PD1药物最著名的有Pembrolizumab（Keytruda）和Nivolumab（Opdivo）两款，目前这两款药物已经展现出治疗多种肿瘤的潜力，但是经过大量的临床试验数据显示，这类药物也表现出很多的副作用，给很多的肿瘤患者造成了严重的困扰。接下来，我们就为大家整理了处理PD1药物副作用的全攻略。
01PD-1药物的副作用
临床研究显示，PD-1 /PD-L1抑制剂比标准化疗方案更为安全，不良反应发生率及不良反应发生严重程度更低。其主要不良反应包括乏力（16 %〜34 % )、食欲减退 ( 5% ~19% ) 、皮肤瘙痒（6% ~21 % ) 、皮疹（4 %〜15 % ) 、腹泻（14 % )、恶心（15 % )、甲减（4%〜9 % ) 、甲亢（2 %〜7% ) 、垂体炎及肾上腺功能紊乱（< 1 % ) 等 ，而肺炎、肾炎、肝炎和肠炎均不常见（2% )。
此外，PD-1 /PD-L1抑制剂还可引起非常罕见的不良反应， 包括肌炎、肌无力、横纹肌溶解、多发性硬化、银屑病、苔蘚样皮炎、自身免疫性心肌炎、结节病、胰腺炎等。
医学界在对PD1药物副作用研究时发现PD1药物副作用的引起主要是来源于盲目用药导致的人体免疫异常。因此，为避免盲目用药，要做好以下攻略的准备。
02处理PD-1药物副作用的攻略
PD-1抑制剂，总体的副作用远小于传统的放化疗。最常见的副作用是“流感”样的表现：发热、乏力、头晕、全身肌肉酸痛、嗜睡等，发生率在30%左右，对症处理即可。
处理PD1药物副作用攻略一：提前对自身病情做好精确的评估
在使用PD1药物前需向患者及家属充分说明可能引起的严重副作用，然后需要对患者自身病情做好精确的评估，再选择对症药物进行治疗。但是，这种药物的投入使用之前，医生还需对患者及其家属充分说明药品的有效性、副作用、副作用的对策。
处理PD1药物副作用攻略二：在用药经验丰富医生的指导下使用
选择专业的医院和医生，在有足够经验的医生的指导下使用此类药物是解决PD1免疫药物副作用的关键。目前PD1药物在国内使用的经验还十分有限，可能会有因本药品的使用产生未知副作用的发现。所以，使用PD1药物的肿瘤患者一旦发生紧急情况时可以由经验丰富的医生处理。
处理PD1药物副作用方法三：PD1药物要针对适应症的患者使用
PD1药物虽然效果很好，但是其副作用也是不可忽视的。特别是间质性肺疾病的患者，有间质性肺疾病历史的患者，自身免疫疾病的患者，复发性自体免疫疾病历史的患者，对药品的使用要慎重选择。
处理PD1药物副作用攻略四：采用合理的免疫药物联合使用方案
临床研究显示，PD1药物在联合疗法中的效果更加有效，合理的免疫药物联合使用方案不仅能提升PD1药物的治疗效果，还能有效降低药物的副作用。但是要注意有几种癌症类型是不能采用PD1免疫药物的。它们是器官移植患者、自身免疫病患者（如克隆氏症、红斑狼疮症）、严重肺炎患者、呼吸困难患者、HBV/HCV阳性的患者和孕妇 。
03公社寄语
经过临床试验，PD-1/PD-L1抑制剂的副作用相对较轻，一般以对症治疗为主。为了避免发生严重的药物副作用，患者一定要咨询经验丰富的医生，不要盲目用药。
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