而善下,五化咸整,其气明,
其性下,其用活衍,其化凝坚,其类水,其政流演,其候凝肃,其令寒,
其藏肾,肾其畏湿,其主二阴,其谷豆,其果栗,其实濡,其应冬,其
虫鳞,其畜彘,其色黑,其养骨髓,其病厥,其味咸,其音羽,其物濡,
其数六。
故生而勿杀,长而勿罚,化而勿制,收而勿害,藏而勿抑,是谓平
气。
委和之纪,是谓胜生。生气不政,化气乃扬,长气自平,收令乃早,
凉雨时降,风云并兴,草木晚荣,苍干凋落,物秀而实,肤肉内充。其
气敛,其用聚,其动 戾拘缓,其发惊骇,其藏肝,其果枣李,其实核壳,
其谷稷稻,其味酸辛,其色白苍,其畜犬鸡,其虫毛介,其主雾露凄沧,
其声角商,其病摇动注恐,从金化也。少角与判商同,上角与正角同,
上商与正商同。其病支废,痈肿疮疡,其甘虫,邪伤肝也。上宫与正宫
同,萧瑟肃杀,则炎赫沸腾,眚于三,所谓复也,其主飞蠹蛆雉,乃为
雷霆。
伏明之纪,是谓胜长。长气不宣,藏气反布,收气自政,化令乃衡,
寒清数举,暑令乃薄,承化物生,生而不长,成实而稚,遇化已老,阳
气屈伏,蛰虫早藏。其气郁,其用暴。其动彰伏变易,其发痛,其藏心,
其果栗桃,其实络濡,其谷豆稻,其味苦咸,其色玄凡,其畜马彘,其
虫羽鳞,其主冰雪霜寒,其声徵羽,其病错惑悲忘,从水化也。少徵与
少同,上商与正商同。邪伤心也。凝惨冫栗 冽,则暴雨霖霪。眚于九。
其主骤注,雷霆震惊,沉 淫雨。
卑临之纪,是谓减化。化气不令,生政独彰,长气整,雨乃愆,收
气平,风寒并兴,草木荣美,秀而不实,成而粃也。其气散,其用静定,
其动疡涌,分溃,痈肿,其发濡滞,其藏脾,其果李栗,其实濡核,其
谷豆麻,其味酸甘,其色苍黄,其畜牛犬,其虫倮毛,其主飘怒振发,
其声宫角,其病留满,从木化也。少木化也。少宫与少角同,上宫与正
宫同,上角与正角同。其病飧泄,邪伤脾也。振拉飘扬,则苍干散落,
其眚四维。其主败折虎狼,清气乃用,生政乃辱。
从革之纪,是谓折收。收气乃后,生气乃扬,生化合德,火政乃宣,
庶类以蕃。其气扬,其用躁切,其动铿禁瞀厥,其发咳喘,其藏肺,其
果李杏,其实壳络,其谷麻麦,其味苦辛,其色白丹,其畜鸡羊,其虫
介羽。其主明曜炎烁,其声商徵,其病嚏咳鼽衄,从火化也。少商与少
徵同,上商与正商同,上角与正角同。邪伤肺也。炎光赫烈,则冰雪霜
雹,眚于七。其主鳞伏彘鼠,岁气早至,乃生大寒。
涸流之纪,是谓反阳。藏令不举,化气乃昌,长气宣布,蛰虫不藏,
土润,水泉减,草木条茂,荣秀满盛。其气滞,其用渗泄,其动坚止,
其发燥槁,其藏肾,其果枣杏,其实濡肉,其谷黍稷,其味甘咸,其色
今玄,其畜彘牛,其虫鳞倮,其主埃郁错翳,其声羽宫。其病痿厥坚下,
从土化也。少羽与少宫同。上宫与正宫同。其病癃閟,邪伤肾也。埃昏
骤雨,则振拉摧拔,眚于一。其主毛显狐犭各 ,变化不藏。
故乘危而行,不速而至,暴虚无德,灾反及之,微者复微,甚者复
甚,气之常也。
发生之纪,是谓启陈。土疏泄,苍气达,阳和布化,阴气乃随,生
气淳化,万物以荣。其化生,其气美,其政散,其令条舒,其动掉眩巅
疾,其德鸣靡启坼,其变振拉摧拔,其谷麻稻,其畜鸡犬,其果李桃,
其色青黄白,其味酸甘辛,其象春,其经足厥阴、少阳,其藏肝脾,其
虫毛介,其物中坚外坚,其病怒。太角与上商同,上徵则其气逆,其病
叶利。不务其德,则收气复,秋气劲切,甚则肃杀,清气大至,草木凋
零,邪乃伤肝。
赫曦之纪,是谓蕃茂。阴气内化,阳气外荣,炎暑施化,物得以昌。
其化长,其气高,其政动,其令鸣显,其动炎灼妄扰,其德暄暑郁蒸,
其变苦辛咸,其象夏,其经手少阴、太阳,手厥阴、少阳,其藏心,肺,
其虫羽鳞,其物脉濡,其病笑、疟、疮疡、血流、狂妄、目赤。上羽与
正徵同,其收齐,其病 ,上徵而收气后也。暴烈其政,藏气乃复,时见
凝惨,甚则雨水霜雹切寒,邪伤心也。
敦阜之纪,是谓广化。厚德清静,顺长以盈,至阴内实,物化充成,
烟埃朦郁,见于厚土,大雨时行,湿气乃用,燥政乃辟。其化圆,其气
丰,其政静,其令周备,其动濡积并蓄,其德柔润重淖,其变震惊飘骤、
崩溃,其谷稷麻,其畜牛犬,其果枣李,其色黄今 玄苍,其味甘咸酸,
其象长夏,其经足太阴、阳明,其藏脾肾,其虫倮毛,其物肌核,其病
腹满,四支不举,大风迅至,邪伤脾也。
坚成之纪,是谓收引。天气洁,地气明,阳气随,阳治化,燥行其
政,物以司成,收气繁布,化洽不终。其化成,其气削,其政肃,其令
锐切,其动暴折疡疰,其德雾露萧瑟,其变肃杀凋零。其谷稻黍,其畜
鸡马,其果桃杏,其色白青丹,其味辛酸苦,其象秋,其经手太阴、阳
胆,其藏肺肝,其虫介羽,其物壳络,其病喘喝,胸凭仰息,上徵与正
商同。其生齐,其病咳。政暴变,则名木不荣,柔脆焦首,长气斯救,
大火流,炎烁且至,蔓将槁,邪伤肺也。
流衍之纪,是谓封藏。寒司物化,天地严凝,藏政以布,长令不扬。
其化凛,其气坚,其政谧,其令流注,其动漂泄沃涌,其德凝惨寒雾,
其变冰雪霜雹,其谷豆稷,其畜彘牛,其果栗枣,其色黑丹今,其味咸
苦甘,其象冬,其经足少阴、太阳,其藏肾心,其虫鳞倮,其物濡满,
其病胀,上羽而长气不化也。政过则化气大举,而埃昏气交,大雨时降,
邪伤肾也。
故曰:不恒其德,则所胜来复,政恒其理,则所胜同化。此之谓也。
帝曰:天不足西北,左寒而右凉;地不满东南,右热而左温。其故
何也?岐伯曰:阴阳之气,高下之理,太少之异也。东南方,阳也;阳
者,其精降于下,故右热而左温。西北方,阴也;阴者,其精奉于上,
故左寒而右凉。是以地有高下,气有温凉,高者气寒,下者气热。故适
寒凉者胀,之温热者疮。下之则胀已,汗之则疮已。此腠理开闭之常,
太少之异耳。
帝曰:其于寿夭,何如?岐伯曰:阴精所奉,其人寿;阳精所降,
其人夭。帝曰:善。
其病也,治之奈何?岐伯曰:西北之气,散而寒之,东南之气,收
而温之。所谓同病异治也。故曰,气寒气凉,治以寒凉,行水渍之;气
温气热,治以温热,强其内守。必同其气,可使平也,假者反之。帝曰:
善。
一州之气,生化寿夭不同,其故何也。岐伯曰:高下之理,地势使
然也。崇高则阴气治之,污下则阳气治之。阳性者先天,阴胜者后天,
此地理之常,生化之道也。帝曰:其有寿夭乎?岐伯曰:高者其气寿,
下者其气夭,地之小大异也,小者小异,大者大异。故治病者,必明天
道地理,阴阳更胜,气之先后,人之寿夭,生化之期,乃可以知人之形
气矣。帝曰:善。
其岁有不病,而藏气不应不用者,何也?岐伯曰:天气制之,气有
所从也。
帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:少阳司天,火气下临,肺气人从,白起
金用,草木眚,火见燔火芮 ,革金且耗,大暑以行,咳嚏鼽衄,鼻窒口
疡,寒热月付 肿;风行于地,尘沙飞扬,心痛,胃脘痛,厥逆,鬲不通,
其主暴速。
阳明司天,燥气下临,肝气上从,苍起木用而立,土乃眚,凄沧数
至,木伐草萎,胁痛目赤,掉振鼓栗,筋萎,不能久立;暴热至,上乃
暑,阳气郁发,小便变,寒热如疟,甚则心痛。火行于槁,流水不冰,
蛰虫乃见。
太阳司天,寒气下临,心气上从,而火且明,丹起,金乃眚,寒清
时举,胜则水冰,火气高明,心热烦,嗌干,善渴,鼽嚏,喜悲,数欠,
热气妄行,寒乃复,霜不时降,善妄,甚则心痛;土乃润,水丰衍,寒
客至,沉阴化,湿气变物,水饮内蓄,中满不食,皮 肉苛,筋脉不利,
甚则月付 肿,身后痈。
厥阴司天,风气下临,脾气上从,而土且隆,黄起,水乃眚,土用
革,体重,肌肉萎,食减口爽,风行太虚,云物摇动,目转耳鸣;火纵
其暴,地乃暑,大热消烁,赤沃下,蛰虫数见,流水不冰,其发机速。
少阴司,热气下临,肺气上从,白起金用,草木眚,喘,呕,寒热,
嚏,鼽衄,鼻窒,大暑流行,甚则疮疡燔灼,金烁石流;地乃燥清,凄
沧数至,胁痛,善太息,肃杀行,草木变。
太阴司天,湿气下临,肾气上从,黑起水变,火乃眚,埃冒云雨,
胸中不利,阴痿,气大衰,而不起不用,当其时,反腰椎痛,动转不便
也,厥逆;地乃藏阴,大寒且至,蛰虫早附,心下否痛,地裂冰坚,少
腹痛,时害于食,乘金则止,水增,味乃咸,行水减也。
帝曰:岁有胎孕不育,治之不全,何气使热?岐伯曰:六气五类,
有相胜制也。同者盛之,异者衰之。此天地之道,生化之常也。故厥阴
司天,毛虫静,羽虫育,介虫不成;在泉,毛虫育,倮虫耗,羽虫不育。
少阴司天,羽虫静,介虫育,毛虫不成;在泉,羽虫育,介虫耗不
育。
太阴司天,倮虫静,鳞虫育,羽虫不成;在泉,倮虫育, 鳞虫不成。
少阳司天,羽虫静,毛虫育,倮虫不成;在泉,羽虫育,介虫耗,
毛虫不育。
阳明司天,介虫静,羽虫育,介虫不成;在泉,介虫育,毛虫耗,
羽虫不成。
太阳司天,鳞虫静,倮虫育;在泉,鳞虫耗,倮虫不育。
诸乘所不成之运,则基也。故气主有所制,岁立有所生,地气制己
胜,天气制胜己,天制色,地制形,五类衰盛,各随其气之所宜也。故
有胎孕不育,治之不全,此气之常也,所谓中根也。根于外者亦五,故
生化之别,有五气、五味、五色五类、五宜也。
帝早:何谓也?岐伯曰:根于中者,命曰神机,神去则机息;根于
外者,命曰气立,气止则化绝。故各有制,各有胜,各有生,各有成。
故曰:不知年之所加,气之同异,不足以言生化。此之谓也。
帝曰:气始而生气,气散而有形,气布而蕃育,气终而象变,其致
一也。然而五味所资,生化有薄厚,成熟有少多,终始不同,其故何也?
岐伯曰:地气制之也,非天不生、地不长也。
帝曰:愿闻其道?岐伯曰:寒热燥湿,不同其化也。故少阳在泉,
寒毒不生,其味辛,其治苦酸,其谷苍丹。阳明在泉,湿毒不生,其味
辛,其气湿,其治辛苦甘,其谷丹素。太阳在泉,热毒不生,其味苦,
其治淡咸。其谷黄今 禾巨 。厥阴在泉,清毒不生,其味甘,其治酸苦,
其谷苍赤,其气专,其味正。少阴在泉,寒毒不生,其味辛,其治辛苦
甘,其谷白丹。太阴在泉,燥毒不生,其味咸,其气热,其治甘咸,其
气热,其治甘咸,其谷黄今 禾巨 。化淳则咸守,气专则辛化而俱治。
故曰:补上下者;从之,治上下者,逆之,以所在寒热盛衰而调之。
故曰:上取下取,内取外取,以求其过。能毒者,以厚药;不胜毒者,
以薄药。此之谓也。气反者,病在上,取之下;病在下,取之上;病在
中,旁取中。治热以寒,温而行之;治寒以热,凉而行中,旁取中。治
热以寒,温而行之;治寒以热,凉而行之;治温以清,冷而行之;治清
以温,热而行之。故消之,削之,吐之,下之,补之,写之,久新同法。
帝曰:病在中而不实不坚,且聚且散,奈何?岐伯曰:悉乎哉问也!
无积者,求其藏,虚则补之,药以祛之,食以随之,行之渍之,和其中
外,可使毕已。
帝曰:有毒无毒,服有约乎?岐伯曰:病有久新,方有大小,有毒
无毒,固宜常制矣。大毒治病,大去其六;常毒治病,十去其七;小毒
治病,十去其八;无毒治病,十去其九。谷肉果菜,食养尽之。无使过
之,伤其正也。不尽,行复如法。必先岁气,无伐天和。无盛盛,无虚
虚,而遗人夭殃。无致邪,无失正,绝人长命!
帝曰:其久病者,有气从不康,病去而瘠,奈何?岐伯曰:昭乎哉
圣人之问也!化不可代,时不可违。夫经络以通,血气以从,复其不足,
与从齐同,养之和之,静以待时,谨守其气,无使倾移,其形乃彰,生
气以长,命曰圣王。故《大要》曰:无代化,无违时,必养必和,待其
来复。此之谓也。帝曰:善。
第七十一篇 六元正经大论篇
黄帝问曰:六化六变,胜复淫治,甘苦辛咸酸淡先后,余知之矣。
夫五运之化,或从天气,或逆天气,或从天气而逆地气,或从地气而逆
天气,或相得,或不相得,余未能明其事。欲通天之纪,从地之理,和
其运,调其化,使上下合德,无相夺伦,天地升降,不失其宜,五运宣
行,勿乖其政,调之下味,从逆奈何?
