荨麻疹,容易感冒
首诊日期2015-9-1
姓名夏**性别女年龄29联系方式*
皮肤瘙痒,风团样皮疹,晚上严重,白天好些。经多方西医中医治疗,效果欠佳,经人介绍来看。胃部偏凉,喜欢暖,喝热的舒服。受风明显。手心汗多,脾气不好,舌暗红苔薄白。四白暗黄,眼圈暗黑。每天熬夜。容易感冒。饿过就胃疼。
辩证分型阳虚血虚受风
具体处方:黄芪桂枝五物汤加减
桂枝12白芍30炙甘草10生姜6
大枣6生黄芪30当归18防风9
白术18蜂蜜30
日期病程记录
2015-9-11
脉濡滑,舌淡红,苔薄白,边有齿痕,皮肤瘙痒好多了,晚上还有点痒,胃部还怕冷,饿过还难受。面色红润些,口周暗淡,好些了。受风,冷会痒。饭量差。例假提前5天,没有痛经,例假血块少。比以前颜色鲜红。
桂枝12白芍30炙甘草10生姜3
大枣6生黄芪30当归18防风12
荆芥10白术18蜂蜜30
2015-9-23
脉滑细数,舌淡红苔薄白。全身还有点怕冷,胃部怕冷。白痰。荨麻疹晚上出,有抓痕。上颚溃疡没有。上次的药口服后有点热。例假的时候受凉,晚上不多。大便偏稀。
阳虚,血虚,外感风寒
桂枝12炒白芍18炙甘草10生姜3
大枣6生黄芪30当归12防风12
荆芥10白术18干姜30熟地18
细辛3花椒6白蒺藜10蜂蜜30
按:
虽然前期经多方西医,中医诊治未效。但很显然,患者的情况就是一派阳虚血虚受风表现:既有胃部怕冷,喜欢暖的表现,也有受风发作的表现,还有阳虚血虚的表现。病理机制并不复杂,所以就选用黄芪桂枝五物汤加减治疗。温阳养血祛风,同时护卫肌表。增强免疫能力。从患者反馈的情况来看,比较理想。瘙痒改善,体质增强。患者感觉中医这样的治疗不仅仅从症状解决,同时改善了整体身体状况,甚为满意。充分体现了中医整体辨证的优势。
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