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2022年,山东医保和养老金迎来5大调整,在职和退休人员都能受益
来自秒懂社保知识

2022年,山东省医保和养老金迎来5大调整,在职和退休人员都能受益:

第一,改进医保个人账户记账办法

2021年4月份,医保局发布通知,要求各省市推进职工医疗保险改革,其中,改革个人账户计入办法是此次改革的重点,不少自媒体作者以此为由大做文章,说国家要取消职工医保个人账户、个人账户余额也要清零,其实这都是为了吸引读者眼球的谣言罢了。

继医保局发布相关通知后,已经有河北,江苏和山东等地陆续出台了改革方案,各地改革的具体措施和实施时间有差异,其中山东省改进个人账户计入的办法相对温和,设置了两个过渡期,2022年年底前,将单位缴纳的基本医疗保险费计入在职职工个人账户部分调减到现行标准的50%;2024年1月起,在职职工单位缴纳的基本医疗保险费不再划入个人账户,全部计入统筹基金,在职职工个人缴费部分全部计入个人账户,原则上控制在本人参保缴费基数的2%。也就是说,从2022年起,计入个人账户的金额将减少。

第二,实现一人参保全家收益

过去,职工医保个人账户的余额不能提现消费,也不能用来购买保健类、美容减肥类产品,只能用于支付参保人在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。如果把社保卡借给他人使用或者进行医保结算,属于骗保行为,情节严重的还会面临罚款处罚。个人医保账户余额不能充分利用,既造成了资源浪费,也增加了普通家庭的看病负担。

不过,经过这一次改革后,个人医保账户的使用范围明显扩大,家庭成员也可以共享个人账户余额,参保人个人账户余额可以用于支付本人配偶、父母、子女在定点医疗机构和药店的看病买药费用,还可以用来支付本人及家庭成员参加居民基本医疗保险、长期护理保险、政府指导的普惠型商业医疗保险等的个人缴费。个人账户使用方式改革后,真正实现了一人参保,全家受益。

第三,普通门诊费用看病可以报销

改革之前,虽然进入职工医保个人账户的资金多,但只有住院费用可以享受报销待遇,无疑增加了职工的看病负担。经过这次改革后,单位缴费部分全部进入国家统筹账户,这部分资金主要用来提高门诊保障待遇,山东省要求,尚未开展普通门诊统筹的市,2022年年底前要全面建立覆盖职工医保全体参保人员的普通门诊统筹制度。并明确了年度起付线和门诊报销的比例,起付标准不高于全省全口径城镇单位就业人员平均工资的2%,政策范围内的报销比例,在职职工不低于50%,退休人员不低于55%。并且要求到2022年年底前全省各统筹地区实现门诊慢特病跨省联网结算。门诊费用可以跨省直接报销,既减轻了老百姓的看病负担,也缓解了大医院的床位压力。

第四,职工养老金实现18“连涨”

2021年我国经济强势收官,根据国家统计局数据,全年国内生产总值1143670亿元,比上年增长8.1%;全国居民人均工资性收入19629元,增长9.6%;全国居民消费价格指数(CPI)同比上涨0.9%;经济快速增长提高了养老保险基金的支付能力,工资和物价上涨降低了退休人员的购买力,为了确保生活质量不降低,2022年养老金将继续上涨。对比2020年的各项经济指标和2021年的养老金涨幅,由此推测,2022年的养老金涨幅有望突破4.5%的水平。

回顾山东2021年的调整方案,基本可以用好饭不怕晚来形容。首先在定额调整方面,每人每月增加65元。其次,挂钩调整方面,与个人缴费年限挂钩,是按照缴费工龄分阶段调整,缴费工龄越长越值钱;与本人养老金水平挂钩调整,按2020年12月本人基本养老金的1.2%确定月增加额。最后倾斜调整方面,除了70周岁以上的人,都能享受额外涨钱待遇外,正好满70,75,80周岁的人,还能多增加一笔钱,调整方式极具特色,而且兼顾了大多数人的公平,因此得到了退休人员的一致好评。2022年山东省的调整方案也非常值得期待。

第五,取消企业职工基本养老保险省内转移接续

如果参保人有多个城市参保的经历,需要在退休前统一将养老保险关系转移到退休地,增加了参保人和单位办理退休手续的负担。为了简化这一办理手续,山东省宣布,从自2021年12月31日起,参保人员在省内流动就业的,不再转移基本养老保险关系和基金。由待遇领取地的社保经办机构通过网络系统对参保人员的个人账户进行归集,归集完成后按规定办理退休手续,计发基本养老金。这对于参保单位和职工个人来说,都是利好消息。

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