岐伯稽首再拜对曰:昭乎哉问也!此天地之纲纪,变化之渊源,非
圣帝孰能穷其至理欤?臣虽不敏,请陈其道,令终不灭,久而不易。帝
曰:愿夫子推而次之,从其类序,分其部主,别其宗司,昭其气数,明
其正化,可得闻乎?岐伯曰:先立其年,以明其气,金木水火土运行之
数,寒暑燥湿风火临御之化,则天道可见,民气可调,阴阳卷舒,近而
无惑,数之可数者,请遂言之。
帝曰:太阳之政奈何?岐伯曰:辰戌之纪也。
太阳太角太阴壬辰壬戌其运风,其化鸣紊启拆,其变振拉摧拔,其
病眩掉目瞑。
太角少徵太宫少商太羽终
太阳太徵太阴戊辰戊戌同正徵。其运热,其化暄暑郁燠,其变炎烈
沸腾,其病热郁。
太徵少宫太商少羽终少角初
太阳太宫太阴甲辰岁会甲戌岁会其运阴埃,其化柔润重泽,其变震
惊飘骤,其病湿下重。
太宫少商太羽终太角初少徵
太阳太商太阴庚辰庚戌其运凉,其化雾露萧瑟,其变肃杀凋零,其
病燥,背瞀胸满。
太商少羽终少角初太徵少宫
太阳太羽太阴丙辰天符丙戌天符其运寒,其化凝惨冫栗 冽,其变冰
雪霜雹,其病大寒留于溪谷
太羽终太角初少徵太宫少商
凡此太阳司天之政,气化运行先天,天气肃,地气静,寒临太虚,
阳气不令, 水土合德,上应辰星、镇星,其谷玄黄今 ,其政肃,其令徐。
寒政大举,泽无阳焰,则火发待时。少阳中治,时雨乃涯,上极雨散,
还于太阴,云朝北极,湿化乃布,泽流万物,寒敷于上,雷动于下,寒
湿之气,持于气交。民病寒湿,发肌肉痿,足痿不收,濡写血溢。
初之气,地气迁,气乃大温,草乃早荣,民乃厉,温病乃作,身热、
头痛、呕吐,肌腠疮疡。
二之气,大凉反至,民乃惨,草乃遇寒,火气遂抑,民病气郁中满,
寒乃始。
三之气,天政布,寒气行,雨乃降,民病寒,反热中,痈疽注下,
必热瞀闷,不治者死。
四之气,风湿交争,风化为雨,乃长、乃化、乃成,民病大热少气,
肌肉痿足痿,注下赤白。
五之气,阳复化,草乃长、乃化、乃成,民乃舒。
终之气,地气正,湿令行,阴凝太虚,埃错郊野,民乃惨凄,寒气
以至,反者孕乃死。
故岁宜苦以燥之温之,必折其郁气,先资其化源,抑其运气,扶其
不胜,无使暴过而生其疾,食岁谷以全真,避虚邪以安其正,适气同异,
多少制之。同寒湿者燥热化,异寒湿者燥湿化,故同者多之,异者少之,
用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热,食宜同法。有假者反常,
反是者病,所谓时也。帝曰:善。
阳明之政奈何?岐伯曰:卯酉之纪也。
阳明少角少阴清热胜复同,同正商。丁卯岁会丁酉其运风清热。
少角初正太徵少宫太商少羽终。
阳明少徵少阴寒雨胜复同,同正商。癸卯同岁会癸酉同岁会其运热
寒雨。
少徵太宫少商太羽终太角初
阳明少宫少阴风凉胜复同。己卯己酉其运雨风凉。
少宫太商少羽终少角初太徵
阳明少商少阴热寒胜复同,同正商。乙卯天符乙酉岁会太一天符其
运凉热寒。
少商太羽终太角初少徵太宫
阳明少羽少阴雨风胜复同,辛卯少宫同。辛酉辛卯其运寒雨风。
少羽终少角初太徵太宫太商
凡此阳明司天之政,气化运行后天,天气急,地气明,阳专其令,
炎暑大行,物燥以坚,淳风乃治。风燥横运,流于气交,多阳少阴,云
趋雨府,湿化乃敷,燥极而泽,其谷白丹,间谷命太者,其耗白甲品羽,
金火合德,上应太白、荧惑,其令暴,蛰虫乃见,流水不冰,民病咳,
嗌寒,寒热发暴,振冫栗 癃閟,清先而劲,毛虫乃死,热后而暴,介虫
乃殃,其发躁,胜复之作,扰而大乱,清热之气,持于气交。
初之气,地气迁,阴始凝,气始肃,水乃冰,塞雨化。其病中热大
至,民善暴死。
三之气,天政布,凉乃行,燥热交合,燥极而泽,民病寒热。
四之气,寒雨降,病暴仆,振栗,谵妄,少气,嗌干引饮,及为心
痛,痈肿疮疡,疟寒之疾,骨痿,血便。
五之气,春令反行,草乃生荣,民气和。
终之气,阳气布,候反温,蛰虫来见,流水不冰,民乃康平,其病
温。
故食岁谷以安其气,食间谷去其邪。岁宜以咸、以苦、以辛,汗之、
清之、散之,安其运气,无使受邪,折其郁气,资其化源。以寒热轻重、
少多其制,同热者多天化,同清者多地化。用凉远凉,用热远热,用寒
远寒,用温远温,食宜同法。有假者反之,此其道也。反是者,乱天地
之经,扰阴阳之纪也。帝曰:善。
少阳之政奈何?岐伯曰:寅申之纪也。
少阳太角厥阴壬寅同天符壬申同天符其运风鼓,其化鸣紊启坼,其
变振拉摧拔,其病掉眩,支胁,惊骇。
太角少徵太宫少商太羽终
少阳太徵厥阴戊寅天符戊申天符其运暑,其化暄嚣郁燠,其变炎烈
沸腾,其病上热郁,血溢,血泄,心痛。
太徵少宫太商少羽终少角初
少阳太宫厥阴甲寅甲申其运阴雨,其化柔润重泽,其变震惊飘骤,
其病体重,浮肿,痞饮。
太宫少商太羽太角初少徵
少阳太商厥阴庚寅庚申同正商其运凉,其化雾露清切,其变肃杀凋
零,其病肩背胸中。
太商少羽终少角初太徵少宫
少阳太羽厥阴丙寅丙申其运寒肃,其化凝惨冫栗 洌,其变冰雪霜雹,
其病寒,浮肿。
太羽终太角初少徵太宫少商
凡此少阳司天之政,气化运行先天,天气正,地气扰,风乃暴举,
木偃沙飞,炎火乃流,阴行阳化,雨乃时应,火木同德,上应荧惑岁星。
其谷丹苍,其政严,其令扰,故风热参布,云物沸腾,太阴横流,寒乃
时至,凉雨并起,民病寒中,外发疮疡,内为泄满,故圣人遇之,和而
不争,往复之作,民病寒热,疟,泄,聋,瞑,呕吐,上怫肿色变。
初之气,地气迁,风胜乃摇,寒乃去,候乃大温,草木早荣,寒来
不杀,温病乃起。其病气怫于上,血溢,目赤,咳逆头痛,血崩,胁满,
肤腠中疮。
二之气,火反郁,白埃四起,云趋雨府,风不胜湿,雨乃零,民乃
康。其病热郁于上,咳逆呕吐,疮发于中,胸嗌不利,头痛身热,昏愦
脓疮。
三之气,天政布,炎暑至,少阳临上,雨乃涯。民病中,聋瞑,血
嗌,咳,呕,鼽衄,渴,嚏欠,喉痹,目赤,善暴死。
四之气,凉乃至,炎暑间化,白露降。民气和平,其病满,身重。
五之气,阳乃去,寒乃来,雨乃降,气门乃闭,刚木早凋,民避寒
邪,君子周密。
终之气,地气正,风乃至,万物反生, 雾以行,其病关闭不禁,
心痛,阳气不藏而咳。抑其运气,赞所不胜,必折其郁气,先取化源,
暴过不生,苛疾不起。
故岁宜咸、宜辛、宜酸,渗之、泄之、渍之、发之,观气寒温以调
其过,同风热者多寒化,异风热者少寒化。用热远热,用温远温,用寒
远寒,用凉远凉,食宜同法,此其道也。有假者反之,反是者病之阶也。
帝曰:善。
太阴之政奈何?岐伯曰:丑未之纪也。
太阴少角太阳清热胜复同,同正宫。丁丑丁未其运风清热。
少角初正太徵少宫太商少羽终
太阴少徵太阳寒雨胜复同。癸丑癸未其运热寒雨。
少徵太宫少商太羽终太角
太阴少宫太阳风清胜复同,同正宫。己丑太乙夭符己未太乙夭符其
运雨风清。
少宫太商少羽终少角初太徵
太阴少商太阳热寒胜复同。乙丑乙未其运凉热寒。
少商太羽终太角初少徵太宫
太阴小羽太阳雨风胜复同,同正宫。辛丑同岁会辛未同岁会其运寒
雨风。
少羽终少角初太徵少宫太商
凡此太阴司天之政,气化运行后天,阴专其政,阳气退避,大风时
起,天气下降,地气上腾,原野昏 ,白埃四起,云奔南极,寒雨数至,
物成于差夏。民病寒湿腹满,身月真 愤,浮肿痞逆,寒厥拘急,湿寒合
德,黄黑埃昏,流行气交,上应镇星、辰星。其政肃,其令寂,其谷黄
今 玄。故阴凝于上,寒积于下,寒水胜水,则为冰雹,阳光不治,杀气
乃行。故有余宜高,不及宜下,有余宜晚,不及宜早。土之利,气之化
也,民气亦从之,间谷命其太也。
初之气,地气迁,寒乃去,春气正,风乃来,生布万物以荣,民气
条舒,风湿相薄,雨乃后。民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。
二之气,大火正,物承化,民乃和。其病温厉大行,远近咸若,湿蒸相
薄,雨乃时降。
三之气,天政布,湿气降,地气腾,雨乃时降,寒乃随之。感于寒
湿,则民病身重,浮肿,胸腹满。
四之气,畏火临,溽蒸化,地气腾,天气否隔,寒风晓暮。蒸热相
薄,草木凝烟湿化不流,则白露阴布,以成秋令。民病腠理热,血暴溢,
疟,心腹满热,胪胀,甚则浮肿。
五之气,惨令已行,寒露下,霜乃早降,草木黄落,寒气及体,君
子周密,民病皮腠。
终之气,寒大举,湿大化,霜乃积,阴乃凝,水坚冰,阳光不台。
感于寒,则病人关节禁固,腰椎痛,寒湿推于气交而为疾也。必折其郁
气,而取化源,益其岁气,无使邪胜,食岁谷以全其真,食间谷以保其
精。
故岁宜以苦燥之、温之,甚者发之、泄之,不发不泄则湿气外溢,
肉溃皮坼,而水血交流。必赞其阳火,令御甚寒,从气异同,少多其判
也。
同寒者以热化,同湿者以燥化,异者少之,同者多之。用凉远凉,
用寒远寒,用温远温,用热远热,食宜同法。假者反之,此其道也。反
是者病也。帝曰:善。
少阴之政奈何?岐伯曰:子午之纪也。
少阴太角阳明壬子壬午其运风鼓,其化鸣紊启坼,其变振拉推拔,
其病支满。
太角初正少徵太宫少商太羽终
少阴太徵阳明戊子天符戊午太一天符其运炎暑,其化暄曜郁燠,其
变炎烈沸腾,其病上热血溢。
太徵少宫太商羽终少角初
少阴太宫阳明甲子甲午其运阴雨,其化柔润时雨,其变震惊飘骤,
其病中满身重。
太宫少商太羽终太角初少徵
少阴太商阳明庚子同天符庚午同天符同正商其运凉劲,其化雾露萧
瑟,其变肃杀凋零,其病下清。
太商少羽终少角初太徵少宫
少阴太羽阳明丙子岁会丙午其运寒,其化凝惨冫栗 冽,其变冰雪霜
雹,其病寒下。
太羽太角少徵太宫少商
凡此少阴司天之政,气化运行先天,地气肃,天气明,寒交暑,热
加燥,云驰雨府,湿化乃行,时雨乃降,金火合德,上应荧惑、太白。
其政明,其令切,其谷丹白。水火寒热持于气交而为病始也,热病生于
上,清病生于下,寒热凌犯而争于中,民病咳喘,血溢血泄,鼽嚏,目
赤,眦疡,寒厥入胃,心痛,腰痛,腹大,嗌干肿上。
初之气,地气迁,燥将去,寒乃始,蛰复藏,水乃冰,霜复降,风
乃至,阳气郁,民反周密,关节禁固,腰椎痛,炎暑将起,中外疮疡。
二之气,阳气布,风乃行,春气以正,万物应荣,寒气时至,民乃
和。其病淋,目瞑,目赤,气郁于上而热。
三之气,天政布,大火行,庶类蕃鲜,寒气时至。民病气厥心痛,
寒热更作,咳喘,目赤。
四之气,溽暑至,大雨时行,寒热互至。民病寒热,嗌乾,黄瘅,
鼽衄,饮发。
五之气,畏火临,暑反至,阳乃化,万物乃生,乃长荣,民乃康,
其病温。
终之气,燥令行,余火内格,肿于上,咳喘,甚则血溢。寒气数举,
则 雾翳,病生皮腠,内舍于胁,下连少腹而作寒中,地将易也。
必抑其运气,资其岁胜,折其郁发,先取化源,无使暴过而生其病
也。食岁谷以全真气,食间谷辟虚邪,岁宜咸以软之,而调其上,甚则
以苦发之,以酸收之,而安其下,甚则以苦泄之,适气同异而多少之,
同天气者以寒清化,同地气者以温热化。用热远热,用凉远凉,用温远
温,用寒远寒,食宜同法。有假则反,此其道也。反是者病作矣。帝:
善。
厥阴之政奈何?岐伯曰:巳亥之纪也。
厥阴 少角 少阳 清热胜复同,同正角。丁巳夭符丁亥天符 其运风
清热。
少角初正太徵少宫太商少羽终
厥阴少徵少阳寒雨胜复同癸巳同岁会癸亥同岁会其运热寒雨。
少徵太宫少商太羽终太角初
厥阴少宫少阳风清胜复同,同正角。己巳己亥其运雨风清。
少宫太商少羽终少角太徵
厥阴少商少阳热寒胜复同,同正角。乙巳乙亥其运凉热寒。
少商太羽终太角初少徵太宫
厥阴少羽少阳雨风胜复同。辛巳辛亥其运寒雨风。
少羽终少角初太徵少宫太商
凡此厥阴司天之政,气化运行后天,诸同正岁,气化运行同天,天
气忧,地气正,风生高远,炎热从之,运趋雨府,湿化乃行,风火同德,
上应岁星、荧惑。其政挠,其令速,其谷苍丹,间谷言太者,其耗文角
品羽。风燥火热,腹复更作,蛰虫来见,流水不冰,热病行于下,风病
行于上,风燥胜复形于中。
初之气,寒始肃,杀气方至,民病寒于右之下。
二之气,寒不去,华雪水冰,杀气施化,霜乃降,名草上焦,寒雨
数至,阳复化,民病热于中。
三之气,天政布,风乃时举,民病泣出,耳鸣掉眩。
四之气,溽暑湿热相薄,争于左之上,民病黄瘅而为浮肿。
五之气,燥湿更胜,沉阴乃布,寒气及体,风雨乃行。
终之气,畏火司令,阳乃大化,蛰虫出见,流水不冰,地气大发,
草乃生,人乃舒,其病温厉。必折其郁气,资其化源,赞其运气,无使
邪胜。
岁宜以辛调上,以咸调下,畏火之气,无妄犯之。用温远温,用热
远热,用凉远凉,用寒远寒,食宜同法。有假反常,此之道也。反是者
病。帝曰:善。
夫子之言,可谓悉矣,然何以明其应乎?岐伯曰:昭乎哉问也!夫
六气者,行有次,止有位,故常以正月朔日平旦视之,睹其位而知其所
在矣。运有余,其至先;运不及,其至后。此天之道,气之常也。运非
有余,非不足,是谓正岁,其至当其时也。帝曰:胜复之气,其常在也,
灾眚时至,候也奈何?岐伯曰:非气化者,是谓灾也。
帝曰:天地之数,终始奈何?岐伯曰:悉乎哉问也!是明道也。数
之始,起于上而终于下。岁半之前,天气主之,岁半之后,地气主之,
上下交互,气交主之,岁纪毕矣。故曰:位明气月可知乎,所谓气也。
帝曰:余司其事,则而行之,不合其数何也?岐伯曰:气用有多少,
化洽有盛衰,衰盛多少,同其化也。
帝曰:愿闻同化何如?岐伯曰:风温春化同,热曛昏火夏化同,胜
与夏同,燥清烟露秋化同,云雨昏瞑埃长夏化同,寒气霜雪冰冬化同。
此天地五运六气之化,更用盛衰之常也。
帝曰:五运行同天化者,命曰天符,余知之矣。愿闻同地化者何谓
也?岐伯曰:太过而同天化者三,不及而同天化者亦三,太过而同地化
者三,不及而同地化者亦三,此凡二十四岁也。
帝曰:愿闻其所谓也。岐伯曰:甲辰、甲戌太宫下加太阴,壬寅、
壬申太角下加厥阴,庚了、庚午太商下加阳明,如是者三;癸巳、癸亥
少徵下加少阳,辛丑、辛未少羽下加太阳,癸卯、癸酉少徵下加少阴,
如是者三;戊子、戊午太徵上临少阴,戊寅、太申太徵上临少阳,丙辰、
丙戊太羽上临太阳,如是者三;丁巳、丁亥少角上临厥阴,乙卯、乙酉
少商上临阳明,己丑、己未少宫上临太阴,如是者三。除此二十四岁,
则不加不临也。
帝曰:加者何谓?岐伯曰:太过而加同天符,不及而加同岁会也。
帝曰:临者何谓?岐伯曰:太过不及,皆曰天符,而变行有多少,
病形有微甚,生死早晏耳。
帝曰:夫子言用寒远寒,用热远热,余未知其然也,愿闻何谓远?
