药学知识科普|什么是抗菌药物使用强度？

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    为减少细菌耐药， 合理使用抗菌药物。即2020年1月开始，卫健部门要求每月上报抗菌药物使用强度，作为抗菌药物重要管控指标之一。那么问题来了，什么是抗菌药物使用强度？临床科室应该怎么去控制抗菌药物使用强度？今天由药师们为您科普一下。

一、什么是抗菌药物使用强度

    抗菌药物使用强度（AUD）即为每100个患者每天消耗抗菌药物的DDD数，DDD数是一个比值，DDD数越大，反映对该药的选择倾向性大，反之，渐少用该药。可以用来测算住院人群暴露于抗菌药物的广度（使用的普遍性）和强度（使用剂量的大小）。

注：

1、DDD值：按照WHO推荐的药物应用日处方约定剂量，同一药品通用名不同剂型DDD值也不同。

2、DDDS=该药同期销售总量（g）/该药的DDD值，用于医院不同时间段动态比较和用药结构的分析。

3、抗菌药物使用总量（累计DDDS）:所有抗菌药物DDDS的和。
4、同期收治患者人天数=同期出院患者总数*同期患者平均住院天数

5、全院抗菌药物使用强度为每种抗菌药物使用强度总和。

卫生部要求医院住院部抗菌药物使用强度应控制在40DDD之下。

二、抗菌药物使用强度在临床中的应用

三、如何合理控制抗菌药物使用强度

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1、认识抗菌药物、病原菌的主要特点，根据药敏试验和抗菌谱合理选用抗菌药物。

2、提高诊断水平，减少不必要的抗菌药物使用。

3、规范手术期用药，减少抗菌药物的使用。

4、规范联合用药，减少不必要的联合。

5、尽量了解细菌MIC或流行病学资料，根据PK/PD参数设计给药方案。

6、疗程合理，避免二重感染。

7、努力做好院感控制工作，减少医院感染的发生。

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图文：药剂科