十枣汤治水，你用过吗

中医书友会第848期

每天一期，陪伴中医人成长

作者/杜文琴

编辑/王超 ⊙ 校对/麦子、战士徐

I导读：小编记得大学时的中药课，讲到甘遂时，老师说：“我今天中午还问了一下教研组的另外一位老师，你临床用过甘遂吗？他说，说实在的，还真没有。”然后我说：“我也没有。”甘遂、芫花、大戟都是峻下逐水药，药性峻烈，但是十枣汤又是仲景治水名方，本文就是一个用十枣汤治水的验案。小编想知道，各位临床都用过没有，有没有心得跟咱们分享一下~

十枣汤治水肿一得

十枣一方，人每畏其峻而不用，然若水肿属邪盛正不虚者，以之逐水，效颇捷，且方简易行，洵为良剂。

余治疗一水肿患者，庞某，男，25岁，全身浮肿，腰以下凹陷性水肿2周。2周前因感冒引起面部、眼睑浮肿，继则四肢及全身水肿，来势迅速伴肢节酸痛，小便不利，时发寒热，舌苔薄白，脉浮滑。查尿异常，诊断为“急性肾小球肾炎”，开始按风水治疗，服药1周，表证已解。胸以上浮肿消退，但腹部胀满膨隆（查有腹水），下肢仍为凹陷性水肿，遂采用十枣汤峻泻法，方用大戟1.5g、芫花1.5g、甘遂1.5g、大枣10枚。

前3味研末为散，夹馒头内，用大枣煎汤送食。服药期间，大便一日3或4次。隔日1剂，连服3剂。腹水及下肢浮肿基本消退，后以六君子汤调之，治疗3周，水肿全消，小便正常。【中医书友会（微信号zhongyishuyou）编校发表】