岐伯曰:热无犯热,寒无犯寒,从者和,逆者病,不可不敬畏而远之,
所谓时兴六位也。
帝曰:温凉何如?岐伯曰:司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒
无犯;司气以惊,用凉无犯;司气以温,用温无犯。间气同其主无犯,
异其主则小犯之,是谓四畏,必谨察之。帝曰:善。
其犯者何如?岐伯曰:天气反时,则可依时,反胜其主则可犯,以
平为期,而不可过,是谓邪气反胜者。故曰:无失天信,无逆气宜,无
翼其胜,无赞其复,是谓至治。帝曰:善。
五运气行主岁之纪,其有常数乎?岐伯曰:臣请次之。
甲子、甲午岁:
上少阴火,中太宫土运,下阳明金。热化二,雨化五,燥化四,所
谓正化日也。其化上咸寒,中苦热,下酸热,所谓药食宜也。
乙丑、乙未岁:上太阴土,中少商金运,下太阳水。热化寒化胜复
同,所谓邪气化日也,灾七宫。湿化五,清化四,寒化六,所谓正化日
也。其化上苦热,中酸和,下甘热,所谓药食宜也。
丙寅、丙申岁:
上少阳相火,中太羽水运,下厥阴木。火化二,寒化六,风化三,
所谓正化日也。其化上咸寒,中咸温,下辛温,所谓药食宜也。
丁卯岁会、丁酉岁:
上阳明金,中少角木运,下少阴火。清化热化胜复同,所谓邪气化
日也,灾三宫。燥化九,风化三,热化七,所谓正化日也。其化上苦小
温,中辛和,下咸寒,所谓药食宜也。
戊辰、戊戌岁:
上太阳水,中太微火运,下太阴土。寒化六,热化七,湿化五,所
谓正化日也。其化上苦湿,中甘和,下甘温,所谓药食宜也。
己巳、己亥岁:
上厥阴木,中少宫土运,下少阳相火。风化清化胜复同,所谓邪气
化日也,灾五宫。风化三,湿化五,火化七,所谓正化日也。其化上辛
凉,中甘和,所谓药食宜也。
庚午、庚子岁:
上少阴火,中太商金运,下阳明金。热化七,清化九,燥化九,所
谓正化日也。其化上咸寒,中辛温,下酸温,所谓药食宜也。
辛未同岁会、辛丑岁同岁会:
上太阴土,中少羽水运,下太阳水。雨化风化胜复同,所谓邪气化
日也,灾一宫。雨化五,寒化一,所谓正化日也。其化上苦热,中苦和,
下苦热,所谓药食宜也。
壬申同天符、壬寅岁同天符:
上少阳相火,中太角木运,下厥阴木。火化二,风化八,所谓正化
日也。其化上咸寒,中酸和,下辛凉,所谓药食宜也。
癸酉同岁会、癸卯岁同岁会:
上阳明金,中少徵火运,下少阴火。寒化雨化胜复同,所谓邪气化
日也,灾九宫。燥化九,热化二,所谓正化日也。其化上苦小温,中咸
温,下咸寒,所谓药食宜也。
甲戌岁会同天符、甲辰岁岁会同天符:
上太阳水,中太宫土运,下太阴土。寒化六,湿化五,正化日也。
其化上苦热,中苦温,下苦温,药食宜也。
乙亥、乙巳岁:
上厥阴木,中少商金运,下少阳相火。热化寒化胜复同,邪气化日
也,灾七宫。风化八,清化四,火化二,正化度也。其化上辛凉,中酸
和,下咸寒,药食宜也。
庚辰、庚戌岁:
上太阳水,中太商金运,下太阴土。寒化一,清化九,雨化五,五
化度也。其化上苦热,中辛温,下甘热,药食宜也。
辛巳、辛亥岁:
上厥阴木,中少羽水运,下少阳相火。雨化风化胜复同,邪气化度
也,灾一宫。风化三,寒化一,火化七,正化度也。其化上辛凉,中苦
和,下咸寒,药食宜也。
壬午、壬子岁:
上少阴火,中太角木运,下阳明金。热化二,风化八,清化四,正
化度也。其化上咸寒,中酸凉,下酸温,药食宜也。
癸未、癸丑岁:
上太阴土,中少徵火运,下太阳水。寒化雨化胜复同,邪气化度也。
灾九宫。雨化五,火化二,寒化一,正化度也。其化上苦温,中咸温,
下甘热,药食宜也。
甲申、甲寅岁:
上少阳相火,中太宫土运,下厥阴木。火化二,雨化五,风化八,
正化度也。其化上咸寒,中咸和,下辛凉,药食宜也。
乙酉太一天符、乙卯岁天符:
上阳明金,中少商金运,下少阴火。热化寒化胜复同,邪气化度也,
灾七宫。燥化四,清化四,热化二,正化度也。其化上苦小温。中苦和,
下咸寒,药食宜也。
丙戌天符、丙辰岁天符:
上太阳水,中太羽水运,下太阴土。寒化六,雨化五,正化度也。
其化上苦热,中咸温,下甘热,药食宜也。
丁亥天符、丁巳岁天符:
上厥阴木,中少角木运,下少阳相火。清化热化胜复同,邪气化度
也。灾三宫。风化三,火化七,正化度也。其化上辛凉,中辛和,下咸
寒,药食宜也。
戊子天符、戊午岁太一天符:
上少阴火,中太徵火运,下阳明金。热化七,清化九,正化度也。
其化上咸寒,中甘寒,下酸温,药食宜也。
己丑太一天符、己未岁太一天符:
上太阴土,中少宫土运,下太阳水。风化清化胜复同,邪气化度也,
灾五宫。雨化五,寒化一,正化度也。其化上苦热,中甘和,下甘热,
药食宜也。
庚寅、庚申岁:
上少阳相火,中太商金运,下厥阴木。为化上,清化九,风化三,
正化度也。其化上咸寒,中辛温,下辛凉,药食宜也。
辛卯、辛酉岁:
上阳明金,中少羽水运,下少阴火。雨化风化胜复同,邪气化度也,
灾一宫。清化九,寒化一,热化七,正化度也。其化上苦小温,中苦和,
下咸寒,药食宜也。
壬辰、壬戌岁:
上太阳水,中太角木运,下太阴土。寒化六,风化八,雨化五,正
化度也。其化上苦温,中酸和,下甘温,药食宜也。
癸巳同岁会、癸亥岁同岁会:
上厥阴木,中少徵火运,下少阳相火。寒化雨化胜复同,邪气化度
也,灾九宫。风化八,火化二,正化度也。其化上辛凉,中咸和,下咸
寒,药食宜也。
凡此定期之纪,胜复正化,皆有常数,不可不察。故知其要者,一
言而终,不知其要,流散无穷,此之谓也。帝曰:善。
五运之气,亦复岁乎?岐伯曰:郁极乃发,待时而作也。帝曰:请
问其所谓也?岐伯曰:五常之气,太过不及,其发异也。帝曰:愿卒闻
之。
岐伯曰:太过者暴,不及者徐;暴者为病甚,徐者为病持。帝曰:
太过不及,其数何如?岐伯曰:太过者其数成,不及者其数生,土常以
生也。
帝曰:其发也何如?岐伯曰:土郁之发,岩谷震惊,雷殷气交,埃
昏黄黑,化为白气,飘骤高深,击石飞空,洪水乃从,川流漫衍,田牧
土驹。化气乃敷,善为时雨,始生始长,始化始成。故民病心腹胀,肠
鸣而为数后,甚则心痛胁月真 ,呕吐霍乱,饮发注下,浮肿身重。云奔
雨府,霞拥朝阳,山泽埃昏,其乃发也。以其四气,云横天山,浮游生
灭,怫之先兆。
金郁之发,天洁地明,风清气切,大凉乃举,草树浮烟,燥化以行,
雾数起,杀气来至,草木苍干,金乃有声。故民病咳逆,心胁满引少腹,
善暴病,不可反侧,嗌干,面尘色恶。山泽焦枯,土凝霜卤,怫乃发也。
其气五,夜零白露,林莽声凄,凄之兆也。
水郁之发,阳气乃辟,阴气暴举,大寒乃至,川泽严凝,寒 结为
霜雪,甚则黄黑错翳,流行气交,乃为霜杀,水乃见祥。故民病寒客心
痛,腰椎痛,大关节不利,屈伸不便,善厥逆,痞坚,腹满。阳光不治,
空虚沉阴,白埃昏瞑,而乃发也。其气二火前后,太虚深玄,气犹麻散,
微见而隐,色黑微黄,怫之先兆也。
木郁之发,太虚埃昏,云物以扰,大风乃至,屋发折木,木有变。
故民病胃脘当心而痛,上支两胁,鬲咽不通,食饮不下,甚则耳鸣眩转,
目不识人,善暴僵仆。太虚苍埃,天山一色,或气浊色,黄黑郁若,横
云不起雨,而乃发也。其气无常,长川草偃,柔叶呈阴,松吟高山,虎
啸岩山由 ,怫之先兆也。
火郁之发,太虚肿翳,大明不彰,炎火行,大暑至,山泽燔燎,材
木流津,广厦腾烟,土浮霜卤,止水乃减,蔓草焦黄,风行惑言,湿化
乃后。故民病少气,疮疡痈肿,胁腹、胸、背、面、首、四支月真 愤,
胪胀,疡痱,呕逆瘛疭,骨痛,节乃有动,注下温疟,腹中暴痛,血溢
流注,精液乃少,目赤心热,甚则瞀闷懊憹,善暴死。刻终大温,汗濡
玄府,其乃发也。其气四,动复则静,阳极反阴,湿令乃化乃成,华发
水凝,山川冰雪,焰阳午泽,怫之先兆也。
有怫之应,而后报也,皆观其极而乃发也。木发无时,水随火也。
谨候其时,病可与期,失时反岁,五气不行,生化收藏,政无恒也。
帝曰:水发而雹雪,土发而飘骤,木发而毁折,金发而清明,火发
而曛昧,何气使然?岐伯曰:气有多少,发有微甚。微者当其气,其者
兼其下,徵其下气而见可知也。帝曰:善。五气之发,不当位者何也?
