荨麻疹，容易感冒

首诊日期2015-9-1

姓名夏**性别女年龄29联系方式*

皮肤瘙痒，风团样皮疹，晚上严重，白天好些。经多方西医中医治疗，效果欠佳，经人介绍来看。胃部偏凉，喜欢暖，喝热的舒服。受风明显。手心汗多，脾气不好，舌暗红苔薄白。四白暗黄，眼圈暗黑。每天熬夜。容易感冒。饿过就胃疼。

辩证分型阳虚血虚受风

具体处方：黄芪桂枝五物汤加减

桂枝12白芍30炙甘草10生姜6

大枣6生黄芪30当归18防风9

白术18蜂蜜30

日期病程记录

2015-9-11

脉濡滑，舌淡红，苔薄白，边有齿痕，皮肤瘙痒好多了，晚上还有点痒，胃部还怕冷，饿过还难受。面色红润些，口周暗淡，好些了。受风，冷会痒。饭量差。例假提前5天，没有痛经，例假血块少。比以前颜色鲜红。

桂枝12白芍30炙甘草10生姜3

大枣6生黄芪30当归18防风12

荆芥10白术18蜂蜜30

2015-9-23

脉滑细数，舌淡红苔薄白。全身还有点怕冷，胃部怕冷。白痰。荨麻疹晚上出，有抓痕。上颚溃疡没有。上次的药口服后有点热。例假的时候受凉，晚上不多。大便偏稀。

阳虚，血虚，外感风寒

桂枝12炒白芍18炙甘草10生姜3

大枣6生黄芪30当归12防风12

荆芥10白术18干姜30熟地18

细辛3花椒6白蒺藜10蜂蜜30

按：

虽然前期经多方西医，中医诊治未效。但很显然，患者的情况就是一派阳虚血虚受风表现：既有胃部怕冷，喜欢暖的表现，也有受风发作的表现，还有阳虚血虚的表现。病理机制并不复杂，所以就选用黄芪桂枝五物汤加减治疗。温阳养血祛风，同时护卫肌表。增强免疫能力。从患者反馈的情况来看，比较理想。瘙痒改善，体质增强。患者感觉中医这样的治疗不仅仅从症状解决，同时改善了整体身体状况，甚为满意。充分体现了中医整体辨证的优势。