作者/吴雄志先生
编辑/呵呵
导读：本文紧承上篇推送文章《無門述要》进一步阐述吴述伤寒杂病论的特点：医理上“五法合一”，诊病上“病证症有机结合，形气神一体同调”，最终实现“寒温一统、内外一统、古今一统、中西一统”的目标。本章内容分为三部分，今天推送第三部分： 寒温一统、内外一统、古今一统、中西一统。
我们的特点是以六经气化为基础，融通各家学说。寒温一统，就是要统一伤寒与温病；内外一统，即统一外感与内伤；古今一统，就是把经方与时方有机统一；中西一统就是汇通中医与西医。综合起来，即我们说的“大一统”。
我国是中医、西医、中西医结合三种医学并存。其中的中西医结合有很大的问题。自从我们国家提出中西医结合以来，到今天都没有搞得很明白。国外有整合医学，它是基于循证医学的原理，把传统医学的一些知识结合到现代医学里面。我们认为，中西医结合应该至少包含两方面的内容：一方面可以用中医的理论来诠释一些西医的理论，另一方面也可以用西医的理论来诠释一些中医的理论。首先要做好的是中西医学之间的翻译，就像把英文和中文进行翻译的工作。当然，受文化背景的影响，要很好地相互诠释也是不容易的，这是中西医结合的最基本、也是最初级的层次。中西医结合更高级的层次是什么呢？我们认为不光是诠释，更重要的是融通，从理论到临床上融为一炉，发挥各自的优点，弥补各自的缺点。把中医和西医的东西融为一炉，就是我们讲的中西医互补。第三个层次是中西合璧，就是做大一统，把中医和西医最终统一起来，形成一门新医学。我国在几十年前就提到建立新医学的问题，但是过去的实践是失败的。因为当时实现中西医合璧的各方面条件都不具备，而且真正要做到中西医合璧，对中医和西医都要做到极深的理解，这种人才很难找到。
所以我们说中西医结合包含了三个层次，第一个层次是中西互参，相互诠释，用中医诠释西医，用西医诠释中医；第二个层次是中西互补，发挥各自的优点，弥补缺点；第三个层次是中西合璧，把中医西医融合，从而建立一个新医学。
既然要做到中西医合璧，那就首先要做到中西医大一统，要把中医和西医统一起来，我们叫中西医一统。要做到中西医一统，首先要做到中医一统，就是先要把中医的知识统一起来。
要做到中医知识的一统，应该包括三个方面：
第一个是内外一统，也就是《伤寒论》、《金匮要略》的一统。这个大家好理解，因为不管是《伤寒论》，还是《金匮要略》都是张仲景写的，本身就是一本书。《伤寒杂病论》分成了两本书，一个偏外感，一个偏内伤。但是外感内伤相互影响，内伤会影响外感疾病的转归，外感最终传入三阴，也会影响机体脏腑功能导致内伤。所以，首先是如何把《伤寒论》和《金匮要略》统一起来。大家看我们的讲课，很多内容都是《伤寒论》和《金匮要略》不分的，是把它们统一起来讲的。
第二个是寒温一统，就是把《伤寒杂病论》与温病学说有机地统一。如果能够做到寒温一统，那么就把六经辨证与卫气营血、三焦辨证这些辨证方法有机统一起来了。实际上做到寒温一统也是可行的，当你对伤寒和温病都有一定研究的时候，会发现它们在本质上就是相互融通的，温病学其实是基于《伤寒杂病论》的发挥。我们会专门讲寒温一统，就会涉及到如何把《伤寒杂病论》与温病学说统一起来的问题。
第三个是古今一统，即经方与时方一统。用《伤寒杂病论》的原理去看待时方，把时方的知识有机地融入《伤寒杂病论》的理论模型之中。如果我们做到了寒温一统、内外一统和古今一统，那么就能做到中医的大一统。在中医做到大一统的基础上，才有可能做到中西一统，才谈得上一个真正的中西医结合或新医学的问题。
那么为什么要在《伤寒杂病论》的基础上做中医的大一统呢？因为《伤寒杂病论》的六经辨证是我们最早确立的中医临床模型。中医作为一个完整的学科，是从《伤寒杂病论》开始的。《黄帝内经》、《难经》等还仅仅是理法的层面，而《伤寒杂病论》是理法方药合一的。关于理法，张仲景在序言讲了，因为当时具体的原因，传承的不易，所以以方药为主，理法讲得少。从《伤寒杂病论》开始，中医形成了完整的理法方药体系，实现了理论和实践相结合。所以我们以《伤寒杂病论》为基础，这是第一个原因。
第二个原因，后世的各种治法、各种方法大多是从《伤寒杂病论》中脱化而来的。如脏腑辨证、卫气营血辨证和三焦辨证，都是从《伤寒杂病论》中脱化而来的，本源都在《伤寒杂病论》里，都是对《伤寒杂病论》的发挥和发扬，所以都可以融入到《伤寒杂病论》中去，这是第二个原因。
第三个原因是六经的模型，我们讲了标本法之后大家就会明白，六经的模型能够很好地解释中医的生理、病理现象和背后的病机，所以我们应用这个模型就可以做到内外一统、寒温一统和古今一统。
大家要记住我们的特点和目标，是实现寒温一统、内外一统、古今一统和中西一统。我们讲《伤寒杂病论》的时候，会把《金匮要略》的方子融入进来，把后世李东垣的东西融入进来，把张元素的东西融入进来，把刘完素的东西融入进来，把金元四大家的东西融入进来，古方时方都在一起，还有温病的东西也在里面。讲截断法的时候会讲很多温病的内容，实际上我们不分内外、寒温和古今。同时，我们也把很多西医的知识内容融入进来。我们希望在大一统上做一点工作，哪怕做的很不完善，我们也要做开拓者。
最后我说明一点：伤寒的流派众多，其实没有高低之分。今天我们列举了一些流派的特点，并将我们的特色跟他们相比较，这不是去比较高低的。各种流派都是很优秀的，他们都在《伤寒杂病论》的研究上做出了巨大的贡献，都是我们的前辈、老师，都是中医的瑰宝，我们钦佩他们，敬仰他们，要向他们学习和借鉴。我们从众多流派那里学到了很多东西，比如方证派，它很简单，容易上手，比六经气化入门快。我们想要了解伤寒，从方证派那里可以很快地学到东西。三部六病学说有助于我们理解《伤寒杂病论》，是认识《伤寒杂病论》的一个重要方法。所以，我们很钦佩方证派的各位大家和传人，很钦佩三部六病学说的各位专家、各位前辈，他们都是我们的老师，我们的前辈。只是我们有自己的一些特色需要说明，我觉得这些问题必须要对大家说清楚，不然大家会迷惑。
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