岐伯曰:命其差。帝曰:差有数乎?岐伯曰:后皆三十度而有奇也。
帝曰:气至而先后者何?岐伯曰:运太过则其至先,运不及则其至
后,此候之常也。
帝曰:当时而至者何也?岐伯曰:非太过,非不及,则至当时,非
是者眚也。帝曰:善。
气有非时而化者何也?岐伯曰:太过者,当其时,不及者,归其已
胜也。
帝曰:四时之气,至有早晏、高下、左右,其候何如?岐伯曰:行
有逆顺,至有迟速,故太过者化先天,不及者化后天。
帝曰:愿闻其行何谓也?岐伯曰:春气西行,夏气北行,秋气东行,
冬气南行。故春气始于下,秋气始于上,夏气始于中,冬气始于标。春
气始于左,秋气始于右,冬气始于后,夏气始于前。此四时正化之常。
故至高之地,冬气常在,至下之地,春气常在,必谨察之。帝曰:善。
黄帝问曰:五运六气之应见,六化之正,六变之纪,何如?岐伯对
曰:夫六气正纪,有化有变,有胜有复,有用有病。不同其候,帝欲何
乎?帝曰:愿尽闻之。岐伯曰:请遂言之。
夫气之所至也,厥阴所至为和平,少阴所至为暄,太阴所至为埃溽,
少阳所至为炎暑,阳明所至为清劲,太阳所至为寒 。时化之常也。厥阳
所至为风府,为 启;少阴所至为火府,为舒荣;太阴所至为雨府,为员
盈;少阳所至为热府,为行出;阳明所至为司杀府,为庚苍;太阳所至
为寒府,为归藏。司化之常也。
厥阴所至为生,为风摇;少阴所至为荣,为形见,太阴所至为化,
为云雨;少阳所至为长,为蕃鲜;阳明所至为收,为雾露;太阳所至为
藏,为周密。气化之常也。
厥阴所至为风生,终为肃;少阴所至为热生,中为寒;太阴所至为
湿生,终为注雨;少阳所至为火生,终为蒸溽;阳明所至为燥生,终为
惊;太阳所至为寒生,中为温。德化之常也。
厥阴所至为毛化;少阴所至为羽化;太阴所至为倮化;少阳所至为
羽化;阳明所至为介化;太阳所至为鳞化。德化之常也。
厥阴所至为生化;少阴所至为荣化;太阴所至为濡化;少阳所至为
茂化;阳明所至为坚化;太阳所至为藏化。布政之常也。
厥阴所至为飘怒,太凉;少阴所至为大暄寒;太阴所至为雷霆骤注,
烈风;少阳所至为飘风燔燎,霜凝;阳明所至为散落,温;太阳所至为
寒雪冰雹,白埃。气变之常也。
厥阴所至为挠动,为迎随;少阴所至为高明焰,为曛;太阴所至为
沉阴,为白埃,为晦暝;少阳所至为光显,为彤云,为曛;阳明所至为
烟埃,为霜,为劲切,为栖鸣;太阳所至为刚固,为坚芒,为立。令行
之常也。
厥阴所至为里急;少阴所至为疡胗身热;太阴所至为积饮否隔;少
阳所至为嚏呕,为疮疡;阳明所至为浮虚;太阳所至为屈伸不利。病之
常也。
厥阴所至为支痛;少阴所至为惊惑,恶寒战栗,谵妄;太阴所至为
蓄满;少阳所至为惊躁,瞀昧,暴病;阳明所至为鼽,尻阴股膝髀月耑 骨
行 足病;太阴所至为腰痛。病之常也。
厥阴所至为软戾;少阴所至为悲妄,衄蔑;太阴所至为中满,霍乱
吐下;少阳所至为喉痹,耳鸣,呕涌;阳明所至为皴揭;太阳所至为被
被寝汗,痉。病之常也。
厥阴所至为胁痛,呕泄;少阴所至为语笑;太阴所至为重浮肿;少
阳所至暴注,目闰 瘛,暴死;阳明所于为鼽嚏;太阳所至为流泄,禁止。
病之常也。
凡此二十变者,报德以德,报化以化,报政以政,报令以令,气高
则高,气下则下,气后则后,气前则前,气中则中,气外则外,位之常
也。故风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泄,甚则
水闭浮肿,随气所在以言其变耳。
帝曰:愿闻其用也。岐伯曰:夫六气之用,各归不胜而为化。故太
阴雨化,施于太阳;太阳寒化,施于少阴;少阴热化,施于阳明;阳明
燥化,施于厥阴;厥阴风化,施于太阴。各命其所在以徵之也。
帝曰:自得其位何如?岐伯曰:自得其位,常化也。
帝曰:愿闻所在也。岐伯曰:命其位而方月可知也。
帝曰:六位之气,盈虚何如?岐伯曰:太少异也。太者之至徐而常,
少者暴而亡。
帝曰:天地之气;盈虚何如?岐伯曰:天气不足,地气随之;地气
不足,天气从之;运居其中,而常先也。恶所不胜,归所同和,随运归
从,而生其病也。故上胜则天气降而下,下胜则地气迁而上,多少而差
其发,微者小差,甚者大差,甚则位易气交,易则大变生而病作矣。《大
要》曰:甚纪五分,微纪七分,其差可见。此之谓也。帝曰:善。
论言热无犯热,寒无犯寒。余欲不远寒,不远热,奈何?岐伯曰:
悉乎哉问也!发表不远热,攻里不远寒。
帝曰:不发不攻,而犯寒犯热,何如?岐伯曰:寒热内贼,其病益
甚。
帝曰:愿闻无病者何如?岐伯曰:无者生之,有者甚之。
帝曰:生者何如?岐伯曰:不远热则热至,不远寒则寒至,寒至则
坚否腹满痛急,下利之病生矣,热至则身热,叶下霍乱,痈疽疮疡,瞀
郁,注下,目闰 瘛,肿胀,呕,鼽衄,头痛,骨节变,肉痛,血溢,血
泄,淋閟之病生矣。
帝曰:治之奈何?岐伯曰:时必顺之,犯者治以胜也。
黄帝问曰:妇人重身,毒之何如?岐伯曰:有故无殒,亦无殒也。
帝曰:愿闻其故何谓?岐伯曰:大积大聚,其可犯也,衰其太半而
止,过者死。帝曰:善。
郁之甚者,治之奈何?岐伯曰:木郁达之,火郁发之,土郁夺之,
金郁泄之,水郁折之,然调其气,过者折之,以其畏也,所谓写之。帝
曰:假者何如?岐伯曰:有假其气,则无禁也,所谓主气不足,客气胜
也。
帝曰:至哉!圣人之道,天地大化,运行之节,临御之纪,阴阳之
政,寒暑之令,非夫子孰能通之?请藏之灵兰之室,署曰《六元正经》。
非斋戒不敢示,慎传也。
第七十二篇 刺法论篇(遗篇)
黄帝问曰:升降不前,气交有变,即成暴郁,余已知之。何如预救
生灵,可得却乎?岐伯稽首再拜对曰:昭乎哉问!臣闻夫子言,既明天
元,须穷刺法,可以折郁扶运,补弱全真,写盛蠲余,令除斯苦。
帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:升之不前,即有期凶也。木欲升而天柱
窒抑之,木欲发郁,亦须待时,当刺足厥阴之井。火欲升而天蓬窒抑之,
火欲发郁,亦须待时,君火相火同刺包络之荧。土欲升而天冲窒抑之,
土欲发郁,亦须待时,当刺足太阴之俞。金欲升而天英窒抑之,金欲发
郁,亦须待时,当刺手太阴之经。水欲升而天芮窒抑之,水欲发郁,亦
须待时,当刺足少阴之合。
帝曰:升之不前,可以预备,愿闻其降,可能先防。岐伯曰:既明
其升。必达其降也,升降之道,皆可先治也。木欲降而地晶窒抑之,降
而不入,抑之郁发,散而可得位,降而郁发,暴如天间之待时也。降而
不下,郁可速矣,降可折其所胜也,当刺手太阴之所出,刺手阳明之所
入。火欲降,而地玄窒抑之,降而不入,抑之郁发,散而可矣。当折其
所胜,可散其郁,当刺足少阴之所出,刺足太阳之所入。土欲降而地苍
窒抑之,降而不下,抑之郁发,散而可入,当折其胜,可散其郁,当刺
足厥阴之所出,刺足少阳之所入,金欲降而地彤窒抑,降而不下,抑之
郁发,散而可入,当折其胜,可散其郁,当刺心包络所出,制手少阳所
入也。水欲降而地阜窒抑之,降而不下,抑之郁发,散而可入,当折其
土,可散其郁,当刺足太阴之所出,刺足阳明之所入。
帝曰:五运之至有前后,与升降往来,有所承抑之,可得闻乎刺法?
岐伯曰:当取其化源也。是故太过取之,不及资之,太过取之,次抑其
郁,取其运之化源,令折郁气;不及扶资,以扶运气,以避虚邪也。资
取之法,令出《密语》。
黄帝问曰:升降之刺,以知其要。愿闻司天未得迁正,使司化之失
其常政,即万化之或其皆妄,然与民为病,可得先除,欲济群生,愿闻
其说。岐伯稽首再拜曰:悉乎哉问!言其至理,圣念慈悯,欲济群生,
臣乃尽陈斯道,可申洞微。太阳复布,即厥阴不迁正,不迁正,气塞于
止,当写足厥阴之所流。厥阴复布,少阴不迁正,不迁正,即气塞于上,
当刺心包络脉之所流。少阴复布,太阴不迁正,不迁正,即气留于上,
当刺足太阴之所流。太阴复布,少阳不迁正,不迁正,则气塞未通,当
刺手少阳之所流。少阳复布,则阳明不迁正,不迁正,则气未通上,当
刺手太阴之所流。阳明复布,太阳迁正,不迁正,则复塞其气,当刺足
少阴之所流。
帝曰:迁正不前,以通其要。愿闻不退,欲折其余,无令过失,可
得明乎?岐伯曰:气过有余,复作布正,是名不退位也。使地气不得后
化,新司天未可迁正,故复布化令如故也。巳亥之岁,天数有余,故厥
阴不退位也,风行于上,木化布天,当刺足厥阴之所入。子午之岁,天
数有余,故少阴不退位也,热行于上,火余化布天,当刺手厥阴之所入。
丑未之岁,天数有余,故太阴不退位也,湿行于上,雨化布天,当刺足
太阴之所入。寅申之岁,天数有余,故少阳不退位也,热行于上,火化
布天,当刺手少阳所入。卯酉之岁,天数有余,故阳明不退位也,金行
于上,燥化布天,当刺手太阴之所入。辰戌之岁,天数有余,故太阳不
退位也,寒行于上,凛水化布天,当刺足少阴之所入。故天地气逆,化
成民病,以法刺之,预可平疴。
黄帝问曰:刚柔二干,失守其位,使天运之气皆虚乎?与民为病,
可得平乎?岐伯曰:深乎哉问!明其奥旨,天地迭移,三年化疫,是谓
根之可见,必有逃门。
假令甲子刚柔失守,刚未正,柔孤而有亏,时序不令,即音律非从,
如此三年,变大疫也。详其微甚。察其浅深,欲至而可刺,刺之当先补
肾俞,次三日,可刺足太阴之所注。又有下位已卯不至,而甲子孤立者,
次三年作土疠,其法补写,一如甲子同法也。其刺以毕,又不须夜行及
远行,令七日洁,清静斋戒,所有自来。肾有久痛者,可以寅时面向南,
净神不乱思,闭气不息七遍,以引颈咽气顺之,如咽甚硬物,如此七遍
后,饵舌下津令无数。
假令丙寅刚柔失守,上刚干失守,下柔不可独主之,中水运非太过,
不可执法而定之。布天有余,而失守上正,天地不合,即律吕音异,如
此即天运失序,后三年变疫。详其微甚,差有大小,徐至即后三年,至
甚即首三年,当先补心俞,次五日,可刺肾之所入。又有下位地甲子辛
已柔不附刚,亦名失守,即地运皆虚,后三年变水疠,即刺法皆如此矣。
其刺如华,慎其大喜欲情于中,如不忌,即其气复散也,令静七日,心
欲实,令少思。
假令庚辰刚柔失守,上位失守,下位无合,乙庚金运,故非相招,
布天未退,中运胜来,上下相错,谓之失守,姑洗林钟,商音不应也。
如此则天运化易,三年变大疫。详天数,差的微甚,微即微,三年至,
甚即甚,三年至,当先补肝俞,次三日,可刺肺之所行。刺毕,可静神
七日,慎勿大怒,怒必真气却散之。又或在下地甲子乙未失守者,即乙
柔干,即上庚独治之,亦名失守者,即天运孤主之,三年变疠,名曰金
疠,其至待时也。详其地数之等差,亦推其微甚,可知迟速耳。诸位乙
庚失守,刺法同。肝欲平,即勿怒。
假令壬午刚柔失守,上壬未近正,下丁独然,即虽阳年,亏及不同,
上下失守,相招其有期,差之微甚,各有其数也,律吕二角,失而不和,
同音有日,微甚如见,三年大疫。当刺脾之俞,次三日,可刺肝之所出
也。刺毕,静神七日,勿大醉歌乐,其气复散,又勿饱食,勿食生物,
欲令脾实,气无滞饱,无久坐,食无太酸,无食一切生物,宜甘宜淡。
又或地下甲子丁酉失守其位,未得中司,即气不当位,下不与壬奉合者,
亦名失守,非名合德,故柔不附刚,即地运不合,三年变疠,其刺法亦
如木疫之法。
假令戊申刚柔失守,戊癸虽火运,阳年不太过也,上失其刚,柔地
独主,其气不正,故有邪干,迭移其位,差有浅深,欲至将合,音律先
同,如此天运失时,三年之中,火疫至矣,当刺肺之俞。刺毕,静神七
日,勿大悲伤也,悲伤即肺动,而其气复散也,人欲实肺者,要在息气
也。又或地下甲子癸亥失守者,即柔失守位也,即上失其刚也。即亦名
戊癸不相合德者也,即运与地虚,后三年变疠,即名火疠。
是故立地五年,以明失守,以穷法刺,于是疫之与疠,即是上下刚
柔之名也,穷归一体也。即刺疫法,只有五法,即总其诸位失守,故只
归五行而统之也。
黄帝曰:余闻五疫之至,皆相梁易,无问大小,病状相似,不施救
疗,如何可得不相移易者?岐伯曰:不相染者,正气存内,邪气可干,
避其毒气,天牝从来,复得其往,气出于脑,即不邪干。气出于脑,即
室先想心如日,欲将入于疫室,先想青气自肝而出,左行于东,化作林
木;次想白气自肺而出,右行于西,化作戈甲;次想赤气自心而出,南
行于上,化作焰明;次想黑气自肾而出,北行于下,化作水;次想黄气
自脾而出,存于中央,化作土。五气护身之毕,以想头上如北斗之煌煌,
然后可入于疫室。又一法,于春分之日,日未出而吐之。又一法,于雨
水日后,三浴以药泄汗。又一法,小金丹方:辰砂二两,水磨雄黄一两,
叶子雌黄一两,紫金半两,同入合中,外固,了地一尺筑地实,不用炉,
不须药制,用火二十斤煅了也;七日终,候冷七日取,次日出合子埋药
地中,七日取出,顺日研之三日,炼白沙蜜为丸,如梧桐子大,每日望
东吸日华气一口,冰水一下丸,和气咽之,服十粒,无疫干也。
黄帝问曰:人虚即神游失守位,使鬼神外干,是致夭亡,何以全真?
