52岁的李先生，最近发现自己大便开始变稀。一开始以为是吃错东西，没在意。
可大便 频率由每日一次，变成每日两三次甚至四次，有时大便中还夹杂着油脂 ，他开始有些担心。
他最终还是选择去医院做了肠镜，结果 肠镜结果并无异常 ，最后也就开了一些助消化药而已。
吃药后症状的确缓解不少，可三个月后， 症状再次变得严重，并且用药也不缓解 ，于是他又跑医院了。
医生建议他完善腹部检查，可他很 固执地拒绝做CT等检查 ，始终认为是肠道问题，但肠镜检查依旧正常，医生劝不住，只能给他又开了助消化药。
时间又过去两个月，李先生腹泻又开始加重，甚至 无法进食油腻食物，只要一吃就拉 。而且短短几个月，李先生不仅 皮肤、尿液发黄 ，而且 体重骤减 。
这次他又去医院，并听从医生 做了腹部CT ，结果一查，就查出胰腺有不明结节样病灶，而最终确诊，就是 晚期胰腺癌 了。
很多人腹泻拉肚子首先就想到肠道疾病，根本就没有想到胰腺病变，那胰腺癌是一种什么疾病呢？
一、为什么胰腺癌会导致拉肚子？如何区分？
胰腺癌是消化系统恶性肿瘤的一种， 我国的胰腺癌的发病率在6.5/10万左右 ，虽然不算高，但死亡率却是目前所有恶性肿瘤中最高的。
胰腺癌的 五年生存率低至5% ，好发与中年且男性高于女性，具有 发病隐匿、发展迅速且手术切除率低 等特点，是“癌中之王”。
胰腺也是人体非常重要的消化器官，主要通过分泌胰液等消化液来分解消化食物。
而 胰腺癌会侵犯附近肝门、总胆管、胃、结肠和十二指肠 。当胰腺肿瘤压迫侵犯腹腔神经丛就会引发 腹痛 感，此时胰腺消化功能被破坏，也会引起 腹泻 。
胰腺癌引起腹泻时，大便通常细软，量不大，特别是 在进食脂肪蛋白或糖含量高的食后，腹泻会加重，频率会增加 ，大便中甚至可见未消化的食物或 油花 。
对于腹泻，很多人潜意识就认为是胃肠道消化疾病，但其实对于 反复腹胀和慢性腹泻，都不可掉以轻心 ，建议尽早检查以排查是否是胰腺癌的可能。
二、四种“拉肚子”可能是癌症信号，别忽视
腹泻在夏季较常见，绝大部分也的确是吃坏东西引起的，常被认为是小毛病。
但 哈尔滨医科大学附属第四医院肿瘤外科副主任医师孙凌宇 提醒，秋冬时节频繁腹泻，则应当提高警惕，很有可能是癌症的前兆。
1、胰腺癌：长期慢性腹泻
胰腺被横结肠和胃部遮盖，因而普通检查很难发现胰腺病变，胰腺癌早期诊断率也低。
胰腺癌患者因胰腺消化功能异常，因而会有不明原因 上腹不适感，伴反复腹泻、脂肪泻、消化不良、体重减轻 等症状。
2、肝癌：腹泻伴上腹部痛
资料显示有 50%的原发性肝癌患者在确诊前，均出现腹泻症状 ，频率在每日2-20次不等，多是肝脏肿瘤引起消化吸收与分泌功能紊乱有关。
3、胃癌：腹泻伴恶心、反酸
早期胃癌难以和一般胃肠炎区分，容易被混淆或忽视。
胃癌同时会有腹泻和恶心反酸症状，特别是 不明原因腹泻，大便发黑，伴体弱乏力、食欲不振、胃部灼热隐痛、腹痛腹胀 时，则应当考虑胃癌的可能性。
4、肠癌：晨起腹泻或腹泻、便秘交替
肠癌肿物和分泌物不断刺激肠道，就容易引起大便频繁或次数变少，或便秘和腹泻情况交替发生的情况。
大便通常为黏液血便或脓血便 ，患者多伴有不明原因消瘦无力、贫血等症。
三、五类食物可能加重腹泻，小心腹泻越吃越重
腹泻发生时，往往会造成体内水分丢失，钠、钾、镁、钙等金属元素缺失，继而导致体内水和电解质紊乱。 中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授范志红 表示，此时如果不及时调整，甚至可能引起全身各系统功能以及代谢障碍。
而腹泻时吃什么，也大有学问，以下五种食物，或会加重腹泻！
1.带籽的水果
带籽水果通常偏硬，腹泻时食用往往 会刺激肠道 ，继而加重腹泻。如果需要补充维生素，建议可以将水果蔬菜榨汁闳打浆，并将果籽渣子过滤掉。
2.高脂肪食物
高脂肪食物容易增加胃肠道的负担，并且像 加工制品含有大量亚硝胺类致癌物 ，也对消化不利，影响腹泻病情的恢复。
3.牛奶
腹泻时肠道内存在炎症，此时 乳糖无法得到分解 ，就会进一步刺激肠道，加重腹泻和脱水症状，甚至会引起胀气而不利于肠道炎症恢复。
不过 酸奶在腹泻时却可以喝 ，因为酸奶中乳糖已被乳酸菌分解，乳酸菌还能提供乳糖酶，甚至能帮助消化。
4.甜食与冷饮
腹泻时小肠绒毛受损，此时小肠绒毛外层分泌的蔗糖酶减少，若摄入 甜食则不好消化 。而 冷饮则会刺激肠道并加速肠道蠕动 ，结果就是加剧腹泻。
5.豆浆
豆浆中的低聚糖物质可以 促进肠道蠕动 ，很容易加重腹泻问题。另外，豆浆中也有胰蛋白酶抑制剂、植酸等抗营养成分，会抑制胃肠道消化吸收功能。
生活中如果受凉或者吃错东西，的确很容易引起腹泻症状，不少人可能会自行购药处理。
但对于不明原因反复腹泻，或腹泻频率异常增加，体重也异常减少，就应该尽早就医完善相关检查，避免错过发现疾病的机会。
参考资料：
[1]《“人狠话不多”的胰腺癌，究竟为什么那么凶残？》.人卫健康.2018-07-18
[2]《最新研究：胖人更容易拉肚子，4种腹泻可能被癌盯上了》.生命时报.2019-11-28
[3]《长期出现4种腹泻，癌症悄悄“埋伏”在你周围》.生命时报.2019-05-20
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