用心电图三秒钟判断急性心肌梗塞位置！

急诊同仁就会忙死了，值班时，如何根据心电图快速判断心肌梗塞位置呢？

先来看看恐怖的下壁梗塞 (inferior myocardial infarction)↓↓↓

(一) ST段上升III大於II且镜像导程 I、aVL ST段下降吗？如果是，很可能是右冠状动脉(RCA)喔！如果否：

(二) I、aVL、V五 六 ST段上升且V一、二、三 ST段下降吗？如果是，那左迴旋支(LCX)的可能性大增喔！

(三) V一、V四R ST段上升吗？如果是，请小心右心梗塞，这时候，病人会对前负荷(pre-load)变化十分敏感，很容易掉血压喔！

比起恐怖的下壁梗塞 (inferior myocardial infarction)，前壁梗塞 (anterior myocardial infarction)更是致命啊！如果不能即时判断出来，那就不是开玩笑的啰↓↓↓

(一) V一ST段上升超过二.五mm或Q波RBBB：左前降支近端梗塞

(二) II III aVF ST段下降超过一 mm：左前降支近端梗塞

(三) II III aVF ST段下降小於一 mm或上升：左前降支远端梗塞

直接下载图片存在手机裡面～随时拿出来用喔！

 

 

摘编自：重症医学网