愿闻刺法。岐伯稽首再拜曰:昭乎哉问!谓神移失守,虽在其体,然不
致死,或有邪干,故令夭寿。只如厥阴失守,天以虚,人气肝虚,感天
重虚。即魂游于上,邪干,厥大气,身温犹可刺之,制其足少阳之所过,
次刺肝之俞。人病心虚,又遇群相二火司天失守,感而三虚,遇火不及,
黑尸鬼犯之,令人暴亡,可刺手少阳之所过,复刺心俞。人脾病,又遇
太阴司天失守,感而三虚,又遇土不及,青尸鬼邪,犯之于人,令人暴
亡,可刺足阳明之所过,复刺脾之俞。人肺病,遇阳明司天失守,感而
三虚,又遇金不及,有赤尸鬼犯人,令人暴亡,可刺手阳明之所过,复
刺肺俞。人肾病,又遇太阳司天失守,感而三虚,又遇水运不及之年,
有黄尸鬼,干犯人正气,吸人神魂,致暴亡,可刺足太阳之所过,复刺
肾俞。
黄帝问曰:十二藏之相使,神失位,使神彩之不圆,恐邪干犯,治
之可刺?愿闻其要。岐伯稽首再拜曰:悉乎哉问!至理道真宗,此非圣
帝,焉穷斯源,是谓气神合道,契符上天。心者,君主之官,神明出焉,
可刺手少阴之源。肺者,相傅之官,治节出焉,可刺手太阴之源。肝者,
将军之官,谋虚出焉,可刺足厥阴之源。胆者,中正不官,决断出焉,
可刺足少阳之源。膻中者,臣使之官,喜乐出焉,可刺心包络所流。脾
为谏议之官,知周出焉,可刺脾之源。胃为仓廪之官,五味出焉,可刺
胃之源。大肠者,传道之官,变化出焉,可刺大肠之源。小肠者,受盛
之官,化物出焉,可刺小肠之源。肾者,作强之官,伎巧出焉,刺其肾
之源。三焦者,决渎之官,水道出焉,刺三焦之源。膀胱者,州都之官,
津液藏焉,气化则能出矣,刺膀胱之源。凡此十二官者,不得相失也。
是故刺法有全神养真之旨,亦法有修真之道,非治疾也。故要修养和神
也,道贵常存,补神固根,精气不散,神守不分,然即神守而虽不去,
亦能全真,人神不守,非达至真,至真之要,在乎天玄,神守天息,复
入本元,命曰归宗。
第七十三篇 本病论篇(遗篇)
黄帝问曰:天元九窒,余已知之,愿闻气交,何名失守?岐伯曰:
谓其上下升降,迁正退位,各有经论,上下各有不前,故名失守也。是
故气交失易位,气交乃变,变易非常,即四失序,万化不安,变民病也。
帝曰:升降不前,愿闻其故,气交有变,何以明知?岐伯曰:昭乎
哉问,明乎道矣?气交有变,是谓天地机,但欲降而不得降者,地窒刑
之。又有五运太过,而先天而至者,即交不前,但欲升而不得其升,中
运抑之,但欲降而不得其降,中运抑之。于是有升之不前,降之不下者,
有降之不下,升而至天者,有升降俱不前,作如此之分别,即气交之变。
变之有异,常各各不同,灾有微甚者也。
帝曰:愿闻气交遇会胜抑之由,变成民病,轻重何如?岐伯曰:胜
相会,抑伏使然。是故辰戌之岁,木气升之,主逢天柱,胜而不前;又
遇庚戌,金运先天,中运胜之忽然不前,木运升天,金乃抑之,升而不
前,即清生风少,肃杀于春,露霜复降,草木乃萎。民病温疫早发,咽
嗌乃干,四肢满,肢节皆痛;久而化郁,即大风摧拉,折陨鸣紊。民病
卒中偏痹,手足不仁。
是故巳亥之岁,君火升天,主窒天蓬,胜之不前;又厥阴未迁正,
则少阴未得升天,水运以至其中者,君火欲升,而中水运抑之,升之不
前,即清寒复作,冷生旦暮。民病伏阳,而内生烦热,心神惊悸,寒热
间作;日久成郁,即暴热乃至,赤风瞳翳,化疫,温疠暖作,赤气彰而
化火疫,皆烦而燥渴,渴甚,治之以泄之可止。
是故子午之岁,太阴升天,主窒天冲,胜之不前;又或遇壬子,木
运先天而至者,中木运抑之也,升天不前,即风埃四起,时举埃昏,雨
湿不化。民病风厥涎潮,偏痹不随,胀满;久而伏郁,即黄埃化疫也。
民病夭亡,脸肢府黄疸满闭。湿令弗布,雨化乃微。
是故丑未之年,少阳升天,主窒天蓬,胜之不前;又或遇太阴未迁
正者,即少阴未升天也,水运以至者,升天不前,即寒冰反布,凛冽如
冬,水复涸,冰再结,暄暖乍作,冷夏布之,寒暄不时。民病伏阳在内,
烦热生中,心神惊骇,寒热间争;以久成郁,即暴热乃生,赤风气肿翳,
化成疫疠,乃化作伏热内烦,痹而生厥,甚则血溢。
是故寅申之年,阳明升天,主窒天英,胜之不前;又或遇戊申戊寅,
火运先天而至;金欲升天,火运抑之,升之不前。即时雨不降,西风数
举,咸卤燥生。民病上热喘嗽,血溢;久而化郁,即白埃翳雾,清生杀
气,民病胁满,悲伤,寒鼽嚏,嗌干,手坼皮肤燥。
是故卯酉之年,太阳升天,主窒天芮,胜之不前;又遇阳明未迁正
者,即太阳未升天也,土运以至,水欲升天,土运抑之,升之不前,即
湿而热蒸,寒生两间。民病注下,食不及化;久而成郁,冷来客热,冰
雹卒至。民病厥逆而哕,热生于内,气痹于外,足胫酸疼,反生心悸,
懊热,暴烦而复厥。
黄帝曰:升之不前,余已尽知其旨,愿闻降之不下,可得明乎?岐
伯曰:悉乎哉问也!是之谓天地微旨,可以尽陈斯道。所谓升已必降也,
至天三年,次岁必降,降而入地,始为左间也。如此升降往来,命之六
纪也。
是故丑未之岁,厥阴降地,主窒地晶,胜而不前;又或遇少阴未退
位,即厥阴未降下,金运以至中,金运承之,降之未下,抑之变郁,木
欲降下,金运承之,降而不下,苍埃远见,白气承之,风举埃昏,清燥
行杀,霜露复下,肃杀布令。久而不降,抑之化郁,即作风燥相伏,暄
而反清,草木萌动,杀霜乃下,蛰虫未见,惧清伤藏。
是故寅申之岁,少阴降地,主窒地玄,胜之不入;又或遇丙申丙寅,
水运太过,先天而至,君火欲降,水运承之,降而不下,即彤云才见,
黑气反生,暄暖如舒,寒常布雪,凛冽复作,天云惨凄。久而不降,伏
之化郁,寒胜复热,赤风化疫,民病面赤、心烦、头痛、目眩也,赤气
彰而温病欲作也。
是故卯酉之岁,太阴降地,主窒地苍,胜之不入;又或少阳未退位
者,即太阴未得降也;或木运以至,木运承之,降而不下,即黄云见而
青霞彰,郁蒸作而大风,雾翳埃胜,折陨乃作。久而不降也,伏之化郁,
天埃黄气,地布湿蒸。民病四肢不举、昏眩、肢节痛、腹满填臆。
是故辰戌之岁,少阳降地,主窒地玄,胜之不入;又或遇水运太过,
先天而至也,水运承之,降而不下,即彤云才见,黑气反生,暄暖欲生,
冷气卒至,甚则冰雹也。久而不降,伏之化郁,冰气复热,赤风化疫,
民病面赤、心烦、头痛、目眩也,赤气彰而热病欲作也。
是故巳亥之岁,阳明降地,主窒地彤,用而不入;又或遇太阳未退
位,即阳明未得降;即火运以至之,火运承之不下,即天清而肃,赤气
乃彰,暄热反作。民皆错倦,夜卧不安,咽乾引饮,懊热内烦,天清朝
暮,暄还复作;久而不降,伏之化郁,天清薄寒,远生白气。民病掉眩,
手足直而不仁,两胁作痛,满目 然。
是故子午之年,太阳降地,主窒地阜胜之,降而不入;又或遇土运
太过,先天而至,土运承之,降而不入,即天彰黑气,暝暗凄惨,才施
黄埃而布湿,寒化令气,蒸湿复令。久而不降,伏之化郁,民病大厥,
四肢重怠,阴痿少力,天布沉阴,蒸湿间作。
帝曰:升降不前,晰知其宗,愿闻迁正,可得明乎?岐伯曰:正司
中位,是谓迁正位,司天不得其迁正者,即前司天,以过交司之日,即
遇司天太过有余日也,即仍旧治天数,新司天未得迁正也。
厥阴不迁正,即风暄不时,花卉萎瘁。民病淋溲,目系转,转筋,
喜怒,小便赤。风欲令而寒由不去,温暄不正,春正失时。
少阴不迁正,即冷气不退,春冷后寒,暄暖不时。民病寒热,四肢
烦痛,腰脊强直。木气虽有余,而位不过于君火也。
太阴不迁正,即云雨失令,万物枯焦,当生不发。民病手足肢节肿
满,大腹水肿,填臆不食,飧泄胁满,四肢不举。雨化欲令,热犹治之,
温煦于气,亢而不泽。
少阳不迁正,即炎灼弗令,苗莠不荣,酷暑于秋,肃杀晚至,霜露
不时。民病痎疟,骨热,心悸,惊骇;甚时血溢。
阳明不迁正,则暑化于前,肃杀于后,草木反荣。民病寒热,鼽嚏,
皮毛折,爪甲枯焦;甚则喘嗽息高,悲伤不乐。热化乃布,燥化未令,
即清劲未行,肺金复病。
阳明不迁正,即冬清反寒,易令于春,杀霜在前,寒冰于后,阳光
复治,凛冽不作,民病温疠至,喉闭嗌干,烦躁而渴,喘息而有音也。
寒化待燥,犹治天气,过失序,与民作灾。
帝曰:迁正早晚,以命其旨,愿闻退位,可得明哉?岐伯曰:所谓
不退者,即天数未终,即天数有余,名曰复布政,故名曰再治天也。即
天令如故,而不退位也。
厥阴不退位,即大风早举,时雨不降,湿令不化,民病温疫,疵废,
风生,皆肢节痛,头目痛,伏热内烦,咽喉干引饮。
少阴不退位,即温生春冬,蛰虫早至,草木发生,民病膈热,咽干,
血溢,惊骇,小便赤涩,丹瘤,疮疡留毒。
太阴不退位,而取寒暑不时,埃昏布作,湿令不去,民病四肢少力,
食饮不下,泄注淋满,足胫寒,阴痿,闭塞,失溺,小便数。
少阳不退位,即热生于春,暑乃后化,冬温不冻,流水不冰,蛰虫
出见,民病少气,寒热更作,便血,上热,小腹坚满,小便赤沃,甚则
血溢。
阳明不退位,即春生清冷,草木晚荣,寒热间作。民病呕吐,暴注,
食饮不下,大便干燥,四肢不举,目瞑掉眩。
太阳不退位,即春寒夏作,冷雹乃降,沉阴昏翳,二之气寒犹不去。
民病痹厥,阴痿,失溺,腰膝皆痛,温疠晚发。
帝曰:天岁早晚,余已知之,愿闻地数,可得闻乎?岐伯曰:地下
迁正、升天及退位不前之法,即地土产化,万物失时之化也。
帝曰:余闻天地二甲子,十干十二支,上下经纬天地,数有迭移,
失守其位,可得昭乎?岐伯曰:失之迭位者,谓虽得岁正,未得正位之
司,即四时不节,即生大疫。注《玄珠密语》云:阳年三十年,除六年
天刑,计有太过二十四年,除此六年,皆作太过之用。令不然之旨,今
言迭支迭位,皆可作其不及也。
假令甲子阳年,土运太窒,如癸亥天数有余者,年虽交得甲子,厥
阴犹尚治天,地已迁正,阳明在泉,去岁少阳以作右间,即厥阴之地阳
明,故不相和奉者也。癸巳相会,土运太过,虚反受木胜,故非太过也,
何以言土运太过,况黄钟不应太窒,木即胜而金还复,金既复而少阴如
至,即木胜如火而金复微,如此则甲已失守,后三年化成土疫,晚至丁
卯,早至丙寅,土疫至也,大小善恶,推其天地,详乎太乙。又只如甲
子年,如甲至子而合,应交司而治天,即下己卯未迁正,而戊寅少阳未
退位者,亦甲已下有合也,即土运非太过,而木乃乘虚而胜土也,金次
又行复胜之,即反邪化也。阴阳天地殊异尔,故其大小善恶,一如天地
之法旨也。
假令丙寅阳年太过,如乙丑天数有余者,虽交得丙寅,太阴尚治天
也。地已迁正,厥阴司地,去岁太阳以作右间,即天太阴而地厥阴,故
地不奉天化也。乙辛相会,水运太虚,反受土胜,故非太过,即太簇之
管,太羽不应,土胜而雨化,木复即风,此者丙辛失守其会,后三年化
成水疫,晚至己巳,早至戊辰,甚即速,微即徐,水疫至也,大小善恶,
推其天地数乃太乙游宫。又只如丙寅年,丙至寅且合,应交司而治天,
即辛巳未得迁正,而庚辰太阳未退位者,亦丙辛不合德也,即水运亦小
虚而小胜,或有复,后三年化疠,名曰水疠,其状如水疫。治法如前。
假令庚辰阳年太过,如己卯天数有余者,虽交得庚辰年也,阳明犹尚治
天,地已迁正,太阴司地,去岁少阴以作右间,即天阳明而地太阴也,
故地不奉天也。乙巳相会,金运太虚,反受火胜,故非太过也,即姑洗
之管,太商不应,火胜热化,水复寒刑,此乙庚失守,其后三年化成金
疫也,速至壬午,徐至癸未,金疫至也,大小善恶,推本年天数及太乙
也。又只如庚辰,如庚至辰,且应交司而治天,即下乙未得迁正者,即
地甲午少阴未退位者,且乙良不合德也,即下乙未柔干失刚,亦金运小
虚也,有小胜或无复,且三年化疠,名曰金疠,其状如金疫也。治法如
前。
假令壬午阳年太过,如辛巳天数有余者,虽交得壬午年也,厥阴犹
尚治天,地已迁正,阳明在泉,去岁丙申少阳以作右间,即天厥阴而地
阳明,故地不奉天者也。丁辛相合会,木运太虚,反受金胜,故非太过
也,即蕤宾之管,太角不应,金行燥胜,火化热复,甚即速,微即徐。
疫至大小善恶,推疫至之年天数及太乙。又只如壬至午,且应交司而治
之,即下丁酉未得迁正者,即地下丙申少阳未得退位者,见丁壬不合德
也,即丁柔干失赐,亦木运小虚也,有小胜小复。后三年化疠,名曰木
疠,其状如风疫也。治法如前。
假令戊申阳年太过,如丁未天数太过者,虽交得戊申年也。太阴犹
尚司天,地已迁正,厥阴在泉,去岁壬戌太阳以退位作右间,即天丁未,
地癸亥,故地不奉天化也。丁癸相会,火运太虚,反受水胜,故非太过
也,即夷则之管,上太徵不应,此戊癸失守其会,后三年化疫也,速至
庚戌,大小善恶,推疫至之年天数及太乙。又只如戊申,如戊至申,且
应交司治天,即下癸亥未得迁正者,即地下壬戌太阳未退者,见戊癸亥
未合德也,即下癸柔干失刚,见火运小虚,有小胜或无复也,后三年化
疠,名曰火疠也。治法如前;治之法,可寒之泄之。
黄帝曰:人气不足,天气如虚,人神失守,神光不聚,邪鬼干人,
致有夭亡,可得闻乎?岐伯曰:人之五藏,一藏不足,又会天虚,感邪
之至也。人忧愁思虑即伤心,又或遇少阴司天,天数不及,太阴作接间
至,即谓天虚也,此即人气天气同虚也。又遇惊而夺精,汗出于心,因
而三虚,神明失守。心为群主之官,神明出焉,神失守位,即神游上丹
田,在帝太一帝群泥丸宫一下。神既失守,神光不聚,却遇火不及之岁,
有黑尸鬼见之,令人暴亡。
人饮食、劳倦即伤脾,又或遇太阴司天,天数不及,即少阳作接间
至,即谓之虚也,此即人气虚而天气虚也。又遇饮食饱甚,汗出于胃,
