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咳嗽如何用药?药店人一定要记住这7大咳嗽证型

顾客:怎么没有风热咳嗽的药呀?

店员:咳嗽不分热咳的,只有感冒才分热感冒与风寒感冒的。

顾客:咳嗽怎么就不分,我之前买药,说明书上就写着适用于风热咳嗽。

店员:真的不分,只有感冒才有。

顾客:算了,我去别家看看吧。

以上,店员在销售过程中,遇到不懂的问题,可以及时请教同事,而不是和顾客据理力争。药店的销售人员需要学习的专业知识方向很多,比如呼吸系统、消化系统、皮肤科知识、儿科知识、妇科知识、五官科知识等。

既要懂中药还要懂西药,这么多庞杂的知识,不可能做到样样精通。偶尔遇到不懂的,也属于正常的情况,如果不是遇到那种“难缠”的顾客,及时纠正,顾客也不会太在意。

作为一名执业药师,给予顾客合理的用药指导才是最重要的。那么嗽具体有哪些证型?

风寒咳嗽

【症状】咳嗽频作,咽痒声重,鼻流清涕,或恶寒无汗,发热头痛,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。或伴有咳嗽痰多色白质稀。

【治法】疏散风寒,宣肺止咳。

【主方】三拗汤合止嗽散加减。常用药麻黄、荆芥祛风散寒宣肺;杏仁、前胡、桔梗、橘皮、百部等宣肺降气、化痰止咳。

【药用】风寒咳嗽颗粒、通宣理肺颗粒、止咳宁嗽胶囊、半夏止咳糖浆、杏苏止咳糖浆等。

【联合用药】姜枣祛寒颗粒+杏苏止咳糖浆+维生素C咀嚼片

风热咳嗽

【症状】咳嗽,无痰,或有痰色黄稠,不易咳出,咽干疼痛,口渴,常伴有发热、汗出,头痛、舌红、苔薄黄、脉浮或浮数。

【治法】疏风清热,宣肺止咳。

【主方】桑菊饮加减。

【药用】蛇胆川贝液、复方枇杷叶膏、急支糖浆、桑菊感冒颗粒、止嗽立效丸等。

【联合用药】蛇胆川贝液+穿心莲胶囊+双花草珊瑚含片

燥邪咳嗽

【症状】咳嗽无痰或少痰粘稠不易咳出,或咯痰带血,鼻干咽燥,咽喉干痒,可有胸闷、身热、头痛等,舌苔薄黄,少津。

【治法】清肺润燥。

【药用】川贝清肺糖浆、复方罗汉果止咳颗粒、蜜炼川贝枇杷膏、青果片、雪梨膏、秋梨润肺膏等。

【联合用药】川贝清肺糖浆+氢溴酸右美沙芬片

痰热壅肺

【症状】咳嗽,咯痰黄稠而量多,胸闷,气喘息粗,甚则鼻翼煽动,或喉中痰鸣,烦躁不安,发热口渴,或咳吐脓血腥臭痰,胸痛,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。

【治法】清热化痰,下气止咳。

【药用】清肺化痰丸、清气化痰丸、鲜竹沥、银黄清肺胶囊、葶贝胶囊、桔贝合剂、止咳橘红颗粒、橘红丸等。

【联合用药】银黄清肺胶囊+盐酸氨溴索分散片+银黄颗粒

痰湿咳嗽

【症状】咳嗽反复发作、咳声重浊、痰多色灰白且质黏腻,清晨或进食后咳嗽咳痰加剧,伴有肢体困重、胸闷头胀、泛逆食少、脘腹痞闷、大便便溏,舌苔白或滑。

【治法】燥湿化痰、理气止咳。

【药用】二陈丸、橘红痰咳液、蛇胆陈皮散等。

【联合用药】二陈丸+金嗓利咽丸+羧甲司坦颗粒

阴虚咳嗽

【症状】咳嗽阵作、咳痰不多、痰色黄且不易咳出、或咳痰中夹血丝、或干咳,伴有口干咽燥、午后潮热、盗汗遗精、神疲乏力,舌红少苔。

【治法】滋阴润肺、化痰止咳。

【药用】养阴清肺膏、百合固金丸、川贝雪梨膏、复方梨膏、洋参保肺胶囊、咳克平胶囊等。

【联合用药】百合固金丸+麦味地黄丸

食积咳嗽

【症状】食积咳嗽多见于小儿,多因消化不良、饮食积滞所致咳嗽日久、身热、手足心热、口臭、大便不畅、小便短赤,舌红苔黄腻。

【治法】清热宣肺、消食导滞。

【药用】小儿七星茶颗粒、小儿消积止咳口服液、小儿豉翘清热颗粒等。

【联合用药】小儿消积止咳口服液+健儿消食口服液+益生菌粉

止咳的药物很多,无论是中成药还是化学药,均应对因、对症使用,除此之外,还有很多其他因素也会导致咳嗽,不能一味的使用镇咳祛痰药物,要综合多方面考虑,对症用药,才能得到最好的结果。

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