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坏胆固醇也不是越低越好!

坏胆固醇,或者叫低密度脂蛋白,它的全称是低密度脂蛋白胆固醇,一直以来,大家都认为将它降得越低越好,但其实并非如此!

上海瑞金医院的研究人员,对14万人进行了三年多的观察分析,发现,如果低密度脂蛋白降得太低,那么发生癌症的风险就会升高,当低密度脂蛋白低于1.8mmo/L时,癌症的发生风险会提高近50%,当低密度脂蛋白降到1.8mmo/L-2.6mmo/L这个范围时,癌症的发生风险会增加20%。

同样的,美国心脏协会杂志的一项研究结果也提示,过高或过低的低密度脂蛋白水平都预示临床预后的不良。

改变生活方式和药物干预以适度控制低密度脂蛋白,这个“适度”应该如何把握,王医生认为这些研究的结果提供了一个新的思考方向。

低密度脂蛋白该降到多少,王医生认为需要兼顾心血管的获益和癌症风险增加的平衡。如果确实心血管问题比较大的极高危患者,比如急性心梗、冠脉支架术后及反复发生心脑血管疾病的患者人群,低密度脂蛋白最好还是要降到1.8mmol/L以下比较合适;对于其它的高血压、糖尿病等一般高危患者,低密度脂蛋白控制到2.6mmol/L左右即可;如果是中低危的其它患者,降至正常范围以内就行了。整体来说,属于非极高危的患者,低密度脂蛋白控制在2.6-3.37mmol/L的范围可能比较合适,既能预防心脑血管疾病,又避免了血脂降低后造成癌症增加的风险。

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