醉饱行房,汗出于脾,因而三虚,脾神失守,脾为谏议之官,智周出焉。
神既失守,神光失位而不聚也,却遇土不及之年,或已年或甲年失守,
或太阴天虚,青尸鬼见之,令人卒亡。
人久坐湿地,强力入水即伤肾,肾为作强之官,伎巧出焉。因而三
虚,肾神失守,神志失位,神光不聚,却遇水不及之年,或辛不会符,
或丙年失守,或太阳司天虚,有黄尸鬼至,见之令人暴亡。
人或恚怒,气逆上而不下,即伤肝也。又遇厥阴司天,天数不及,
即少阴作接间至,是谓天虚也,此谓天虚人虚也。又遇疾走恐惧,汗出
于肝。肝为将军之官,谋虑出焉。神位失守,神光不聚,又遇木不及年,
或丁年不符,或壬年失守,或厥阴司天虚也,有白尸鬼见之,令人暴亡
也。
已上五失守者,天虚而人虚也,神游失守其位,即有五尸鬼干人,
令人暴亡也,谓之曰尸厥。人犯五神易位,即神光不圆也。非但尸鬼,
即一切邪犯者,皆是神失守位故也。此谓得守者生,失守者死。得神者
昌,失神者亡。
第七十四篇 至真要大论篇
黄帝问曰:五气交合,盈虚更作,余知之矣。六气分治,司天地者,
其至何如?岐伯再拜对曰:明乎哉问也!天地之大纪,人神之通应也。
帝曰:愿闻上合昭昭,下合冥冥,奈何?岐伯曰:此道之所主,工之所
疑也。
帝曰:愿闻其道也。岐伯曰:厥阴司天,其化以风;少阴司天,其
化以热;太阴司天,其化以湿;少阳司天,其化以火;阳明司天,其化
以燥;太阳司天,其化以寒。以所临藏位,命其病者也。
帝曰:地化奈何?岐伯曰:司天同候,间气皆然。
帝曰:间气何谓?岐伯曰:同左右者,是谓间气也。
帝曰:何以异之?岐伯曰:主岁者纪岁,间气者纪步也。
帝曰:善。岁主奈何?岐伯曰:厥阴司天为风化,在泉为酸化,司
气为苍化,间气为动化;少阴司天为热化,在泉为苦化,不司气化,居
气为灼化;太阴司天为湿化,在泉为甘化,司气为今化,间气为柔化;
少阳司天为火化,在泉为苦化,司天为丹化,间气为明化;阳明司天为
燥化,在泉为辛化,司气为素化,间气为清化;太阳司天为寒化,在泉
为咸化,司气为玄化,间气为藏化。故治病者,必明六化分治,五味五
色所生,五藏所宜,乃可以言盈虚病生之绪也。
帝曰:厥阴在泉而酸化,先余知之矣。风化之行也何如?岐伯曰:
风行于地,所谓本也,余之同法。本乎天者,天之气也,本乎地者,地
之气也,天地合气,六节分而万物化生矣。故曰:谨候气宜,无失病机。
此之谓也。
帝曰:其主病何如?岐伯曰:司岁备物,则无遗主矣。
帝曰:先岁物何也?岐伯曰:天地之专精也。
帝曰:司气者何如?岐伯曰:司气者主岁同,然有余不足也。
帝曰:非司岁物何谓也?岐伯曰:散也。故质同而异等也,气味有
薄厚,性用有躁静,治保有多少,力化有浅深,此之谓也。
帝曰:岁主藏害何谓?岐伯曰:以所不胜命之,则其要也。
帝曰:治之奈何?岐伯曰:上淫于下,所胜平之;外淫于内,所胜
治之。
帝曰:善。平气何如?岐伯曰:谨察阴阳所在而调之,以平为期,
正者正治,反者反治。
帝曰:夫子言察阴阳所在而调之,论言人迎与寸口相应,若引绳小
大齐等,命曰平。阴之所在寸口何如?岐伯曰:视岁南北,可知之矣。
帝曰:愿卒决之。岐伯曰:北政之岁,少阴在泉,则寸口不应;厥阴在
泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。南政之岁,少阴司天,则寸口不
应;厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则
见矣。
帝曰:尺候何如?岐伯曰:北政之岁,三阴在下,则寸不应,三阴
在上,则尺不应。南政之岁,三阴在天,则寸不应;三阴在泉,则尺不
应。
左右同。故曰:知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷。此之
谓也。帝曰:善。
天地之气,内淫而病何如?岐伯曰:岁厥阴在泉,风淫所胜,则地
气不明,平野昧,草乃早秀。民病洒洒振寒,善伸数欠,心痛支满,两
胁里急,饮食不下,鬲咽不通,食则呕,腹胀善噫,得后与气则快然如
衰,身体皆重。
岁少阴在泉,热淫所胜,则焰浮川泽,阴处反明。民病腹中常鸣,
气上冲胸,喘不能久立,寒热皮肤痛,目瞑齿痛,出页 肿,恶寒发热如
疟,少腹中痛,腹大。蛰虫不藏。
岁太阴在泉,草乃早荣,湿淫所胜,则埃昏岩谷,黄反见黑,至阴
之交。民病饮积,心痛,耳聋,浑浑吞吞,嗌肿喉痹,阴病血见,少腹
痛肿,不得小便,病冲头痛,目似脱,项似拔,腰似折,髀不可以回,
腘如结,月耑 如别。
岁少阳在泉,火淫所胜,则焰明效野,寒热更至。民病注泄赤白,
少腹痛,溺赤,甚则血便。少阴同候。
岁阳明在泉,燥淫所胜,则 雾清瞑。民病喜呕,呕有苦,善太息,
心胁痛不能反测,甚则嗌干面尘,身无膏泽,足外反热。
岁太阳在泉,寒淫所胜,则凝肃惨栗。民病少腹控睾,引腰脊,上
冲心痛,血见,嗌痛颔肿。帝曰:善。
治之奈何?岐伯曰:诸气在泉,风浮于内,治以辛凉,佐以苦,以
甘缓之,以辛散之;热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦
发之;湿淫于内,治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之;火淫于
内,治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦发之;燥淫于内,治以苦温,
佐以甘辛,以苦下之;寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以咸写之,以
辛润之,以苦坚之。帝曰:善。
天气之变何如?岐伯曰:厥阴司天,风淫所胜,则太虚埃昏,云物
以扰,寒生春气,流水不冰,蛰虫不去。民病胃脘当心而痛,上支两胁,
鬲咽不通,饮食不下,舌本强,食则呕,冷泄腹胀,溏泄瘕水闭,病本
于脾。冲阳绝,死不治。
少阴司天,热淫所胜,怫热至,火行其政,大雨且至。民病胸中烦
热,嗌干,右胠满,皮肤痛,寒热咳喘,唾血血泄,鼽衄嚏呕,溺色变,
甚则疮疡浮肿,肩背臂臑及缺盆中痛,心痛肺月真 ,腹大满,膨膨而喘
咳,病本于肺。尺泽绝,死不治。
阳明司天,燥淫所胜,则木乃晚荣,草乃晚生,筋骨内变,大凉革
候,名木检生,菀于下,草焦上首,蛰虫来见。民病左胠胁痛,寒清于
中感而疟,咳,腹中鸣,注泄鹜溏,心胁暴痛,不可反侧,嗌干面尘,
腰痛,丈夫癫疝,妇人少腹痛,目昧眦疡,疮痤痈,病本于肝。太冲绝,
死不治。
太阳司天,寒淫所胜,则寒气反至,水且冰,运火炎烈,雨暴乃雹。
血变于中,发为痈疡,民病厥心痛,呕血,血泄,鼽衄,善悲,时眩仆。
胸腹满,手热肘挛,腋肿,心澹澹大动,胸胁胃脘不安,面赤目黄,善
噫,嗌干,甚则色火台 ,渴而欲饮,病本于心。神门绝,死不治。所谓
动气,知其藏也。
帝曰:善。治之奈何?岐伯曰:司天之气,风淫所胜,平以辛凉,
佐以苦甘,以甘缓之,经酸写之;热淫所胜,平以咸寒,佐以甘苦,以
酸收之;湿淫所胜,平以苦热,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之;湿上
甚而热,治以苦温;佐以甘辛,以汗为故而止;火淫所胜,平以酸冷,
佐以苦甘,以酸收之,以苦发之,以酸复之;热淫同燥淫所胜,平以苦
湿,佐以酸辛,以苦下之;寒淫所胜,平以辛热,佐以甘苦,以咸写之。
辛曰:善。
邪气反胜,治之奈何?岐伯曰:风司于地清反胜之,治以酸温,佐
以苦甘,以辛平之;热司天地,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛,以咸
平之;湿司于地,热反胜之,治以苦冷,佐以咸甘,以苦平之;火司于
地,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛,以咸平之;燥司于地,热反胜之,
治以平寒,佐以苦甘,以酸平之,以和为利,寒司于地,热反胜之,治
以咸冷,佐以甘辛,以苦平之。
帝曰:其司天邪胜何如?岐伯曰:风化于天,清反胜之。治以酸温,
佐以甘苦;热化于天,寒反胜之,治以甘温,佐以苦酸辛;湿化于天,
热反胜之,治以苦寒,佐以苦酸;火化于天,寒反胜之,治以甘热,佐
以苦辛;燥化于天,热反胜之,治以辛寒,佐以苦甘;寒化于天,热反
胜之,治以咸冷,佐以苦辛。
帝曰:六气相胜,奈何?岐伯曰:厥阴之胜,耳鸣头眩,愦愦欲呕,
胃鬲如寒,大风数举,倮虫不滋,胠胁气并,化而为热,小便黄赤,胃
脘当心而痛,上支两胁,肠鸣飧泄,少腹痛,注赤白,甚则呕吐,鬲咽
不通。
少阴之胜,心下热善肌,齐下反动,气游三焦,炎暑至,木乃津,
草乃萎,呕逆,躁烦,腹满痛,溏泄,传为赤沃。
太阴之胜,火气内郁,疮疡于中,流散于外,病在胠胁,甚则心痛
热格,头痛,喉痹,项强。独胜则湿气内郁,寒迫下焦,痛留顶,互引
眉间,胃满。雨数至,燥化乃见,少腹满,腰椎重强,内不便,善注泄,
足下温,头重,足胫浮肿,饮发于中,浮肿于上。
少阳之胜,热客于胃,烦心心痛,目赤,欲呕,呕酸善饥,耳痛,
溺赤,善惊谵妄,暴热消烁,草萎水涸,介虫乃屈,少腹痛,下沃赤白。
阳明之胜,清发于中,左胠胁痛,溏泄,内为嗌塞,外发 疝,大
惊肃杀,大惊肃杀,华英改容,毛虫乃殃,胸中不便,嗌塞而咳。
太阳之胜,凝冫栗 且至,非时水冰,羽乃后化。痔疟发,寒厥入
胃,则内生心痛,阴中乃疡,隐曲不利,互引阴股,筋肉拘苛,血脉凝
泣,络满色变,或为血泄,皮肤否肿,腹满食减,热反上行,头项囱顶
脑户中痛,目如脱,寒入下焦,传为濡写。
帝曰:治之奈何?岐伯曰:厥阴之胜,治以甘清,佐以苦辛,以酸
写之;少阴之胜,治以辛寒,佐以苦咸,以甘写之;太阴之胜,治以咸
热,佐以辛甘,以苦写之;少阳之胜,治以辛寒,佐以甘咸,以甘写之;
阳明之胜,治以酸温,佐以辛甘,以苦泄之;太阳之胜,治以甘热,佐
以辛酸,以咸写之。
帝曰:六气之复何如?岐伯曰:悉乎哉问也!厥阴之复,少腹坚满,
里急暴痛,偃木飞沙,倮虫不荣;厥心痛,汗发呕吐,饮食不入,入而
复出,筋骨掉眩清厥,甚则入脾,食痹而吐。冲阳绝,死不治。
少阴之复,懊热内作,烦躁,鼽嚏,少腹绞痛;火见燔火芮 ,嗌
燥,分注时止,气动于左,上行于右,咳,皮肤痛,暴喑,心痛,郁冒
不知人,乃洒淅恶寒,振栗,谵妄,寒已而热,渴而欲饮,少气,骨痿,
隔肠不便,外为浮肿,哕噫;赤气后化,流水不冰,热气大行,介虫不
复,病痱胗疮疡,痈疽痤痔,甚则入肺,咳而鼻渊。天府绝,死不治。
太阴之复,湿变乃举,体重中满,食饮不化,阴气上厥,胸中不便,
饮以于中,咳喘有声;大雨时行,鳞见于陆,头顶痛重,而掉瘛尤甚,
呕而密默,唾叶清液,甚则入肾,窍写无度。太溪绝,死不治。
少阳之复,大热将至,枯燥燔火芮 ,介虫乃耗。惊瘛咳衄,心热
烦躁,便数,憎风,厥气上行,面如浮埃,目乃瞤瘛,火气内发,上为
口糜,呕逆,血溢血泄,发而为疟,恶寒鼓栗,寒极反热,嗌络焦槁,
渴引水浆,色变黄赤,少气脉萎,化而为水,传为浮肿,甚则入肺,咳
而血泄。尺泽绝,死不治。
阳明之复,清气大举,森木苍干,毛虫乃厉。病生胠胁,气归于左,
善太息,甚则心痛否满,腹胀而泄,呕苦,咳,哕,烦心,病在鬲中,
头痛,甚则入肝,惊骇,筋挛。太冲绝,死不治。太阳之复,厥气上行,
水凝雨冰,羽虫乃死,心胃生寒,胸膈不利,心痛否满,头痛,善悲,
时眩仆,食减,腰椎反痛,屈伸不便,地裂冰坚,阳光不治,少腹控睾,
引腰脊,中冲心,唾出清水,及为哕噫,甚则入心,善妄善悲。神门绝,
死不治。帝曰:善。
治之奈何?岐伯曰:厥阴之复,治以酸寒;佐以甘辛,以酸写之,
以甘缓之;少阴之复,治以咸寒,佐以苦辛,以甘写之,以酸收之,辛
苦发之,以咸软之;太阴之复,治以苦热,佐以酸辛,以苦写之,燥之,
泄之;少阳之复,治以咸冷,佐以苦辛,以咸软之,以酸收之,辛苦发
之,发不远热无犯温凉,少阴同法;阳明之复,治以辛温,佐以苦甘,
以苦泄之,以苦下之,以酸补之;太阳之复,治以咸热,佐以甘辛,以
苦坚之。
治诸胜复,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,
抑者散之,燥者润之,急者缓之,坚者软之,脆者坚之,衰者补之,强
者写之。各安其气,必清必静,则病气衰去,归其所宗,此治之大体也。
帝曰:善。
气之上下,何谓也?岐伯曰:身半以上,其气三矣,天之分也,天
气主之;身半以下,其气三矣,地之分也,地气主之。以名命气,以气
命处,而言其病。半,所谓天枢也。故上胜而下俱病者,以地名之;下
胜而上俱病者,以天名之。所谓胜至,报气屈伏而未发也;复至则为以
天地异名,皆如复气为法也。
帝曰:胜复之动,时有常乎?气有必乎?岐伯曰:时有常位,而气
无必也。
帝曰:愿闻其道也。岐伯曰:初气终三气,天气产之,胜之常也;
四气尽终气,地气主之,复之常也。有胜则复,无胜则否。帝曰:善。
复已而胜何如?岐伯曰:胜至则复,无常数也,衰乃止耳。复已而胜,
不复则害,此伤生也。
帝曰:复而反病何也?岐伯曰:居非其位,不相得也。大复其胜,
则主胜之,故反病也。所谓火燥热也。
帝曰:治之何如?岐伯曰:夫气之胜也,微者随之,甚则制之;气
之复也,和者平之,暴者夺之。皆随胜气,安其屈伏,无问其数,以平
为期,此其道也。帝曰:善。
客主之胜复奈何?岐伯曰:客主之气,胜而无复也。帝曰:其逆从
何如?岐伯曰:主胜逆,客胜从,天之道也。
帝曰:其生病何如?岐伯曰:厥阴司天,客胜则耳鸣掉眩,甚则咳;
主胜则胸胁痛,舌难以言。
少阴司天,客胜则鼽嚏,颈项强,肩背瞀热,头痛少气,发热,耳
聋目瞑,其则月付 肿,血溢,疮疡,咳喘;主胜则心热烦躁,甚则胁痛
支满。
太阴司天,客胜则首面月付 肿,呼吸气喘;主胜则胸腹满,食已
而瞀。
少阴司天,客胜则丹胗外发,乃为丹火票 疮疡,呕逆,喉痹,头
痛,嗌肿,耳聋,血溢,内为瘛疭;主胜则胸满,咳仰息而有血,手热。
阳明司天,清复内余,则咳衄,嗌塞,心鬲中热,咳不止,而白血
出者死。
太阳司天,客胜则胸中不利,出清涕,感寒则咳;主胜则喉嗌中鸣。
厥阴在泉,客胜则大关节不利,内为痉强拘瘛,外为不便;主胜则
筋骨系并,腰腹时痛。
少阴在泉,客胜则腰痛,尻股膝髀月耑 骨行 足病,瞀热以酸,浮
肿不能久立,溲便变;主胜则厥气上行,心痛发热,鬲中众痹皆作,发
于胠胁。魄汗不藏,四逆而起。
太阴在泉,客胜则足痿下重,便溲不时,湿客下焦,发而濡写,及
为肿、隐曲之疾;主胜则寒气逆满,食饮不下,甚则为疝。
少阳在泉,客胜则腰腹痛而反恶寒,甚则下白、溺白;主胜则热反
上行而客于心,心痛,发热,格中而呕,少阴同候。
阳明在泉,客胜则腰腹痛而反恶寒,甚则下白、溺白;主胜则热反
上行而客于心,心痛,发热,格中而呕,少阴同候。
阳明在泉,客胜则清气动下,少腹坚满而数便写;主胜则腰重,腹
痛,少腹生寒,下为鹜溏,则寒厥于肠,上冲胸中,甚则喘,不能久立。
太阳在泉,寒复内余,则腰尻痛,屈伸不利,股胫足膝中痛。帝曰:
善。
治之奈何?岐伯曰:高者抑之,下者举之,有余折之,不足补之,
佐以所利,和以所宜,必安其主客,适其寒温,同者逆之,异者从之。
帝曰:治寒以热,治热以寒,气相得者逆之,不相得者从之,余以
知之矣。其于正味何如?岐伯曰:木位之主,其写以酸,其补以辛;火
位之主,其写以甘,其补以咸;土位之主,其写以苦,其补以甘;金位
之主,其写以辛,其补以酸;水位之主,其写以咸,其补以苦。厥阴之
客,以辛补之,以酸写之,以甘缓之;少阴之客,以咸补之,以甘写之,
以酸收之;太阴之客,以甘补之,经苦写之,以甘缓之;少阳之客,以
咸补之,以甘写之,以碱软之;阳明之客,以酸补之,以辛写之,以苦
泄之;太阳之客,以苦补之,以咸写之,以苦坚之,以辛润之。开发腠
理,致津液通气也。帝曰:善。
愿闻阴阳之三也,何谓?岐伯曰:气有多少,异用也。
帝曰:阳明何谓也?岐伯曰:两阳合明也。帝曰:厥阴何也?岐伯
曰:两阴交尽也。
帝曰:气有多少,病有盛衰,治有缓急,立有大小,愿闻其约奈何?
岐伯曰:气有高下,病有远近,证有中外,治有轻重,适其至所为故也。
《大要》曰:君一臣二,奇之制也;君二臣四,偶之制也;君二卧三,
奇之制也;君二臣六,偶之制也。故曰:近者奇之,远者偶之;汗者不
以奇,下者不以偶;补上治上制以缓,补下治下,制以急。急则气味厚,
缓则气味薄。适其至所,此之谓也。病所远而中道气味之者,食而过之,
无越其制度也。是故平气之道,近而奇偶,制小其服也;远而奇偶,制
大其服也,大则数少,小则数多。多则九之,少则二之。奇之不去则偶
之,是谓重方。偶之不去,则反佐以取之。所谓寒热温凉,反从其病也。
帝曰:善。
病生于本,余知之矣。生于标者,治之奈何?岐伯曰:病反其本,
得标之病,治反其本,得标之方。帝曰:善。
六气之胜,何以候之?岐伯曰:乘其至也。清气大来,燥之胜也,
风木受邪,肝病生焉;热气大来,火之胜也,金燥受邪,肺病生焉;寒
气大来,水之胜也,火热受邪,心病生焉;湿气大来,土之胜也,寒水
受邪,肾病生焉;风气大来,木之胜也,土湿受邪,脾病生焉。所谓感
邪而生病也。乘年之虚,则邪甚也;失时之和,亦邪甚也;遇月之空,
亦邪甚也。重感于邪,则病危矣。有胜之气,其必来复也。
帝曰:其脉至何如?岐伯曰:厥阴之至,其脉弦;少阴之至,其脉
钩;太阴之至,其脉沉;少阳之至,大而浮;阳明之至,短而涩;太阳
之至,大而长。至而和则平,至而甚则病,至而反者病,至而不至者病,
未至而至者病,阴阳易者危。
帝曰:六气标本,所从不同,奈何?岐伯曰:气有从本者,有从标
本者,有不从标本者也。
帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:少阳太阴从本,少阴太阳从本从标,阳
明厥阴不从标本,从乎中也。故从本者,化生于本,从标本者,有标本
之化,从中者,以中气为化也。
帝曰:脉从而病反者,其诊何如?岐伯曰:脉至而从,按之不鼓,
诸阳皆然。帝曰:诸阴之反,其脉何如?岐伯曰:脉至而从,按之鼓甚
而盛也。
是故百病之起,有生于本者,有生于标者,有生于中气者;有取本
而得者,有取标而得者,有取中气而得者,有取标本而得者,有逆取而
得者,有从取而得者。逆,正顺也;若顺,逆也。
故曰:知标与本,用之不殆,明知逆顺,正行无问。此之谓也。不
知是者,不足以言诊,足以乱经。故《大要》曰:粗工嘻嘻,以为可知,
言热未已,寒热复始。同气异形,迷诊乱经。此之谓也。
夫标本之道,要而博,小而大,可以言一而知百病之害。言标与本,
易而勿损,察本与标,气可令调,明知胜夏,为万民式。天之道毕矣。
帝曰:胜复之变,早晏何如:岐伯曰:夫所胜者,胜至已病,病已愠愠,
而复已萌也。夫所复者,胜尽而起,得位而甚。胜有微甚,复有少多,
胜和而和,胜虚而虚,天之常也。
帝曰:胜复之作,动不当位,或后时而至,其故何也?岐伯曰:夫
气之生,与其化,衰盛异也。寒暑温凉盛衰之用,其在四维。故阳之动。
始于温。盛于暑;阴之动,始于清,盛于寒。春夏秋冬,各差其分。故
《大要》曰:彼春之暖,为夏之暑,彼秋之忿,为冬之怒。谨按四维,
斥候皆归,其终可见,其始可知。此之谓也。
帝曰:差有数乎?岐伯曰:又凡三十度也。帝曰:其脉应皆何如?
岐伯曰:差同正法,待时而去也。《脉要》曰:春不沉,夏不弦,冬不涩,
秋不数,是谓四塞。沉甚曰病,弦甚曰病,涩甚曰病,数甚曰病,参见
曰病,复见曰病,未去而去曰病,去而不去曰病,反者死。故曰:气之
相守司也,如权衡之不得相失也。夫阴阳之气,清静则生化治,动则苛
疾起,此之谓也。
帝曰:幽明何如?岐伯曰:两阴交尽,故曰幽;两阳合明,故曰明。
幽明之配,寒暑之异也。
帝曰:分至何如?岐伯曰:气至之谓至,气分之谓分。至则气同,
分则气异。所谓天地之正纪也。
帝曰:夫子言春秋气始于前,冬夏气始于后,余已知之矣。然六气
往复,主岁不常也。其补写奈何?
岐伯曰:上下所主,随其攸利,正其味,则其要也。左右同法。《大
要》曰:少阳之主,先甘后减;阳明之主,先辛后酸;太阳之主,先咸
后苦;厥阴之主,先酸后辛;少阴之主,先甘后减;太阴之主,先苦后
甘。佐以所利,资以所生,是谓得气。帝曰:善。
夫百病之生也,皆生于风寒暑湿燥火,以之化之变也。经言盛者写
之,虚者补之,余锡以方士,而言士用之,尚未能十全。余欲令要道必
行,桴鼓相应,犹拔刺雪污,工巧神圣,可得闻乎?岐伯曰:审察病机,
无失气宜,此之谓也。
帝曰:愿闻病机何如?岐伯曰:诸风掉眩,皆属于肝。诸寒收引,
皆属于肾。诸气月贲 郁,皆属于肺。诸湿肿满,皆属于脾。诸热瞀瘛,
皆属于火。诸痛痒疮,皆属于心。诸厥固泄,皆属于下。诸痿喘呕,皆
属于上。诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。诸痉项强,皆属于湿。诸逆
冲上,皆属于火。诸胀腹大,皆属于热。诸躁狂越,皆属于火。诸暴强
直,皆属于风。诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。诸病浮肿,疼酸惊骇,
皆属于火。诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。诸病水液,澄澈清冷,皆
属于寒。诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。故《大要》曰:谨守病机,
各司其属。有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之。必先五胜,疏
其血气,令其调达,而致和平。此之谓也。帝曰:善。
五味阴阳之用何如?岐伯曰:辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,咸味
涌泄为阴,淡味渗泄为阳。六者或收,或散,或缓,或急,或燥,或润,
或软,或坚,以所利而行之,调其气,使其平也。
帝曰:非调气而得者,治之奈何?有毒无毒,何先何后?愿闻其道。
岐伯曰:有毒无毒,所治为主,适大小为制也。
帝曰:请言其制。岐伯曰:君一臣二,制之小也;君一臣三佐五,
制之中也;君一臣三佐九,制之大也。寒者热之,热者寒之,微者逆之,
甚者从之,坚者削之,客者除之,劳者温之,结者散之,留者攻之,燥
者濡之,急者缓之,散者收之,损者温之,逸者行之,惊者平之,上之
下之,摩之浴之,薄之劫之,开之发之,适事为故。
帝曰:何谓逆从?岐伯曰:逆者正治,从者反治。从少从多,观其
事也。
帝曰:反治何谓?岐伯曰:热因寒用,寒因热用,塞因塞用,通因
通用。必伏其所主,而先其所因。其始则同,其终则异。可使破积,可
使溃坚,可使气和,可使必已。帝曰:善。气调而得者,何如?岐伯曰:
逆之,从之,逆而从之,从而逆之,疏气令调,则其道也。帝曰:善。
病之中外何如?岐伯曰:从内之外者,调其内;从外之内者,治其
外;从内之外而盛于外者,先调其内而后治其外;从外之内而盛于内者,
先治其外而后调其内;中外不相及,则治主病。帝曰:善。
火热,复恶寒发热,有如疟状,或一日发,或间数日发,其故何也?
岐伯曰:胜复之气,会遇之时,有多少也。阴气多而阳气少,则其发日
远;阳气多而阴气少,则其发日近。此胜复相薄,盛衰之节,疟亦同法。
帝曰:论言治寒以热,治热以塞,而方士不能废绳墨而更其道也。
有病热者,寒之而热,有病寒者,热之而寒。二者皆在,新病复起。奈
何治?岐伯曰:诸寒之而热者取之阴,热之而寒者取之阳,所谓求其属
也。帝曰:善。
服寒而反热,服热而反寒,其故何也?岐伯曰:治其王气,是以反
也。
帝曰:不治王而然者,何也?岐伯曰:悉乎哉问也!不治五味属也。
夫五味入胃,各归其所喜,故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入
肺,咸先入肾。久而增气,物化之常也;气增而久,夭之由也。帝曰:
善。
方制君臣,何谓也?岐伯曰:主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓
使,非上下三品之谓也。
帝曰:三品何谓?岐伯曰:所以明善恶之殊贯也。帝曰:善。
病之中外何如?岐伯曰:调气之方,必别阴阳,定其中外,各守其
乡。内者内治,外者外治。微者调之,其次平之,盛者夺之,汗者下之,
寒热温凉,衰之以属,随其攸利,谨道如法,万举万全,气血正平,长
有天命。帝曰:善。
第七十五篇 著至教论篇
黄帝坐明堂,召雷公而问之曰:子知医之道乎?雷公对曰:育而颇
能解,解而未能别,别而未能明,明而未能彰,足以治群僚,不足至侯
王。愿得受树天之度,四时阴阳合之,别星辰与日月光,以彰经术,后
世益明,上通神农,著至教,疑于二皇。帝曰:善。无失之,此皆阴阳、
表里、上下、雌雄,相输应也。而道上知天文,下知地理,中知人事,
可以长久,以教众庶,亦不疑殆。医道论篇,可传后世,可以为宝。
雷公曰:请受道,讽育用解。帝曰:子不闻《阴阳传》乎?帝曰:
不知。曰:夫三阳天为业,上下无常,合而病至,偏害阴阳。雷公曰:
三阳莫当,请闻其解。帝曰:三阳独至者,是三阳并至,并至如风雨,
上为巅疾,下为漏病,外无期,内无正,不中经纪,诊无上下,以书别。
雷公曰:臣治疏愈,说意而已。帝曰:三阳者,至阳也。积并则为惊,
病起疾风,至如石僻 砺,九窍皆塞,阳气滂溢,干嗌喉塞。病于阴,则
上下无常,薄为肠氵辟 。此谓三阳直心,坐不得起,卧者便身全,三阳
之病。且以知天下,何以别阴阳,应四时,合之五行。雷公曰:阳言不
别,阴言不理,请起受解,以为至道。帝曰:子若受传,不知合至道,
以惑师教,语子至道之要,病伤五藏,筋骨以消。子言不明不别,是世
主学尽矣。肾且绝,惋惋日暮,从容不出,人事不殷。
第七十六篇 示从容论篇
黄帝燕坐,召雷公而问之曰:汝受术诵书者,若能览观杂学,及于
此类,通合道理,为余言子所长,五藏六府,胆胃大小肠脾胞膀胱,脑
髓涕唾,哭泣悲哀,水所从行,此皆人之所生,治之过失,子务明之,
可以十全,即不能知,为世所怨。雷公曰:臣请育《脉经》上下篇甚众
多矣,别异比类,犹未能以十全,又安足以明之?
帝曰:子别试通五藏之过,六府之所不和,针石之败,毒药所宜,
汤液滋味,具言其状,悉言以对,请问不知。雷公曰:肝虚、肾虚、脾
虚,皆令人体重烦冤,当投毒药、刺灸、砭石、汤液,或已或不已,愿
闻其解。帝曰:公何年之长而问之少,余真问以自谬也。吾问子窈冥,
子言上下篇以对,何也?夫脾虚浮似肺,肾小浮似脾,肝急沉散似肾。
此皆工之所时乱也,然从容得之。若夫二藏,土木水参居,此童子之所
知,问之何也?雷公曰:于此有人,头痛筋挛骨重,怯然少气,哕噫腹
满,时惊,不嗜卧,此何藏之发也?脉浮而弦,切之石坚,不知其解,
复问所以三藏者,以知其比类也。帝曰:夫从容之谓也。夫年长则求之
于府,年少则求之于经,年壮则求之于藏。今子所言,皆失。八风菀热,
五藏消烁,传邪相受。夫浮而弦者,是肾不足也;沉而石者,是肾气内
著也;怯然少气者,是水道不行形气消索也;咳嗽烦冤者,是肾气之逆
也。一人之气,病在一藏也,若言三藏俱行,不在法也。
雷公曰:于此有人,四支解堕,喘咳血泄,而愚诊之,以为伤肺,
切脉浮大而紧,愚不敢治,粗工下砭石,病愈多出血,血止身轻,此何
物也?帝曰:子所能治,知亦众多,与此病失矣。譬以鸿飞,亦冲于天。
夫圣人之治病,循法守度,援物比类,化之冥冥,循上及下,何必守经。
今夫脉浮大虚者,是脾气之外绝,去胃外归阳明也,夫二火不胜三水,
是以脉乱而无常也。四支解堕,此脾精之不行也。喘咳者,是水气并阳
明也。血泄者,脉急血无所行也。若夫以为伤肺者,由失以狂也。不引
比类,是知不明也。夫伤肺者,脾气不守,胃气不清,经气不为使,真
藏坏决,经脉傍绝,五藏漏泄,不衄则呕,此二者不相类也。譬如天之
无形,地之无理,白与黑相去远矣。是失吾过矣,以子知之,故不告子,
明引比类从容,是以名曰诊轻,是谓至道也。
第七十七篇 疏五过论篇
黄帝曰:呜呼!远哉!闵闵乎若视深渊,若迎浮云。视深渊尚可测,
迎浮云莫知其际。圣人之术为万民式,论裁志意,必有法则,循经守数,
按循医事,为万民副,故事有五过四德,汝知之乎?雷公避席再拜曰:
臣年幼小,蒙愚以惑,不闻五过与四德,比类形名,虚引其经,心无所
对。
帝曰:凡未诊病者,必问尝贵后贱,虽不中邪,病从内生,名曰脱
营;尝富后贫,名曰失精。五气留连,病有所并。医工诊之,不在藏府,
不变躯形,诊之而疑,不知病名;身体日减,气虚无精,病深无气,洒
洒然时惊。病深者,以其外耗于卫,内夺于荣。良工所失,不知病情。
此亦治之一过也。
凡欲诊病者,必问饮食居处,暴乐暴苦,始乐后苦,皆伤精气,精
气竭绝,形体毁沮。暴怒伤阴,暴喜伤阳,厥气上行,满脉去形。愚医
治之,不知补写,不知病情,精华日脱,邪气乃并。此治之二过也。
善为脉者,必以比类奇恒,从容知之。为工而不知道,此诊之不足
贵。此治之三过也。
诊有三常,必问贵贱,封君败伤,及欲侯王。故贵脱势,虽不中邪,
精神内伤,身必败亡。始富后贫,虽不伤邪,皮焦筋屈,痿躄为挛。医
不能严,不能动神,外为柔弱,乱至失常,病不能移,则医事不行。此
治之四过也。
凡诊者,必知终始,有知余绪,有知余绪,切脉问名,当合男女。
离绝菀结,忧恐喜怒,五藏空虚,血气离守,工不能知,何术之语!尝
富大伤,斩筋绝脉,身体复行,令泽不息,故伤败结,留薄归阳,脓积
寒灵。粗工治之,亟刺阴阳,身体解散,四支转筋,死日有期,医不能
明,不问所发,唯言死日,亦为粗工。此治之五过也。
凡此五者,皆受术不通,人事不明也。故曰:圣人之治病也,必知
天地阴阳,四时经纪,五藏六府,雌雄表里,刺灸砭石,毒药所主;从
容人事,以明经道,贵贱贫富,各异品理,问年少长,勇怯之理。审于
分部,知病本始,八正九候,诊必副矣,治病之道,气内为宝,循求其
理,求之不得,过在表里,守数据治,无失俞理。能行此术,终身不殆,
不知俞理,五藏菀熟,痈发六府。诊病不审,是谓失常,谨守此治,与
经相明。《上经》、《下经》,揆度阴阳,奇恒五中,决以明堂,审于终始,
可以横行。
第七十八篇 徵四失论篇
黄帝在明堂,雷公侍坐。黄帝曰:夫子所通书受事众多矣,试言得
失之意,所以得之?所以失之?雷公对曰:循经受业,皆言十全,其时
有过失者,请闻其事解也。帝曰:子年少智未及邪?将言以杂合耶?夫
经脉十二,经脉三百六十五,此皆人之所明知,工之所循用也。所以不
十全者,精神不专,志意不理,外内相失,故时疑殆。
诊不知阴阳逆从之理,此治之一失也。受师不卒,妄作杂术,谬言
为道,更名自功,妄用砭石,后遗身咎,此治之二失也。不适贫富贵贱
之居,坐之薄厚,形之寒温,不适饮食之宜,不别人之勇怯,不知比类,
足以自乱,不足以自明,此治之三失也。诊病不问其始,忧患饮食之失
节,起居之过度,或伤于毒,不先言此,卒持寸口,何病能中,妄言作
名,为粗所穷,此治之四失也。
是以世人之语者,驰千里之外,不明尺寸之论,诊无人事。治数之
道,从容之葆,坐持寸口,诊不中五脉,百病所起,始以自怨,遗师其
咎。是故治不能循理,弃术于市,妄治时愈,愚心自得。鸣呼!窈窈冥
冥,孰知其道?!道之大者,拟于天地,配于四海,汝不知道之谕,受
以明为晦。
第七十九篇 阴阳类论篇
孟春始至,黄帝燕坐,临观八极,正八风之气,而问雷公曰:阴阳
之类,经脉之道,五中所主,何藏最贵?雷公对曰:春,甲乙,青,中
主肝,治七十二日,是脉之主时,臣以甚藏最贵。帝曰:却念《上下经》,
阴阳从容,子所言贵,最其下也。
雷公致斋七日,旦复侍坐。帝曰:三阳为经,二阳为维,一阳为游
部,此知五藏终始。三阳为表,二阴为里,一阴至绝作朔晦,却具合以
正其理。雷公曰:受业未能明。帝曰:所谓三阳者,太阳为经,三阳脉
至手太阴,弦浮而不沉,决以并,察以心,合之阴阳之论。所谓二阳者,
阳明也,至手太阴,弦而沉急不鼓,炅至以病,皆死。一阳者,少阳也,
至手太阴,上连人迎,弦急悬不绝,此少阳之病也,专阴则死。三阴者,
六经之所主也,交于太阴,伏鼓不浮,上空志心。二阴至肺,其气膀胱,
外连脾胃。一阴独至,经绝,气浮不鼓,钩而滑。此六脉者,乍阴乍阳,
交属相并,缪通五藏,合于阴阳,先至为主,后至为客。
雷公曰:臣悉尽意,受传经脉,颂得从容之道,以合从容,不知阴
阳,不知雌雄。帝曰:三阳为父,二阳为卫,一阳为纪;三阴为母,二
阴为雌,一阴为独使。
二阳一阴,阳明主病,不胜一阴,软而动,九窍皆沉。三阳一阴,
太阳脉胜,一阴不能止,内乱五藏,外为惊骇。二阴二阳,病在肺,少
阴脉沉,胜肺伤脾,外伤四支。二阴二阳皆交至,病在肾,骂詈妄行,
巅疾为狂。二阴二阳,病出于肾,阴气客游于心,脘下空窍,堤闭塞不
通,四支别离。一阴一阳代绝,此阴气至心,上下无常,出入不知,喉
咽干燥,病在土脾。二阳三阴,至阴皆在,阴不过阳,阳气不能止阴,
阴阳并绝,浮为血瘕,沉为脓月付 ;阴阳皆壮,下至阴阳。上合昭昭,
下合冥冥,诊决死生之期,遂合岁首。
雷公曰:请问短期。黄帝不应。雷公复问。黄帝曰:经论中。雷公
曰:请闻短期。黄帝曰:冬三月之病。病合于阳者,至春正月脉有死徵,
皆归出春。冬三月之病,在理已尽,草与柳叶皆杀,春阴阳皆绝,期在
孟春。春三月之病,曰阳杀。阴阳皆绝。期在草干。夏三月之病,至阴
不过十日;阴阳交,期在氵兼 水。秋三月之病,三阳俱起,不治自已。
阴阳交合者,立不能坐,坐不能起。三阳独至,期在石水。二阴独至,
期在盛水。
第八十篇 方盛衰论篇
雷公请问:气之多少,何者为逆?何者为从?黄帝帝曰:阳从左,
阴从右。老从上,少从下。是以春夏归阳为生,归秋冬为死。反之,则
归秋冬为生。是以气多少,逆皆为厥。问曰:有余者厥耶?答曰:一上
不下,寒厥到膝,少者秋冬死,老者秋冬生。气上不下,头痛巅疾,求
阳不得,求阴不审。五部隔无徵,若居旷野,若伏空室,绵绵乎属不满
日。
是以少气之厥,令人妄梦,其极至迷。三阳绝,三阴微,是为少气。
是以肺气虚则使人梦见白物,见人斩血藉藉,得其时则梦见兵战。肾气
虚则使人梦见舟船溺人,得其时则梦伏水中,若有畏恐。肝气虚则梦见
菌香生草,得其时则梦伏树下不敢起,心气虚则梦救火阳物,得其时则
梦燔灼。脾气虚则梦饮食不足,得其时则梦筑垣盖屋。此皆五藏气虚,
阳气有余,阴气不足。合之五诊,调之阴阳,以在《经脉》。
诊有十度,度人脉度、藏度、肉度、筋度、俞度,阴阳气尽,人病
自具。脉动无常,散阴颇阳,脉脱不具,诊无常行。诊必上下,度民君
卿。受师不卒,使术不明,不察逆从,是为妄行,持雌失雄,弃阴附阳,
不知并合,诊故不明,传之后世,反论自章。
至阴虚,天气绝,至阳盛,地气不足,阴阳并交,至人之所行。阴
阳并交者,阳气先至,阴气后至。是以圣人持诊之道,先后阴阳而持之,
奇恒之势及六十首,诊合微之事,追阴阳之变,章五中之情,其中之论,
取虚实之要,定五度之事,知此,乃足以诊。是以切阴不得阳,诊消亡;
得阳不得阴,守学不湛。知左不知右,知右不知左,知上不知下,知先
不知后,故治不久。知丑知善,知病知不病,知高知下,知坐知起,知
行知止。用之有纪,诊道乃具,万世不殆。
起所有余,知所不足,度事上下,脉事因格。是以形弱气虚,死;
形气有余,脉气不足,死;脉气有余,形气不足,生。是以诊有大方,
坐起有常,出入有行,以转神明,必清必净,上观下观,司八正邪,别
五中部,按脉动静,循尺滑涩寒温之意,视其大小,合之病能,逆从以
得,复知病名,诊可十全,不失人情。故诊之,或视息视视意,故不失
条理,道甚明察,故能长久;不知此道,失经绝理,亡言妄期,此谓失
道。
第八十一篇 解精微论篇
黄帝在明堂,雷公请曰:臣受业传之,行教以经论,从容形法,阴
阳刺灸,汤药所滋。行治有贤不肖,未必能十全。若先言悲哀喜怒,燥
湿寒暑,阴阳妇女,请问其所以然者,卑贱富贵,人之形体所从,群下
通使,临事以适道术,谨闻命矣。请问有谗愚仆漏之问,不在经者,欲
闻其状。帝曰:大矣。
公请问:哭泣而泪不出者,若出而少涕,其故何也?帝曰:在经有
也。复问:不知水所从生,涕所从出也。帝曰:若问此者,无益于治也,
工之所知,道之所生也。夫心者,五藏之专精也,目者其窍也,华色者
其荣也。是以人有德也,则气和于目,有亡,忧知于色。是以悲哀则泣
下,泣下水所由生。水宗者,积水也;积水者,至阴也;至阴者,肾之
精也。宗精之水,所以不出者,是精持之也,辅之,裹之,故水不行也。
夫水之精为志,火之精为神,水火相感,神志俱悲,是以目之水生
也。故谚言曰:心悲名曰志悲,志与心精共凑于目也。是以俱悲则神气
传于心精,上不传于志而志独悲,故泣出也。泣涕者,脑也,脑者阴也,
髓者骨之充也,故脑渗为涕,志者骨之主也,是以水流而涕从之者,其
行类也。夫涕之与泣者,譬如人之兄弟,急则俱死,生则俱生,其志以
早悲,是以涕泣俱出而横行也。夫人涕泣俱出而相从者,所属之类也。
雷公曰:大矣。
请问人哭泣而泪不出者,若出而少,涕不从之,何也?帝曰:夫泣
不出者,哭不悲也。不泣者,神不慈也;神不慈则志不悲,阴阳相持,
泣安能独来?夫志悲者惋,惋则冲阴,冲阴则志去目,志去则神不守精,
精神去目,涕泣出也。且子独不诵不念夫经言乎?厥则目无所见。夫人
厥则阳气并于上,阴气并于下,阳并于上则火独光也;阴并于下则足寒,
足寒则胀也。夫一水不胜五火,故目眦盲。是以冲风泣下而不止,夫风
之中目也,阳气内守于精,是火气燔目,故见风则泣下也。有以比之,
夫火疾风生乃能雨,此之类也。

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